廖亚平;鲍明升;李忠文;吴涛;唐宝定
目的:探讨社区护理干预对高血压患者血压的影响.方法:将社区内的高血压患者随机分为观察组和对照组,观察组在进行健康教育的同时进行社区护理干预,对照组不给予任何护理干预措施,然后对两组患者的血压进行监测与比较.结果:观察组的降压效果明显优于对照组(P<0.01).结论:社区护理干预可提高高血压患者降压的有效性和安全性.
作者:黄丽霞;吴秋霞;张秋娟;张添招 刊期: 2010年第03期
目的:评价综合治疗牙隐裂的临床疗效.方法:对92颗牙隐裂进行综合治疗,包括调牙合、带环固定、根管治疗、填充及全冠修复等序列,随访1~3年,观察患者的自我感觉和体征.结果:牙隐裂92颗,成功84颗,成功率91.30%,失败病例多因治疗时机选择不当.结论:综合治疗是牙隐裂保守治疗较理想的方法,可以尽可能保存牙体组织.
作者:许卫星 刊期: 2010年第03期
目的:观察拉米呋啶(lamivudine,LAM)和阿德福韦酯(adcfovirdipivoxil,ADV)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)前后肝功能指标ALT、AST及病毒复制指标HBV DNA的变化,以判断两者的抗病毒疗效.方法:70例CHB患者分为LAM组37例,应用LAM 100 mg/d口服,ADV组33例,应用ADV 10 mg/d口服,两组同时应用甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁等基本药物,治疗前未用过免疫调节治疗.两组在治疗前、治疗后第4、12、24及48周末查肝功能ALT、AST及HBV DNA定量.结果:两组患者治疗后肝功能改善基本相同,从第4周末到第48周末两组HBV DNA变化基本相同(P>0.05).结论:LAM在改善肝功能、抗病毒方面早期较ADV快,48周时基本相似.
作者:周怀德 刊期: 2010年第03期
目的:探讨在大规模复明行动中采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的效果及体会.方法:对496例(496眼)白内障患者实施小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术.结果:术后1天裸眼视力达0.3以上者440眼,术后7天裸眼视力达0.3以上者464眼.结论:小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术简便、有效、经济、安全,适合在大规模复明行动中应用.
作者:邹杰 刊期: 2010年第03期
目的:探讨血清人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)阳性与阴性未分化脊柱关节病(undifferentiated spondyloarthropathy,uSpA)患者临床表现及预后的差异,为临床诊疗提供借鉴.方法:根据血清HLA-B27是否阳性将120例uSpA患者分为两组,阳性组78例,阴性组42例.分析HLA-B27阳性组与阴性组的临床表现及相关实验室检查结果,比较两组间的差异;并对部分患者进行3年以上随访观察,了解其病情变化.结果:HLA-B27阳性组患者发病年龄显著早于HLA-B27阴性组(P<0.05);发热、消瘦、疲倦等全身症状表现HLA-B27阳性组显著多于HLA-B27阴性组,且较严重(P<0.05);实验室检查中血沉以HLA-B27阳性组显著为高(P<0.05);骶髂关节X线表现亦以HLA-B27阳性组显著为高(P<0.05).而两组性别及外周关节炎等表现差异无统计学意义(P>0.05).随访发现HLA-B27阳性组3年后发展为强直性脊柱炎者显著多于HLA-B27阴性组(P<0.05).结论:HLA-B27阳性组uSpA患者发病年龄较早,临床症状较重,更有可能发展为强直性脊柱炎.
作者:杨积保;张慧群;刘智;李志军 刊期: 2010年第03期
人们认识早且研究多的是心肌缺血-再灌注(ischemia-reperfusion,IR)损伤,现已证实,在脑、肾、肠、肝、肺和皮肤等器官组织都存在IR损伤现象.阿司匹林(aspirin/acetylsalicylic acid,ASA)是一种有广泛药理作用和多个作用位点的非甾体消炎药,传统上作为解热、镇痛、抗炎、抗风湿药物和具有抗血栓形成的一种药物.有学者[1]认为,应用ASA能在一定程度上减轻心肌的IR损伤,现将可能的机制作一综述.
作者:张乃菊;祝晓光 刊期: 2010年第03期
目的:调查并分析高血压性脑出血急性期血肿扩大的临床因素.方法:高血压性脑出血急性期患者178例,出现血肿扩大者41例为研究组,未出现血肿扩大的137例为对照组,分析两组患者临床特征.结果:入院时两组患者出现呕吐症状、CT密度不均、长期酗酒的差异均有统计学意义(P<0.01),而糖尿病患者差异无统计学意义(P>0.05).结论:出现呕吐症状、血肿密度不均、长期酗酒与高血压性脑出血急性期血肿扩大有一定关系.
作者:谢康;崔煜;沈龙山;赵宏 刊期: 2010年第03期
子宫峡部瘢痕妊娠临床少见,但由于近年来剖宫产率日益上升,本病发病率逐渐增加.由于对本病认识不足,临床上易误诊、漏诊,有时因阴道大出血不止,需及时切除子宫,导致年轻女性丧失生育功能,影响其生活质量[1].现就本院收治的5例作一分析.
作者:范建灵;张宁芝;肖红;梅莉;苏果 刊期: 2010年第03期
目的:探讨改良阴股沟皮瓣阴道再造的方法.方法:将传统阴股沟皮瓣进行修剪远端1/2皮下脂肪,保留真皮下血管网,以形成薄型改良的阴股沟皮瓣.结果:5例皮瓣均Ⅰ期成活,皮瓣色泽正常,外形满意,不臃肿,供区瘢痕不明显.随访6 个月至1年,再造阴道壁光滑柔软,均可容纳2指,深度10~12 cm.结论:应用改良薄型阴股沟皮瓣进行阴道再造,在保证皮瓣血运的同时,还具有皮瓣较薄、外形满意、阴道腔隙加大、不易向外移位的优点.
作者:钱景瑜;张莉;周平辉;葛树星;李旭文;王怀谷 刊期: 2010年第03期
目的:观察香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用.方法:胸腔放置引流管放净胸腔积液.观察组胸腔内交替注入顺铂40 mg及香菇多糖4 mg;对照组胸腔内注入顺铂60 mg;3~7天胸腔用药1次,多4次为1疗程,1个月后观察疗效和毒副作用.结果:观察组近期疗效、生活质量均高于对照组(P<0.05和P<0.01);观察组胃肠毒副作用低于对照组(P<0.05).结论:香菇多糖与顺铂联合治疗恶性胸腔积液可提高疗效,减轻毒副作用,提高患者生活质量.
作者:张静;钟春生;李露;张伟 刊期: 2010年第03期
目的:探讨流行病学教学方法,以顺应社会对流行病学人才的需要,为国家培养更多更好的公共卫生人才.方法:采用培养学生兴趣,加强教师队伍建设和教学管理,完善流行病学教学实践活动等教学方法,提高教学效果和学生动手能力.结果:通过不断改进和完善流行病学教学改革,提高了流行病学教学质量.结论:通过一系列流行病学教学改革措施,加强了学生对理论知识的掌握,并能把理论和实际联系起来,同时对学生的科研能力的提高也有一定的促进作用.
作者:芈静;孟灿;梅翠竹;程先进;贾贤杰;周纯先 刊期: 2010年第03期
目的:探索脑卒中患者胃管留置的方法.方法:将78例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规方法插入胃管;观察组采用喂水法、快速置管法、侧位拉舌法、端坐位法插入胃管,观察两组插管前后心率、收缩压的变化;呕吐、咳嗽发生情况;一次性插管成功情况.结果:两组患者插管前后心率、收缩压变化差异均有统计学意义(P<0.01);观察组呕吐、咳嗽发生率低于对照组(P<0.05和P<0.01),一次性插管成功率高于对照组(P<0.01).结论:脑卒中患者宜采用新方法插管,不但可减轻插管对机体的影响,而且能提高一次性插管的成功率.
作者:周艳玲 刊期: 2010年第03期
目的:探讨改进家属健康教育方式对老年髋部骨折患者康复的影响.方法:选择老年髋部骨折手术治疗60例,随机分为观察组和对照组各30例;两组患者在常规治疗的同时给予健康宣教.对照组家属仅作手术相关知识宣教,观察组家属则给予合作性分阶段的健康教育.对两组患者髋部骨折常见并发症的发生率、患者的生活质量及术后髋关节的Harris评分进行比较和统计学分析.结果:观察组并发症发生率为16.67%,低于对照组的63.33%(P<0.01),术后6个月观察组生活质量除情绪功能评分外,余均明显高于对照组(P<0.05),髋关节的Harris评分观察组高于对照组(P<0.05).结论:改进家属健康教育,可明显提高患者家属对疾病的认知水平、配合程度及患者的康复锻炼能力,有效减少并发症发生,提高患者的生活质量,促进患者康复.
作者:朱素芹 刊期: 2010年第03期
目的:通过持续负压引流与橡皮片引流绷带十字加压包扎法在腮腺手术中的应用,观察持续负压引流术是否优于橡皮片引流绷带十字加压包扎法.方法:51例腮腺手术患者随机分成持续负压引流组(A组)26例,橡皮片引流绷带十字加压包扎组(B组)25例,通过临床观察主客观评价标准进行对比研究.结果:A组均较B组具有自觉疼痛轻、痛苦小、进食影响小、并发症少、住院时间短等优点(P<0.01).结论:腮腺手术中持续负压引流术优于传统的橡皮片引流绷带十字加压包扎法.
作者:马新亮;朱守莉;韩立显 刊期: 2010年第03期
目的:探讨低分子肝素钙不同注射法对皮下出血的影响.方法:将383例下肢深静脉血栓患者随机分为常规治疗组189例和改进治疗组194例,比较两组皮下出血率.结果:常规治疗组和改进治疗组皮下出血率分别为66.14%和12.89%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用改进治疗组的皮下注射法可以降低低分子肝素钙皮下出血发生率.
作者:胡云芝;倪红霞;韩梅 刊期: 2010年第03期
KAI-1基因是1995年美国国立环境健康研究院Dong等[1]采用人特异的Alu元素-PCR方法,从人前列腺癌中发现的肿瘤转移抑制基因,初只被认为是前列腺癌转移的特异性抑制因子,但随后的研究者们应用RT-PCR、原位杂交及免疫组织化学等方法,发现其他恶性肿瘤也存在KAI-1基因失活[2].本文对KAI-1基因及其编码产物的结构、功能、抑制肿瘤转移的可能机制及其与各种肿瘤的关系作一综述.
作者:徐洪波;江浩 刊期: 2010年第03期
目的:探讨子宫颈糜烂在女性不孕症与生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)、沙眼衣原体(chlamydi trachomatis,CT)感染的关系.方法:应用PCR检测169例不孕症妇女UU、CT,其中61例子宫颈糜烂作为观察组,108例子宫颈正常者作为对照组.结果:女性不孕症子宫颈糜烂组感染率为65.57%,子宫颈正常组中感染率为85.19%,差异有统计学意义(P<0.05); UU总感染率为69.82%,CT总感染率为30.18%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:女性生殖道UU感染是女性不孕症的主要感染因素.
作者:钟明;王艳;白芳;王德录 刊期: 2010年第03期
目的:研究解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)能否诱导脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)凋亡,并探讨其凋亡机制. 方法:UU感染HUVEC 2、4、8、12 h后,用流式细胞术检测细胞凋亡率.并检测UU感染HUVEC 8 h后TNF-α、caspase-3及caspase-8产生量,同时检测加入TNF-α抗体、caspase-3和caspase-8抑制剂后的细胞凋亡率.结果:UU可以诱导HUVEC发生凋亡,与对照组差异有统计学意义(P<0.01);感染8 h后TNF-α、caspase-3、caspase-8的产生量均高于对照组(P<0.01);加入TNF-α抗体、caspase-3和caspase-8抑制剂后凋亡率均明显低于对照组(P<0.01).结论:UU可以诱导HUVEC凋亡,并存在明显的时间效应关系,其凋亡机制可能是通过TNF-α介导的caspase-8及caspase-3激活的外源性死亡因子受体途径.
作者:马丽娜;吕杰;李凤云;刘辉 刊期: 2010年第03期
单纯右心室心肌梗死(RVMI)相对少见,且常伴有下壁、前壁和后壁等其他不同部位的心肌梗死,急性右心室心肌梗死(ARVI)又与左心室急性心肌梗死在治疗上差异很大,故早期RVMI的诊断对降低心肌梗死(MI)发病率意义重大.在发病早期,仔细分析心电图,捕捉某些异常心电图改变不失为早期诊断RVMI的简单、实用且具有较高敏感性及特异性的方法.本文对32例ARVI合并其他不同部位MI患者的心电图进行分析,旨在提高对ARVI的心电图诊断.
作者:赵映;张清华;方效民;蒋知新 刊期: 2010年第03期
目的:探讨CD44v6和PTEN基因在肾癌中的表达及意义.方法:用免疫组织化学S-P法检测60例肾细胞癌、20例癌旁肾组织、10例正常肾组织中PTEN、CD44v6的表达,并结合临床随访资料进行分析.结果:肾癌中CD44v6和PTEN阳性表达率分别为51.7%和66.7%.肾细胞癌分级、分期和淋巴结转移与CD44v6 高表达和 PTEN 低表达均有一定关系(P<0.05~P<0.01);CD44v6表达与PTEN表达呈负相关关系 (P<0.01).结论:CD44v6 高表达和PTEN 低表达,对判断肾细胞癌恶性程度、预测淋巴结转移有一定的参考价值.
作者:刘显河;周文生 刊期: 2010年第03期