罗涛
目的:探讨高龄胃癌的临床特点和合理的围手术期处理方法.方法:对收治的70岁以上高龄胃癌18例加强围手术期处理及选择适当的外科手术,其中行根治性切除10例,姑息性切除8例.结果:5例出现术后并发症,围手术期死亡2例,病死率为6.16%.结论:高龄胃癌患者多为中晚期病例,术后并发症高,加强围手术期处理可以提高手术安全性,减少术后并发症和死亡率.
作者：宋在如 刊期： 2011年第05期
目的:探讨干扰素(IFN)2α联合吡柔比星(THP)早期膀胱灌注在预防浅表性膀胱癌复发中的作用.方法:将58例浅表性膀胱癌患者随机分为A、B 2组,均行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术.A组29例术后早期行IFN 2α联合THP膀胱灌注,2周后THP常规方案膀胱灌注;B组29例术后单纯行常规THP膀胱灌注.结果:随访24～36个月,A组复发1例,B组复发6例,A组疗效优于B组(P＜0.05).结论:IFN 2α联合THP早期膀胱灌注与单纯术后THP膀胱灌注相比,可以更有效地减少浅表性膀胱癌复发.
作者：韩锋；李建；张家俊 刊期： 2011年第05期
目的:探讨维生素A(Vit A)和布地奈德对哮喘大鼠外周血T细胞亚群和CD4+ CD25+ 调节性T细胞(CD4+ CD25+regulatory T cell,CD4+ CD25+ Treg)的影响,为其在哮喘防治中的应用提供实验依据.方法:将42只SD大鼠用卵蛋白建立哮喘模型,随机分成布地奈德治疗组、Vit A治疗组和哮喘对照组,每组各14只,各组干预1周,于第4周和第5周取外周血50μl,流式细胞术检测T细胞亚群及Treg细胞变化.结果:激发后第4周,Vit A组CD3+T细胞、CD4+ CD25+ Treg细胞显著高于布地奈德组(P＜0.05),CD3+ CD8+ T细胞均低于布地奈德组(P＜0.05);布地奈德组CD4+ CD25+ Treg细胞显著低于哮喘组(P＜0.01);激发后第5周,布地奈德组CD4+ CD25+ Treg细胞低于哮喘组(P＜0.05).结论:雾化吸入Vit A可减轻哮喘大鼠炎症反应,这一作用可能与哮喘大鼠外周血CD3+ T细胞和CIM+ CD25+ Treg细胞升高、CD8+ T细胞降低有关.
作者：何金根；潘家华；楼皖玲；刘辉 刊期： 2011年第05期
目的:了解某三甲医院类风湿关节炎(RA)住院患者用药情况,探讨临床药师如何发挥作用,保障临床用药安全、经济、有效、合理.方法:抽取该医院2009年第二、三季度81例RA住院患者病历做回顾性调查,将所得到的信息根据统计学方法进行归纳、整理,分析其总量、构成比、用药频度(DDDs)值、药物利用指数(DUI)值.结果:RA患者发病年龄较高,女性多于男性,治疗疗程较长,住院花费较大.统计抗风湿病药32类,合格药品25类(DUI范围0.85～1.15),不合格药品7类.平均出院带药6.28种,其中抗菌药物占4.91%,注射剂数占5.3%,国家基本药物占31.04%,使用通用名数占38.7%.结论:RA患者整体用药合理,但仍存在不合理用药,临床医生用药水平还需不断提高,药物使用合理性尚需加强.
作者：刘学刚；蔡波；菊桦；张圣雨；刘浩 刊期： 2011年第05期
目的:观察重症手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)患儿入院1～2天内脑脊液(CSF)和脑电图(EEG)的结果和特点.方法:对89例重症HFMD患儿CSF进行白细胞计数、蛋白、糖和氯化物测定,并进行EEG检查.结果:重症HFMD患儿CSF基本符合病毒性脑炎CSF特点,异常率为74.16%.一般重症患儿与行呼吸机治疗的13例危重HFMD患儿在CSF细胞数及生化检测上差异无统计学意义(P＞0.05).其中57例HFMD患儿出现EEG异常.CSF异常率高于EEG.结论:有神经系统体征的重症HFMD患儿CSF和EEG异常率较高,因此宜及早联合进行CSF和EEG检查.
作者：潘华 刊期： 2011年第05期
目的:探讨声诺维子宫输卵管超声造影(SonoVue-HyCoSy)诊断不孕症的临床应用价值.方法:43例不孕症患者,其中27例原发性不孕,16例继发性不孕.对43例83条输卵管分别进行SonoVue-HyCoSy和碘油造影(HSG),观察比较2种方法造影剂在输卵管内的流动过程,判断输卵管的通畅性.结果:2种检查结果差异无统计学意义(χ2=1.33,P＞0.05).以HSG为诊断标准,SonoVue-HyCoSy评价输卵管通畅性的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及正确率分别为95.1%、100.0%、100.0%、88.0%、96.4%.结论:SonoVue-HyCoSy对于诊断输卵管源性不孕症有很高的敏感性和特异性,而且与传统的HSG相比简便易行,无放射线伤害,具有潜在的临床应用前景.
作者：孙静；张学珍；尹正银；王兵 刊期： 2011年第05期
目的:探讨CD44v6、nm23在结直肠癌组织中的表达及其与肝脏、淋巴结转移的关系.方法:随机抽取2005～2008年结直肠癌手术标本159例,均经免疫组织化学检测,分析CD4v6、nm23与肿瘤分化及淋巴、肝转移等情况的关系.结果:结直肠癌组织中CD44v6、nm23的表达与淋巴、肝转移有一定的联系(P＜0.05～P＜0.01).结论:CD44v6、nm23可以有效地预测结直肠癌转移,特别是肝转移发生的潜能,从而判断结直肠癌的预后.
作者：金秉巍；徐子平 刊期： 2011年第05期
有限元法又称有限元素法(finite element method,FEM),是一种有效的离散化数值计算方法,把一个复杂的弹性物体可以看成是由无限个质点组成的集合体,用这种离散化的有限单元模型代替原有物体.
作者：雷丙俊；牛国旗 刊期： 2011年第05期
目的:对比评价横行带蒂包皮皮瓣法与阴囊纵隔血管带蒂皮瓣法在一期修复尿道下裂中的治疗效果.方法:60例尿道下裂患者随机分为2组,A组30例行横行带蒂包皮皮瓣法,B组30例行阴囊纵隔血管带蒂皮瓣法,比较2组的治愈率和术后并发症发生率.结果:随访6个月至2年,A组治愈率高于B组(P＜0.05).结论:横行带蒂包皮皮瓣法操作虽稍复杂,但手术成功率高、并发症少,可优先考虑.
作者：徐挺；李庆文；韩锋 刊期： 2011年第05期
目的:研究基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和p185HER-2/neu在卵巢癌组织中的表达及临床意义,探讨MMP-2和p185HER-2/neu联合和单一检测对卵巢癌诊断的价值.方法:利用组织芯片技术结合免疫组织化学SP法检测80例卵巢癌组织及30例正常卵巢组织MMP-2和p185HER-2/neu的表达.结果:MMP-2和p185HER-2/neu在卵巢癌中的阳性率均明显高于正常卵巢组织(P＜0.01),MMP-2和p185HER-2/neu的阳性率与分化程度、临床分期及淋巴结转移的差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01),而与组织学类型无明显关系.联合MMP-2和p185HER-2/neu诊断卵巢癌的灵敏度、准确性有所上升,阴性似然比下降.结论:MMP-2和p185HER-2/neu在卵巢癌组织中的表达对卵巢癌的生长、浸润及转移起重要作用,与卵巢癌的分化、临床分期及淋巴结转移相关.
作者：游牧；刘文；饶圣宏；徐振山；宋礼华 刊期： 2011年第05期
自1991年Clayman等[1]首次应用腹腔镜行肾切除术以来,泌尿外科腹腔镜手术得到飞速的发展,并逐渐完善和成熟.目前,腹腔镜手术已涉及到泌尿及男性生殖外科的各个方面,并基本取代传统的泌尿外科开放性手术,已被公认为现代微创技术的代表.
作者：郭园园；关超 刊期： 2011年第05期
目的:探讨和总结双侧红唇瓣推进修复红唇全层缺损术的护理要点.方法:对10例行双侧红唇瓣推进修复红唇全层缺损术的患者,制定详细的护理计划,进行术前、术后系统化护理.结果:10例皮瓣全部成活,无切口感染及裂开等并发症.其中1例术后皮瓣发生静脉回流不畅,经过皮瓣按摩、扩血管药物等处理后,皮瓣静脉回流通畅,皮瓣颜色恢复正常.切口均一期愈合,唇外形美观且无功能障碍.结论:把握该手术的特点,进行术前、术后科学、系统、针对性的心理和专科的护理,是提高手术成功率、预防术后并发症发生的重要因素.
作者：张素琴；葛树阳；赵永娟 刊期： 2011年第05期
自发性寰枢关节半脱位多见于儿童,又称为寰枢椎旋转性半脱位,其发病机制至今尚未完全明确.2001-2006年,我科收治小儿自发性寰枢椎半脱位26例,现就其临床特点及治疗效果作一探讨.
作者：刘晟；赵红玲；吕旭东 刊期： 2011年第05期
目的:应用流式细胞术测定胞内细胞因子,检测不同T淋巴细胞亚群和其他淋巴细胞亚群中白介素-9(IL-9)产生细胞的比例.方法:23名健康成年人外周抗凝血加等量1640培养液后,加佛波酯、离子霉素及莫能霉素培养6 h.收集细胞后,先用不同荧光素标记的抗人CD3、抗人CD8和抗人T细胞抗原受体γδ(TCRγδ)单抗,或抗人CD19和抗CD56单抗作细胞表面染色,再经过溶血,固定和透膜处理后,加抗胞内细胞因子的抗IL-9和IL-17的荧光抗体作胞内染色,用流式细胞仪检测和分析IL-9产生细胞在不同T淋巴细胞亚群和其他淋巴细胞亚群中的分布频率.结果:IL-9产生细胞在总T细胞(CD3+T)、CD4+T细胞、CD8+T细胞和γδT细胞中的百分比分别为0.35±0.31、0.22±0.13、0.31±0.29和1.07±1.05.γδT细胞中的IL-9产生细胞明显高于其他淋巴细胞亚群(P＜0.01).同时也发现自然杀伤细胞(NK细胞)中也有少量IL-9产生细胞.另外还发现,共表达IL-9和IL-17的细胞在CD3+T及其亚群CD4+T和CD8+T细胞中的比例很低(0.03%～0.06%),但在γδT细胞中的比例可达(0.28±0.34)%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:用流式细胞术测定单细胞水平胞内细胞因子的技术发现,不仅CD4+T细胞中,而且CD8+T细胞和γδT细胞以及NK细胞中均存在产生IL-9的细胞.
作者：梁友宝；梁华；李柏青 刊期： 2011年第05期
目的:探讨床旁超声心动图在心血管疾病诊断中的应用价值.方法:对经床旁超声心动图监测的105例急诊心血管病患者的临床及超声心动图资料进行分析.结果:检出阳性病例101例,诊断阳性率为96.2%,其中心血管异常92例,胸腔积液9例,4例未见异常.与临床诊断相符的心血管疾病78例,符合率74.3%,其余27例均修正或改变了临床诊断与决策.结论:床旁超声心动图为临床急诊心血管疾病的诊断及鉴别诊断提供了安全、快捷、可靠的信息,具有重要的临床应用价值.
作者：任永凤；王洲；陈飞；李建；张伟丽；蒋爱清；殷延华；刘晓燕 刊期： 2011年第05期
目的:探讨血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与颈动脉硬化的关系.方法:对65岁以上患者115例,动态血压监测仪记录24 h血压,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)并观察斑块发生情况.结果:MPBS组与非MBPS组相比,双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈动脉分叉处(BIF)的TMT均明显增加(P＜0.01);斑块总检出率也增高(P＜0.05).结论:老年高血压患者血压晨峰是颈动脉硬化的重要危险因素,积极干预有助于减少心脑血管事件的发生.
作者：林振丹；薛冰；王蕊 刊期： 2011年第05期
20世纪70年代以来,随着影像学发展,胆道系统疾病的定性、定位诊断有了长足的进步,影像学检查方法的多样性,使如何选择适宜的检查方法并加以合理应用成为新的焦点.
作者：杨丽 刊期： 2011年第05期
目的:探讨小切口切开复位后克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法:对30例肱骨髁上骨折的患儿,采用小切口切开复位后克氏针固定.结果:术后摄X片达到解剖复位28例,轻度尺偏2例,切口均一期愈合.结论:小切口切开复位后克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折简单方便,术后并发症少,效果满意.
作者：阮传江；周平辉 刊期： 2011年第05期
目的:研究呼吸机相关肺炎患者的感染菌群和对常用抗生素的耐药性.方法:对49例呼吸机相关肺炎患者所分离的感染菌株及对抗生素耐药性回顾性分析.结果:107株病原菌以革兰阴性菌63株(58.88%),革兰阳性菌33株(30.84%),真菌11株(10.28%).革兰阴性菌以铜绿假单胞菌(18/63)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(19/33)为主,真菌以白假丝酵母菌(7/11)为主.革兰阴性菌对亚胺培南耐药率低(12.70%),万古霉素对革兰阳性菌敏感率超过95.00%.结论:呼吸机相关肺炎以革兰阴性菌为主,真菌和革兰阳性菌有上升趋势,亚胺培南和万古霉素对呼吸机相关肺炎的感染菌株敏感.
作者：赵辉；季辉；田爱平 刊期： 2011年第05期
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段阴性结石的疗效.方法:采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段阴性结石42例.结果:手术时间15～70 min.39例均一次治疗成功,成功率93%.结论:输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石的安全、有效的方法,尤其对输尿管上段阴性结石不失为安全、可靠的选择.
作者：戚敏俊；曹志刚；徐郑；许露伟；梁凯；刘军；苏江浩 刊期： 2011年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
