赵阳；王烈；吴辉；王瑛；刘莹
计划免疫接种站是婴幼儿与其陪护员及相关医护人员活动的场所,在正常开展接种工作时,有较高的人流密度,其环境质量优劣状况对婴幼儿与其陪护员及相关医护人员的健康有不同影响,为了解本市预防接种站相关环境质量状况,我们于2009年7月中旬对本市某城区计划免疫接种站进行了正常接种时的室内环境质量状况调查与检测,现报告如下.
作者：包建良；徐正龙；朱红艳；姚敏芳；邹艳；李凯 刊期： 2010年第07期
目的 建立适用于本实验室的血浆中D-二聚体正常参考值范围,指导临床病情的诊断和用药.方法 用Sysmex CA-7000全自动血液凝固分析仪对348例健康检查者的血浆进行D-二聚体的定量检测.结果 经统计学处理,该实验室D-二聚体的正常参考值范围为34～436 μg/L.经过对性别和年龄分组后进行两两比较,P＞0.05,说明男女之间和各年龄组参数差别无显著性.结论 该实验室与教科书和试剂说明书的正常参考值范围有较大差异,针对该实验室的具体条件和该地区人群等因素建立正常参考值范围是科学的和必要的.实验人群的性别和年龄对正常参考值的测定没有影响.
作者：翁晓峰 刊期： 2010年第07期
机车乘务员是一种特殊职业人群,其职业的特殊性表现在长期远离家人,作业空间狭窄,作业不分昼夜并持续伴随噪声和振动,注意力高度集中,视听觉始终处于警觉状态并要承受列车行驶时的运动惯性和离心力,特殊的工作环境和职业特点,使机车乘务员比一般职业人群更容易出现心理障碍.
作者：唐仕雄；钟韶玲；潘洁；吕榜军；王贵；蒋永军 刊期： 2010年第07期
目的 研究二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)亚急性染毒对清洁级小鼠心脏和肝脏的影响,并探讨其脂质过氧化损伤机制.方法 40只小鼠随机分为4组,分别以1.26、0.63、0.32 g/kg经口灌胃染毒,对照组给予生理盐水,每日1次,染毒50 d.染毒后宰杀,检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活力和肝脏、心脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量. 结果 染毒后,各组间血清中ALT、AST水平无明显变化;各组间肝脏组织中SOD、MDA水平亦无明显变化;NO水平仅低剂量组下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血清中LDH、α-HBDH水平在各组间差异无统计学意义,高剂量组和低剂量组CK-MB比对照组及中剂量组均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),心脏组织中SOD和NO水平组间差异无统计学意义,MDA水平升高,且中剂量组和低剂量组较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 DMF在该剂量下对小鼠肝脏影响不明显;DMF对小鼠的心肌具有一定的损害;DMF能够增加心肌的脂质过氧化水平,心肌损伤与脂质过氧化水平升高可能具有一定的关联.
作者：王春辉；王先良；覃德芹；王继年；杨永坚 刊期： 2010年第07期
目的 探讨盲样中挥发酚测定的有效途径.方法 直接取样采用高效液相色谱(HPLC)法、4-氨基安替比林(4-AAP)光度法和萃取光度法测定,质控盲样中挥发酚量,测定结果进行比较.结果 HPLC法、直接光度法与萃取光度法测定结果之间差异无统计学意义.结论 建议用HPLC法预测样品浓度,再用直接光度法测定,减少萃取的繁琐步骤,同时避免分液漏斗滴漏造成的实验失败.
作者：刘波；张雪梅 刊期： 2010年第07期
目的 研究二硫化碳(CS2)对作业工人血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响.方法 选择某化纤厂长丝车间作业工人2624名和376名非CS2暴露人员作为研究对象,测定血清中TC、TG水平,按不同工龄组、性别分析其水平及异常率的差异.结果 接触组TC水平、异常率在11～20和＞20 a工龄段男女均明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);各工龄组内性别间TG水平除对照组≤10 a工龄组外,其他各组均男性高于女性(P＜0.01);性别间TC水平在接触组≤10 和11～20 a,对照组11～20 a工龄段男性高于女性(P＜0.01,P＜0.05).组间比较,男性2组TG水平随工龄增加逐渐增高(P＜0.01),女性TC水平2组均随工龄增加而呈增高的趋势(P＜0.05).结论 提示CS2可干扰脂质代谢,影响机体的血脂水平,对TC水平升高的影响尤为明显.
作者：黄志军；李洁雅；王晶；许雪春 刊期： 2010年第07期
目的 研究保定市区新鲜银杏叶中氰化物含量的变化趋势,指导居民科学使用.方法 采用巴比妥酸-异烟酸比色法测定生成的总氢氰酸,用来代表银杏叶中氰甙含量.结果 保定市区银杏叶中氰化物含量为93.2～106.6 mg/kg之间.5月份含量低,以后逐月增高,9-11月份达到高;古树和幼年小树叶中氰化物含量差别不大.结论 新鲜银杏叶不可直接食用,以免发生中毒.
作者：黄辉；夏学京 刊期： 2010年第07期
目的 了解急性硫化氢中毒的临床特点.方法 总结云南省第三人民医院收治17例急性硫化氢中毒患者的救治过程及转归.结果 17例中毒患者平均住院11 d,均治愈,3个月后随访无特殊不适.高压氧治疗和糖皮质激素治疗可减轻硫化氢中毒症状,防止脑水肿和肺水肿的发生.结论 急性硫化氢中毒发生时应首选高压氧治疗.
作者：杨国菊；赵红宇；吴春香；唐玉梅；邱炜；阮斌；陈洪域 刊期： 2010年第07期
目的 探讨基层疾病预防控制中心在职业健康检查中用摄胸片取代胸部透视的利弊.方法 分别从辐射危害、阳性检出率和各自优缺点3个角度进行分析比较.结果 在职业健康检查中摄胸片机体所受的X射线有效剂量当量比胸部透视小11.92倍,阳性检出率是胸部透视的5倍,二者阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ2=41.77,P＜0.01).且胸片显影清晰,对比度高,能发现早期肺微小病变和客观记录图像等优点,比胸部透视更适合在职业健康检查中应用.结论 为了保障劳动者合法健康权益,减少有害X射线辐射,提高职业病(尘肺病)的检出率,提倡在基层疾病预防控制中心的职业健康检查中用X射线胸部摄片取代常规胸部透视的做法.
作者：关晓熙 刊期： 2010年第07期
目的 探讨遗传因素在缺血性脑血管病发生中的作用.方法 采用遗传流行病学配对病例-对照研究方法,收集157对先证者家系和对照家系一级亲属心脑血管病的患病情况,对有家族史的缺血性脑血管病患者的危险度进行定量评估并计算遗传度.结果 36.94%的缺血性脑血管病患者具有家族史,无论男女有心脑血管病家族史的均明显高于对照组.缺血性脑血管病例的母亲心脑血管病患病率(28.66%)明显高于父亲的患病率(8.28%)(χ2=21.66,P＜0.01),缺血性脑血管病遗传度为(53.16±4.53)%.结论 遗传因素是缺血性脑血管病发病的危险因素.
作者：喻文雅；刘君卿；李四凯；刘会喜；史春伟；李怡秋；马丽莉；郭玉钗 刊期： 2010年第07期
目的 了解甲醛是否存在低剂量兴奋效应(hormesis)以及在低剂量兴奋效应带(hormetic zone)下计量的损害特征.方法 以体外培养的中国仓鼠肺成纤维细胞(chinese hamster lung fibroblast,CHL)为实验受体,采用噻唑蓝(MTT)比色法,观察不同剂量甲醛对CHL增殖率的影响,采用单细胞凝胶电泳(SCGE)和蛋白印迹杂交观察在hormetic zone下剂量的损害效应.结果 甲醛处理24 h后CHL的增殖率表现出hormesis,hormetic zone的剂量范围为0.391～3.125 mg/L,其中3.125 mg/L 的细胞增殖率为空白对照组的105.98%,甲醛存在Hormeis的证据为低-中级;甲醛在0.196～12.500 mg/L的剂量范围内处理CHL 24h,7个剂量组的细胞核尾长、尾长/头长、尾DNA%、0live尾矩与空白对照组比较差别有统计学意义(P<0.05),其中以1.563 mg/L剂量组DNA损伤尤其明显.甲醛处理CHL 6h 后,0.781、25和100 mg/L的PARP-1蛋白条带显色变弱,相对分子质量为116×103的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)蛋白表达量减少,而3.125 mg/L的蛋白条带显色与对照组无明显差别.结论 甲醛对CHL 增殖率存在hormesis, 在hormetic zone下的剂量引起DNA损伤和PARP-1蛋白表达减少,对这种效应的利弊应审慎评价.
作者：邹志飞；吴赤蓬；郑立新；陈永红 刊期： 2010年第07期
目的 全面了解昆山市X射线诊断设备防护现状,加强医疗机构放射防护管理工作,保障放射从业人员、公众和受检者的健康.方法 对昆山市71家医疗机构的123台X射线诊断设备防护现状进行调查,并对结果进行综合分析.结果 昆山市大部分医用X射线诊断设备防护状态较好,年度监测、警示标志、工作指示灯、医生个人防护率分别为93.0%、95.8%、95.8%、97.2%.但受检者防护用品配备率和使用率较低(63.4%).结论 在促进发展医用诊断X射线技术的同时,该市有必要加强监督管理,保护放射工作人员和受检者的身体健康.
作者：董万群；朱鸣；姜金华；赵林辉；汪亮；邓红平 刊期： 2010年第07期
目的 对2009年1-8月佳木斯地区手足口病病例进行病原体检测.方法 临床诊断为手足口病病例的咽拭子标本357份,分别使用PE通用、CA16和EV71型的特异引物进行RT-PCR检测.结果 总肠道病毒阳性率为18.50%,CA16阳性率为4.80%,EV71阳性率为5.30%.阳性率较高的年龄为2～5岁,男性略多于女性.结论 分子生物学方法可用于手足口病的病原体检测、EV71和CAl6分型,对手足口病的监测及防控具有重要作用.
作者：张少红；孟庆敏；孟敏芝 刊期： 2010年第07期
目的 探讨感染性疾病患者血清中降钙素原(PCT)指标变化.方法 运用免疫胶体金半定量快速实验方法,检测200例感染性患者及50例健康者血清中PCT水平.结果 PCT水平分＜0.5、0.5～2.0、2.0～10.0和＞10 ng/ml 4个等级.设PCT＞0.5 ng/ml为阳性值.在病毒感染性疾病组中,阳性率为10%,其浓度以0.5～2.0 ng/ml为主.细菌性感染组阳性率为78.4%,其浓度以0.5～2.0和2.0～10.0 ng/ml为主.重度感染组阳性率为95.2%,其浓度显著增高.与正常对照组及病毒感染组比较,细菌感染组及重度感染组血清中PCT水平差异有统计学意义(P＜0.01).结论 病毒性感染疾病患者血清中PCT水平不升高或轻度升高,而细菌性感染患者及重度感染患者血清中PCT水平则明显升高,尤其以重度感染组患者为甚.
作者：邓历 刊期： 2010年第07期
目的 探讨CT检查在肺结核诊断中的作用,为结防工作提供科学依据.方法 对2009年上半年确诊的肺结核患者的X线胸片及CT结果进行统计分析.结果 CT检查在肺结核早期诊断方面可以提高24.13%;CT检查与X线检查结果不一致率为56.25%;在肺部空洞形成的发现率方面差异有统计学意义(χ2=52.42,P＜0.05).结论 CT检查对肺结核的诊断和及时治疗有重要价值,建议在有条件的医疗单位中得到重视和应用.
作者：刘梅枝 刊期： 2010年第07期
目的 了解子宫切除术式对性功能的影响.方法 选取全子宫切除56例及筋膜内子宫切除60例,共116例子宫切除患者,比较子宫切除患者术后的性生活情况.对术后2个月和6个月时的性功能进行检测,调查的内容有性要求(性欲,性厌恶),性唤起,性高潮,性交疼痛.结果 术后2个月全子宫切除术有上述症状者占89.3%,筋膜内子宫切除有上述症状者占58.4%(P＜0.05),至术后6个月比较,则无明显差别(P＞0.05).结论 显示子宫肌瘤手术方式短期内对性功能的影响是不同的且是多方面的,但不会带来长期影响.
作者：焦念英；辛虹 刊期： 2010年第07期
目的 探讨综合康复疗法对颈源性头痛的疗效.方法 将120例颈源性头痛的患者随机分为治疗组及对照组,每组60例.治疗组给予高频热疗、颈椎牵引、中频脉冲、关节松动术联合的综合康复疗法治疗,对照组则给予中频脉冲和颈椎牵引的治疗,分别治疗3周.治疗期间2组患者均禁止使用非甾体抗炎药及其他镇痛药物,分别于治疗前后对患者症状改善情况及疗效进行评定.结果 2组患者治疗后各项症状指标评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),而且治疗组患者改善幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论 综合康复疗法对颈源性头痛的治疗具有疗效迅速、明显、无痛、安全、患者依从性好的优势,值得临床推广应用.
作者：托娅 刊期： 2010年第07期
笔者科室自1994年以来共收治矽肺病人617例,有25例在治疗过程中出现二重感染,其中11例死亡.现将观察及护理的情况报告如下.1 临床资料617例矽肺病人(合并结核199例)治疗中出现二重感染者25例(合并结核11例).其中Ⅱ期矽肺7例,Ⅲ期矽肺18例.全部为男性,年龄在38～87岁.
作者：汪冬梅 刊期： 2010年第07期
目的 研究呃逆原因及治疗方法,提高对呃逆的认识.方法 回顾性分析武汉大学人民医院自2008年9月-2009年9月收治的68例呃逆患者的临床资料,分析其病因,将病人随机分为A组(23例)、B组(22例)、C组(23例).在积极治疗原发病的同时,A组接受氯丙嗪12.5 mg肌内注射,2次/d;B组接受针灸治疗,1次/d,3 d为1疗程;C组接受氯丙嗪12.5 mg肌内注射,2次/d,再加用针灸治疗.结果 68例呃逆患者中,消化系统疾病21例(30.88%)、脑血管疾病23例(33.82%)、心血管疾病6例(8.82%)、呼吸系统疾病7例(10.29%)、药物引起者4例(5.88%)、功能性呃逆7例(10.29%),引起呃逆的病因以消化系统及脑血管疾病居多.3种治疗方案治疗呃逆有效率存在差异(P＜0.05),C组治疗方案的有效率高(91.30%),A组治疗方案有效率低(60.87%).结论 引起呃逆的病因众多,但以消化系统及脑血管疾病居多.在使用氯丙嗪的基础上,加用针灸治疗,呃逆的治愈率大大提高.
作者：李敏；操寄望；罗和生 刊期： 2010年第07期
2002年初,张家港市成立了卫生监督所,下设6个分所,卫生监督工作全面深入农村.伴随着我市经济的高速发,外来人口也大量涌入,城郊接合部地区行业单位数量迅速增多,但卫生状况相对较差.根据以上特点,从2004年起,我市增设了城郊分所,专门负责城郊地区相关单位的卫生监督管理,笔者现将我市城郊地区卫生监督管理工作分析报告如下.
作者：蒋力 刊期： 2010年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
