蒋欣
目的 对某造漆新厂建设项目进行职业病危害控制效果评价,提出相应防护对策和管理措施,保护劳动者身体健康.方法 应用现场职业卫生学调查法和检测检验法.结果 该建设项目选址、总平面布局、采光、照明、通风、辅助用室等均符合国家相关规定,具备完善的防护措施和管理措施.生产过程中可能产生的职业病危害因素主要有二甲苯、汽油、丙酮、硫化氢、乙酸乙酯、噪声等.结论 该建设项目职业病危害控制效果基本符合职业卫生相关要求.
作者：柳元；韦光毅；陈启玲 刊期： 2009年第03期
目的 阐明北京市昌平区儿童青少年超重肥胖的流行状况.方法 2007年5-10月采取分层整群随机抽样,对北京市昌平区4247名7～18岁中小学生进行调查.测量指标包括身高、体重、收缩压、舒张压等.使用SPSS 11.5进行统计学处理,各组率的比较,采用χ2检验.结果 ①共4247名中小学生参加调查,其中女生2090名,男生2157名,超重肥胖572名;②儿童青少年超重肥胖患病率13.47%;③超重肥胖儿童青少年的高血压与体重正常高血压患病率分别为23.7%和6.3%,患病率差异有统计学意义(χ2=39.89,P＜0.01).结论 儿童青少年患有超重肥胖率较高,有必要对超重肥胖儿童青少年控制体重,减少高血压的患病率.
作者：郑全良 刊期： 2009年第03期
目的 探讨儿童重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发病机制、诊断与治疗问题.方法 对2002年10月-2007年10月山东省莒南县人民医院儿科收治的17例重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的患儿进行回顾性分析.结果 17例患儿中基础疾病为支气管肺炎的10例,毛细支气管炎的7例.表现为应激性溃疡出血需输血治疗的2例,占11.7%;中毒性肠麻痹、高度腹胀的14例,占82.4%;坏死性小肠结肠炎的1例,占5.8%.治愈15例,治愈率88.2%;死亡2例,病死率11.7%.结论 重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发病机制与缺氧关系密切,缺氧缺血时胃黏膜易受累,其他器官受累的同时或以后出现功能衰竭.因此积极有效地防治小儿肺炎,重视胃肠功能衰竭的早期诊断,严密监护,采取有效的治疗方法 是降低重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发生率和病死率的重要环节.
作者：李增花 刊期： 2009年第03期
目的 了解加油站工作人员健康状况,为进一步完善和修订现行职业卫生标准提供参考.方法 依据<职业健康监护技术规范>的要求,对石家庄市某公司加油站工作人员进行健康检查,对加油站工作人员职业健康监护档案管理工作进行现场调查.结果 加油站工作人员血液分析异常(低于正常值)检出率为9.37%,肝功能异常检出率为11.77%,血压高检出率6.22%,心电图异常检出率7.21%,尿液分析异常检出率1.23%.结论 长期接触低浓度汽油及添加剂对加油站工作人员健康可产生慢性损害,对加油工应加强职业健康监护.
作者：周久利 刊期： 2009年第03期
目的 总结分析中药制剂致过敏性休克的特点及规律,为临床合理用药提供依据.方法 检索<中国期刊全文数据库>1999年1月-2008年5月中药制剂致过敏性休克的文献报道,进行统计、分析.结果 涉及31种药物,4种剂型,主要为静脉给药,计68例,占86.08%.过敏性休克大多发生在30 min内(60例,占77.22%).结论 临床医师、药师应重视中药制剂不良反应,合理用药,加强监护,确保用药安全、有效.
作者：王丽媛；李彩霞 刊期： 2009年第03期
2007年6月4日,南通市经济开发区某酒楼就餐者28人发生了食物中毒,我中心接报后立即前往调查,报道如下.1.流行病学调查和临床表现
作者：崔晓燕 刊期： 2009年第03期
目的 探讨唾液HBV-DNA在乙型肝炎中的意义.方法 采用荧光定量PCR法检测250例来新乡市中心医院就诊的HBV感染者的唾液和血清.结果 250份标本血清中HBV-DNA为阴性的有25例(10.0%);唾液中HBV-DNA为阴性的有68例(27.2%).血清中HBV-DNA大于103U/ml的有225例(90%),唾液中HBV-DNA大于103 U/ml的有182例(72.8%).其中大于105 U/ml标本中,血清209例(83.6%),唾液123例(49.2%),血清与唾液HBV-DNA水平之间存在相关性(r=0.79,P＜0.01).结论 乙型肝炎患者的唾液和血清中含有感染性的高载量HBV-DNA,可成为传染源之一.为乙型肝炎的流行病学研究提供了新的思路和理念.
作者：曹献芹；高同举 刊期： 2009年第03期
尿砷测定是衡量人体砷吸收情况的重要指标,可以通过尿砷浓度的测度推测被检者近期砷摄入的情况.尿砷的测定方法有银盐法、氢化物发生-原子吸收不谱法、原子荧光法、石墨炉原子吸收分光光度法等法.
作者：张伟来 刊期： 2009年第03期
目的 探讨放射工作人员长期接触小剂量放射线,对其健康状况的影响.方法 利用廊坊市疾病预防控制中心2008年对全市范围内各级医疗单位、厂矿企业从事放射工作的人员健康检查资料进行分析.结果 放射工作人员出现脱发、记忆力减退等神经系统症状和晶状体浑浊的比率有所增加,异常检出率与对照组相比,χ2值分别为24.35和14.76,均P＜0.01;淋巴细胞微核率、淋巴细胞阳性检出率均高于对照组,χ2值分别为29.25和17.76,均P＜0.01.结论 低剂量辐射对人体的危害不容忽视,应加强放射工作人员的防护工作.
作者：李素红；徐萍；薛冀州；王剑 刊期： 2009年第03期
目的 分析连云港市2008年上半年麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转现状,以便更好地指导下半年麻疹防治工作.方法 依据连云港市法定传染病报告系统和麻疹疑似监测系统的麻疹疫情资料,利用中国免疫规划监测软件进行数据分析.结果 2008年上半年全市共报告麻疹疑似病例62例,其中确诊28例,均为实验室确诊病例.麻疹报告发病率为0.584/10万,低于2007年上半年发病率;发病年龄主要集中在＜1岁组和20岁～组,发病率达67.85%;麻疹监测系统运转状态良好,各项监测指标均达100.00%.结论 在做好小年龄组儿童强化免疫的基础上,应适时开展大年龄组儿童的强化免疫;继续保持麻疹病例监测系统高质量地运转.
作者：王荣；许雷；龚海萍；徐大叶 刊期： 2009年第03期
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床和放射学特征.方法 对京煤集团总医院儿科临床确诊并治愈出院的80例MPP患儿的临床及放射学检查结果 进行回顾性分析.结果 X-ray检查右侧病变42例(52.5%)多于左侧27例(33.8%),下叶病变46例(57.5%)多于上叶24例(30.0%),中叶2例(2.5%);病变性质以肺泡炎症多见,而病变占据整个肺段或肺叶者少见,其次是混合性病变和间质炎症;肺泡炎症吸收较快,有胸腔积液或肺不张者吸收慢.结论 将临床、影像学、抗体检查结合起来,并注意与相关疾病鉴别,可做到及时确诊支原体肺炎.
作者：张进颖；唐洪渠；刘学鼎 刊期： 2009年第03期
目的 探讨交互式协作管理模式在金山区职业卫生管理中的作用.方法 选取3个乡镇150家企业进行交互式协作管理模式的试点,用χ2检验比较试点1年后企业职业卫生自我培训率,体检率及职业危害因素检测率的变化情况.结果 试点1年后,试点企业的职业卫生培训率从试点前的14.67%上升至试点后的42.00%(χ2=27.60,P＜0.01),健康检查率从试点前的67.30%上升至试点后的95.85%(χ2=2035.44,P＜0.01),职业危害因素检测率从试点前的64.28%上升至试点后的77.10%(χ2=42.07,P＜0.01).结论 交互式协作管理模式能较好地适应金山区职业卫生管理运行要求,值得进一步推广和应用.
作者：朱晓云；奚莉；王丽华 刊期： 2009年第03期
目的 了解中山市医疗机构消毒效果,分析消毒工作中存在的问题并为制定有效的预防措施提供依据.方法 连续5年对中山市59所医疗机构空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和无菌医疗用品等消毒效果进行监测.结果 2003-2007年总合格率依次为91.86%、95.74%、95.79%、96.72%、96.78%,市级、镇级、私立和社区医疗机构合格率依次为97.64%、94.63%、97.19%、93.26%.各监测项目中,无菌医疗用品合格率高,空气的合格率低.结论 中山市医疗机构消毒水平逐年提高,但空气消毒仍然是消毒工作的薄弱环节,应着手加强医疗机构自检自查,加强疾控部门的监测力度,进一步提高消毒质量.
作者：袁展红；梁洪；吴灿权；张瑞红；吴海东 刊期： 2009年第03期
目的 将国外先进的in silico技术应用于毒性评价实践中,探讨三聚氰胺及其类似物的毒性作用途径并评价其人体暴露风险.方法 采用国外先进的QSAR(quantitative structure activity relationship)测试模块,对三聚氰胺及其类似物的皮肤接触过敏性、人体感觉刺激性以及眼刺激性分别进行了预测和评价,并针对其人体感觉刺激性预测结果 ,计算三聚氰胺、三聚氰酸和三聚氰酸一酰胺的无可观察效应水平(no-observed-effect-level,NOEL)值.结果 皮肤接触过敏性的可能性为环丙氨嗪(灭蝇胺)(97%)＞三聚氰胺(80%)＞三聚氰酸一酰胺(75%)～三聚氰酸二酰胺(75%)＞三聚氰酸(18%).感觉刺激性的可能性为三聚氰酸(88%)～三聚氰酸一酰胺(88%)＞三聚氰胺(22%)～三聚氰酸二酰胺(22%)～环丙氨嗪(灭蝇胺)(22%).眼刺激性的可能性均为23%左右.针对感觉刺激性作用途径,NOEL值为三聚氰胺(60 ppm)＞三聚氰酸(2.7 ppm)～三聚氰酸一酰胺(2.7 ppm).结论 三聚氰胺及其类似物可能存在感觉刺激性和皮肤接触过敏性等作用途径.而且针对感觉刺激性作用途径,三聚氰酸和三聚氰酸一酰胺的NOEL值远低于三聚氰胺,提示其风险较高,需要引起注意.NOEL数值不仅为科学上对三聚氰胺以及类似物进行定量风险评价提供了依据,也为日常工作和生活中对三聚氰胺及其类似物的风险管理和监督控制提供了参考.
作者：程艳；郑洪艳；白桦；王军兵；董银卯；何聪芬；董益阳；李铭；杨晓冉；任冬梅；邹运动 刊期： 2009年第03期
目的 了解郑州市中原区熟肉店熟食制品微生物污染状况,为卫生监督等部门加强监管、预防和控制食源性疾病的发生提供科学依据.方法 按随机的原则对中原区辖区临街和集贸市场内的熟肉店进行卫生质量检查和产品抽检并对结果 进行分析.结果 抽检样品215份,合格85份,合格率为39.53%;菌落总数合格126份,合格率58.60%;大肠菌群合格91份,合格率42.33%.在临街店和集贸市场等不同经营场所中抽检的熟食制品合格率差异有统计学意义(χ2=8.91,P＜0.01).结论 熟肉店普遍存在超范围经营凉拌菜现象,所销售的熟食制品被微生物污染程度较为严重,尤其是集贸市场内产品的卫生质量问题更为突出,提示熟食制品存在引发食物中毒的隐患,应引起卫生监督等相关部门的高度重视.
作者：周见阳 刊期： 2009年第03期
目的 通过调查南通市郊3个镇主要农田的土壤、蔬菜中重金属含量,分析、评价检测结果 ,掌握当地土壤、蔬菜污染现状,提出相应的预防措施.方法 分别检测3个样区30件土壤样品,106件蔬菜类样品.按照标准方法 研究评价检测区土壤、蔬菜类食品的重金属污染现况.结果 若以绿色食品生产地土壤重金属标准为评价标准,3个镇的部分土壤样点重金属为轻微污染.在对8类106份蔬菜样品的研究中,Pb超标蔬菜29份,超标率27.4%;超标样本主要集中在芋头、菠菜和青菜;Cd超标蔬菜25份,超标率23.6%.超标样本主要集中在芋头、菠菜、青菜和土豆.若以无公害食品生产地土壤重金属标准为评价标准,则3个乡镇的重金属污染等级均为安全级.结论 综合土壤污染指数评价结果 ,所调查3个乡镇全部适合开展无公害农业生产;若以绿色食品生产地土壤重金属标准为评价标准,3个乡镇部分样点呈轻度污染,不适合发展绿色农业.三地部分芋头、菠菜和青菜中Pb、Cd含量较高,应引起人们的重视.
作者：马振祥；顾海鹰；张卫兵；季莘 刊期： 2009年第03期
目的 总结尘肺合并自发气胸行闭式引流的综合护理措施及体会.方法 对收治的7例尘肺合并自发性气胸的患者,在行胸腔闭式引流治疗的各个环节进行临床观察,采取综合的护理措施.如心理护理、专科护理、合理调整室内环境、体位、饮食护理、健康知识宣教等.结果 7例尘肺合并自发性气胸患者很快控制了病情,无并发症发生.结论 尘肺合并自发性气胸在行闭式引流治疗过程中,采取综合护理措施,可以使病程明显缩短,减少并发症的发生.
作者：徐宝霞；张菊荣；韩玉梅；杨南岙 刊期： 2009年第03期
为了解本院妇科门诊不合理用药情况,提高妇科临床用药水平.根据2007年<处方管理办法>开始执行的第1年,笔者对本院2007年妇科门诊处方不合理用药情况进行了分析,以期寻找适宜措施而合理用药,使病人在小的风险情况下,达到大的治疗效益.1 资料与方法本文资料来源于本院2007年1-12月妇科门诊处方,共计2853张.根据<处方管理办法>、药典、药品说明书、公开出版的医学书籍等,对其中不合理用药处方进行分析.
作者：杨杏贤 刊期： 2009年第03期
目的 了解安阳县医院及诊所消毒工作状况,找出消毒中存在的问题,降低和控制医院及诊所的感染发生率.方法 于2005-2007年抽样监测,全县3家县直属医院、15家乡级卫生院和30家村级诊所的消毒效果,对结果 进行回顾性分析.结果 县直属医院共检测样品625份,合格率为91.84%;乡级卫生院共检测样品856份,合格率为86.92%;村级诊所共检测样品1531份,合格率为62.31%.各级医院医护人员手的消毒合格率均低,分别与空气、物体表面消毒合格率比较,P＜0.01;村级诊所消毒效果合格率低,与其直属医院和乡级卫生院比较,差别均有统计学意义(χ2＝29.36,v＝2,P＜0.01).结论 该县村级诊所消毒合格率偏低,存在发生院内感染的危险,应提高医护人员手的消毒合格率.
作者：张卫星；王飞月；李秋富 刊期： 2009年第03期
目的 了解杭州市公共交通司机工作期间苯系物(BTEX)的暴露量,评价此职业危险指数HI和致癌风险R的水平.方法 于2008年5月14日-6月25日采集了杭州市不同类型公交车行驶期间车厢空气样本,用二硫化碳洗脱气相色谱法定量测定不同类型公交车车厢中BTEX的含量,并进行不同类型公交车环境中BTEX浓度的危险指数HI和致癌风险R的计算.结果 公交司机工作环境空气中BTEX总浓度为42.19～192.57 μg/m3,其中苯为9.39～43.12 μg/m3,其职业BTEX的危险指数小于1,在安全范围之内,而苯的致癌风险为4.85×10-6～7.31×10-6,大大超过了美国EPA制定的致癌风险限值(1×10-6).结论 公交车司机的职业暴露存在较大的致癌风险.
作者：姚超英；童宏胜；郭牧遥 刊期： 2009年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
