王建峰
目的 查明建瓯市一例脑膜炎患者病原菌,为有效治疗提供实验依据.方法 采用常规法分离鉴定脑脊液病原菌及血清分群并用PCR技术进行检测;用Etest法进行药敏试验.结果 从该患者脑脊液检出B群脑膜炎球菌(编号为2007-26);PCR检测CrgA基因及.SiaD(B)基因均呈阳性.2007-26菌株对头孢三嗪、头孢噻肟、利福平等7种抗菌药物敏感,但对磺胺甲基异噁唑产生高度耐药.结论 福建省流脑病原学监测已出现B群脑膜炎球菌,这在福建省近30年尚属首次发现.流脑病例治疗可首选头孢类、利福平等敏感抗菌药物,磺胺甲基异嗯唑不适宜继续作为治疗和预防药物.
作者：原灵；陈爱平；郭维植；林震宇；詹銮峰 刊期： 2008年第07期
目的 了解杭州市不同妊娠期妇女尿碘与尿肌酐水平,为指导妊娠妇女科学补碘提供依据.方法 采用酸消化砷一铈接触法检测水碘、尿碘;苦味酸法测定尿肌酐;硫代硫酸钠法测定盐碘.结果 妊娠早、中、晚期妇女尿碘中位数分别为171.30μg/L、167.35μg/L、162.40μg/L,均明显低于对照组(251.90μg/L)(Z=-2.315,P=0.021;Z=-4.352,P=0.000;Z=-3.704,P=0.000);妊娠早、中、晚期妇女尿碘值<150μg/L比例分别占40.0%、45.1%、43.3%,其比例显著高于对照组(24.2%)(X2=5.551,P=0.018;X2=9.226,P=0.002;X2=7.647,P=0.006);妊娠早、中、晚期妇女尿肌酐均值分别为1.37 g/L、0.97 g/L、0.81 g/L,均显著低于对照组(1.68 g/L)(P<0.05),且妊娠中、晚期妇女尿肌酐水平显著低于妊娠早期(P<0.05).结论 杭州市碘盐供应良好,妊娠妇女总体尿碘水平处于适宜范围,但随着孕龄的增加,尿碘和尿肌酐水平依次下降,妊娠中、晚期妇女更易发生碘营养不足;妊娠妇女需在食用碘盐基础上,定期进行碘营养监测,科学补碘.
作者：金行一；朱素娟；项海青；吴龙；徐卫民；虞爱旭；金涛；许向军；唐爱奇；周建华；付延涨；阎玉芹 刊期： 2008年第07期
目的 了解过去几年新兵人群中乙型肝炎免疫标志物的流行分布情况,为今后预防提供科学依据.方法 采用回顾性血清流行病学调查方法,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,随机抽取来自北京等7个省市的2002、2003、2005和2006年超低温保存的325份新兵血清标本,进行乙型肝炎抗原抗体系统检测并进行统计分析.结果 发现HBsAg、HBeAg均为阴性,单一HBsAb阳性率有呈逐年增高趋势;各地区间病毒感染差异较大,山西、河北乙肝病毒感染阴性率较高,分别为77.78%、57.38%;而湖北省HBV感染阳性率高,达73.02%;单一HB-sAb阳性较大的是山东省和北京市,分别占40.91%、39.54%,经统计学检验,差异均有统计学意义;167份乙肝免疫标记物阳性标本有7种组合模式.全部乙肝免疫标记物阴性新兵为48.62%.结论 人伍新兵人群中单一HBsAb阳性率呈逐年增高的趋势;各地区问乙肝病毒感染阳性率差异有统计学意义,近1/2的新兵易感,未检出保护性抗体.所以,在新兵入伍期间,采取加强检疫、易感者注射乙肝疫苗和健康教育等有效预防措施.
作者：俞苏蒙；丛相兴；叶晓波；高彦军；冯莉 刊期： 2008年第07期
目的 讨论胆囊切除后诱发结肠癌的机制.方法 收集近15年来结肠癌组396例与同期非结肠癌409例进行对照研究,并做出统计学处理.结果 胆囊切除术后结肠癌发病率显著升高,其结果具有统计学意义.结论 胆囊切除很可能增加结肠癌发病率.
作者：罗涟 刊期： 2008年第07期
目的 为了解伤寒、副伤寒流行规律,分析发病流行因素,探讨控制措施.方法 用描述流行病学分析全市伤寒副伤寒发病强度、三间分布,用病例对照研究探索发病流行因素.结果 2004年全市伤寒副伤寒发病率为61.56/10万,优势病原菌由伤寒杆菌转变成甲型副伤寒杆菌,发病点多面广又相对集中,表现为春季和夏秋季两个高峰;各年龄组均有发病,20-49岁发病数占病例总数的72.18%;男女发病率分别为69.47/10万和53.16/10万;以民工、农民、学生工人和家务待业发病为主,流行因素专题调查显示,饮水污染所致的餐饮业餐具食品的二次污染和密切接触是造成流行的主要原因,饮水污染直接引发的暴发进一步加剧了疫情,在外用餐和贝类食品的食用方式也是流行因素.结论 饮用水消毒的落实,清洁卫生水供应量的增加,食品卫生管理的加强,改厕粪便污水无害化推进,是预防和控制甲型副伤寒流行和暴发流行的根本措施.
作者：张宗祥 刊期： 2008年第07期
目的 摸清基层单位预防保健人力资源现况.方法 采用问卷调查方法对海淀区28个社区卫生服务中心及其管辖的集体单位的医务室医疗保健人员进行调查,结果以社区卫生服务中心、机关厂矿、学校三个组别进行对比分析.结果 共回收问卷428份,合格率为100%.传染病防治人员中,女性偏多、青年医生少、中老年多,尤其是在机关厂矿和学校.执业医师为公共卫生的不足35%,低的是机关厂矿传染病防治人员,执业医师为公共卫生的仅占15.91%;高级职称占的比例少.约有30%的人认为培训强度不能满足工作需要.社区卫生服务中心传染病医生能独立进行流行病学现场调查,占58.79%,约是其他两组的2倍.对于作为传染病医生基本技能之一的采集咽拭子,三组人群掌握率都很低,不到50%.预防保健日常相关工作知识测试结果为:社区卫生服务中心的及格率高,为87.96%,而其他两组为66.67%和56.25%.三组的电脑拥有率较高,但是打印机、传真机、上网条件拥有率较低,机关厂矿的传染病防治人员办公条件差.36.6%～40.0%的医生不满意工作条件,想换工作.结论 基层单位预防保健队伍的技术能力不能满足当前防病需要,尤其是数量众多的机关厂矿预防保健人员队伍.
作者：沈艳辉；孙培源；王静；吕敏；黎新宇；索罗丹；王全意 刊期： 2008年第07期
全球城市化进程加快,在经济发展的同时也使得诸如环境污染、流动人口、能源匮乏等一系列问题日益加重.为了解决城市化发展过快带来的问题,有学者提出了健康城市的概念.
作者：王煜；黄建始 刊期： 2008年第07期
为了解掌握宣武区食品卫生状况,保护消费者的身体健康,为提高食品卫生质量和加强食品卫生监督管理工作提供依据,现将宣武区2002-2006年肉及肉制品、消毒鲜奶、乳制品、冷食、冷饮及饮料、调味品、非发酵豆制品和糕点等8类食品的卫生检测结果分析报告如下……
作者：孟庆义；马娜欣 刊期： 2008年第07期
目的 探讨家族史及环境因素与先天畸形的关系及其交互作用,定量分析可干预因素的预防分值.方法 采用病例对照研究设计,选择符合纳入标准的185例先天畸形作为病例组,选择等量的正常儿作为对照组.对病例组和对照组的母亲进行问卷调查及标本检测,数据采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 Logistic回归分析有意义的因素为:家族史、孕早期发热、孕早期营养差、负性事件刺激、巨细胞病毒感染,比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)分别为:3.47(1.70～7.06)、2.74(1.17～6.42)、3.07(1.68～5.74)、1.84(1.00～3.37)、3.04(1.61～5.78),先天畸形阳性家族史与上述四个因素之间存在正交互作用,交互作用的超额相对危险度(RERI)分别为2.94、3.88、1.79、3.53;给定条件下可计算出全面控制可干预因素人群预防分值接近10%.结论 先天畸形家族史和环境因素间存在正交互作用;采取高危策略可降低人群中先天畸形的患病风险.
作者：李栋；王兴涌；刘祥举；王长林 刊期： 2008年第07期
目的 为及时掌握福建省农村改厕现状及为建设社会主义新农村提供科学依据.方法 通过分层抽样的办法,从全省9个地(市)抽取21个县(市、区)为调查对象,以调查表方式进行现场调查.结果 全省农村卫生厕所普及率为60.4%,非卫生厕所占31.7%,无厕户占7.9%;改厕资金投入主要以个人投入为主,占96.4%.在卫生厕所中,三格化粪池为主,占73.9%,双瓮漏斗其次,占13.1%;非卫生厕所以不渗漏为主,占66.6%.结论 福建省农村非卫生厕所和无厕户所占比例还较高(40%).因此,各地还应加大农村改厕工作力度,改善农村环境卫生面貌.
作者：林在生；陈国忠；郭剑炜；赖善榕；陈训梅；陈丽萍；卢翠英 刊期： 2008年第07期
目的 了解人群、猪群感染猪链球菌Ⅱ型的情况.方法 对可疑病例进行实验室诊断;在景德镇、崇仁县监测点采集猪扁桃体标本270份,鼻拭子标本257份利用选择性培养基培养分离菌株,对可疑菌落进行生化、血清学鉴定和PCR检测,开展猪链球菌Ⅱ型感染状况监测.结果 全省全年发现1例人间病例,职业为屠夫,发病前3d宰杀过来自外省的病猪,宰杀过程中手部有伤口.在监测点采集的猪扁桃体和鼻拭子标本检测未发现猪链球菌Ⅱ型.结论 2006年江西省发现1例因宰杀外地病猪引起的人感染猪链球菌病例;监测点未发现生猪感染猪链球菌Ⅱ型.
作者：程慧健；杨梦；袁辉；王健；汪尤利；徐磊；丁晟；徐晓倩；陈福辉；曹金萍；邓运兰 刊期： 2008年第07期
目的 探讨饮生水感染肺吸虫病在流行病学中的意义.方法 在溪蟹自然感染率较高的溪沟取水找囊蚴,并捕捉溪蟹带回实验室混养和单个饲养,每天换水检查囊蚴.取新解剖的囊蚴测量囊蚴的下沉速度.结果 检查溪水浑水样、清水样各50份,约200 L,未检出囊蚴.在盛蟹的容器沉渣和混养、单个饲养的水样中,均在5 d前检出囊蚴,高在一只单个饲养的溪蟹水样中一次检出囊蚴10个,在一只刚脱下的蟹壳中检到囊蚴一个.测量囊蚴下沉速度为4.285 mm/s.分析在自然环境中由于坎坷不平的溪底,弯曲而落差较大的急流,囊蚴的密度大于水,下沉速度较快,人们饮生水的方法等表明饮用生溪水感染肺吸虫病的可能性和危险性极小.结论 饮用生溪水感染肺吸虫病在流行病学中的意义很小或没有流行病学意义.
作者：王承全；杨绍金；潘会明；王大军 刊期： 2008年第07期
目的 了解结核病控制项目 (以下简称项目) 在息烽县的实施状况,促进项目在本县的开展,实施息烽县结核病防治规划目标.方法 对2003年3月1日-2005年12月31日在县疾控中心登记、治疗的病人资料进行整理分析.结果 三年间,共登记、治疗肺结核病人1195人,其中涂阳病人335例,初治涂阳肺结核病人2月末阴转率及传染性肺结核病人治愈率逐年提高,而涂阳病人检出率低于全国平均水平.结论 项目在息烽县进行顺利.实现了该县结核病防治规划中期目标,但该县结核病防治工作仍面临很大困难和挑战.
作者：江华；刘如奎 刊期： 2008年第07期
目的 分析内蒙古自治区蒙古族人群和宁夏回族自治区回族人群甘露糖结合凝集素(MBL)基因启动子区和5'端非翻译区的单核苷酸多态性(SNP)及其单体基因型.方法 MBL 基因 SNP 分析采用序列分析法;遗传学分析采用SHEsis软件.结果 79例蒙古族人群中启动子-550位点H/H、H/L和L/L型分别占38.0%、45.6%和16.5%,等位基因变异频率为0.392;-221位点Y/Y和X/Y型分别占81.0%和19.0%,等位基因突变频率为0.095.69例回族人群中启动子-550位点H/H、H/L和L/L型分别占36.2%、44.9%和18.8%,等位基因变异频率为0.413;-221位点Y/Y和X/Y型分别占75.4%和24.6%,等位基因突变频率为0.123.启动子单体型有HYP、LYP和LXP 3种,在蒙古族人群中的频率分别为0.608、0.297和0.095;回族人群中的频率分别为0.587、0.290和0.123.所有样本5'端非翻译区+4位点均无突变即均为P型.蒙古族和回族-550位点和-221位点的变异频率差异无统计学意义(X2-550=0.131,P=0.718;X2-221=0.610,P=0.435).结论 (1)本研究中蒙古族和回族人群启动子单体型仅HYP、LYP和LXP 3种.(2)启动子区-550位点的变异频率较高,-221位点变异频率较低,+4位点无SNP发现.两组人群上述位点的变异频率差异无统计学意义.
作者：朱妍艳；华春珍；冷贵兰；尚世强；俞惠民 刊期： 2008年第07期
目的 了解铁路客运乘务员艾滋病知识、态度和行为现状,为开展职工艾滋病防制宣传教育工作提供依据.方法 在铁路客运段按照整群抽样原则随机抽取400名客运乘务员进行问卷调查,调查内容包括乘务员基本情况、艾滋病知识、态度、行为.结果 铁路客运乘务员艾滋病知识回答正确率为62.3%;乘务员对艾滋病害怕、歧视、担忧较明显;愿意成为艾滋病义务宣传员和传播艾滋病防制知识.结论 铁路客运乘务员年龄、工龄、文化程度与艾滋病知识知晓率相关,其愿意接受更多艾滋病防制知识;通过对乘务员进行有针对性的宣教培训后,可在旅客列车开展经常性的宣传工作.
作者：潘洁；吕榜军 刊期： 2008年第07期
目的 探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)病与尿碘的关系,以提高Graves病治愈能力及预防措施.方法 采用砷催化分光光度计法对120例Gravves患者尿碘的测定.使用放免法对120例患者血清FT3,FT4,TSH,TPO-Ab,Tg-Ab的测定.结果 120例Graves病患者经限碘和少量药物治疗后,尿碘、血清FT3,FT4,TSH与限碘治疗差异有统计学意义.结论 超出人体需要的碘会使甲亢病的发病率增加,相反,限制碘摄入有助于甲亢病患者恢复.
作者：原益枫；季淑琴；刘颖耿 刊期： 2008年第07期
目的 了解儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)外周静脉血T淋巴细胞亚群和B淋巴细胞的变化及临床意义.方法 采用免疫荧光标记流式细胞仪对38例ITP病儿(急性组18例,慢性组20例)和30例对照组儿童外周血免疫细胞的数量进行动态检测.结果 ITP病儿慢性组CD4数量明显低于对照组和急性组(t=7.08,5.51,P<0.001),急性、慢性两组CD8数量均明显高于对照组(t=4.11,4.93,P<0.001);急性、慢性两组病儿CDl9和CD3-/HLA-DR+数量均明显高于对照组(t=4.37,7.25,8.08,7.22,P均<0.001),慢性组CDl9高于急性组(t=2.18,P<0.05).CD4/CD8比值倒置病儿的CDl9和CD3-/HLA-DR+数量与比值正常病儿的比较在急性、慢性两组中均示差异无统计学意义(t=1.99,0.64,1.63,1.44,P均>0.05).经激素或大剂量丙种球蛋白治疗后在血小板恢复正常的病儿CD8数量明显低于治疗前(t=3.68,P<0.01),8周后T细胞亚群、B淋巴细胞恢复正常.结论 T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞的紊乱参与了ITP的发生发展过程,B淋巴细胞数量升高比T淋巴细胞亚群变化更能反映出病儿机体的免疫状态.ITP病儿血小板数量正常后的一段时间内仍存在T淋巴细胞亚群和B淋巴细胞异常.
作者：杜卫；孙立荣 刊期： 2008年第07期
目的 研究空气污染物可吸入颗粒物(PMIO)、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)对新生儿出生体重的影响.方法 收集了广东某地2003-2005年分娩时孕满37周的围产数据.调查的因素包括产妇的年龄、职业、文化、出生地、是否有准生证、孕周、是否有高危因素、末次月经时间、分娩日期、孕次、产次;产妇丈夫的职业、文化;新生儿的性别、出生身高、体重.用2002-2005年的空气污染数据估计暴露水平.结果 性别、母亲年龄、母亲职业、母亲原地址、孕期高危情况、孕次、是否有准生证分组,出生体重组间差异有统计学意义;不同孕期PM10、SO2、NO2暴露分组之间出生体重差异有统计学意义.多元线性回归分析显示可吸入颗粒物PM10、SO2、NO2浓度每增加10μg/m3,出生体重分别减少1.90～3.94 g、1.65～2.73 g、2.70～3.76 g.结论 空气污染物与低出生体重有关,空气污染对妊娠结局的影响值得关注.
作者：赵庆国；李兵；杜玉开 刊期： 2008年第07期
目的 探讨影响新生儿破伤风发生的因素,以制定有效的防制措施.方法 对慈溪市1996-2005年新生儿破伤风疫情进行描述性分析.结果 慈溪市10年间共报告新生儿破伤风38例,年平均发病率波动在0.11‰～1.01‰之间,病死率为13.2%,全年均有病例发生,以男性为多,病例平均日龄6 d,高发于外省来慈溪市的妇女,所有病例均采用土法接生且无破伤风类毒素免疫史.结论 旧法接生和产前未注射破伤风类毒素及人口流动是新生儿破伤风发病的主要因素.提高孕妇自我保健意识,推广住院分娩,对高危人群接种破伤风类毒素,加强新法接生培训是消除新生儿破伤风的基本措施.
作者：罗央努；施南峰 刊期： 2008年第07期
预防接种是一种简便、经济、有效的疾病预防控制措施和手段,预防接种的服务流程是保证安全接种的必要前提.正确认识预防接种和建立规范接种流程是接种服务过程中的重要环节.
作者：王晓峰；张亚平；闵云；闫静雯 刊期： 2008年第07期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
