郭鹏；强泽好；沈大友；石秀全；王功勋
目的:探讨肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)狭窄的手术治疗方法.方法:32例均采用离断性肾盂成形术,术中置双J管引流,术后6～8周拔除双J管,3～6个月复查.结果:32例手术均获成功,排泄性尿路造影检查肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅.随访6个月,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等并发症.结论:离断性肾盂成形术是治疗UPJ狭窄的有效方法,使用有引流作用的支架管可减少术后再狭窄的发生.
作者：张家俊；李庆文；韩锋；陈志军；王成勇 刊期： 2010年第03期
目的:观察鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术对峰值鼻呼吸流量的影响,以确定峰值鼻呼吸流量在慢性鼻病中的诊断价值.方法:应用微型峰值鼻呼吸流量仪分别测定行鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术患者的峰值鼻呼吸流量.结果:正常成人的峰值鼻呼吸流量基本保持稳定,4周前后测定差异无统计学意义(P>0.05).鼻中隔矫正术明显改善患者峰值鼻呼吸流量,手术后4周增加到近正常范围,和手术前差异有统计学意义(P<0.01).下鼻甲部分切除术亦显著增加患者峰值鼻呼吸流量,手术后4周和手术前差异有统计学意义(P<0.01),和正常成人差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术可以显著增加患者的峰值鼻呼吸流量,改善患者的鼻通气功能.
作者：李佩忠；邱明玲 刊期： 2010年第03期
目的:研究解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)能否诱导脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)凋亡,并探讨其凋亡机制. 方法:UU感染HUVEC 2、4、8、12 h后,用流式细胞术检测细胞凋亡率.并检测UU感染HUVEC 8 h后TNF-α、caspase-3及caspase-8产生量,同时检测加入TNF-α抗体、caspase-3和caspase-8抑制剂后的细胞凋亡率.结果:UU可以诱导HUVEC发生凋亡,与对照组差异有统计学意义(P<0.01);感染8 h后TNF-α、caspase-3、caspase-8的产生量均高于对照组(P<0.01);加入TNF-α抗体、caspase-3和caspase-8抑制剂后凋亡率均明显低于对照组(P<0.01).结论:UU可以诱导HUVEC凋亡,并存在明显的时间效应关系,其凋亡机制可能是通过TNF-α介导的caspase-8及caspase-3激活的外源性死亡因子受体途径.
作者：马丽娜；吕杰；李凤云；刘辉 刊期： 2010年第03期
目的:探讨下肢静脉血管流速模型的磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA),为临床工作提供合理可靠的依据.方法:分析血管模型不同流速与MRA信号改变的关系.结果:液体流速为0.4 mm/s时,静止与流动液体信号差异有统计学意义(P<0.05),但肉眼尚无法分辨;液体流速为1.2 mm/s时,肉眼可明显分辨二者信号差别.结论:液体流速对MRA影像有影响;下肢血管MRA在临床应用方面是方便可行的.
作者：张维升；邹松；刘爱连；刘丹；宋清伟；郎志谨 刊期： 2010年第03期
目的:研究幽门螺杆菌L型(Helicobacter pylori L-form,Hp-L型)感染对胃癌BGC-823细胞浸润、转移能力的影响,探讨Hp-L型在胃癌发展中的作用和可能机制.方法:将Hp-L型与胃癌BGC-823细胞按不同比例混合培养24 h,并设置空白对照组,进行Transwell小室细胞侵袭实验,观察胃癌BGC-823细胞的侵袭能力.应用Western-blotting实验测定胃癌BGC-823细胞中ezrin的表达情况.结果:随胃癌BGC-823细胞与细菌共培养细菌含量增大,穿透重建基底膜的细胞数目明显增多(P＜0.05~P＜0.01),胃癌BGC-823细胞中ezrin表达量逐渐增加(P＜0.01).结论:Hp-L型感染增强了胃癌细胞的侵袭和转移能力,其机制可能与胃癌细胞的ezrin表达量增加有关.
作者：魏军；于东红 刊期： 2010年第03期
目的:探讨唐氏综合征(Down's syndrom,DS)发生与母亲年龄和环境因素的关系.方法:常规外周血淋巴细胞培养,染色体G显带核型分析.对DS患儿母亲年龄及其接触环境因素的情况进行分析.结果:145例患儿中出生时母亲年龄<35岁者126例(86.90%),其母亲均不同程度接触过不同种类的物理、化学因素.结论:DS患儿的母亲年龄有年轻化趋势,其发病与接触有害的环境因素有关.应加大优生优育环境因素重要性的宣传力度,扩大产前筛查和产前诊断的年龄和地域范围.
作者：廖亚平；鲍明升；李忠文；吴涛；唐宝定 刊期： 2010年第03期
目的:分析肺癌患者医院感染的相关因素、病原菌分布及耐药性特点,以便采取有效的控制措施,提供合理用药依据.方法:对328例肺癌患者发生的医院感染状况进行回顾性分析.结果:328例肺癌患者中发生医院感染63例,96例次,医院感染率为19.21%,例次感染率为29.27%.同期住院患者医院感染率为4.26%.且感染多发于肺癌中晚期,严重营养不良、合并基础疾病、侵袭性操作等为重要易感因素.共送检标本142份,检出病原菌96株,其中,G-杆菌63株,G+球菌24株,真菌9株.感染部位以下呼吸道为首,其次为消化道.结论:肺癌患者医院感染发生率高,易感因素诸多,主要感染部位是下呼吸道,病原菌以G-杆菌为主,细菌耐药率明显升高.应合理应用抗菌药物,减少医院感染和耐药性发生.
作者：赵茹 刊期： 2010年第03期
癌症是人类健康的头号杀手,而癌细胞的转移往往是导致患者死亡的直接原因.因此对癌转移的分子机制的研究能够为癌症预后与治疗提供很好的分子标记和治疗方法.随着肿瘤分子生物学研究深入,肿瘤转移抑制基因(metastasis suppressor genes,MSG)是近年来认识和提出的一类与肿瘤有关的基因.由于此类基因在非转移肿瘤中呈高表达,而在转移肿瘤中低表达,同时并不影响肿瘤的生长,故认为其与抑制肿瘤的转移作用有关而得名[1],遂成为国内外学者关注的热点领域.
作者：年峰；彭开桂 刊期： 2010年第03期
心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的急救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.心肺复苏指南2000[1]充分体现了心肺复苏抢救及其护理的发展需要,揭示了当前临时医学中心肺复苏抢救护理的新动态[2].本文就现代CPR过程中常用的方法、护理及一些新观点作一综述.
作者：徐辉；万双青；陆春红 刊期： 2010年第03期
目的:探讨75岁及以上伴有合并症的低位直肠癌保肛手术的可行性.方法:对21例患者积极治疗合并症后在连续硬膜外麻醉下经肛门、阴道、骶尾入路,在肿瘤基底部注射氟尿嘧啶0.75 g+顺铂20 mg+丝裂霉素6 mg,使肿瘤基底部及周边隆起水肿,距肿块边缘至少1 cm连同直肠全层及肠周脂肪结缔组织一并完整切除.其中经肛门径路3例,经阴道径路7例,经骶尾径路11例.结果:切缘阳性1例,阴性20例.吻合口瘘4例,21例2个月内大便可完全自主控制.术后存活1、3、5年分别为21例、15例和10例.结论:高龄低位直肠癌经局部扩大切除术对患者的生存质量有明显提高.
作者：钱金权；蔡梅；朱琳 刊期： 2010年第03期
目的:探讨CD44v6和PTEN基因在肾癌中的表达及意义.方法:用免疫组织化学S-P法检测60例肾细胞癌、20例癌旁肾组织、10例正常肾组织中PTEN、CD44v6的表达,并结合临床随访资料进行分析.结果:肾癌中CD44v6和PTEN阳性表达率分别为51.7%和66.7%.肾细胞癌分级、分期和淋巴结转移与CD44v6 高表达和 PTEN 低表达均有一定关系(P<0.05~P<0.01);CD44v6表达与PTEN表达呈负相关关系 (P<0.01).结论:CD44v6 高表达和PTEN 低表达,对判断肾细胞癌恶性程度、预测淋巴结转移有一定的参考价值.
作者：刘显河；周文生 刊期： 2010年第03期
目的:探讨低分子肝素钙不同注射法对皮下出血的影响.方法:将383例下肢深静脉血栓患者随机分为常规治疗组189例和改进治疗组194例,比较两组皮下出血率.结果:常规治疗组和改进治疗组皮下出血率分别为66.14%和12.89%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用改进治疗组的皮下注射法可以降低低分子肝素钙皮下出血发生率.
作者：胡云芝；倪红霞；韩梅 刊期： 2010年第03期
目的:探索脑卒中患者胃管留置的方法.方法:将78例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规方法插入胃管;观察组采用喂水法、快速置管法、侧位拉舌法、端坐位法插入胃管,观察两组插管前后心率、收缩压的变化;呕吐、咳嗽发生情况;一次性插管成功情况.结果:两组患者插管前后心率、收缩压变化差异均有统计学意义(P<0.01);观察组呕吐、咳嗽发生率低于对照组(P<0.05和P<0.01),一次性插管成功率高于对照组(P<0.01).结论:脑卒中患者宜采用新方法插管,不但可减轻插管对机体的影响,而且能提高一次性插管的成功率.
作者：周艳玲 刊期： 2010年第03期
目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座植入术后暴露的原因及处理措施.方法:对9例HA植入术后发生义眼座暴露者进行回顾性分析,针对不同的原因予以相应的治疗方法,其中5例应用羊膜修补.结果:9例义眼座暴露均愈合良好,未再复发.结论:羟基磷灰石义眼座植入术后暴露的原因与多种因素有关,恰当的处理如羊膜移植等可以使之恢复.
作者：代应辉；尚平；周琦；刘应凌 刊期： 2010年第03期
拇外翻是足部常见病,患者因足部畸形、拇囊炎或足底胼胝形成伴疼痛,临床治疗较为复杂,缓解疼痛和美观是患者求医的根本要求,但往往临床难以达到理想状态;对于中、重度拇外翻患者常需手术治疗.1998～2007年,我院采用第1跖骨近端张开式截骨结合其他手术治疗中、重度拇外翻23例(28足),疗效满意,现作报道.
作者：岑建平；孙长惠；张振庆 刊期： 2010年第03期
目的:探讨有限切开重建钉内固定治疗股骨转子下骨折的疗效.方法:对23例股骨转子下骨折行有限切开重建钉内固定.结果:随访6～24个月,23例骨折全部骨性愈合,患肢功能优良率95.6%(22/23).结论:有限切开重建钉治疗股骨转子下骨折疗效好,患肢功能恢复满意.
作者：刘杰；刘山虎；陆鸣 刊期： 2010年第03期
目的:通过急性心力衰竭动物实验验证主动脉旁反搏装置(paraaortic counterpulsation device,PACD)辅助的有效性.方法:随机选择健康成年绵羊8只为研究对象,体重(44.9±2.5)kg,雌雄不限.自行设计并制作PACD,通过一无瓣膜的人工血管使血囊和降主动脉相连.气囊连接至IABP控制台,通过充、放气提供反搏动力.结扎前降支和(或)回旋支分支建立急性心力衰竭模型.应用生理记录仪、连续心排量仪等连续采集反搏前后各血流动力学指标.比较心力衰竭动物反搏前后各血流动力学变化,评估PACD的循环辅助效果.结果:PACD辅助后,心输出量及平均动脉压分别增加了6.29%和2.04%.主动脉收缩压及舒张压分别下降了3.67%、8.39%.左颈动脉流量和冠状动脉左主干流量分别增加了8.12%和13.88%(P＜0.01).辅助舒张压扩大峰值为(97.25±13.67)mmHg,高于辅助前(P＜0.01).结论:在急性心力衰竭动物中,PACD降低了左心室后负荷,增加了心、脑血液灌注,是一种有效的心脏反搏辅助装置.
作者：施超；张杰民；王玉璇；刘晓程 刊期： 2010年第03期
目的:探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损的方法.方法:应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损16例,其中低旋转点7例,皮瓣切取范围5 cm×7 cm至18 cm×14 cm,蒂长5～16 cm.结果:14例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端边缘部分坏死,经清创换药后创面游离植皮愈合;术后随访14例,皮瓣外观、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好.结论:腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜血供可靠,成功率高,操作简单,不损伤主要血管,且降低旋转,能修复足中端远端创伤,是修复小腿下段、踝、足部皮肤软组织缺损的较好方法.
作者：余勇；赵慧；许瑾；李勇；武朱明；章祥洲；袁振奋 刊期： 2010年第03期
目的:探讨选择性子宫动脉插管化疗栓塞治疗输卵管妊娠的临床疗效及相关因素.方法:采用改良Seldinger技术,对27例输卵管妊娠患者进行子宫动脉造影,经导管向患侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤(1例加注氟尿嘧啶),并用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉.术后观察临床症状、体征、血人绒毛膜促性腺激素、盆腔包块情况及腹腔积液吸收情况.结果:27例子宫动脉插管均成功,26例治愈,1例无效,治愈率96.3%,无并发症发生.其中4例术后3~10个月分别获得宫内妊娠并生育健康婴儿.结论:经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠创伤小,治愈率高,能有效预防控制腹腔内出血,保留输卵管的完整性,是保留生育能力而治愈输卵管妊娠的有效方法.
作者：金涛；江谋应；徐万里；王金林 刊期： 2010年第03期
目的:了解三氧化二砷(As2O3)对黑素瘤B16细胞迁移能力的影响,评价As2O3抗肿瘤侵袭和转移能力.方法:用Transwell侵袭转移模型评价As2O3抗黑素瘤B16细胞的侵袭和转移作用.MTT法检测B16细胞的黏附能力.流式细胞术检测B16细胞表面黏附分子CD44的表达情况.结果:As2O3可显著抑制B16细胞的迁移和黏附能力(P<0.05～P<0.01),降低细胞表面黏附分子CD44的表达(P<0.01).结论:As2O3具有抗黑素瘤B16细胞侵袭和转移作用,降低细胞表面黏附分子CD44的表达可能是其机制之一.
作者：杨同怀；陈治文；夏俊；王惠 刊期： 2010年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
