陈绪新;舒光明
防止水源污染是保障供水安全的首要条件,是对供水饮水的基本要求,是关系到千万人身体健康和生命安全的大事[1].2008年5月26-29日,重庆市万州区某镇居民投诉,他们集中式供水饮用水源被污染,现将其调查情况报告于后.
作者:陈建中;罗华 刊期: 2009年第15期
目的 了解深圳龙华地区有机溶剂使用企业作业场所空气中苯系物、己烷、三氯乙烯等有害物质含量,及时指导企业采取有效的防护措施,降低作业场所空气中有害物质浓度.方法 于2006、2007年分别对202和302家有机溶剂使用企业作业场所在现场卫生学调查的基础上按规定要求布设监测点作短时间浓度采样,毛细管气相色谱法测定.结果 合格率苯为97.5%~98.5%、甲苯为81.5%~85.8%、二甲苯为97.7%~98.7%、己烷为70.5%~83.5%、三氯乙烯为56.8%~70.2%.结论 该地区苯系物、己烷、三氯乙烯等有机溶剂使用企业绝大多数作业场所短时间空气浓度符合国家标准,且2007年比2006年合格率有较大幅度地提高.
作者:李桃仙;刘文对;李贻汉;许章强;卿文静 刊期: 2009年第15期
目的 将传统工艺引起的局部振动与现代化技术引起的噪声2种职业病危害因素进行比对,研究哪种职业病危害因素现今对大庆油田钻井工人健康损害大,有利于重新分析钻井工人所接触的职业病危害因素,以保护劳动者的利益、防治职业病的发生.方法 选工龄2 a以上的980名钻井男工为调查对象,平均年龄(30±5)岁,在进行职业健康检查时,按局部振动所规定的体检项目再加上电测听检查,结合现场检测数据,将检查结果进行分析比对.结果 钻井工人听力下降人数为80人,占8.16%;振动觉和痛觉改变13人,占1.33%.听力下降检出率明显高于手部末梢循环和(或)手臂神经功能改变检出率.结论 噪声比振动对钻井工人的危害大.
作者:隋广涛;杨静波;隋广平;周红霞;王爱灵 刊期: 2009年第15期
目的 调查在职业卫生分级管理中企业的自我认知情况,分析企业自我认知水平与企业职业卫生状况之间的关系.方法 采用<上海市职业卫生量化分级评分表>,对北京市海淀区71家企业的职业卫生管理人员进行培训,并由其按照统一标准对所在企业的职业卫生状况进行自评(企业自评分),收集企业职业卫生相关资料并结合现场监督检查以及工作场所职业病危害因素普查资料,由研究人员采用相同的评分表按相同标准对企业的职业卫生状况进行评分(调查评分),分析企业自评分与调查评分之间的差异,并以企业自评分与调查评分之间的差值反映企业自我认知水平,分析其与企业职业卫生状况的关系.结果 根据统一的分级标准,企业自评的分级结果与调查的分级结果不同(χ2=82.02,P<0.01).企业自评平均分为69.23,中位数为80.00;调查评分的平均分为42.58,中位数为36.82.企业自评分与调查评分之间差异有统计学意义(P<0.01).企业自评分与调查评分差值较小的企业(即自我认知水平较高的企业),A级与B级企业所占比例较高(χ2=64.77,P<0.01).结论 纳入研究的企业整体职业卫生水平与职业卫生自我认知水平较低.企业的职业卫生自我认知水平越高,企业的职业卫生状况也就越好,应加强对企业的职业卫生培训与教育.
作者:丛泽;刘永泉;吴琦;党卫民;马文军 刊期: 2009年第15期
目的 探讨2种不同冶炼生产工艺下职业病有害因素对作业工人健康的影响.方法 采用原子吸收分光光度计石墨炉法对尿铅含量进行测定,运用t和χ2检验对结果进行统计分析.结果 传统工艺所测铅烟、二氧化硫浓度分别为(1.023±0.931)、(3.753±1.631)mg/m3,新工艺则分别为(0.308±0.166)、(1.227±0.903)mg/m3,传统工艺与新工艺所测铅烟、二氧化硫浓度差异均有统计学意义(P<0.05);在所调查的63个项目中有鼻干、腹痛、乏力、牙齿松动4项接触组明显高于对照组(P<0.01);职业健康检查中有贫血、慢性支气管炎、尿潜血、慢性鼻炎、慢性结膜炎、肝功能接触组明显高于对照组(P<0.05);2组炉前工的尿铅超标人数差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过技术改造后车间铅烟、二氧化硫等职业病危害因素浓度明显下降,职业病危害因素对作业工人的健康影响有明显改善.
作者:冯祖辉;李兴中;蔡永玲 刊期: 2009年第15期
目的 了解北京市某写字楼内甲醛污染状况及对人体健康的影响.方法 调查写字楼内甲醛污染的影响因素以及办公人员的情况,同时依据国家标准利用仪器对办公楼内甲醛浓度进行检测.结果 共检测写字楼内25家公司,甲醛的平均浓度为0.088 mg/m3,超标率为20%;墙面用普通涂料与用环保涂料装修的公司之间甲醛超标率差异有统计学意义(P<0.01);有新进家具与没有新进家具的公司之间甲醛的超标率差异有统计学意义(P<0.05);不同的装修档次、不同的办公家具档次之间甲醛的超标率有差异;有绿色植物的公司与无绿色植物的公司之间甲醛超标率差异有统计学意义(P<0.01);暴露人群与非暴露人群发生不良反应的情况差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 甲醛是办公人员出现不良反应的因素之一;有新进办公家具、墙面用普通涂料装修、地面用木制地板装修,是甲醛的主要污染源;绿色植物有一定的净化空气的作用;时间对甲醛浓度的影响不是很大.
作者:张秀云 刊期: 2009年第15期
生活质量(quality of life,QOL)研究,是一门新兴的且发展迅速的健康测量技术.传统的肿瘤治疗疗效的评价方法,是采用治愈率、生存率、生存时间等指标来衡量.随着医学模式由传统的单纯生物医学模式,向生物-心理-社会医学模式的转变,和肺癌患者生存时间的延长,肺癌患者生存期的QOL日益得到重视.涉及生物学、心理学和社会学的QOL的量化评估,已成为目前癌症患者临床治疗和研究的重要考核指标[1].
作者:罗红;杨启星;朱距艳;文琼;杨晓燕;郑依力 刊期: 2009年第15期
职业体检实验室是疾病预防控制中心实验室的一部分,必须严格执行操作规程和规范,及时、准确地提供科学、公正的检验检测数据,坚持质量第一,做好质量控制工作.现将我们在日常工作中开展实验室质量控制活动归纳以下几点体会,供大家参考.
作者:刘瑛;温来欣;郭宏 刊期: 2009年第15期
目的 评价某新建汽车生产线工作场所职业病危害状况及控制效果.方法 对工作场所进行卫生学调查,确定存在及产生的职业病危害因素,并进行浓度(强度)检测,后进行职业病危害控制效果评价.结果 工作场所中粉尘、化学毒物和工频电场均符合国家标准,噪声合格率为73.1%,照度合格率为83.3%.结论 该项目粉尘及化学毒物控制效果较好,接触噪声的工人应限制接触声时间,加强防噪声耳罩或耳塞配戴,增加工作场所照度.
作者:张守刚;张荣;宋伟;孙建英;谢国祥 刊期: 2009年第15期
宫颈癌发病率居妇科恶性肿瘤首位,且发病年龄日趋年轻化[1].手术治疗仅适用于早期(Ⅱa以前)患者,随着新辅助化疗的应用及发展,于术前实施化疗可缩小瘤体,有利于肿瘤的完全切除,降低癌细胞活力消灭微转移灶,改善局部情况,并可使一部分Ⅱb期及Ⅲ期的年轻患者降低肿瘤分期,使手术易于施行,并清除亚临床病灶,减少复发的潜在危险.目前,新辅助化疗常用的给药途径有静脉全身化疗及介入治疗(即子宫动脉灌注化疗)[2].本研究旨在探讨2种给药方式对宫颈癌术前治疗的影响.
作者:何文容;易村犍;凌晟荣;茅敏 刊期: 2009年第15期
目的 应用测定不确定度评定理论,建立离子色谱法测定饮用水中硝酸盐含量的不确定度评价方法.方法 以采用离子色谱法测定水样中硝酸盐含量为例,分析利用回归方程进行定量的不确定度评定的方法和步骤.结果 计算各变量不确定度,由此计算合成不确定度,终给出测定结果的扩展不确定度.结论 该评定方法在实际工作中可以作为利用回归方程计算检测结果的不确定度评定的参考.
作者:林玉娜;罗晓燕;彭荣飞 刊期: 2009年第15期
噪声是一种频率与强度变化毫无规律的随机组合声音,它普遍存在于各种职业环境中,对人体健康可造成很多伤害,其中噪声性听力损伤是主要的职业危害之-,也是职业卫生研究的热点.但噪声对人体的损害是多种多样的,近年来,噪声对非听觉系统的影响,也逐渐受到了人们的关注.笔者就近期噪声对血压影响的研究现状综述如下.
作者:陈年芬;蒋东方 刊期: 2009年第15期
目的 了解避孕套知识在育龄妇女中的掌握情况,为十一五农村卫生适宜技术推广宣传避孕套提供依据.方法 采用横断面调查法,对庄河市18乡50村2436名18~45岁育龄妇女进行问卷调查.结果 不知道避孕套避孕方法的占4.8%,其中未婚占83.6%,已婚占16.4%;不知道避孕套可防性病的占48.7%,其中未婚占62.3%,已婚占37.7%;不能正确说出避孕套使用方法的占16.20%,其中未婚占69.5%,已婚占30.5%.结论 在育龄妇女中,应加强宣传用避孕套有避孕和防病双重功效,并且把未婚女青年作为计划生育宣传教育工作的重点对象.
作者:潘亚娜 刊期: 2009年第15期
黄曲霉毒素(AFT)属于剧毒物.根据AFT的剧毒性、强致癌性和存在的广泛性,世界各地均在食品卫生检验中制定了食品中AFTB1(AFTB1的毒性大)限定高允许量[1].鉴于AFTB1对人体及动物的严重危害,目前,我国食品中AFTB1执行标准为:大米和食油中不超过10 μg/kg,玉米及其制品和花生不超过20 μg/kg,谷物及发酵食品不超过5 μg/kg,奶类食品不超过0.5 μg/kg,婴儿食品不得检出.我们此次是有针对性地日本进口的各类油脂及油脂类食品中AFTB1进行检测,测定方法按GB/T 18979-2003国标进行.
作者:庞世琦;易敏英;邵仕萍;李宪华;何磅礴 刊期: 2009年第15期
正己烷广泛用于黏胶配制、制鞋、制球、印刷、家具制造及电器制造等领域.长期接触低浓度正己烷,易发生慢性正己烷中毒,导致周围神经病[1].轻症者多为四肢远端感觉障碍和运动障碍,可伴有自主神经功能障碍;严重者可发生下肢瘫痪及肌肉萎缩[2].由于我院收治的慢性正己烷中毒患者是外来务工者,文化水平较低,对职业病不了解;因四肢肌肉无力、瘫痪,生活不能自理,且担心住院费用,患者显得非常焦虑、紧张与无助,因此,更加需要护理人员的帮助及厂家的支持.我们在临床工作中,针对慢性正己烷中毒患者的具体情况,运用需要层次论进行护理,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者:刘璐;章一华;刘健;庄新耘;肖罗敏 刊期: 2009年第15期
江苏省常熟市地处江南水乡,在上世纪50年代,常熟市为全国10个严重流行血吸虫病防治(血防)的重点县市之一,疫区人口达60余万,全市历史有螺面积10 427万m2,患血吸虫病病人达20.8万余人.几十年来,经过全市人民和广大卫生血防工作人员的不懈努力,至1990年开始,我市成为传播阻断地区,血防工作全面转入巩固监测阶段.目前,随着外来人口流动量的增加,血吸虫病又存在流行的潜在危险.
作者:周卫恩 刊期: 2009年第15期
三氯甲烷(trichloromethane,又名氯仿),为无色透明易挥发性液体,略带甜味,可用作溶剂和粘合剂.三氯甲烷是已知的致癌物,具有很强的肝毒性[1].厦门市某公司发生了1例急性三氯甲烷中毒,是我市首次发现本病,现将调查情况报告如下.
作者:傅清青;陈敏;白宏 刊期: 2009年第15期
目的 探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)筛查早期肺癌在临床工作中的可行性.方法 常年吸烟或患有慢性阻塞性肺疾病的体检者210名,年龄平均48(43~57)岁(单位体检和自行主张要求检查者).采用Geliqhtspeed ultra(MSCT)扫描机.参数为:螺旋扫描方式,120 kV,50 mA,螺距1.35 ∶ 1,27 mm/r,重建层厚2.5 mm,间隔2.5 mm,肺重建算法,扫描时间12~15 s,肺窗-600 HU,窗宽1500 HU.以多平面重建(MPR)电影方式观察,图象存储方式为DVD光盘.检查费用为200元人民币.结果 检出非钙化结节32例,2例为1期病变.结论 低剂量MSCT筛查早期肺癌,无论在安全剂量上、检出质量上,还是在成本和医者费用上都是可行的.
作者:张啸飞;冯立;刘兵 刊期: 2009年第15期
目的 采用多元回归分析内科患者焦虑、抑郁情绪的影响因素,为提供心理护理措施寻找更为客观可靠的依据.方法 用医院患者焦虑与抑郁情绪测定表(HAD)、艾森克个性问卷 (EPQ)与自行设计的心理问题影响因素问卷,对患者心理健康状况及其影响因素进行调查,并用多元回归的强迫引入法(enter)与逐步回归法(stepwise)予以分析.结果 554例住院患者,焦虑与抑郁的发生率为22.1%与19.2%;社会人口学特征对焦虑与抑郁没有影响;影响焦虑大变量从大到小依次为疾病认知、诊疗手段、就医环境与EPQ-E分;影响抑郁大变量从大到小依次为EPQ-N分、EPQ-E分、疾病认知、社会支持与诊疗手段.结论 焦虑的发生主要与外源性因素有关,而抑郁的发生则主要是内源性因素起作用.
作者:陈绪新;舒光明 刊期: 2009年第15期
目的 研究三级甲等精神病医院护士工作倦怠状况,为制定医务人员健康保护措施,提高其生命质量提供科学依据.方法 应用Maslach工作倦怠量表通用版(MBI-GS)测试191名河南省某三级甲等精神病医院护士(护士组)和72名非卫生部门脑力劳动者(对照组)工作倦怠情况;应用艾森克人格问卷简式量表中文版(EPQ-RSC)评定护士组人格特征,分析不同人格类型对工作倦怠的影响.结果 精神科护士情绪耗竭和消极怠慢显著高于对照组(P<0.01);30~40岁年龄段护士情绪耗竭高于其他年龄组(P<0.01);工作倦怠源男护士主要为情绪耗竭,女护士主要为消极怠慢;情绪耗竭和消极怠慢均随着学历的增高而增高(P<0.01);大学专科学历护士的专业低效能感低(P<0.01);中级职称护士的情绪耗竭和消极怠慢高于其他职称(P<0.01).精神科护士的情绪稳定性与工作倦怠各维度呈显著负相关(P<0.01);内外倾向性、精神质与工作倦怠各维度呈显著正相关(P<0.01);内向、情绪不稳定医务人员工作倦怠感明显高于外向、情绪稳定者(P<0.01).结论 三级甲等精神病专科医院护士存在明显工作倦怠,男女倦怠源不同;工作倦怠具有明显人口学特征,人格特征与工作倦怠感密切相关.
作者:张红云;张红梅;孙素珍 刊期: 2009年第15期