陈玉凤
目的：观察多孔磷酸三钙治疗跟骨骨折的疗效及骨细胞生长情况。方法：85例跟骨骨折患者中，采取传统切口钢板内固定57例，小切口空心钉内固定28例，其中75例使用磷酸三钙植骨治疗，观察临床疗效。骨折愈合后二次手术取内固定，并在原植骨区取极少量骨组织标本再次行组织学观察，比较骨细胞的生长情况。结果：传统切口钢板内固定和小切口内固定植骨患者临床疗效明显优于小切口内固定未植骨患者(P<0.01)。植骨后新生骨组织中成骨细胞增生活跃，骨细胞分化成熟，密度增大，骨小梁密度增宽，骨小梁间纤维组织增生伴毛细血管增生。结论：多孔磷酸三钙具有良好的生物相容性、生物力学强度和骨传导作用，其降解效应与骨组织的改建塑形基本同步，降解速度适中，骨愈合后接近与正常骨组织，性能稳定，组织学照片显示新骨生成良好，与原骨组织相似。
作者：李剑勇；殷潇凡；徐俊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人性化护理服务模式对提高患者满意度和护理质量的作用。方法：2012年1月至2013年1月在眼科门诊护理管理工作中实施人性化护理服务模式(试验阶段),2011年1月至2011年12月行常规护理服务模式(对照阶段),对比分析两阶段患者对护理工作满意度、护理人员工作质量、护理引起的纠纷事件占眼科纠纷百分比的差异。结果：与对照阶段比较,试验阶段患者对眼科门诊护理技术、健康指导、心理护理、热情服务、形象感觉、服务态度等护理工作满意度评分均显著提高(P<0.01)。试验阶段护理人员主动服务意识、工作责任心、解决问题能力、与医生配合度、与患者沟通能力等护理质量评分均较对照阶段明显提高(P<0.01)。试验阶段护理引起的医疗纠纷低于对照阶段(P=0.017)。结论：在眼科门诊护理工作中应用人性护理服务模式可提高患者对护理工作的满意度和护理人员工作质量,有利于减少护患纠纷的发生和良好护患关系的建立。
作者：杨君 刊期： 2014年第06期
目的：探讨磁共振动脉造影( MRA)、磁共振静脉造影( MRV)在颅内肿瘤术前检查的临床应用价值。方法：经手术病理证实的颅内肿瘤患者20例，术前行MRI检查及MRA和/或MRV检查。以术中所见为标准，对术前图像资料分析结果作对比。结果：MRA检查18例，供血动脉异常增粗4例，颅内重要血管受压、推移和包埋现象6例；MRV检查12例，静脉窦受侵犯6例，静脉窦受压、推移4例，引流静脉增粗3例。 MRA及MRV检查结果与术中所见基本一致。结论：MRA、MRV可以清晰地显示肿瘤与周围重要血管的解剖关系，为神经外科制定合理的手术方案提供准确的影像信息。
作者：杨波；刘浩；杨光；王雷 刊期： 2014年第06期
目的：分析某市部分综合性医院护士人文关怀能力的现状及其影响因素。方法：应用护士人文关怀能力量表对某市3所三级甲等医院268名护士进行调查分析。结果：护士人文关怀能力总分为(135.79±12.15)分，不同年龄、不同职称、不同学历、是否已婚护士的人文关怀能力总体评分差异均有统计学意义(P<0.01)。其中灌输信念和希望为(25.65±1.63)分，健康教育为(21.48±1.71)分，人道、利他价值观为(19.36±3.48)分，科学解决健康问题为(13.58±2.53)分，协助满足基本需求为(10.62±1.91)分，提供良好环境为(13.82±3.62)分，促进情感交流为(16.79±4.73)分，帮助解决困难为(14.75±3.28)分。结论：学历、职称、婚姻、年龄是护士人文关怀能力的影响因素，护理管理者应针对各种影响因素，实施分层次继续教育培训，落实优质护理服务。
作者：周莉莉；高莉；徐贵霞；叶萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨周围动脉损伤的诊治方法及其预后。方法：回顾性分析32例周围动脉损伤患者的临床资料，其中钝性伤22例、锐性伤7例、医源性损伤3例。治疗包括动脉侧壁修补2例、单纯结扎5例、端-端吻合1例、自体静脉移植22例、覆膜支架植入封堵2例。结果：治愈28例，治愈率87.50%；截肢4例，截肢率为12.50%；无病死病例。结论：早期诊断、有效控制出血和抗休克治疗、正确选择手术方式、快速优质血管重建、早期筋膜切开、合理处理动脉合并伤，能够降低致残率和病死率。
作者：李杰；高涌 刊期： 2014年第06期
目的：探究手法复位、可塑性夹板外固定配合中药封包外敷治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：采用手法复位、可塑性夹板外固定、中药封包外敷结合早期功能锻炼等方法，治疗拒绝手术的54例踝关节骨折患者。结果：通过10~20个月随访，用Olerud-Molander踝关节骨折疗效评分系统进行预后评定，优36例(66.7%)，良17例(31.5%)，差1例(1.9%)。结论：经手法复位、可塑性夹板外固定结合中药封包外敷治疗踝关节骨折的效果显著，是拒绝手术内固定治疗患者的佳选择。
作者：赵炎平；孙宏伟 刊期： 2014年第06期
头颈部肿瘤( head and neck cancer,HNC)是人类第六大恶性肿瘤,约占所有肿瘤的3%,其中约48%为口腔肿瘤,口腔肿瘤又以口腔鳞状细胞癌( squamous cell carcinomas, OSCC)为多见,约为90%。多种疾病对口腔黏膜具有不同程度的影响,或是局部的疾病过程,或是全身系统疾病的局部表现。多数OSCC是由口腔黏膜的癌前病变而发展到有临床症状及病理改变。尽管口腔黏膜的损伤很常见,但根据目前的临床水平,很难判断出哪种损伤会发展成为侵袭性的恶性肿瘤或者仍保持稳定[1]。尽管包括手术、化疗、放疗等多种措施应用于口腔肿瘤的治疗,但在过去的半个多世纪中,其5年生存率并没有显著提高,因此,除了规范的治疗措施外,迫切需要建立更新的可供选择的治疗方案,以改善晚期肿瘤患者的预后[2]。分子靶向治疗是以肿瘤细胞特异性表达的分子或者蛋白为靶点的治疗模式,包括生长因子及其受体信号转导分子、癌基因、激素、凋亡相关分子、血管生成相关因子[3]。与传统规范的治疗相比较,分子靶向治疗具有更多的优势,且目前已有分子靶向治疗药物应用于临床[4]。乙酰肝素酶( heparanase,HPSE)是特异性的酶切硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(heparan sulfate proteoglycans,HSPG)中HS链的内切糖苷酶,HPSE在肿瘤发生、发展、转移中的作用日益引起关注,其为肿瘤的生长和血管生成抑制提供了一个有效的靶点[5]。研究[6]表明,HSPG和HPSE在口腔肿瘤中具有同样重要的意义。本文就HSPG、HPSE在口腔肿瘤中的研究进展作一综述。
作者：陈士文(综述)；徐锦程(审校) 刊期： 2014年第06期
目的：观察沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响。方法：126例患儿随机分为对照组和观察组(各63例)，对照组给予抗感染治疗，正规吸入皮质激素、吸氧。观察组在对照组治疗的基础上加用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入。结果：观察组患儿总有效率95.24%，对照组总有效率73.02%，观察组患儿治疗效果明显优于对照组( P<0.01)。2组患儿治疗后高呼气流速变异率、肺活量和用力肺活量均较治疗前明显升高(P<0.01)，观察组治疗后第1秒用力呼气量较治疗前显著下降(P<0.01)，但对照组治疗后第1秒用力呼气量较治疗前升高(P<0.01)；2组患儿治疗后4项指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作，可以取长补短，提高疗效，是目前理想、安全、有效的联合用药方法。
作者：王立民；王红阳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)对胃黏膜上皮细胞(GES-1)自噬和凋亡的影响。方法：Hp与GES-1体外共培养，同时设立雷帕霉素(RAPA)、3-甲基腺嘌呤(3-MA)干预组及空白对照组，于2、4、6、12及24 h终止感染，通过免疫蛋白印迹、荧光染色、透射电镜、流式细胞术及细胞内活菌计数等方法观察Hp对GES-1自噬和凋亡的影响。结果：Hp+GES-1组在2 h出现自噬标志蛋白LC3-Ⅱ表达及细胞内荧光自噬颗粒，透射电镜观察到细胞内出现双层或多层膜包裹的自噬小体样结构，细胞自噬在4 h达高峰，感染中后期逐渐减弱并消失；RAPA+Hp+GES-1组细胞自噬程度进一步增强，细胞凋亡率及细胞内活菌数均降低(P<0.05~P<0.01)；3-MA+Hp+GES-1组细胞自噬强度显著降低，而其细胞凋亡率和细胞内活菌数均明显升高(P <0.01)。结论：Hp可在感染早期诱导GES-1自噬；RAPA和3-MA可增强或降低自噬发生程度，从而减轻或促进细胞损伤。
作者：吕杰；李柏青；刘勇；马丽娜；刘婷婷；刘丛森 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法：将102例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组52例,对照组50例,治疗组采用口服氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗,对照组仅口服氯雷他定治疗,均连续用药8周。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为92.31%和74.00%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。氯雷他定不良反应少且轻微,复方甘草酸苷安全有效,联合用药后未产生或加重不良反应。结论：氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效显著,无明显不良反应。
作者：刁依心 刊期： 2014年第06期
目的：探讨不育症患者精子DNA完整性与精液相关参数的相关性。方法：收集100例男性不育患者的精液标本，采用精子染色体扩散实验检测精子DNA的完整性，采用混合抗球蛋白凝集实验检测抗精子抗体( AsAb)，通过计算机辅助精液分析系统对不育患者的精液进行常规分析。结果：年龄与精子DNA碎片率、AsAb和精液各参数均无相关关系(P>0.05)。精子DNA碎片率与精子密度及精子活力均呈负相关关系(P<0.01)，与AsAb无相关关系(P>0.05)。 AsAb仅与精子摆动性和前向性呈弱相关关系(P<0.05)。结论：精子DNA完整性和AsAb作为精液分析的补充指标，具有重要的临床应用价值。
作者：蔡成云；徐振山；宋礼华 刊期： 2014年第06期
目的：比较苯磺酸氨氯地平和缬沙坦控制清晨高血压的效果差异。方法：从社区高血压健康自我管理小组患者中选择原发性高血压患者200例,筛选出清晨高血压患者88例,入选患者停用抗高血压药物14 d,将入选患者分为2组,其中服用苯磺酸氨氯地平41例患者为观察组,服用缬沙坦47例患者为对照组,观察4周清晨血压(家庭自测血压),比较2组患者清晨血压控制情况。结果：苯磺酸氨氯地平和缬沙坦2种药物均能明显降低收缩压(P<0.01),但观察组清晨血压控制更好,收缩压低于对照组(P<0.01)。结论：苯磺酸氨氯地平和缬沙坦均为比较安全和有效的长效抗高血压药物,但在清晨高血压的控制方面,苯磺酸氨氯地平控制收缩压明显优于缬沙坦,而对舒张压无明显影响。
作者：朱卫红；邓晓敏；冯文成；管阳太 刊期： 2014年第06期
目的：探讨产前检查对妊娠高血压疾病(妊高病)结局的影响。方法：198例妊高病患者，按照产检与否，分为产检组101例和未产检组97例。产检组在孕妇产前进行常规产检，未产检组在孕妇产前不进行常规产检。结果：产检组孕产妇的产后出血、先兆子痫、早产及其他并发症发生率均低于未产检组(P<0.05~P<0.01)；产检组小于胎龄儿发生率明显低于未产检组(P<0.01)。结论：妊高病的孕妇进行正规的产前检查，能有效降低妊高病对母婴的危害，保障母婴安全。
作者：汪冬梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨静脉应用胺碘酮治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效及安全性。方法：选择110例急性心肌梗死并室性心律失常的老年患者,对照组(54例)用利多卡因50~100 mg静脉注射,后1~4 mg/min静脉维持；治疗组(56例)采用胺碘酮150~300 mg静脉注射,然后0.5~1.5 mg/min静脉维持；治疗24 h后观察2组24 h内的疗效、室性心律失常次数、PR间期、QRS波时限、校正的QT间期及不良反应。结果：治疗组总有效率94.64%高于对照组的83.33%(P<0.05)；室性心律失常发生次数低于对照组(P<0.01),QRS波时限较对照组短,PR间期比对照组长,校正的QT间期较对照组轻度延长(P<0.01)；2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论：静脉应用胺碘酮治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常疗效肯定,未增加不良反应,可作为治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常的首选药物。
作者：黄宇理；李妙男；陈耀；孙强；高大胜 刊期： 2014年第06期
目的：客观评价心理干预方案改善社区肿瘤患者抑郁状态的临床疗效。方法：在前期调查的基础上,选择伴有抑郁状态的社区恶性肿瘤患者81例,随机分为2组,其中40例为对照组,仅进行常规的康复治疗,41例为干预组,在常规康复治疗的基础上实施心理干预疗法,比较治疗前和治疗后3个月2组患者的汉密尔顿量表评分。结果：心理干预方案对于改善社区肿瘤患者的汉密尔顿量表评分明显优于对照组(P<0.01)。结论：心理干预可以改善社区恶性肿瘤患者的抑郁状态,增强其生活信心,提高其生命质量。
作者：张利娜；王厹东；史以珏；徐继如；刘颖颜；薛静刚 刊期： 2014年第06期
目的：探讨比较影像教学法在核医学教学中的应用价值。方法：选择蚌埠医学院2010级临床医学专业学生作为研究对象，以大班为单位随机分为传统教学法组和比较影像教学法组。以考试成绩、问卷调查作为评价指标，比较2组的教学效果。结果：比较影像教学法组的教学效果和考试成绩明显好于传统教学法组(P<0.01)。结论：将比较影像教学法引入核医学教学，有助于激发学生的学习兴趣，提高学习效率，使学生掌握不同影像检查手段的合理选择和优化组合，为以后的临床实习及工作打下良好的基础。
作者：刘恒超；袁超；陶新全；申勇；张玉心 刊期： 2014年第06期
目的：探讨阶段式带教方法在骨科护理教学中的实施效果。方法：选择2013年在骨科实习的48名护生，随机分为对照组和观察组各24名。对照组采用传统的带教方法，观察组采取阶段式带教方法。实习4周结束后对所有护生进行理论知识和操作技能考试及出科综合成绩考核，比较2组带教效果。结果：观察组护生的专科理论知识、操作技能和出科综合成绩的分数均高于对照组(P<0.05)。结论：阶段式带教方法应用于骨科护理带教中，可显著提高教学质量，具有一定的护理临床教学参考价值。
作者：孙雪婷；高洁；马语莲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨长链非编码RNA HOX转录反义RNA( HOTAIR)在乳腺癌组织和细胞中的表达情况及三氧化二砷( As2 O3)对HOTAIR基因表达的影响。方法：实时定量PCR检测在乳腺癌癌旁组织与癌组织中长链非编码RNA HOTAIR mRNA的表达,筛选高表达HOTAIR的乳腺癌细胞株,检测 As2 O3对 HOTAIR mRNA 表达的作用。先观察比较乳腺癌与癌旁组织中HOTAIR的表达,再检测乳腺癌细胞株中HOTAIR的表达,以及As2 O3作用后MCF-7细胞中HOTAIR的表达变化。结果：乳腺癌组织中HOTAIR mRNA表达量为0.011±0.005,癌旁组织未见表达；乳腺癌细胞株SKBR-3和MAD-MB-231细胞均未表达HOTAIR mRNA,MCF-7细胞株高表达HOTAIR mRNA(1±0.236)；在As2O3作用下,MCF-7细胞中HOTAIR mRNA表达较空白组明显下降(P<0.01)。结论：HOTAIR与乳腺癌的发展可能相关,As2O3可以抑制其表达。
作者：陈素莲；朱丽华；卢晓辉；赵遵兰；王洋洋；周继红；陈昌杰；杨清玲 刊期： 2014年第06期
目的：分析以咽部疼痛、咽部异物感、声音嘶哑为首发症状的咽喉部梅毒的临床特点及诊治体会,以减少误诊、误治。方法：对5例咽喉部梅毒患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果：5例患者均有咽部或喉部黏膜白色病损,经甲苯胺红不需加热血清试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验进行梅毒血清学检查均呈阳性。经治疗后症状消失,复查甲苯胺红不需加热血清试验滴度下降。随访0.5~2年,1例复发。结论：咽喉部梅毒的诊治关键在于明确诊断,诊断主要依据接触史、典型临床表现,同时结合实验室检查；当接触史不明确或临床难于确诊时,则依靠相应病原性检查及病理学检查。
作者：褚莉萍；齐少恒；蒋琼；王洪飞 刊期： 2014年第06期
1.单个词组成的刊名不得缩写；部分刊名由一个实词组成,如Adsorption,Aerobiologia,Radiochemistry,Biomaterials,Nature, Science等均不得缩写。2.刊名中单音节词一般不缩写。英文期刊中有许多单音节词,如Food,Chest,Child,这些词不得缩写。如医学期刊Heart and Lung,缩写为Heart Lung,仅略去连词and；但少数构成地名的单词,如New,South等,可缩写成相应首字字母。如New England Journal of Medcine,可缩写为N Engl J Med,不应略为New Engl J Med；South African Journal of Surgery可缩写为S Afr J Surg,不可缩写为South Afr J Surg。另外,少于5个字母(含5个字母)的单词一般不缩写,如Acta,Heart,Bone,Joint等均不缩写。
作者：《蚌埠医学院学报》编辑部 刊期： 2014年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
