郑全良
随着社会的进步,经济的发展,健康观念的更新,医学模式的转变,社区卫生服务的地位和作用日渐凸现,而作为社区卫生服务重要组成部分的社区护理工作和专业人才培养,越来越受到国家和社会各界的重视与关注.但目前我国关于社区护理专业教育尚处于起步阶段,无论在数量与质量方面都难以满足社会发展和人民日益增长的需要.因此,高等职业院校如能积极顺应这种需要,在培养社区护理专业人才方面,一定是大有可为的.
作者：陈宁 刊期： 2009年第03期
目的 探讨尘肺合并结核病对心脏的影响,为预防、诊断、治疗尘肺合并结核引起心脏并发症提供依据.方法 选择2007年3月-2008年6月住院的230例尘肺合并结核患者入院时第1次心电图为基本资料,同时随机选择不接触粉尘及有害因素的干部和退休工人230例体检时的心电图资料作对照.结果 ①尘肺结核组出现异常心电图人数178人,异常率为77.39%;心电图异常表现主要为心律失常、ST-T改变、左心室肥大(高电压)、右束支传导阻滞、肺型P波、P波V1终末电势(PTFv1阳性)、电轴偏移、心脏顺钟转向等.对照组心电图异常人数75人,异常率为32.617%.②尘肺结核组期别对心电图有影响,尘肺级别越高心电图异常人数越多.③尘肺结核组与对照组按不同年龄段比较,年龄越大心电图异常率明显增高.结论 尘肺结核能明显影响心脏,使心电图异常,而且随年龄增长和尘肺期别的增加,尘肺合并结核患者心电图异常率明显增高.
作者：陈年芬 刊期： 2009年第03期
目的 及时查清事故发生原因,为采取预防控制措施提供科学依据.方法 流行病学调查及现场监测.结果 此次事件,有8名员工接触氯气发生接触性反应.现场检测结果 为2.4～16 mg/m3,超过国家职业卫生标准1 mg/m3.结论 这是一起氯气接触性反应事件.提示企业应加强职业卫生工作的管理,加强员工职业卫生知识的培训和个人防护用品的使用.
作者：常姗姗；孙继东；张伟涛 刊期： 2009年第03期
目的 了解加油站工作人员健康状况,为进一步完善和修订现行职业卫生标准提供参考.方法 依据<职业健康监护技术规范>的要求,对石家庄市某公司加油站工作人员进行健康检查,对加油站工作人员职业健康监护档案管理工作进行现场调查.结果 加油站工作人员血液分析异常(低于正常值)检出率为9.37%,肝功能异常检出率为11.77%,血压高检出率6.22%,心电图异常检出率7.21%,尿液分析异常检出率1.23%.结论 长期接触低浓度汽油及添加剂对加油站工作人员健康可产生慢性损害,对加油工应加强职业健康监护.
作者：周久利 刊期： 2009年第03期
目的 了解广州市海珠区小学生伤害现状,发生原因及影响因素.方法 2007年5月采用整群抽样的方法 对该区13所小学6～14岁小学生一年中伤害发生情况进行流行病学特征分析.结果 海珠区小学生伤害年发生率为50.26%,男生(52.39%)高于女生(47.77%);前5位伤害依次为:跌伤(33.32%)、打碰伤类(20.97%)、骨头卡喉(14.04%)、交通伤害(13.22%)及烧伤或烫伤(10.21%).结论 小学生伤害发生率随着年龄增长有升高趋势;各类不同伤害受伤原因不同,伤害受其父母教育程度及职业和是否为独生子女等多种因素影响.
作者：郭宁晓；栾玉明；李集宇；丘春萍；苏婉华 刊期： 2009年第03期
目的 总结分析中药制剂致过敏性休克的特点及规律,为临床合理用药提供依据.方法 检索<中国期刊全文数据库>1999年1月-2008年5月中药制剂致过敏性休克的文献报道,进行统计、分析.结果 涉及31种药物,4种剂型,主要为静脉给药,计68例,占86.08%.过敏性休克大多发生在30 min内(60例,占77.22%).结论 临床医师、药师应重视中药制剂不良反应,合理用药,加强监护,确保用药安全、有效.
作者：王丽媛；李彩霞 刊期： 2009年第03期
目的 研究驻马店市甲型肝炎流行特征,为制定全市甲型肝炎预防控制措施提供科学依据.方法 对该市1998-2007年甲型肝炎疫情资料进行流行病学分析.结果 10年间甲型肝炎发病率呈逐年下降趋势,有季节性,10～39岁青少年为高发人群,农民、学生、工人、干部职员发病数占病例总数的71.96%,男性发病明显高于女性,男女比为2.16 : 1.结论 该市有计划有重点地落实以接种甲型肝炎疫苗为主导的综合性防治措施是甲型肝炎逐年下降的主要原因.
作者：时凯；冯江平；张振武 刊期： 2009年第03期
目的 观察口服益生菌即双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对缓解期溃疡性结肠炎(UC)的维持缓解作用,比较美沙拉秦与双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对维持缓解期UC的疗效.方法 采用随机对照方法 观察78例活动期UC经治疗后处于缓解期的患者,给予美沙拉秦钠或口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊,疗程为1 a.结果 治疗1年末,口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊组维持缓解率为69.44%,复发率为30.56%;美沙拉秦组维持缓解率为72.22%,复发率为27.78%;2组复发率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对缓解期UC维持缓解有较好的疗效,与美沙拉秦的疗效相近.
作者：田树英；魏思忱；王亮；石亮 刊期： 2009年第03期
目的 了解深圳市宝安区麻疹免疫水平,找寻麻疹在该区高发的原因.方法 对宝安区2006年疫苗免疫效果进行监测,同时对该区人群麻疹免疫水平进行调查.结果 该区免疫后成功率为98.04%,一般人群麻疹病毒抗体阳性率为85.23%,麻疹病毒抗体水平与街道、性别和年龄有关.结论 该区应加强工作人员的业务培训,提高人群特别是流动儿童的麻疹疫苗接种率,加强重点人群强化免疫,定期进行人群抗体水平和疫苗效果监测是当前麻疹防治工作的重点.
作者：肖锦晖；吴振宏；余光清；雷蕾；李爱华 刊期： 2009年第03期
目的 了解2007年北京市海淀区细菌性痢疾发病率水平、流行特征及菌谱分布和耐药情况,为2008年奥运会菌痢科学防控提供基础数据.方法 根据海淀区的直报疫情网资料,对2007年菌痢发病现状进行描述性分析,对肠道门诊送检的志贺菌进行菌型和耐药试验.结果 2007年海淀区报告菌痢5286例,发病率为213.98/10万,发病居38种法定传染病的第2位;全年6-9月为发病高峰期,峰顶为8月份,发病1288例,占全年发病例数的24.37%;重点发病年龄组为0～4岁组,20岁组,5岁组和70岁以上组;发病人群以学生、散居儿童、公务人员及职员、离退休人员为主,构成比达70.17%;引发菌痢以食源性因素为主;菌型以宋内志贺菌占80.00%,福氏志贺菌占20.00%;志贺菌对各种抗生素耐药有一定差异.结论 菌痢仍是危害海淀区人群健康的重要的公共卫生问题之一,发病率远远高于全国平均水平;发病有明显的季节高峰;0～4岁组、学生、公务人员职员为重点防控对象;宋内志贺菌已成为海淀区优势流行株,应加强各部门菌痢预防控制工作,特别是食品卫生的管理督察.
作者：孙培源；蒲永兰；孙亚敏 刊期： 2009年第03期
目的 了解中山市医疗机构消毒效果,分析消毒工作中存在的问题并为制定有效的预防措施提供依据.方法 连续5年对中山市59所医疗机构空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和无菌医疗用品等消毒效果进行监测.结果 2003-2007年总合格率依次为91.86%、95.74%、95.79%、96.72%、96.78%,市级、镇级、私立和社区医疗机构合格率依次为97.64%、94.63%、97.19%、93.26%.各监测项目中,无菌医疗用品合格率高,空气的合格率低.结论 中山市医疗机构消毒水平逐年提高,但空气消毒仍然是消毒工作的薄弱环节,应着手加强医疗机构自检自查,加强疾控部门的监测力度,进一步提高消毒质量.
作者：袁展红；梁洪；吴灿权；张瑞红；吴海东 刊期： 2009年第03期
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床和放射学特征.方法 对京煤集团总医院儿科临床确诊并治愈出院的80例MPP患儿的临床及放射学检查结果 进行回顾性分析.结果 X-ray检查右侧病变42例(52.5%)多于左侧27例(33.8%),下叶病变46例(57.5%)多于上叶24例(30.0%),中叶2例(2.5%);病变性质以肺泡炎症多见,而病变占据整个肺段或肺叶者少见,其次是混合性病变和间质炎症;肺泡炎症吸收较快,有胸腔积液或肺不张者吸收慢.结论 将临床、影像学、抗体检查结合起来,并注意与相关疾病鉴别,可做到及时确诊支原体肺炎.
作者：张进颖；唐洪渠；刘学鼎 刊期： 2009年第03期
目的 探讨唾液HBV-DNA在乙型肝炎中的意义.方法 采用荧光定量PCR法检测250例来新乡市中心医院就诊的HBV感染者的唾液和血清.结果 250份标本血清中HBV-DNA为阴性的有25例(10.0%);唾液中HBV-DNA为阴性的有68例(27.2%).血清中HBV-DNA大于103U/ml的有225例(90%),唾液中HBV-DNA大于103 U/ml的有182例(72.8%).其中大于105 U/ml标本中,血清209例(83.6%),唾液123例(49.2%),血清与唾液HBV-DNA水平之间存在相关性(r=0.79,P＜0.01).结论 乙型肝炎患者的唾液和血清中含有感染性的高载量HBV-DNA,可成为传染源之一.为乙型肝炎的流行病学研究提供了新的思路和理念.
作者：曹献芹；高同举 刊期： 2009年第03期
为了解本院妇科门诊不合理用药情况,提高妇科临床用药水平.根据2007年<处方管理办法>开始执行的第1年,笔者对本院2007年妇科门诊处方不合理用药情况进行了分析,以期寻找适宜措施而合理用药,使病人在小的风险情况下,达到大的治疗效益.1 资料与方法本文资料来源于本院2007年1-12月妇科门诊处方,共计2853张.根据<处方管理办法>、药典、药品说明书、公开出版的医学书籍等,对其中不合理用药处方进行分析.
作者：杨杏贤 刊期： 2009年第03期
2007年6月4日,南通市经济开发区某酒楼就餐者28人发生了食物中毒,我中心接报后立即前往调查,报道如下.1.流行病学调查和临床表现
作者：崔晓燕 刊期： 2009年第03期
目的 探讨镇江市食物中毒发生的规律和特点,为政府相关部门有效预防和控制食物中毒提供科学依据.方法 对镇江市1999-2007年食物中毒发生起数、人数、时空分布、病因进行分析.结果 镇江市食物中毒的发生起数、人数呈逐年下降趋势,时间分布主要以第2、3季度为主(76.19%),场所分布主要以公共餐饮业(52.38%)、集体食堂(21.43%)为主,以细菌性中毒为主(47.62%),其中副溶血性弧菌是主要致病菌(30.95%),成品、半成品以及原料交叉污染是主要原因.结论 在高发季节控制交叉污染点是预防食物中毒的
作者：韦镇萍；杨庆松 刊期： 2009年第03期
目的 通过对一起流行性腮腺炎暴发疫情的原因和规律进行分析,总结疫情控制的有效经验.方法 采用疫情暴发时对病人的个案调查和问卷资料,对病例的三间分布特征和有关因素进行回顾性调查分析,找出疫情暴发的原因和控制的对策.结果 该起疫情的暴发主要集中在一个行政村,并以该村的小学生发病占绝大多数(91.67%),从2月份到5月份,累计发病60例,主要原因是腮腺炎疫苗的接种率较低,以及当地卫生条件差,群众对本病缺乏认识,没有采取任何隔离措施.结论 通过宣传教育、隔离病人、免疫预防和通风消毒等措施,疫情很快得到控制.
作者：孙美云；冯学灵；徐伟 刊期： 2009年第03期
尿砷测定是衡量人体砷吸收情况的重要指标,可以通过尿砷浓度的测度推测被检者近期砷摄入的情况.尿砷的测定方法有银盐法、氢化物发生-原子吸收不谱法、原子荧光法、石墨炉原子吸收分光光度法等法.
作者：张伟来 刊期： 2009年第03期
他汀类药物治疗是动脉粥样硬化性疾病防治的一种有效方法,大量研究表明,他汀类药物用于冠心病(CHD)一级和二级预防有血管重建作用,可明显减少死亡、心肌梗死等心血管事件的发生,近年来已广泛使用.近的研究结果表明,积极降低胆固醇也有助于缺血性脑卒中(以下简称卒中)的防治.
作者：孙晓莉 刊期： 2009年第03期
目的 总结尘肺合并自发气胸行闭式引流的综合护理措施及体会.方法 对收治的7例尘肺合并自发性气胸的患者,在行胸腔闭式引流治疗的各个环节进行临床观察,采取综合的护理措施.如心理护理、专科护理、合理调整室内环境、体位、饮食护理、健康知识宣教等.结果 7例尘肺合并自发性气胸患者很快控制了病情,无并发症发生.结论 尘肺合并自发性气胸在行闭式引流治疗过程中,采取综合护理措施,可以使病程明显缩短,减少并发症的发生.
作者：徐宝霞；张菊荣；韩玉梅；杨南岙 刊期： 2009年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
