曹献芹；高同举
目的 了解加油站工作人员健康状况,为进一步完善和修订现行职业卫生标准提供参考.方法 依据<职业健康监护技术规范>的要求,对石家庄市某公司加油站工作人员进行健康检查,对加油站工作人员职业健康监护档案管理工作进行现场调查.结果 加油站工作人员血液分析异常(低于正常值)检出率为9.37%,肝功能异常检出率为11.77%,血压高检出率6.22%,心电图异常检出率7.21%,尿液分析异常检出率1.23%.结论 长期接触低浓度汽油及添加剂对加油站工作人员健康可产生慢性损害,对加油工应加强职业健康监护.
作者：周久利 刊期： 2009年第03期
目的 通过对某阀门企业技术改造项目职业病危害因素调查,了解项目产生的职业病危害因素及对劳动者健康的影响,检测其浓度强度,评价职业卫生危害防护设施的防护效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测和分析相结合的综合评价方法 .结果 该项目生产工艺过程中存在的职业病危害因素主要为粉尘:电焊烟尘、砂轮磨尘;有毒物质:苯、甲苯、二甲苯、二氧化锰、臭氧、氮氧化物、铜尘、铜烟;物理因素:噪声、局部振动、高温、紫外辐射.除普通车床、卧式车床处噪声8 h等效连续A声级超过卫生接触限值外,其余均未超过国家标准.结论 该项目职业病危害防护设施运行状况良好,可起到相应的防护作用,能将工作场所粉尘、毒物的浓度控制在国家卫生标准要求范围内.
作者：姜红梅；杜影 刊期： 2009年第03期
目的 比较采用中国疾病预防控制信息系统网络直报方式与传统的邮局寄送传报卡的方式对传染病疫情上报的及时性的影响.方法 分别将通过2种方式上报的传报卡建立Excel数据库,用SPSS进行统计分析,比较不同报告方式及时性的差异.结果 2004年通过2种方式上报的报告卡分别为829张,网络直报方式上报传染病疫情平均用时0.39 d,上报及时率为91.07%;邮局寄送方式上报传染病疫情平均用时2.23 d,上报及时率54.04%,2种方式上报及时率差异有统计学意义(χ2＝285.486,P＜0.01).不同级别的医疗机构上报及时率也存在差异.结论 通过网络直报方式上报传染病报告卡的及时率更高,应该通过多种渠道,完善中国疾病预防控制信息系统基层网络建设,发挥网络直报方式在传染病疫情控制中的优势作用.
作者：吴美菊 刊期： 2009年第03期
目的 通过调查南通市郊3个镇主要农田的土壤、蔬菜中重金属含量,分析、评价检测结果 ,掌握当地土壤、蔬菜污染现状,提出相应的预防措施.方法 分别检测3个样区30件土壤样品,106件蔬菜类样品.按照标准方法 研究评价检测区土壤、蔬菜类食品的重金属污染现况.结果 若以绿色食品生产地土壤重金属标准为评价标准,3个镇的部分土壤样点重金属为轻微污染.在对8类106份蔬菜样品的研究中,Pb超标蔬菜29份,超标率27.4%;超标样本主要集中在芋头、菠菜和青菜;Cd超标蔬菜25份,超标率23.6%.超标样本主要集中在芋头、菠菜、青菜和土豆.若以无公害食品生产地土壤重金属标准为评价标准,则3个乡镇的重金属污染等级均为安全级.结论 综合土壤污染指数评价结果 ,所调查3个乡镇全部适合开展无公害农业生产;若以绿色食品生产地土壤重金属标准为评价标准,3个乡镇部分样点呈轻度污染,不适合发展绿色农业.三地部分芋头、菠菜和青菜中Pb、Cd含量较高,应引起人们的重视.
作者：马振祥；顾海鹰；张卫兵；季莘 刊期： 2009年第03期
目的 观察中西医结合治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选择住院患者168例,随机分成治疗组84例,在使用阿昔洛韦治疗的基础上,并予中医治疗;对照组84例单独使用阿昔洛韦治疗.于治疗前后比较2组患者的治疗效果.结果 治疗后治疗组的治疗效果与对照组比较,差异有统计学意义(χ2＝25.32,v＝3,P＜0.01).结论 中西医结合治疗婴幼儿病毒性肺炎效果良好.
作者：廖芳；郑定容；周伟；余高冰 刊期： 2009年第03期
目的 分析连云港市2008年上半年麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转现状,以便更好地指导下半年麻疹防治工作.方法 依据连云港市法定传染病报告系统和麻疹疑似监测系统的麻疹疫情资料,利用中国免疫规划监测软件进行数据分析.结果 2008年上半年全市共报告麻疹疑似病例62例,其中确诊28例,均为实验室确诊病例.麻疹报告发病率为0.584/10万,低于2007年上半年发病率;发病年龄主要集中在＜1岁组和20岁～组,发病率达67.85%;麻疹监测系统运转状态良好,各项监测指标均达100.00%.结论 在做好小年龄组儿童强化免疫的基础上,应适时开展大年龄组儿童的强化免疫;继续保持麻疹病例监测系统高质量地运转.
作者：王荣；许雷；龚海萍；徐大叶 刊期： 2009年第03期
目的 阐明北京市昌平区儿童青少年超重肥胖的流行状况.方法 2007年5-10月采取分层整群随机抽样,对北京市昌平区4247名7～18岁中小学生进行调查.测量指标包括身高、体重、收缩压、舒张压等.使用SPSS 11.5进行统计学处理,各组率的比较,采用χ2检验.结果 ①共4247名中小学生参加调查,其中女生2090名,男生2157名,超重肥胖572名;②儿童青少年超重肥胖患病率13.47%;③超重肥胖儿童青少年的高血压与体重正常高血压患病率分别为23.7%和6.3%,患病率差异有统计学意义(χ2=39.89,P＜0.01).结论 儿童青少年患有超重肥胖率较高,有必要对超重肥胖儿童青少年控制体重,减少高血压的患病率.
作者：郑全良 刊期： 2009年第03期
目的 探讨放射工作人员长期接触小剂量放射线,对其健康状况的影响.方法 利用廊坊市疾病预防控制中心2008年对全市范围内各级医疗单位、厂矿企业从事放射工作的人员健康检查资料进行分析.结果 放射工作人员出现脱发、记忆力减退等神经系统症状和晶状体浑浊的比率有所增加,异常检出率与对照组相比,χ2值分别为24.35和14.76,均P＜0.01;淋巴细胞微核率、淋巴细胞阳性检出率均高于对照组,χ2值分别为29.25和17.76,均P＜0.01.结论 低剂量辐射对人体的危害不容忽视,应加强放射工作人员的防护工作.
作者：李素红；徐萍；薛冀州；王剑 刊期： 2009年第03期
为了解和掌握内蒙古自治区工业企业职业病危害的状况,确保劳动者的健康和安全,自治区安全生产监督管理局与自治区疾病预防控制中心联合成立了职业病危害申报办公室,我们于2007年7-12月对全区30家工业企业进行了职业病危害因素申报工作,结果如下.1 申报内容与方法1.1 申报企业的选择为使申报企业有代表性,自治区安监局下发文件到各盟市,要求各盟市申报企业的数量不少于2家,以避免地区间的空缺.
作者：师邱涛；陈贵智；王海玲；田粉叶；郭晓琴；张辰光 刊期： 2009年第03期
尘肺病的诊断是一个临床概念,需要综合诊断.目前高千伏X射线胸片影像学改变是诊断尘肺病的主要依据和首选方法.诊断时必须提供可靠的职业暴露史及劳动卫生学和流行病学资料,同时有临床相关检查和实验室检查,以排除其他肺部疾病的可能性.影像诊断不仅能够明确病变的存在,还能够明确病变范围、分布等.通过影像学诊断还能够对病变进行分级,以指导治疗及相关的行动.随着科学技术的进展,医学影像学取得了巨人进步,目前已有多种胸部成像技术可供选择,包括CR、DR、CT、MRI等,大大提高了尘肺诊断的敏感性和准确性.其中CT用于尘肺诊断已有了较多的研究,多认为CT,特别是高分辨率CT(HRCT)在显示尘肺病变改变的敏感性上都要优于胸片.这里必须指出,我国尘肺病诊断标准规定,标准只适用于X射线后前位胸片,CT检查不能作为常规尘肺病诊断和粉尘作业人员健康监护的检查方法,只能是由医生根据需要决定是否进行的补充检查.
作者：曾庆玉；李宝平 刊期： 2009年第03期
目的 了解泾源县饮食、公共场所从业人员HBsAg携带情况及HBeAg阳性情况,探讨管理对策.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对泾源县饮食、公共场所从业人员进行HBsAg、HBeAg检测分析.结果 2004-2007年共检验3216名从业人员,检出HBsAg阳性68人,阳性检出率为2.1%.检出伴有HBeAg阳性的38人,占HBsAg阳性人数的55.88%,占总检验人数的1.18%.结论 应加强对从业人员的预防性健康检查及管理工作,提高从业人员的健康意识,使其自我防护能力得到提高,大力推广乙肝疫苗接种,提高人群的免疫水平.
作者：马继梅；王林；郭胜玲 刊期： 2009年第03期
为了解本院妇科门诊不合理用药情况,提高妇科临床用药水平.根据2007年<处方管理办法>开始执行的第1年,笔者对本院2007年妇科门诊处方不合理用药情况进行了分析,以期寻找适宜措施而合理用药,使病人在小的风险情况下,达到大的治疗效益.1 资料与方法本文资料来源于本院2007年1-12月妇科门诊处方,共计2853张.根据<处方管理办法>、药典、药品说明书、公开出版的医学书籍等,对其中不合理用药处方进行分析.
作者：杨杏贤 刊期： 2009年第03期
他汀类药物治疗是动脉粥样硬化性疾病防治的一种有效方法,大量研究表明,他汀类药物用于冠心病(CHD)一级和二级预防有血管重建作用,可明显减少死亡、心肌梗死等心血管事件的发生,近年来已广泛使用.近的研究结果表明,积极降低胆固醇也有助于缺血性脑卒中(以下简称卒中)的防治.
作者：孙晓莉 刊期： 2009年第03期
目的 探讨儿童重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发病机制、诊断与治疗问题.方法 对2002年10月-2007年10月山东省莒南县人民医院儿科收治的17例重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的患儿进行回顾性分析.结果 17例患儿中基础疾病为支气管肺炎的10例,毛细支气管炎的7例.表现为应激性溃疡出血需输血治疗的2例,占11.7%;中毒性肠麻痹、高度腹胀的14例,占82.4%;坏死性小肠结肠炎的1例,占5.8%.治愈15例,治愈率88.2%;死亡2例,病死率11.7%.结论 重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发病机制与缺氧关系密切,缺氧缺血时胃黏膜易受累,其他器官受累的同时或以后出现功能衰竭.因此积极有效地防治小儿肺炎,重视胃肠功能衰竭的早期诊断,严密监护,采取有效的治疗方法 是降低重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发生率和病死率的重要环节.
作者：李增花 刊期： 2009年第03期
目的 探讨尘肺合并结核病对心脏的影响,为预防、诊断、治疗尘肺合并结核引起心脏并发症提供依据.方法 选择2007年3月-2008年6月住院的230例尘肺合并结核患者入院时第1次心电图为基本资料,同时随机选择不接触粉尘及有害因素的干部和退休工人230例体检时的心电图资料作对照.结果 ①尘肺结核组出现异常心电图人数178人,异常率为77.39%;心电图异常表现主要为心律失常、ST-T改变、左心室肥大(高电压)、右束支传导阻滞、肺型P波、P波V1终末电势(PTFv1阳性)、电轴偏移、心脏顺钟转向等.对照组心电图异常人数75人,异常率为32.617%.②尘肺结核组期别对心电图有影响,尘肺级别越高心电图异常人数越多.③尘肺结核组与对照组按不同年龄段比较,年龄越大心电图异常率明显增高.结论 尘肺结核能明显影响心脏,使心电图异常,而且随年龄增长和尘肺期别的增加,尘肺合并结核患者心电图异常率明显增高.
作者：陈年芬 刊期： 2009年第03期
目的 了解杭州市公共交通司机工作期间苯系物(BTEX)的暴露量,评价此职业危险指数HI和致癌风险R的水平.方法 于2008年5月14日-6月25日采集了杭州市不同类型公交车行驶期间车厢空气样本,用二硫化碳洗脱气相色谱法定量测定不同类型公交车车厢中BTEX的含量,并进行不同类型公交车环境中BTEX浓度的危险指数HI和致癌风险R的计算.结果 公交司机工作环境空气中BTEX总浓度为42.19～192.57 μg/m3,其中苯为9.39～43.12 μg/m3,其职业BTEX的危险指数小于1,在安全范围之内,而苯的致癌风险为4.85×10-6～7.31×10-6,大大超过了美国EPA制定的致癌风险限值(1×10-6).结论 公交车司机的职业暴露存在较大的致癌风险.
作者：姚超英；童宏胜；郭牧遥 刊期： 2009年第03期
目的 探讨唾液HBV-DNA在乙型肝炎中的意义.方法 采用荧光定量PCR法检测250例来新乡市中心医院就诊的HBV感染者的唾液和血清.结果 250份标本血清中HBV-DNA为阴性的有25例(10.0%);唾液中HBV-DNA为阴性的有68例(27.2%).血清中HBV-DNA大于103U/ml的有225例(90%),唾液中HBV-DNA大于103 U/ml的有182例(72.8%).其中大于105 U/ml标本中,血清209例(83.6%),唾液123例(49.2%),血清与唾液HBV-DNA水平之间存在相关性(r=0.79,P＜0.01).结论 乙型肝炎患者的唾液和血清中含有感染性的高载量HBV-DNA,可成为传染源之一.为乙型肝炎的流行病学研究提供了新的思路和理念.
作者：曹献芹；高同举 刊期： 2009年第03期
目的 总结尘肺合并自发气胸行闭式引流的综合护理措施及体会.方法 对收治的7例尘肺合并自发性气胸的患者,在行胸腔闭式引流治疗的各个环节进行临床观察,采取综合的护理措施.如心理护理、专科护理、合理调整室内环境、体位、饮食护理、健康知识宣教等.结果 7例尘肺合并自发性气胸患者很快控制了病情,无并发症发生.结论 尘肺合并自发性气胸在行闭式引流治疗过程中,采取综合护理措施,可以使病程明显缩短,减少并发症的发生.
作者：徐宝霞；张菊荣；韩玉梅；杨南岙 刊期： 2009年第03期
尿砷测定是衡量人体砷吸收情况的重要指标,可以通过尿砷浓度的测度推测被检者近期砷摄入的情况.尿砷的测定方法有银盐法、氢化物发生-原子吸收不谱法、原子荧光法、石墨炉原子吸收分光光度法等法.
作者：张伟来 刊期： 2009年第03期
目的 观察口服益生菌即双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对缓解期溃疡性结肠炎(UC)的维持缓解作用,比较美沙拉秦与双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对维持缓解期UC的疗效.方法 采用随机对照方法 观察78例活动期UC经治疗后处于缓解期的患者,给予美沙拉秦钠或口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊,疗程为1 a.结果 治疗1年末,口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊组维持缓解率为69.44%,复发率为30.56%;美沙拉秦组维持缓解率为72.22%,复发率为27.78%;2组复发率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对缓解期UC维持缓解有较好的疗效,与美沙拉秦的疗效相近.
作者：田树英；魏思忱；王亮；石亮 刊期： 2009年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
