马丽娜；吕杰；李凤云；刘辉
目的:探讨凋亡同胱氨酸蛋白-3(caspase-3)、增殖细胞核抗原Ki-67在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell carcinomas,BTCC)的表达及其与肿瘤分级、分期之间的关系.方法:采用免疫组织化学SP法,对55例BTCC和10例正常膀胱黏膜caspase-3和Ki-67的表达进行检测,分析两者在膀胱癌组织和非膀胱癌组织中的表达及表达水平与BTCC病理学分级、临床分期的关系.结果:caspase-3在正常膀胱黏膜中的阳性表达率为90.0%,膀胱癌组织中的阳性表达率为47.3%,两者阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),同时发现caspase-3的阳性表达率随膀胱癌的组织分化程度的降低而表现出下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05).Ki-67在正常膀胱黏膜中没有发现阳性表达病例,在膀胱癌中的阳性表达率为52.7%,差异有统计学意义(P<0.01),Ki-67的阳性表达率随肿瘤组织分化程度的降低和临床分期的增高表现出上升趋势,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:caspase-3参与了BTCC的发生过程,可以作为评价BTCC侵袭性的一个指标.Ki-67的阳性表达率增高与BTCC的发生、发展可能有一定关系.
作者：韩锋；李庆文；张青川；张家俊 刊期： 2010年第03期
埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体,其抑酸时间长于同剂量的奥美拉唑,在目前酸相关性疾病的治疗中,埃索美拉唑的临床疗效优于奥美拉唑[1].本研究旨在观察埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效及与夜间酸突破(NAB)的关系.
作者：韩继顺；贾道全 刊期： 2010年第03期
目的:探讨外伤性延迟性脾破裂的外科手术疗效.方法:手术治疗17例,脾切除 10 例,单纯脾修补5例,脾动脉结扎+脾部分切除 2 例.结果:治愈16例,病死1例.结论:对于外伤性延迟性脾破裂应提高警惕性,密切观察病情变化,及时明确诊断,治疗仍以手术治疗为主,保脾治疗亦应受到重视.
作者：郭鹏；强泽好；沈大友；石秀全；王功勋 刊期： 2010年第03期
目的:探讨肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)狭窄的手术治疗方法.方法:32例均采用离断性肾盂成形术,术中置双J管引流,术后6～8周拔除双J管,3～6个月复查.结果:32例手术均获成功,排泄性尿路造影检查肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅.随访6个月,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等并发症.结论:离断性肾盂成形术是治疗UPJ狭窄的有效方法,使用有引流作用的支架管可减少术后再狭窄的发生.
作者：张家俊；李庆文；韩锋；陈志军；王成勇 刊期： 2010年第03期
干细胞的中枢神经系统损伤修复是近年神经科学研究的热点,使用胚胎干细胞、神经干细胞移植治疗颅脑外伤也取得一定进展[1].但由于其潜在的致瘤危险及伦理学限制,目前尚不能广泛应用于临床治疗.近年来发现骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)也具有干细胞特征,具有强大的增殖能力及多向分化的潜能,可分化为成骨细胞[2]、成软骨细胞、成纤维细胞、脂肪细胞、肝细胞[3-4]等间充质细胞,在多种因子的诱导下可分化为神经元及神经胶质细胞,可作为颅脑损伤修复的种子细胞[5].
作者：王永志；冯东福 刊期： 2010年第03期
目的:探讨改进家属健康教育方式对老年髋部骨折患者康复的影响.方法:选择老年髋部骨折手术治疗60例,随机分为观察组和对照组各30例;两组患者在常规治疗的同时给予健康宣教.对照组家属仅作手术相关知识宣教,观察组家属则给予合作性分阶段的健康教育.对两组患者髋部骨折常见并发症的发生率、患者的生活质量及术后髋关节的Harris评分进行比较和统计学分析.结果:观察组并发症发生率为16.67%,低于对照组的63.33%(P<0.01),术后6个月观察组生活质量除情绪功能评分外,余均明显高于对照组(P＜0.05),髋关节的Harris评分观察组高于对照组(P＜0.05).结论:改进家属健康教育,可明显提高患者家属对疾病的认知水平、配合程度及患者的康复锻炼能力,有效减少并发症发生,提高患者的生活质量,促进患者康复.
作者：朱素芹 刊期： 2010年第03期
目的:探讨下肢静脉血管流速模型的磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA),为临床工作提供合理可靠的依据.方法:分析血管模型不同流速与MRA信号改变的关系.结果:液体流速为0.4 mm/s时,静止与流动液体信号差异有统计学意义(P<0.05),但肉眼尚无法分辨;液体流速为1.2 mm/s时,肉眼可明显分辨二者信号差别.结论:液体流速对MRA影像有影响;下肢血管MRA在临床应用方面是方便可行的.
作者：张维升；邹松；刘爱连；刘丹；宋清伟；郎志谨 刊期： 2010年第03期
目的:探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损的方法.方法:应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损16例,其中低旋转点7例,皮瓣切取范围5 cm×7 cm至18 cm×14 cm,蒂长5～16 cm.结果:14例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端边缘部分坏死,经清创换药后创面游离植皮愈合;术后随访14例,皮瓣外观、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好.结论:腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜血供可靠,成功率高,操作简单,不损伤主要血管,且降低旋转,能修复足中端远端创伤,是修复小腿下段、踝、足部皮肤软组织缺损的较好方法.
作者：余勇；赵慧；许瑾；李勇；武朱明；章祥洲；袁振奋 刊期： 2010年第03期
目的:研究幽门螺杆菌L型(Helicobacter pylori L-form,Hp-L型)感染对胃癌BGC-823细胞浸润、转移能力的影响,探讨Hp-L型在胃癌发展中的作用和可能机制.方法:将Hp-L型与胃癌BGC-823细胞按不同比例混合培养24 h,并设置空白对照组,进行Transwell小室细胞侵袭实验,观察胃癌BGC-823细胞的侵袭能力.应用Western-blotting实验测定胃癌BGC-823细胞中ezrin的表达情况.结果:随胃癌BGC-823细胞与细菌共培养细菌含量增大,穿透重建基底膜的细胞数目明显增多(P＜0.05~P＜0.01),胃癌BGC-823细胞中ezrin表达量逐渐增加(P＜0.01).结论:Hp-L型感染增强了胃癌细胞的侵袭和转移能力,其机制可能与胃癌细胞的ezrin表达量增加有关.
作者：魏军；于东红 刊期： 2010年第03期
目的:评价综合治疗牙隐裂的临床疗效.方法:对92颗牙隐裂进行综合治疗,包括调牙合、带环固定、根管治疗、填充及全冠修复等序列,随访1～3年,观察患者的自我感觉和体征.结果:牙隐裂92颗,成功84颗,成功率91.30%,失败病例多因治疗时机选择不当.结论:综合治疗是牙隐裂保守治疗较理想的方法,可以尽可能保存牙体组织.
作者：许卫星 刊期： 2010年第03期
目的:通过持续负压引流与橡皮片引流绷带十字加压包扎法在腮腺手术中的应用,观察持续负压引流术是否优于橡皮片引流绷带十字加压包扎法.方法:51例腮腺手术患者随机分成持续负压引流组(A组)26例,橡皮片引流绷带十字加压包扎组(B组)25例,通过临床观察主客观评价标准进行对比研究.结果:A组均较B组具有自觉疼痛轻、痛苦小、进食影响小、并发症少、住院时间短等优点(P<0.01).结论:腮腺手术中持续负压引流术优于传统的橡皮片引流绷带十字加压包扎法.
作者：马新亮；朱守莉；韩立显 刊期： 2010年第03期
目的:探索脑卒中患者胃管留置的方法.方法:将78例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规方法插入胃管;观察组采用喂水法、快速置管法、侧位拉舌法、端坐位法插入胃管,观察两组插管前后心率、收缩压的变化;呕吐、咳嗽发生情况;一次性插管成功情况.结果:两组患者插管前后心率、收缩压变化差异均有统计学意义(P<0.01);观察组呕吐、咳嗽发生率低于对照组(P<0.05和P<0.01),一次性插管成功率高于对照组(P<0.01).结论:脑卒中患者宜采用新方法插管,不但可减轻插管对机体的影响,而且能提高一次性插管的成功率.
作者：周艳玲 刊期： 2010年第03期
拇外翻是足部常见病,患者因足部畸形、拇囊炎或足底胼胝形成伴疼痛,临床治疗较为复杂,缓解疼痛和美观是患者求医的根本要求,但往往临床难以达到理想状态;对于中、重度拇外翻患者常需手术治疗.1998～2007年,我院采用第1跖骨近端张开式截骨结合其他手术治疗中、重度拇外翻23例(28足),疗效满意,现作报道.
作者：岑建平；孙长惠；张振庆 刊期： 2010年第03期
癌症是人类健康的头号杀手,而癌细胞的转移往往是导致患者死亡的直接原因.因此对癌转移的分子机制的研究能够为癌症预后与治疗提供很好的分子标记和治疗方法.随着肿瘤分子生物学研究深入,肿瘤转移抑制基因(metastasis suppressor genes,MSG)是近年来认识和提出的一类与肿瘤有关的基因.由于此类基因在非转移肿瘤中呈高表达,而在转移肿瘤中低表达,同时并不影响肿瘤的生长,故认为其与抑制肿瘤的转移作用有关而得名[1],遂成为国内外学者关注的热点领域.
作者：年峰；彭开桂 刊期： 2010年第03期
目的:探讨低分子肝素钙不同注射法对皮下出血的影响.方法:将383例下肢深静脉血栓患者随机分为常规治疗组189例和改进治疗组194例,比较两组皮下出血率.结果:常规治疗组和改进治疗组皮下出血率分别为66.14%和12.89%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用改进治疗组的皮下注射法可以降低低分子肝素钙皮下出血发生率.
作者：胡云芝；倪红霞；韩梅 刊期： 2010年第03期
目的:探讨腹腔镜在慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)诊治中的临床价值.方法:对126例CPP患者行腹腔镜检查,并同时给予相应治疗.结果:腹腔镜检查盆腔病变有子宫内膜异位症58例,慢性盆腔炎36例,盆腔粘连13例,盆腔静脉淤血综合征9例,其他病变7例,镜下未见盆腔器官异常者3例.结论:CPP病因复杂,临床确诊困难,腹腔镜基本上可以明确CPP的病因,并能同时进行治疗,为CPP诊治的首选手段.
作者：徐福霞；沙玉成 刊期： 2010年第03期
目的:探讨浅低温体外循环心脏不停跳连续缝合行二尖瓣置换术的应用效果.方法:对97例风湿性心脏病二尖瓣病变患者,在浅低温体外循环心脏不停跳的情况下,采用连续缝合方法进行人工机械二尖瓣置换术.术中仅阻断上、下腔静脉,不阻断主动脉,在心脏缓慢空跳下,采用右心房-房间隔切口径路,加强左、右心吸引,保持术野清晰,用一根2-0 Prolene双头针带小垫片的缝线连续缝合行二尖瓣置换.同期合并手术有:三尖瓣环De Vega环缩术29例,左心房血栓清除术5例.结果:术后瓣周漏1例,再次手术修补成功,其余患者手术顺利,术后无低心排血量综合征、严重心律失常、气栓、血栓、卡瓣等发生,均治愈出院,随访2~24个月,效果满意.结论:浅低温体外循环心脏不停跳连续缝合法行二尖瓣置换术,缩短手术时间,采用较接近生理状态的心肌保护方法,减少手术并发症,具有良好的心肌保护效果.
作者：张雷；刘学刚；刘戈；李新亚；王康武；唐震；王祖义 刊期： 2010年第03期
目的:探讨如何提高膀胱肿瘤的课堂教学效果,实现教学目标.方法:结合大纲和教材,对教学内容进行取舍,精选典型膀胱肿瘤病例进行讲解;增加图片和视频的比例,提高多媒体课件质量;增加师生互动,引导学生主动学习. 结果:突出了膀胱肿瘤的学习重点,有效利用了课堂学习的时间;提高了学生的学习兴趣,使其主动参与的意识得到增强.结论:通过膀胱肿瘤课堂教学的改革,教师的授课质量得到改善,学生的学习效率提高,实现了膀胱肿瘤的教学目标.
作者：张青川 刊期： 2010年第03期
目的:探讨改良阴股沟皮瓣阴道再造的方法.方法:将传统阴股沟皮瓣进行修剪远端1/2皮下脂肪,保留真皮下血管网,以形成薄型改良的阴股沟皮瓣.结果:5例皮瓣均Ⅰ期成活,皮瓣色泽正常,外形满意,不臃肿,供区瘢痕不明显.随访6 个月至1年,再造阴道壁光滑柔软,均可容纳2指,深度10～12 cm.结论:应用改良薄型阴股沟皮瓣进行阴道再造,在保证皮瓣血运的同时,还具有皮瓣较薄、外形满意、阴道腔隙加大、不易向外移位的优点.
作者：钱景瑜；张莉；周平辉；葛树星；李旭文；王怀谷 刊期： 2010年第03期
目的:探讨选择性子宫动脉插管化疗栓塞治疗输卵管妊娠的临床疗效及相关因素.方法:采用改良Seldinger技术,对27例输卵管妊娠患者进行子宫动脉造影,经导管向患侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤(1例加注氟尿嘧啶),并用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉.术后观察临床症状、体征、血人绒毛膜促性腺激素、盆腔包块情况及腹腔积液吸收情况.结果:27例子宫动脉插管均成功,26例治愈,1例无效,治愈率96.3%,无并发症发生.其中4例术后3~10个月分别获得宫内妊娠并生育健康婴儿.结论:经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠创伤小,治愈率高,能有效预防控制腹腔内出血,保留输卵管的完整性,是保留生育能力而治愈输卵管妊娠的有效方法.
作者：金涛；江谋应；徐万里；王金林 刊期： 2010年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
