潘华
目的:评价经桡动脉途径冠状动脉内支架植入术的安全性和疗效,总结手术体会.方法:50例心绞痛患者在住院期间行冠状动脉介入治疗,并置入支架97枚,术后即刻血管造影评价,并观察住院及近期临床事件发生率.结果:50例病变相关血管血运重建后达TIMI-3血流,残余狭窄＜10%,术后4例发生手臂肿胀,无桡动脉闭塞、出血、血肿、夹层等严重并发症,不适症状轻.结论:经桡动脉途径冠状动脉介入治疗安全可行,创伤小,并发症少,患者易于接受,值得推广.
作者：丁坤；孙春启；关欣；史玉露 刊期： 2011年第05期
目的:建立测定人血清中氨苄西林、丙磺舒浓度的高效液相色谱法.方法:(1)氨苄西林,以诺氟沙星为内标,血清样品用0.6%的高氯酸沉淀蛋白后进行测定;色谱柱为HigginsTM C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm);流动相为有机相(甲醇-乙腈-异丙醇,100∶2∶5,v/v):水相(0.01 mol/L磷酸二氢钾,pH 3.5)=23:77;检测波长210 nm;流速1.0 ml/min;柱温30℃.(2)丙磺舒,以缬沙坦为内标,血清样品用乙腈沉淀蛋白后进行测定;色谱柱为HigginsTM C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为有机相(甲醇-乙腈,400∶275,v/v):水相(乙酸-水,1∶60,v/v)=77∶23;检测波长280 nm;流速1.0 ml/min;柱温30 ℃.结果:氨苄西林在0.14-11.2μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999 5),低检测限为0.14 μg/ml;丙磺舒在0.20-16.0μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999 1),低检测限为0.20μg/ml.结论:高效液相色谱法操作简便、灵敏、专一性好,适用于人体药动学研究.
作者：赵素容；霍强；李见春；蒋志文 刊期： 2011年第05期
自发性寰枢关节半脱位多见于儿童,又称为寰枢椎旋转性半脱位,其发病机制至今尚未完全明确.2001-2006年,我科收治小儿自发性寰枢椎半脱位26例,现就其临床特点及治疗效果作一探讨.
作者：刘晟；赵红玲；吕旭东 刊期： 2011年第05期
目的:探讨改善人工全膝关节置换术(TKA)后低蛋白血症的护理方法.方法:TKA 40例分为20对进行配对研究,将选定患者随机分为干预组和对照组各20例.干预组在围手术期给予心理护理、认知干预、饮食干预、输液顺序的调整和早期关闭引流管等措施;对照组给予膝关节置换的常规护理.观察每对患者术前、术后血浆白蛋白浓度值的变化.结果:术前2组血浆白蛋白和总蛋白的浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后干预组血浆白蛋白和总蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:综合护理干预能减少TKA术后患者血浆白蛋白和总蛋白浓度.
作者：朱瑰丽；代莉莉；朱素芹 刊期： 2011年第05期
目的:研究高血压人群胰岛素抵抗相关因素.方法:选自社区高血压203例,进行病史收集、体检及血糖、胰岛素(FIN)及血脂测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),设定背景人群的上1/4位点(3.71)为切割点,分析不同因素对胰岛素抵抗的影响.结果:病史特点中有无高血压家族史与HOMA-IR间差异无统计学意义(P＞0.05);年龄与HOMA-IR呈负相关关系(P＜0.01);病程与HOMA-IR无相关关系(P＞0.05).代谢因素中肥胖、高甘油三酯、高血糖与HOMA-IR呈正相关关系(P＜0.05).生活方式中动物性食品摄入量及低运动量与HOMA-IR呈正相关关系(P＜0.05).以FIN为自变量的回归分析发现,体重指数、年龄及收缩压为其影响因素.结论:高血压人群中,各种不同的因素对胰岛素抵抗产生影响.有不良生活习惯及代谢综合征的个体具有显著的胰岛素抵抗.
作者：陈岭；邓宏勇；顾敏晔；徐宜；滕斌 刊期： 2011年第05期
目的:研究糖化血红蛋白(HbAlc)水平与冠状动脉病变严重程度的关系.方法:86例患者行冠状动脉造影术(CAG),根据造影结果分为冠心病组64例,正常对照组22例;再根据冠状动脉病变支数分为单支病变组35例,双支病变组19例,三支病变组10例.所有患者均在入院时应用离子亲和层析法测定空腹HbAlc.结果:冠心病组HbAlc水平高于对照组(P＜0.005).单支病变组HbAlc水平与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);而双支病变组及三支病变组之间比较,病变支数越多,HbAlc水平越高(P＜0.05).结论:HbAlc水平与冠状动脉病变程度呈正相关.
作者：罗涛 刊期： 2011年第05期
目的:探讨预防膀胱癌术后复发更有效的方法.方法:术中系统采用吡柔比星液行肿瘤基底及切缘注射,浸泡膀胱和切口,术后膀胱灌注吡柔比星液.结果:随访6～60个月,1、2、3、4、5年复发率分别为18.2%、6.4%、1.3%、1.3%和0.6%,无一例发生切口种植转移及严重并发症.结论:术中、术后应用吡柔比星预防膀胱癌术后复发安全有效.
作者：赵建军；韩成贤 刊期： 2011年第05期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)静脉滴注治疗癫痫持续状态(SE)的有效性及安全性.方法:将24例SE患者随机分为VPA治疗组和对照组,比较2组治疗后的控制时间、临床疗效及不良反应.结果:2组疗效、控制病例数及控制时间差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组起效时间及苏醒时间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:静脉使用VPA能及时有效的控制癫痫持续状态,不良反应少,值得进一步观察.
作者：方璟；赵亚洲；简维；陈维钧 刊期： 2011年第05期
目的:探讨肾细胞癌的多层螺旋CT影像特点及其诊断价值.方法:对33例术后病理证实的肾细胞癌,术前行多层螺旋CT平扫、增强扫描.结果:CT平扫肾癌表现以圆形、类圆形、稍低密度影为主,边界较清楚有11例;28例位于肾实质外围可凸出肾轮廓之外;低密度为液化坏死17例.较均匀等密度3例,稍低密度或稍高密度4例;伴有出血及钙化呈等高混杂密度影7例,病灶呈囊性者2例,肾周脂肪间隙受侵模糊12例.增强后实质成分强化,液化坏死区无强化.对减薄后的图像进行多平面重组、大密度投影,显示下腔静脉及肾静脉内充盈缺损及动静脉瘘.术后病理为肾透明细胞癌28例,乳头状肾细胞癌5例.结论:肾细胞癌CT表现有一定的特征性,多层螺旋CT对肾细胞癌影像特征的显示及诊断准确性高.
作者：张银；夏学富；王号号；邵琼；张延春；李振新 刊期： 2011年第05期
目的:探讨和总结双侧红唇瓣推进修复红唇全层缺损术的护理要点.方法:对10例行双侧红唇瓣推进修复红唇全层缺损术的患者,制定详细的护理计划,进行术前、术后系统化护理.结果:10例皮瓣全部成活,无切口感染及裂开等并发症.其中1例术后皮瓣发生静脉回流不畅,经过皮瓣按摩、扩血管药物等处理后,皮瓣静脉回流通畅,皮瓣颜色恢复正常.切口均一期愈合,唇外形美观且无功能障碍.结论:把握该手术的特点,进行术前、术后科学、系统、针对性的心理和专科的护理,是提高手术成功率、预防术后并发症发生的重要因素.
作者：张素琴；葛树阳；赵永娟 刊期： 2011年第05期
目的:探讨伊立替康联合顺铂用于晚期肺癌化疗的护理体会.方法:对22例晚期肺癌患者化疗开始前给予心理护理,做好药物知识的宣教,预防和减轻伊立替康毒性反应的发生.结果:22例均能耐受化疗,没有因毒性及不良反应而终止化疗者.结论:正确的化疗护理干预可以预防和减轻伊立替康毒性反应的发生,确保化疗计划的顺利进行,提高肺癌患者的治疗效果和生存质量.
作者：崔红青 刊期： 2011年第05期
自1991年Clayman等[1]首次应用腹腔镜行肾切除术以来,泌尿外科腹腔镜手术得到飞速的发展,并逐渐完善和成熟.目前,腹腔镜手术已涉及到泌尿及男性生殖外科的各个方面,并基本取代传统的泌尿外科开放性手术,已被公认为现代微创技术的代表.
作者：郭园园；关超 刊期： 2011年第05期
核不均一核糖核蛋白K(heterogeneous nuclear ribonucleoprotein K,hnRNPK)是hnRNPs家族中的成员之一,相对分子质量约为64 198.4.它是一种多功能蛋白,保守的进化特性是具有通过KH结构域结合RNA的能力[1].
作者：赵艳 刊期： 2011年第05期
目的:了解黄山学院教职工健康体检中腹部B超检查结果及其意义,为预防保健工作提供依据.方法:对452名教职工的肝、胆、胰、脾、肾B超检查结果进行统计分析.结果:B超检查异常总检出率为67.48%;检出的前5种疾病依次为脂肪肝(29.87%)、肝囊肿(22.35%)、胆结石(16.15%)、肾囊肿(14.38%)、胆囊息肉(11.06%);50岁以上脂肪肝的检出率随年龄增长而降低(P＜0.05),男性为35.71%,女性为18.99%,男性高于女性(P＜0.01).结论:B超检查能及时发现无症状的疾病,为早期诊断和治疗提供依据.
作者：朱勇 刊期： 2011年第05期
目的:探讨数字化三维成形钛网在大面积颅骨缺损修补手术中的应用.方法:对10例应用数字化三维成形钛网进行的大面积颅骨缺损择期修补手术进行回顾性分析.结果:10例患者均塑形满意.术后无一例切口感染、修补材料移位、外露等严重并发症发生.结论:应用数字化成形三维钛网修补大面积颅骨缺损,钛网与颅骨缺损吻合效果满意,排斥反应少,可作为大面积颅骨缺损修补手术的首选材料.
作者：吴保浒；孟磊 刊期： 2011年第05期
目的:研究基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和p185HER-2/neu在卵巢癌组织中的表达及临床意义,探讨MMP-2和p185HER-2/neu联合和单一检测对卵巢癌诊断的价值.方法:利用组织芯片技术结合免疫组织化学SP法检测80例卵巢癌组织及30例正常卵巢组织MMP-2和p185HER-2/neu的表达.结果:MMP-2和p185HER-2/neu在卵巢癌中的阳性率均明显高于正常卵巢组织(P＜0.01),MMP-2和p185HER-2/neu的阳性率与分化程度、临床分期及淋巴结转移的差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01),而与组织学类型无明显关系.联合MMP-2和p185HER-2/neu诊断卵巢癌的灵敏度、准确性有所上升,阴性似然比下降.结论:MMP-2和p185HER-2/neu在卵巢癌组织中的表达对卵巢癌的生长、浸润及转移起重要作用,与卵巢癌的分化、临床分期及淋巴结转移相关.
作者：游牧；刘文；饶圣宏；徐振山；宋礼华 刊期： 2011年第05期
目的:探讨有创与无创机械通气序贯对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者疗效的影响.方法:将64例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为2组,每组32例;在常规治疗的基础上,对照组采用有创机械通气治疗,治疗组采用有创与无创机械通气序贯疗法,比较2组患者治疗前后动脉血气、氧合指数,以及机械通气时间、住院时间、气管切开情况等.结果:2组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数等指标均有明显改善(P＜0.05).2组撤机后总机械通气时间及住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),而气管切开、病死例数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:有创与无创机械通气序贯疗法治疗COPD合并呼吸衰竭是一种有效的方法,值得临床推广应用.
作者：刘明文；刘云龙 刊期： 2011年第05期
目的:对比评价横行带蒂包皮皮瓣法与阴囊纵隔血管带蒂皮瓣法在一期修复尿道下裂中的治疗效果.方法:60例尿道下裂患者随机分为2组,A组30例行横行带蒂包皮皮瓣法,B组30例行阴囊纵隔血管带蒂皮瓣法,比较2组的治愈率和术后并发症发生率.结果:随访6个月至2年,A组治愈率高于B组(P＜0.05).结论:横行带蒂包皮皮瓣法操作虽稍复杂,但手术成功率高、并发症少,可优先考虑.
作者：徐挺；李庆文；韩锋 刊期： 2011年第05期
目的:了解某三甲医院类风湿关节炎(RA)住院患者用药情况,探讨临床药师如何发挥作用,保障临床用药安全、经济、有效、合理.方法:抽取该医院2009年第二、三季度81例RA住院患者病历做回顾性调查,将所得到的信息根据统计学方法进行归纳、整理,分析其总量、构成比、用药频度(DDDs)值、药物利用指数(DUI)值.结果:RA患者发病年龄较高,女性多于男性,治疗疗程较长,住院花费较大.统计抗风湿病药32类,合格药品25类(DUI范围0.85～1.15),不合格药品7类.平均出院带药6.28种,其中抗菌药物占4.91%,注射剂数占5.3%,国家基本药物占31.04%,使用通用名数占38.7%.结论:RA患者整体用药合理,但仍存在不合理用药,临床医生用药水平还需不断提高,药物使用合理性尚需加强.
作者：刘学刚；蔡波；菊桦；张圣雨；刘浩 刊期： 2011年第05期
目的:应用流式细胞术测定胞内细胞因子,检测不同T淋巴细胞亚群和其他淋巴细胞亚群中白介素-9(IL-9)产生细胞的比例.方法:23名健康成年人外周抗凝血加等量1640培养液后,加佛波酯、离子霉素及莫能霉素培养6 h.收集细胞后,先用不同荧光素标记的抗人CD3、抗人CD8和抗人T细胞抗原受体γδ(TCRγδ)单抗,或抗人CD19和抗CD56单抗作细胞表面染色,再经过溶血,固定和透膜处理后,加抗胞内细胞因子的抗IL-9和IL-17的荧光抗体作胞内染色,用流式细胞仪检测和分析IL-9产生细胞在不同T淋巴细胞亚群和其他淋巴细胞亚群中的分布频率.结果:IL-9产生细胞在总T细胞(CD3+T)、CD4+T细胞、CD8+T细胞和γδT细胞中的百分比分别为0.35±0.31、0.22±0.13、0.31±0.29和1.07±1.05.γδT细胞中的IL-9产生细胞明显高于其他淋巴细胞亚群(P＜0.01).同时也发现自然杀伤细胞(NK细胞)中也有少量IL-9产生细胞.另外还发现,共表达IL-9和IL-17的细胞在CD3+T及其亚群CD4+T和CD8+T细胞中的比例很低(0.03%～0.06%),但在γδT细胞中的比例可达(0.28±0.34)%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:用流式细胞术测定单细胞水平胞内细胞因子的技术发现,不仅CD4+T细胞中,而且CD8+T细胞和γδT细胞以及NK细胞中均存在产生IL-9的细胞.
作者：梁友宝；梁华；李柏青 刊期： 2011年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
