王展
三氯甲烷(trichloromethane,又名氯仿),为无色透明易挥发性液体,略带甜味,可用作溶剂和粘合剂.三氯甲烷是已知的致癌物,具有很强的肝毒性[1].厦门市某公司发生了1例急性三氯甲烷中毒,是我市首次发现本病,现将调查情况报告如下.
作者：傅清青；陈敏；白宏 刊期： 2009年第15期
宫颈癌发病率居妇科恶性肿瘤首位,且发病年龄日趋年轻化[1].手术治疗仅适用于早期(Ⅱa以前)患者,随着新辅助化疗的应用及发展,于术前实施化疗可缩小瘤体,有利于肿瘤的完全切除,降低癌细胞活力消灭微转移灶,改善局部情况,并可使一部分Ⅱb期及Ⅲ期的年轻患者降低肿瘤分期,使手术易于施行,并清除亚临床病灶,减少复发的潜在危险.目前,新辅助化疗常用的给药途径有静脉全身化疗及介入治疗(即子宫动脉灌注化疗)[2].本研究旨在探讨2种给药方式对宫颈癌术前治疗的影响.
作者：何文容；易村犍；凌晟荣；茅敏 刊期： 2009年第15期
防止水源污染是保障供水安全的首要条件,是对供水饮水的基本要求,是关系到千万人身体健康和生命安全的大事[1].2008年5月26-29日,重庆市万州区某镇居民投诉,他们集中式供水饮用水源被污染,现将其调查情况报告于后.
作者：陈建中；罗华 刊期： 2009年第15期
我国是世界上近视眼发病率高的国家之一[1].临床工作中,通过我们对近视眼患者进行眼底检查,发现近视眼多数存在玻璃体及视网膜退行性变,为防控视网膜病变的发展,我们对视网膜病变区施行预防性氩离子激光光凝治疗,现报告如下.
作者：李朝霞；陈俊娥；梁勇；董杰 刊期： 2009年第15期
目的 评价某新建汽车生产线工作场所职业病危害状况及控制效果.方法 对工作场所进行卫生学调查,确定存在及产生的职业病危害因素,并进行浓度(强度)检测,后进行职业病危害控制效果评价.结果 工作场所中粉尘、化学毒物和工频电场均符合国家标准,噪声合格率为73.1%,照度合格率为83.3%.结论 该项目粉尘及化学毒物控制效果较好,接触噪声的工人应限制接触声时间,加强防噪声耳罩或耳塞配戴,增加工作场所照度.
作者：张守刚；张荣；宋伟；孙建英；谢国祥 刊期： 2009年第15期
1 事故经过当日早晨6时左右,热处理车间夜班操作工人发现热处理设备推盘炉加热管密封圈故障,即按设备操作规程做停炉排气处理.上午8时30分左右.卢某与徒弟2人在已将炉内废气排放的情况下进行维修工作,作业地点在推盘炉炉顶,开始对加热管进行拆卸维修,刚操作二三分钟时,徒弟首先出现头昏症状,立即离开现场到车间外通风处呼吸,头昏症状随之消失.接着卢某也感到头昏、眼花,勉强离开后约5 min,症状加重,明显感到头昏、恶心、胸闷、手脚麻木,随后出现意识模糊,即被送往职工医院进行吸氧、补液.卢某清醒后仍感胸闷、气急,伴轻度抽搐,再送入医院治疗.
作者：许亚芬；秦宏 刊期： 2009年第15期
目的 了解中山市小学碘缺乏病防治知识和家庭碘盐使用现状,为开展碘缺乏病防治教育和碘盐使用干预措施提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,对中山市4个镇区的8所小学和城区的2所小学3～5年级1382名学生和150名老师进行问卷调查,并对530份碘盐进行现场监测.结果 学生和老师碘缺乏病防治知识的平均得分为78.6±22.1和92.7±9.5,及格率分别为76.9%和100%,满分率分别为29.9%和55.3%;城区学生碘缺乏病防治知识的及格率和满分率均显著高于乡镇学生(P＜0.01);城区老师碘缺乏病防治知识的满分率均显著高于乡镇老师(P＜0.01);四年级学生的总分、及格率和满分率均高于其他2个年级;教师的碘缺乏病防治知识问题回答正确率显著高于学生(P＜0.05);学生组碘缺乏病防治知识的来源多是通过学校(75.3%),教师组多是通过报纸(74.7%);学生和教师家庭中碘盐食用率为85.0%.结论 采取有效的途径加强对学生和老师碘缺乏病防治知识的健康教育,可为巩固碘缺乏病防治成果提供可靠的保障.
作者：何伦发；郭艳；许冰璇 刊期： 2009年第15期
目的 研究三级甲等精神病医院护士工作倦怠状况,为制定医务人员健康保护措施,提高其生命质量提供科学依据.方法 应用Maslach工作倦怠量表通用版(MBI-GS)测试191名河南省某三级甲等精神病医院护士(护士组)和72名非卫生部门脑力劳动者(对照组)工作倦怠情况;应用艾森克人格问卷简式量表中文版(EPQ-RSC)评定护士组人格特征,分析不同人格类型对工作倦怠的影响.结果 精神科护士情绪耗竭和消极怠慢显著高于对照组(P＜0.01);30～40岁年龄段护士情绪耗竭高于其他年龄组(P＜0.01);工作倦怠源男护士主要为情绪耗竭,女护士主要为消极怠慢;情绪耗竭和消极怠慢均随着学历的增高而增高(P＜0.01);大学专科学历护士的专业低效能感低(P＜0.01);中级职称护士的情绪耗竭和消极怠慢高于其他职称(P＜0.01).精神科护士的情绪稳定性与工作倦怠各维度呈显著负相关(P＜0.01);内外倾向性、精神质与工作倦怠各维度呈显著正相关(P＜0.01);内向、情绪不稳定医务人员工作倦怠感明显高于外向、情绪稳定者(P＜0.01).结论 三级甲等精神病专科医院护士存在明显工作倦怠,男女倦怠源不同;工作倦怠具有明显人口学特征,人格特征与工作倦怠感密切相关.
作者：张红云；张红梅；孙素珍 刊期： 2009年第15期
目的 将传统工艺引起的局部振动与现代化技术引起的噪声2种职业病危害因素进行比对,研究哪种职业病危害因素现今对大庆油田钻井工人健康损害大,有利于重新分析钻井工人所接触的职业病危害因素,以保护劳动者的利益、防治职业病的发生.方法 选工龄2 a以上的980名钻井男工为调查对象,平均年龄(30±5)岁,在进行职业健康检查时,按局部振动所规定的体检项目再加上电测听检查,结合现场检测数据,将检查结果进行分析比对.结果 钻井工人听力下降人数为80人,占8.16%;振动觉和痛觉改变13人,占1.33%.听力下降检出率明显高于手部末梢循环和(或)手臂神经功能改变检出率.结论 噪声比振动对钻井工人的危害大.
作者：隋广涛；杨静波；隋广平；周红霞；王爱灵 刊期： 2009年第15期
目的 了解石家庄市新涂阳肺结核病人特征,以采取更有效的防控措施.方法 对2003-2007年石家庄市结核病控制工作季报表资料进行分析.结果 2003-2007年石家庄市各级结防机构共登记新涂阳肺结核病人16 865例,新涂阳肺结核病人平均登记率为36.61/10万.男性登记数和登记率均高于女性,登记率随年龄增长呈增高的趋势.15～25岁年龄组病人的登记数和占新涂阳总病人数的百分比均高,15～54岁年龄组的新涂阳病人数占总病人数的66%.23个县、市区平均登记率波动在12.47/10万～44.82/10万.农村县(市)的新涂阳登记率高于石家庄市区,分别为33/10万、12/10万.新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例呈正相关(r=0.705).结论 农村具劳动能力的青壮年为重点发病人群.结核病仍是制约农村地区特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一,石家庄市的结核病防控工作的重点仍应放在农村.青年学生也是结核病的高发群体,学校的结核病控制工作应进一步加强.
作者：郭付爱；朱建良；佟晓静；张惠超；刘国平 刊期： 2009年第15期
生活质量(quality of life,QOL)研究,是一门新兴的且发展迅速的健康测量技术.传统的肿瘤治疗疗效的评价方法,是采用治愈率、生存率、生存时间等指标来衡量.随着医学模式由传统的单纯生物医学模式,向生物-心理-社会医学模式的转变,和肺癌患者生存时间的延长,肺癌患者生存期的QOL日益得到重视.涉及生物学、心理学和社会学的QOL的量化评估,已成为目前癌症患者临床治疗和研究的重要考核指标[1].
作者：罗红；杨启星；朱距艳；文琼；杨晓燕；郑依力 刊期： 2009年第15期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在新生儿感染中的变化和临床意义.方法 应用金标法对114例患细菌感染的新生儿及100例排除细菌感染生理性黄疸的新生儿于治疗前后抽取静脉血进行CRP测定,并进行比较.结果 治疗前细菌感染组CRP值明显高于对照组,2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).而治疗后的细菌感染组CRP值明显降低,恢复到正常范围内,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 测定CRP可作为判定新生儿早期感染的指标之一.动态观察CRP可作为感染程度和疗效的判断标准,从而提高新生儿早期感染疾病诊断率.
作者：赵鼎；周莉；岳晓红 刊期： 2009年第15期
运用文献资料法、逻辑分析法,对体育教学中学生心理障碍的成因进行分析,认为教师原因、教材原因、学生个人、外界环境等因素是造成学生心理障碍的主要原因,并提出了相应对策.
作者：潘兰芳；张胜亮 刊期： 2009年第15期
痰结核菌检查在现代结核病控制工作中具有独特的重要作用.在结核病流行病学研究、监测、临床诊断、鉴别诊断、治疗效果考核、评价结核病控制工作质量及效果等诸多方面均离不开痰结核菌检查[1].而定期进行质量控制是高质量痰检工作的有力保证.
作者：陈晓燕 刊期： 2009年第15期
目的 应用测定不确定度评定理论,建立离子色谱法测定饮用水中硝酸盐含量的不确定度评价方法.方法 以采用离子色谱法测定水样中硝酸盐含量为例,分析利用回归方程进行定量的不确定度评定的方法和步骤.结果 计算各变量不确定度,由此计算合成不确定度,终给出测定结果的扩展不确定度.结论 该评定方法在实际工作中可以作为利用回归方程计算检测结果的不确定度评定的参考.
作者：林玉娜；罗晓燕；彭荣飞 刊期： 2009年第15期
目的 采用多元回归分析内科患者焦虑、抑郁情绪的影响因素,为提供心理护理措施寻找更为客观可靠的依据.方法 用医院患者焦虑与抑郁情绪测定表(HAD)、艾森克个性问卷 (EPQ)与自行设计的心理问题影响因素问卷,对患者心理健康状况及其影响因素进行调查,并用多元回归的强迫引入法(enter)与逐步回归法(stepwise)予以分析.结果 554例住院患者,焦虑与抑郁的发生率为22.1%与19.2%;社会人口学特征对焦虑与抑郁没有影响;影响焦虑大变量从大到小依次为疾病认知、诊疗手段、就医环境与EPQ-E分;影响抑郁大变量从大到小依次为EPQ-N分、EPQ-E分、疾病认知、社会支持与诊疗手段.结论 焦虑的发生主要与外源性因素有关,而抑郁的发生则主要是内源性因素起作用.
作者：陈绪新；舒光明 刊期： 2009年第15期
目的 了解深圳龙华地区有机溶剂使用企业作业场所空气中苯系物、己烷、三氯乙烯等有害物质含量,及时指导企业采取有效的防护措施,降低作业场所空气中有害物质浓度.方法 于2006、2007年分别对202和302家有机溶剂使用企业作业场所在现场卫生学调查的基础上按规定要求布设监测点作短时间浓度采样,毛细管气相色谱法测定.结果 合格率苯为97.5%～98.5%、甲苯为81.5%～85.8%、二甲苯为97.7%～98.7%、己烷为70.5%～83.5%、三氯乙烯为56.8%～70.2%.结论 该地区苯系物、己烷、三氯乙烯等有机溶剂使用企业绝大多数作业场所短时间空气浓度符合国家标准,且2007年比2006年合格率有较大幅度地提高.
作者：李桃仙；刘文对；李贻汉；许章强；卿文静 刊期： 2009年第15期
随着人类寿命的延长,高龄老年人口比例增加,高龄老人中老年性白内障的发病率也明显增高,同时这个群体中大部分人常伴有全身或局部的其他疾病.目前,白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术正逐渐成为我国治疗白内障的主要方法,其疗效好,手术时间短,恢复快,尤其适合老年人.现将我院2002年1月-2007年12月年龄在80岁以上的67例超高龄患者施行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的结果分析如下.
作者：闫莉丽 刊期： 2009年第15期
目的 探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)筛查早期肺癌在临床工作中的可行性.方法 常年吸烟或患有慢性阻塞性肺疾病的体检者210名,年龄平均48(43～57)岁(单位体检和自行主张要求检查者).采用Geliqhtspeed ultra(MSCT)扫描机.参数为:螺旋扫描方式,120 kV,50 mA,螺距1.35 ∶ 1,27 mm/r,重建层厚2.5 mm,间隔2.5 mm,肺重建算法,扫描时间12～15 s,肺窗-600 HU,窗宽1500 HU.以多平面重建(MPR)电影方式观察,图象存储方式为DVD光盘.检查费用为200元人民币.结果 检出非钙化结节32例,2例为1期病变.结论 低剂量MSCT筛查早期肺癌,无论在安全剂量上、检出质量上,还是在成本和医者费用上都是可行的.
作者：张啸飞；冯立；刘兵 刊期： 2009年第15期
目的 了解电子废弃物拆解场地人群肾功能主要指标的变化,分析相关影响因素.方法 对浙江省台州某镇电子废弃物集中处理历史较长的村庄进行卫生学调查,选择343名拆解地区暴露人群,对职业暴露人群(293名)与非职业暴露人群(50名)进行血样采集并测定了血清尿素氮(BUN),尿酸(UA)等多项指标,并与正常对照区的118名人群相比较.结果 电子废弃物拆解场地的职业拆解人群血清中BUN含量的(5.19±2.48)mmol/L,非职业暴露人群为(5.47±1.51)mmol/L,均明显高于正常对照区人群(4.95±1.72)mmol/L的水平.职业拆解者血清中UA含量为(289.19±79.93)μmol/L,非职业拆解者为(288.40±82.77)μmol/L,均明显高于正常对照组(277.29±84.09)μmol/L.职业暴露者体内的血清钾、钠值均比对照组低.相关分析结果显示,血肌酐(Cr)与尿素氮、尿酸有一定的相关性(P＜0.05).结论 电子废弃物拆解对职业暴露者肾功能有一定的影响.
作者：王红梅；韩梅；钱岩；王菲菲；李琴；杨彦 刊期： 2009年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
