付晓艳；李成林；崔彦；杨鹤鸣；肖阳；林鹤
目的:观察比较氢氧化钙碘仿糊剂和甲醛甲酚用于根管消毒的疗效.方法:选择112颗有根管治疗指征的患牙,随机均分为观察组和对照组,均二次完成根管治疗.对照组患牙采用甲醛甲酚棉捻根管内封药,观察组患牙采用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒,1周后第1次复诊,评定治疗效果.结果:2组患牙根管封药1周后观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒疗效较好.
作者：冯承水；朱锐；兰卫东 刊期： 2011年第11期
目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫异常出血的疗效及安全性.方法:对41例子宫异常出血患者行宫腔镜电切术治疗后随访1～6个月,对其疗效进行回顾性分析.结果:41例术后月经均改善,10例无月经,17例少量月经,14例正常月经.其中11例伴痛经者10例减轻.结论:宫腔镜电切术替代子宫切除术治疗子宫异常出血,具有创伤小、出血少、恢复快、远期不影响卵巢功能等优点.
作者：杨云；支翠芳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨流行性脑脊髓膜炎(流脑)患者的临床特征和预后.方法:对77例流脑患者的季节分布、年龄分布、临床特征及预后、并发症进行总结,并分析实验室检查结果.结果:77例患者平均年龄为(23.96±18.21)岁.临床特点以发热、头痛、意识障碍及皮肤淤点、淤斑为主.普通型55例,暴发型22例,病死4例,未愈自动出院6例,并发弥漫性血管内凝血、休克、脑疝、呼吸衰竭等多器官功能损害者预后较差.13例细菌学培养脑膜炎奈瑟菌阳性,部分标本进行分群,其中C群7例.结论:流脑病例并发其他系统损害者多,病情较重,可能与细菌菌群变迁有关.
作者：徐葵花；张莉；陈峰；王彩红 刊期： 2011年第11期
目的:调查唐山地区肺炎克雷伯菌的临床分布特点和一般耐药性状况.方法:分析2009年10月至2010年9月临床各科室培养鉴定出的肺炎克雷伯菌及其药敏试验.结果:肺炎克雷伯菌80%来自痰标本,产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株46株,占培养出菌株的26.74%,其中重症监护治疗病房培养鉴定出产酶菌30株,占65.22%,明显高于各普通病房.美罗培南和亚胺培南对该菌敏感为100%.结论:肺炎克雷伯菌在各病房、多种标本中是常见分离菌株.氨曲南和美罗培南对ESBLs阳性菌株有很好疗效,可作为首选药物.
作者：靳双荣；张全福 刊期： 2011年第11期
目的:探讨儿童慢性咳嗽病因、诊断及分类.方法:对门诊诊治的60例慢性咳嗽患儿的临床特点进行回顾,分析引起慢性咳嗽的病因,并对诊断分类进行总结.结果:60例患儿病因分别为呼吸道感染与感染后咳嗽22例,上气道咳嗽综合征16例,咳嗽变异性哮喘6例,特异性咳嗽6例,胃食管反流性咳嗽2例,嗜酸粒细胞性支气管炎2例,心因性2例,先天性呼吸道疾病2例,多发性抽动及气管微小异物各1例.其中呼吸道感染与感染后咳嗽、UACS、CVA及特异性咳嗽为引起儿童慢性咳嗽的主要病因.结论:细化对慢性咳嗽病因的诊断及分类,强调合理诊断治疗对儿童慢性咳嗽有重要意义.
作者：杨武 刊期： 2011年第11期
目的:评估临床所用雅培安妥超越血糖仪(血糖仪)与检验科7170型生化分析仪(生化仪)测定血糖的相关性及结果偏差.方法:分别用血糖仪和生化仪测定40例门诊患者血糖.血糖仪测毛细血管全血血糖,生化仪测静脉血浆血糖.结果:血糖仪和生化仪测定血糖结果差异无统计学意义(P>0.05),两个仪器有较好相关性(r=0.992 8),测定血糖的结果偏差绝对值在1.93%～9.71%,较低和较高血糖时偏差较大.结论:只要控制好测定的影响因素,定期做比对试验,血糖仪所测血糖结果能满足临床需要.
作者：孙亚楠；张帆；孙旦晖；钱小华；阮桂琴 刊期： 2011年第11期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病特点、病理生理及救治方法.方法:50例DKA患者给予合理有效的补充血容量,小剂量应用胰岛素,纠正电解质紊乱,消除诱因等治疗.结果:50例中治疗后24 h血糖均下降,高脂血症减轻.48 h血钾、钠、氯基本正常,其中40例患者2～3 d内CO2正常,3～5 d酮体转阴.重症患者10例,1周内CO2恢复正常,7～10 d酮体转阴.结论:DKA发病急,病情进展快,及时明确诊断是保证抢救成功的前提,早期足量补液是抢救成功的关键.
作者：赵雪梅；冯玉兰 刊期： 2011年第11期
目的:探讨脂蛋白、载脂蛋白(Apo)和ApoB/ApoA-Ⅰ比值及血浆脂蛋白a[LP(a)]的水平与冠心病(coronary heart disease,CHD)的关系.方法:将20名健康体检者设为对照组,61例住院并诊断为CHD的患者设为CHD组.分别检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及ApoB、ApoA-Ⅰ比值、LP(a)的水平.结果:CHD组与对照组比较,HDL-C、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ比值、LP(a)差异均有统计学意义(P<0.05).Logistics逐步回归分析提示,HDL-C、ApoB、LP(a)均是CHD的独立危险因子.相关分析发现,ApoB、Lp(a)及ApoB/ApoA-Ⅰ比值与CHD正相关,其他结果均无明显相关性.结论:ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ比值与Lp(a)联合监测对CHD危险性的预测更有意义.
作者：章菊；钟少东 刊期： 2011年第11期
目的:通过分析腋下副乳腺的不同手术方法及疗效,探讨合理的治疗方法.方法:对138例腋下副乳腺患者,分别进行不同术式的手术治疗:腋前皱襞切口副乳腺切除术68例,腺体型;单纯肿胀抽吸术34例,脂肪型;肿胀抽吸配合副乳腺切除术36例,脂肪腺体型.结果:138例切口均一级愈合,术后未发生感染、出血、淋巴瘘等并发症;无皮下积液,术后乳房外上方恢复胸大肌外侧轮廓线,美容效果好.结论:对腋下不同种类副乳腺的患者,应选择合适的手术方法,以取得佳疗效.
作者：付晓艳；李成林；崔彦；杨鹤鸣；肖阳；林鹤 刊期： 2011年第11期
目的:总结上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)引起儿童慢性咳嗽的临床特点,提高对该病的认识.方法:确诊后采用抗炎、抗变态反应、局部使用减充血剂、抗感染等系统治疗.结果:48例UACS患儿中误诊26例,误诊率54.17%.42例患儿在2周内症状明显减轻或消失,治疗有效率87.50%.结论:UACS均以慢性咳嗽为主诉,伴随症状复杂,易被误诊误治.详细询问病史、合理检查、专科会诊有助于明确诊断.给予针对性治疗,绝大部分疗效好.
作者：董传莉；谢怀珍；张兰 刊期： 2011年第11期
目的:探讨4-1BBL/4-1BB信号对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞活化及共刺激分子表达的影响.方法:用CD3单抗刺激SLE患者外周血单个核细胞,并用抗4-1BBL单抗阻断4-1BBL/4-1BB共刺激信号,流式细胞术检测阻断前后T、B细胞上4-1BB、CD40L、4-1BBL、CD40以及CD69表达水平.结果:SLE患者T细胞上CD69表达明显高于正常对照组(P<0.01);SLE患者外周血T细胞上4-1BB、CD40L和B细胞上4-1BBL、CD40表达明显高于正常对照组(P<0.01),活化后T细胞上共刺激分子表达升高更加明显(P<0.01);抗4-1BBL单抗阻断后4-1BB、CD40L表达明显下降(P<0.01),B细胞上CD40表达下降,与SLE未活化组和活化组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:SLE患者外周血T、B细胞活化水平升高,4-1BBL/4-1BB信号对其活化状态维持可以起重要作用.
作者：高元元；吴俊英；李柏青；王慧；梁友宝；梁华 刊期： 2011年第11期
Bhlha15(basic helix-loop-helix family,member a15)也称Mist1(muscle intestine and stomach exprssion 1),或Bhlhb8(basic helix-loop-helix family,member b8),属于碱性螺旋-环-螺旋(basic helix-loop-helix,bHLH)转录因子家族.bHLH转录因子的名称来自其结构中的bHLH基序,该基序约含60个氨基酸,由一个能与DNA结合的碱性区域(basic region)和螺旋-环-螺旋模体(helix1-loop-helix motif)组成,其中环的长度在不同bHLH蛋白有差异[1].Bhlha15转录因子于1997年由Lemercier等[2]从小鼠基因中分离鉴定,在果蝇[3]、斑马鱼[4]及人类[5]基因中也相继被发现.本文就Bhlha15在各系统组织、细胞分化发育调控中的研究进展作一综述.
作者：徐成岭 刊期： 2011年第11期
目的:建立多重PCR法快速检测结核分枝杆菌耐药基因.方法:采用多重聚合酶链反应(PCR) 同时扩增46株结核分枝杆菌临床分离株、48株北京标准菌株、40例耐药及40例非耐药的结核分枝杆菌临床分离菌株的inhA、katG、rpoB、IS1081等基因并采用测序的方法进行验证.结果:所有耐药样本基因(包括利福平、异烟肼耐药基因)及野生型菌株均被成功扩增.结论:应用多重PCR技术可同时快速检测结核分枝杆菌耐药基因.
作者：谢明章；边文燕；杨清玲；陈昌杰 刊期： 2011年第11期
目的:探讨经肛肠镜辅助下纽扣内置瘘口堵压治疗结、直肠吻合口瘘的护理配合.方法:心理护理消除患者顾虑,做好术前准备,加强术后引流管和牵引线的管理,合理冲洗,指导饮食.结果:提高了患者治疗的信心和依从度,减少了护理工作量,降低了费用,3例患者均获良好的效果.结论:系统的护理配合,为经肛肠镜辅助下纽扣内置瘘口堵压治疗结、直肠吻合口瘘的成功提供了有力的保障.
作者：卫璠；方珍；何秀英；应月强 刊期： 2011年第11期
目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理体会.方法:使用BiPAP治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者20例,通过使用呼吸机前、中、后及脱机正确护理观察患者的临床症状、体征和治疗效果.结果:20例患者顺利接受治疗,并逐渐脱机.1例出现呼吸道分泌物堵塞,2例出现胃肠胀气,经积极处理,症状消失,无严重并发症发生.结论:护理人员熟练掌握BiPAP呼吸机的性能和操作方法,和患者建立良好的沟通方式,能使患者安全、舒适,提高治疗效果.
作者：穆清华；吴叶荣；李海红 刊期： 2011年第11期
目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的护理配合,以提高冠状动脉成像的成功率.方法:在实践中不断总结成像失败的经验教训,逐渐完善对患者检查前、中、后的护理.结果:在1～2级的368例次检查中,正常者72例次,冠状动脉异常者296例次,其中冠状动脉硬化斑块形成者197例次(289根血管),冠状动脉狭窄者156例次(179根血管).207例冠状动脉CT血管成像异常者检查后行数字减影血管造影(DSA)及治疗,与冠状动脉DSA表现总体符合率达95%以上.结论:完善细致的围检查期护理,使患者行冠状动脉造影检查的适应力大大提高,同时提高了检查的成功率.
作者：倪红霞；王培；李国平；余松涛；丁强；朱广辉 刊期： 2011年第11期
目的:探讨双硫仑样反应及其救治方法.方法:对86例急诊双硫仑样反应的患者留诊观察,给予吸氧、静脉输液、纳络酮解酒促醒、护胃活血、补液利尿及对症处理.结果:86例患者30～180 min症状明显缓解,皮肤潮红消退,胸闷心悸、头痛、头晕好转,无一例病死.结论:双硫仑样反应临床表现严重,但经治疗可以完全恢复.
作者：贾振宇 刊期： 2011年第11期
目的:评价经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗大体积良性前列腺增生的有效性和安全性.方法:对41例采用PKRP治疗前列腺＞60 ml患者的临床资料进行回顾性总结.结果:手术时间(82.5±9.2)min,术中出血量(195.5±65.8)ml,术中3例出现心脏前负荷增加的表现,无前列腺电切综合征发生,术后4例发生尿道狭窄,术后随访24个月,大尿流率由术前(4.2±0.5)ml/s增加至术后(22.6±2.5)ml/s(P＜0.01),剩余尿量由术前(104.2±21.5)ml下降至术后(29.3±6.2)ml,国际前列腺症状评分及生活质量评分分别从26.4±3.6和5.1±0.3降到8.7±2.4和2.5±0.4,手术前后差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:经尿道等离子双极电切术治疗大体积良性前列腺增生是一种安全、有效的微创治疗方法.
作者：张建柱 刊期： 2011年第11期
目的:探讨白细胞分化抗原147(CD147)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与血管内皮生长因子(VEGF)在肾细胞癌(RCC)组织中的表达及其与肾癌组织发生、肿瘤侵袭和转移的关系.方法:采用免疫组织化学SP法,检测107例RCC组织、10例正常肾组织中CD147、MMP-9与VEGF的表达情况,分析其表达与RCC的临床分期、病理分级的关系及其三者间的相关性.结果:RCC中CD147、MMP-9与VEGF表达均明显高于正常肾组织(P<0.01),不同病理类型的RCC组织中CD147表达差异无统计学意义(P>0.05),不同临床分期RCC组织CD147、MMP-9与VEGF表达差异均有统计学意义(P<0.01),CD147、MMP-9与VEGF表达之间也均有显著相关关系(P<0.01).CD147的表达在患者年龄、性别间差异均无统计学意义(P>0.05),在肿瘤大小、病理分型、临床分期及肿瘤转移间差异均有统计学意义(P<0.01).结论:CD147、MMP-9与VEGF在RCC的临床演进中起重要作用.检测CD147、MMP-9与VEGF可作为反映RCC发生及侵袭转移潜能的生物学指标.
作者：王苏春；王禾；秦卫军；孙航；顾汝军 刊期： 2011年第11期
目的:探讨人附睾蛋白4(human epididymis gene protein 4,HE4)对临床不同分期卵巢癌的诊断价值及是否优于癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)肿瘤标志物.方法:采用全自动化学发光法分别检测46例卵巢癌组(其中早期9例、中期31例、晚期6例)、50例盆腔良性瘤组、50名健康女性对照组的HE4含量.结果:卵巢癌组HE4含量均明显高于盆腔良性肿瘤组和健康组(P<0.01);9例早期卵巢癌中的HE4阳性率达78%,而CA125阳性率55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HE4是诊断卵巢癌的一项特异性肿瘤标志物,且优于CA125,特别对早期卵巢癌的诊断具有重要意义.
作者：刘刚；葛鑫 刊期： 2011年第11期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
