张漩；胡恩赑；金强；唐新宇
目的:研究重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,rhGM-CSF)对烫伤创面组织愈合及新生血管化的影响.方法:72只SD大鼠于背部制备直径3 cm的深Ⅱ度烫伤创面.根据创面不同处理方式将大鼠随机分为实验组(创面局部应用rhGM-CSF凝胶剂)和对照组(创面局部应用不含rhGM-CSF的凝胶基质),每组36只.分别于创面形成后当日和第1、3、7、10、14、21天观察创面并计算创面愈合率;免疫组织化学染色观察创面组织中新生血管内皮细胞表面标志物CD31表达,计算微血管密度.结果:自创面形成后第7天起,实验组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01),实验组创面组织中CD31表达及微血管密度也均明显高于对照组(P<0.01).结论:外用rhGM-CSF具有促进烫伤创面愈合作用,其机制可能与上调创面组织中CD31表达、使新生血管再生加速有关.
作者：刘继松；方勇；姚敏；俞为荣；杜娟 刊期： 2012年第01期
RNA在生物体中广泛存在并具有重要的生物学功能.近年研究发现,RNA的功能不只局限在蛋白质合成,还具有其他重要的生物学功能,如参与基因的表达调控、RNA的定点修饰以及染色质的结构组织等,其中小分子RNA(microRNA,miRNA)更是备受关注.
作者：陈军莹 刊期： 2012年第01期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是神经内科常见的危重急症,具有较高的发病率、致死率和致残率.Leira等[1]研究提示,血肿扩大可使患者早期神经功能恶化的发生率增加4倍,对预后不良的影响更加严重.许多学者[1-3]也认为,脑出血早期血肿扩大是神经功能恶化及预后不良的首要因素.因而认识脑出血早期血肿扩大的有效预测指标,有助于早期对高危患者及时给予手术或针对性的止血处理,可望改善血肿扩大患者的预后.
作者：赵兴利 刊期： 2012年第01期
目的:探讨前置胎盘类型、产前出血与妊娠结局的关系及适宜的临床处理方法.方法:观察前置胎盘的种类、产前出血、年份、孕产次、剖宫产、产后出血、妊娠结局等情况.结果:前置胎盘的类型与产前出血、产后出血密切相关,中央型前置胎盘发生产前出血量多(P<0.01),出血时间早(P<0.01),产后出血概率越大(P<0.01),临床结局严峻;边缘性前置胎盘则反之,而部分性前置胎盘介于两者之间.结论:前置胎盘出血时间越早,出血量越多,母儿生命越严重;前置胎盘类型及产前出血状况可预测临床结局.
作者：石荟莲 刊期： 2012年第01期
目的:探讨经皮肾镜超声碎石术(PCNL)治疗上尿路结石术中及术后严重出血的原因,减少手术所致严重出血的发生率,指导严重出血后如何进一步治疗.方法:经皮肾镜超声碎石术治疗上尿路结石126例,11例发生严重出血,其中术中严重出血8例,夹闭肾造瘘管,终止手术;术后严重出血3例,1例术后肾造瘘管滑脱,急诊开放手术,2例术后严重出血,予以卧床休息.结果:11例手术严重出血患者,经对症治疗后好转.结论:经皮肾镜超声碎石术严重出血为其常见并发症,分析其原因,便于预防经皮肾镜严重出血的发生,妥善治疗.
作者：李增稳；徐鹏程；葛庆生；许全超；彭家武 刊期： 2012年第01期
目的:探讨膝关节盘状半月板损伤的临床特点及关节镜下治疗效果.方法:关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤28例,其中行部分切除成形术16例,次全切除术9例,全切除术3例.采用Ikeuchi膝关节评分系统评估手术疗效.结果:术后随访3～24个月,优18例,良7例,可3例,优良率89.3%,无并发症发生.结论:关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤具有损伤小、恢复快、疗效确切等优点,是目前盘状半月板损伤的理想治疗方法;早发现、早诊断、早治疗,并尽可能保留6～8 mm具有良好稳定性的健康半月板组织是治疗的关键.
作者：戴永立；郑延贵；黄明；王开明 刊期： 2012年第01期
目的:总结先天性肥厚性幽门狭窄围术期的护理经验.方法:对10例患儿给予全身营养支持,术前、术后注意保暖,以防发生低温硬肿征;完善术前准备,做好家属心理护理;术后监测生命体征,继续营养支持.结果:10例患儿手术过程顺利,均康复出院.结论:根据小儿生理特点进行全面的术前评估及完善的术前准备,术后监测生命体征,给予足够的营养支持,耐心做好手术期护理,是保证手术顺利进行以及确保疗效的重要环节.
作者：焦旸 刊期： 2012年第01期
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种非特异性的慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(crohn disease,CD)[1].临床主要表现为反复腹痛、腹泻、黏液血便.
作者：路改英 刊期： 2012年第01期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染相关消化性溃疡并发急性出血的护理措施.方法:对21例Hp感染相关消化性溃疡并急性出血患者,积极根除Hp,同时做好心理护理、饮食调理及出院指导.结果:经迅速抢救和有效护理后21例均好转出院.结论:对Hp感染相关消化性溃疡并发急性出血患者及时正确对患者病情做出评估,采取有效护理措施,可取得较好效果.
作者：张先云 刊期： 2012年第01期
目的:调查不同级别医院工作人员的社会支持及心理卫生状况,分析医院工作人员社会支持与心理卫生状况的关系.方法:采用自制一般调查问卷、症状自评量表(SCL-90)和社会支持问卷(SRRS)对500名医院工作人员进行测试.结果:不同年龄段、婚姻状态、职称、工作岗位医院工作人员在支持各维度上差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、学历的医院工作人员社会支持差异无统计学意义(P>0.05);不同级别医院工作人员SRRS总分和各因子分差异有统计学意义(P<0.01);SRRS总分、客观支持分、对支持的利用度多数与SCL-90的总分和各因子分呈负相关(P<0.01).结论:不同级别医院工作人员制定心理疏导方案时应充分考虑社会支持对其心理健康的影响作用.
作者：胡海萍；张少觐 刊期： 2012年第01期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为冠心病治疗的有效手段,并且得到公认.经典的途径是从股动脉进行操作,而经桡动脉途径是近年来才发展起来的,由于其具有并发症少、恢复快且易于观察等优点被大家所接受.本文对我院300例经桡动脉冠状动脉介入治疗患者实施护理干预,提高了患者的生存质量.现将护理体会作一介绍.
作者：孔德荣；贾苏豫；杨眉 刊期： 2012年第01期
患者,男,43岁.右侧睾丸肿大坠胀1个月,未予治疗.病程中睾丸无明显疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒发热.体检:营养良好,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,无淋巴结肿大.心、肺体检无异常.腹部平软,肝、脾肋缘下未触及.双肾区未及膨隆,叩击痛(-),输尿管及膀胱无压痛.
作者：祁真玉；于东红 刊期： 2012年第01期
目的:评价微创脑出血术后昏迷患者肠内营养(EN)的疗效.方法:分析38例微创脑出血患者EN的临床治疗,对EN前和EN后2、14 d的血糖(GLU)、血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血离子浓度进行比较,观察术后切口愈合和全身营养情况.结果:2例患者再出血病死,其余患者完成EN方案.切口愈合良好,与治疗前比较,EN后血清GLU明显下降,ALB明显上升(P＜0.01),血清ALT、BUN、血K+、Na+、Cl-和Ca2+浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:微创脑出血术后EN方案操作简单经济,能有效改善昏迷患者营养状况.
作者：丁家芳 刊期： 2012年第01期
目的:分析引起低钾性麻痹的病因,并采取不同的治疗方法.方法:对2007~2010年38例低钾麻痹患者的临床资料进行回顾性分析.结果:35例患者经口服与静脉补钾,在24 h内血钾和肌力恢复正常,其中10例病因明确的患者在补钾的同时给予对因治疗,随访未再发生低钾症状.结论:补钾与病因治疗是预防和治疗低钾性麻痹发病的关键.
作者：刘守芝 刊期： 2012年第01期
目的:探讨洗胃及微量喂养对重症缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)胃肠功能紊乱的影响.方法:将2008年重症HIE 35例作为对照组,在入院时未洗胃,根据患儿病情直接给予常规喂奶及综合治疗和护理;2009年重症HIE 35例作为干预组,在综合治疗及护理的基础上,在入院时即给予1%碳酸氢钠洗胃,禁食6 h后再给予微量喂养.比较2组在入院7 d内胃肠功能紊乱的发生率.结果:对照组与干预组相比,胃肠紊乱的发生率分别为45.71%和8.57%,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组中,洗胃时发现先天性食道闭锁1例,应激性溃疡3例.结论:重症HIE在入院后给予洗胃及微量喂养,可有效降低重症HIE胃肠功能紊乱的发生,及时发现消化道异常,采取相对性的措施,可促进疾病的早日康复.
作者：徐兵；李莉；戴明红；杨丽君；蔡娟；杨丽娟 刊期： 2012年第01期
患者,男,40岁,因单位体检超声探及肝区病变.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹软,无压痛反跳痛.超声体检,脂肪肝,于肝右后叶探及异常低回声,内见絮状弱回声,形态尚规则.行MR进一步检查,T1WI呈低信号,T2WI病灶显示不清,抑制病灶呈稍高信号,边界清晰,MR诊断血管瘤可能性大;后行CT平扫+增强检查.
作者：刘彪 刊期： 2012年第01期
目的:分析自发性气胸的临床特点,探讨治疗方法.方法:对自发性气胸40例均常规吸氧、卧床休息.肺压缩20%以内5例住院观察;肺压缩20%以上35例中行胸腔抽气12例,胸腔闭式引流23例.胸腔抽气12例中有9例效果不佳者改为胸腔闭式引流.同时均治疗基础疾病及对症治疗.结果:治愈36例,气胸闭合时间为1～12 d.自动出院3例,转外院手术1例.结论:自发性气胸以原发多见,且多发青年男性;继发气胸偏少,多发于慢性阻塞性肺病和肺结核,中老年多见.吸氧是治疗气胸的基础措施.胸腔闭式引流是常用的有效治疗方法.
作者：王荣良 刊期： 2012年第01期
目的:观察布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎疗效.方法:将收治的51例新生儿吸入性肺炎随机分成2组,观察组31例,对照组20例.治疗组在常规保持呼吸道通畅、保暖、氧疗、抗感染、支持治疗的同时加用布地奈德和氨溴索雾化吸入,观察2组临床症状和体征消失时间及平均住院时间.结果:观察组总有效率90.3%,明显高于对照组55.0%(P<0.01);口吐泡沫、呼吸困难、口周紫绀及肺部啰音消失时间均快于对照组,住院时间较对照组缩短(P<0.05~P﹤0.01).结论:布地奈德联合氨溴索雾化吸入辅助治疗新生儿吸入性肺炎,能明显改善新生儿吸入性肺炎临床症状,缩短住院时间,临床应用安全、有效.
作者：罗厚江；王静；谢怀珍；贾文婷；汪灵芝 刊期： 2012年第01期
目的:观察间歇性空气灌肠在小儿急性肠套叠的应用效果,探讨影响其整复成功率的因素.方法:对139例应用空气灌肠整复肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:整复成功127例,不成功12例.一次整复成功113例,二次整复成功11例,三次整复成功7例,其中6例发生肠复套4例整复成功.病程<24 h、24～48 h、>48 h者整复率分别为96.55%、72.22%和2/5,套头位于肝曲近侧者、横结肠中段至脾曲者和降结肠至乙状结肠者的整复率分别97.56%、87.50%和70.59%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:空气灌肠是小儿急性肠套叠主要的诊治方法,疗效安全、可靠,整复成功率随病程的延长、套叠程度的加深而降低.
作者：王俊；胡汉金；戴家应 刊期： 2012年第01期
目的:探讨高颈段椎管内肿瘤手术治疗特点.方法:根据X线、CT及MRI等检查结果,初步评价肿瘤的性质、受累范围,确定手术方案.枕下颈后正中线入路15例,颈外侧入路3例,颈前方入路1例.结果:痊愈16例,1例术后无变化,1例术后呼吸困难加重,并发吸入性肺炎,术后3 d呼吸衰竭死亡.15例随访1~2年,肿瘤无复发.结论:合理的手术入路、熟练仔细的操作是手术成功的关键,显微手术是脊髓内肿瘤有效的治疗方法.
作者：费勤勇；邓勇；吴习威；张恭逊 刊期： 2012年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
