学术投稿

导乐分娩与体位护理矫正胎方位的临床观察

李玉春

关键词:分娩, 导乐分娩, 体位护理, 产程
摘要:目的:探讨产程中实施导乐分娩与体位护理矫正胎方位的临床效果.方法:选择产科住院分娩,潜伏期经B超确诊为枕横位、枕后位的初产妇200例,随机分为两组,每组100例.观察组实施导乐分娩与体位护理矫正胎方位,并与对照组比较.结果:观察组93例胎儿从枕横位、枕后位转至枕前位,91例经阴道分娩,剖宫产9例.对照组经阴道分娩70例,剖宫产30例,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:在产程中实施导乐分娩与体位护理能有效地矫正胎方位,是将难产转变为顺产的有效方法之一,也是降低剖宫产率及难产发生率的有效方法之一.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 妊娠期肝内胆汁淤积症产前干预和结局54例分析

    目的:探讨减轻妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)孕妇的皮肤瘙痒症状和身心痛苦、降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的干预措施.方法:54例ICP进行产前干预,给予对症治疗. 结果:胎儿宫内窘迫25例,胎膜早破3例,早产13例,过期妊娠1例,足月产40例,顺产5例.剖宫产49例,新生儿无一例死亡. 结论:及时发现ICP孕妇,并给予积极有效的产前指导、干预,能有效缓解孕妇皮肤瘙痒症状,提高睡眠质量,同时减少死胎、死产发生,降低围生儿死亡率.

    作者:周芹红;梁茂云;陈智明;程宁;苏洁琴 刊期: 2009年第09期

  • 《儿童少年卫生学》课程教学改革的探讨

    目的:探讨从教师教得如何这一角度转变为学生学得如何的角度上来,把学生的学习放在首位.方法:鼓励学生参与科技创新;改革传统的教学手段,把原来相对独立的操作技能实验整合到<预防医学实验教程>中,增加了综合实验教学内容.结果:通过吸收学生参与科研及实验教学的改革,逐渐提高了学生的创新意识及综合实验能力;实现师生互动,有效地调动学生的学习积极性.结论:师生互动、学生参与科技创新及实验整合对教学是具有促进作用的.

    作者:庄颖;姚荣英;韩慧;张勤;周纯先 刊期: 2009年第09期

  • 婴幼儿重症肺炎合并全身炎症反应综合征时血糖、血钠、CRP改变的临床探讨

    目的:探讨婴幼儿重症肺炎合并全身炎症反应综合征(systemic inflammation response syndrome,SIRS)时血糖、血钠、血清C反应蛋白(CRP)与多器官损害(MODS)以及预后的相互关系.方法:分析51例重症肺炎患儿器官衰竭、SIRS与血糖、血钠、CRP相互关系与转归情况.结果:33例有SIRS,SIRS患儿的MODS发生率和病死率与非SIRS患儿差异均无统计学意义(P>0.05).SIRS的血糖、血CRP水平显著高于非SIRS组(P<0.01),血钠水平显著低于非SIRS组(P<0.01).结论:应用SIRS诊断标准及血糖、血钠、血CRP检测有助于判断肺炎患儿危重程度,对儿科临床工作有指导意义.小儿SIRS动态观察血糖、血钠、CRP应引起足够重视.

    作者:陈贞祥;沈怀云;诸宏伟 刊期: 2009年第09期

  • 脑卒中后患者二级预防护理干预的效果观察

    目的:观察脑卒中二级预防护理干预对患者的康复、生活及治疗依从性等效果.方法:将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均建立健康档案,应用脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估.观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和基本知识健康教育,干预后3个月、6个月收集两组相关资料进行评价.结果:观察组在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面明显高于对照组(P<0.01),观察组脑卒中再发率显著低于对照组(P<0.05和P<0.01).结论:二级预防护理干预可有效降低脑卒中再发,提高患者生活质量.

    作者:马兰 刊期: 2009年第09期

  • 硫酸镁预处理对小鼠全脑缺血再灌注损伤后一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

    目的:探讨硫酸镁(MgSO4)预处理对全脑缺血再灌注小鼠一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)活性的影响.方法:小鼠50只随机均分为假手术组、再灌组和硫酸镁预处理低、中、高剂量组,制作全脑缺血再灌注损伤模型.动态监测脑电图变化,观察病理形态学变化,检测脑组织NO含量和NOS、诱导型NOS(iNOS)活性.结果:硫酸镁预处理各组脑组织缺血损伤病理学改变轻于再灌组.假手术组及硫酸镁预处理各组脑组织NO含量和NOS、iNOS活性均低于缺血再灌组(P<0.05~P<0.01).结论:硫酸镁预处理可减轻神经元损伤程度,对缺血再灌注脑损伤具有保护作用,其机制可能与降低NOS及iNOS活性、减少NO含量有关.

    作者:吕鸿燕;朱旭友;陈前芬 刊期: 2009年第09期

  • 科研促进免疫学实验教学的研究

    目的:探讨科研对免疫学实验教学的促进作用. 方法:采用讲授科研相关基本知识;用科研的方法做好实验课的预习;用科研性思维进行实验内容的编排;通过实验讨论和实验报告培养学生良好科研习惯并鼓励学生课外参加科研活动等方法促进实验教学. 结果:免疫学实验教学中采用科研方法,学生学习兴趣、自学能力和学习成绩提高.结论:免疫学实验课中引入科研方法,可有效提高实验教学效果.

    作者:宋传旺 刊期: 2009年第09期

  • 辛伐他汀对老年高血压伴高脂血症踝臂指数和脉搏波传导速度的影响

    目的:探讨辛伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者踝臂指数(anklebrachialindex,ABI)和脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的影响.方法:选择85例老年高血压伴高脂血症患者,随机分为对照组40例和辛伐他汀组45例,治疗3个月,观察治疗前后血脂、血压、PWV、ABI的变化.结果:治疗组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高.两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)较治疗前均有不同程度的降低(P<0.05).与对照组治疗后相比,治疗组SBP、PP减少(P<0.05).两组患者治疗后PWV较治疗前减少,ABI较治疗前增加((P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组ABI增加的程度更加明显(P<0.05).结论:辛伐他汀可减少老年高血压伴高脂血症患者PWV,缩小脉压,增加ABI,改善外周血管功能.

    作者:徐飞;安平;周勇 刊期: 2009年第09期

  • 改良腹腔镜子宫肌瘤剔除45例分析

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床效果及手术技巧.方法:对45例子宫肌瘤患者行改良LM.使用连续深肌层和浅肌层间隔连续缝合肌瘤体,结合手助剔除瘤体,大肌瘤大部分剔除后先旋切取出部分瘤体.结果:45例LM均获成功,无一例中转开腹.术中出血量20~180 ml,手术时间50~140 min.术后无并发症发生.结论:改良LM是一种微创、安全、有效的手术方法,合理选择适应证熟练掌握镜下缝合技术是保证手术成功的关键.

    作者:周金凤;张锦华;曹淑侠;李智 刊期: 2009年第09期

  • 不稳定型心绞痛伴抑郁症的抗抑郁药疗效

    目的:观察抗抑郁药对不稳定型心绞痛伴抑郁症的疗效.方法:58例随机分成干预组28例,常规组30例,在常规治疗基础上干预组每日口服帕罗西汀20~60 mg或西酞普兰10~40 mg,均观察8周.结果:干预组能有效改善抑郁症状,并可提高心绞痛缓解率(P<0.05),但对心绞痛患者的缺血心电图无改善作用(P>0.05).结论:抗抑郁药可改善不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的抑郁症状和心绞痛症状,提高患者的生活质量.

    作者:王幼亮 刊期: 2009年第09期

  • 罗哌卡因腰-硬联合阻滞在腰椎间盘摘除术中的应用

    目的:探讨0.75%罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉在腰椎间盘摘除术中的应用.方法:选择40例择期腰椎间盘手术患者,随机分成两组,每组20例.A组采用腰硬膜外联合麻醉;B组采用传统的硬膜外麻醉.麻醉过程中监测循环及呼吸相关参数.同时观察镇痛肌松效果.结果:A组镇痛肌松满意率明显多于B组(P<0.01).两组术中血压、心率变化差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在腰椎间盘手术中,0.75%罗哌卡因腰硬联合麻醉呼吸循环稳定,镇痛肌松效果完全,是一种安全可行的麻醉方法.

    作者:徐忠厚 刊期: 2009年第09期

  • 血清CA-125及B超在诊断子宫腺肌病中的价值

    目的:探讨血清癌抗原CA-125测定及B型超声检查对子宫腺肌病的诊断价值.方法:对72例临床检查子宫增大疑为子宫肌瘤或子宫腺肌病的患者,行术前血清CA-125测定及盆腔B超检查;术后将切下组织送病理学检查并与之对照.结果:经术后病理学证实:子宫腺肌病组术前血清CA-125测定灵敏度72.2%,特异度70.9%;B超诊断该病灵敏度56.7%,特异度67.2%;两种方法联合检测均阳性为诊断标准,则灵敏度58.3%,特异度95.1%.结论:血清CA-125联合B超检查能提高子宫腺肌病诊断率,且方法简便,无创伤,费用低,是较为经济实用的诊断方法.

    作者:阮洁;焦贤春 刊期: 2009年第09期

  • 高频电波刀治疗子宫颈疾病60例临床分析

    目的:探讨高频电波刀在子宫颈疾病治疗中的可行性和安全性.方法:对60例子宫颈疾病患者进行高频电波刀治疗,观察术中时间长短、出血情况,术后出血、感染、愈合情况.术后予抗感染一周.结果:手术时间3~15 min.出血量0~30 ml.术后并发症少,愈合率100%.结论:高频电波刀治疗子宫颈疾病具有安全有效的特点.

    作者:袁丽芳 刊期: 2009年第09期

  • 0.45%氯化钠、氨溴索在气管切开后气道湿化的应用

    目的:观察0.45%氯化钠加氨溴索应用于神经外科气管切开病人气道湿化中的疗效.方法:将64例气管切开患者随机分成两组,观察组采用0.45%氯化钠+氨溴索持续气道湿化,对照组采用生理盐水250 ml+庆大霉素8万u+糜蛋白酶8 000 u持续气道湿化,观察两组治疗效果.结果:观察组气道湿化效果明显优于对照组(P<0.01).结论:0.45%氯化钠加氨溴索持续气道湿化可提高湿化效果,减少并发症的发生.

    作者:徐淑华 刊期: 2009年第09期

  • 手术治疗原发性肝癌30例分析

    目的:探讨原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)手术切除的方法及临床疗效.方法:30例HCC,规则的肝叶切除术9例,肝段切除5例,肝癌局部切除16例,并对肿瘤部位及大小、入肝血流阻断方式、切除范围、出血量、引流等方面进行回顾性分析.结果:术中出血200~1 000 ml,手术后并发症6例,死亡1例,临床有效率97%.结论:选择佳的手术方法,掌握好手术要点,把握好手术的各个环节,是提高手术成功率、降低术后并发症的关键.

    作者:房克敬 刊期: 2009年第09期

  • 留学生生理学实验教学体会

    目的:提高留学生生理学实验的教学质量.方法:分析留学生生理学实验课的教学准备、实验课实施、有待解决的问题等几个方面.结果:留学生生理学实验教学得到学生的肯定和好评.结论:根据留学生特点,充分做好课前准备,多种方式结合进行实验教学有利于提高教学质量.

    作者:高琴;李正红;杨锐;贾强;叶红伟 刊期: 2009年第09期

  • 改性聚乳酸与Schwann细胞的生物相容性研究

    目的:对不同的改性聚乳酸材料进行Schwann 细胞(SC)生物相容性观察.方法:采用细胞增殖度法,观察不同材料浸提液对SC增殖影响,进行毒性评级;采用相差显微镜、扫描电镜、荧光分光光度法观察细胞形态以及黏附情况.结果:除2#材料(PLA-g-HEMH)的高浓度浸提液毒级为2级外,其余毒级均为0~1级,细胞生长良好,其黏附性较未改性聚乳酸高,但所有材料SC的黏附性仍低于培养板(P<0.01). 结论:改性后的材料细胞生物相容性良好,其表面亲水性增加,但2#材料可能在改性过程中表面酸度增加,在处理上有必要改进.

    作者:邵正仁;颜玲;陈卡娜 刊期: 2009年第09期

  • 白内障术前不同抗生素滴眼液和结膜囊冲洗液效果比较

    目的:比较白内障术前使用两种抗生素滴眼液和三种结膜囊冲洗液的临床效果.方法:将白内障手术患者146例201眼随机分为2组,A组100眼术前滴左氧氟沙星,Ⅱ组101眼术前滴妥布霉素.每组又分为3组,A组用生理盐水,B组用庆大霉素,C组用聚乙烯毗咯烷酮碘(PVP-I),均行结膜囊冲洗.分别于用药前、用药后、冲洗后、术后第1天采集结膜囊标本,术毕取前房液进行细菌培养.结果:Ⅰ、Ⅱ组用药前后细菌培养阳性率分别为56.0%和33.0%、56.4%和34.7%,差异均有统计学意义(P<0.01).Ⅰ组中3组结膜囊冲洗前后细菌培养阳性率分别为34.4%和12.5%、29.4%和8.8%、35.3%和0.0%,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),C组效果优于A、B组;Ⅱ组中3组结膜囊冲洗前后细菌培养阳性率分别为37.5%和15.6%、32.4%和8.8%、35.3%和0.0%,差异均有统计学意义(P<0.01),C组效果优于A、B组.3组冲洗液均未见明显副作用.结论:白内障术前使用左氧氟沙星和妥布霉素清洁结膜囊效果均好,生理盐水、庆大霉素和PVP-I均可用于白内障术前结膜囊冲洗,但PVP-I的效果优于其它两种.

    作者:夏晓华;廖荣丰 刊期: 2009年第09期

  • 巨细胞病毒感染实验室检测结果的比较

    巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是一类在自然界普遍存在,但又具有严格种属特异性的病毒.人类CMV感染非常普遍,并且是人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)的唯一宿主[1,2].初次感染多在2岁以下,大多呈隐性或潜伏感染,但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产生严重疾病.

    作者:苏文;殷素梅;陈娟;赵论;周海荣 刊期: 2009年第09期

  • 乳腺癌手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析

    目的:确定乳腺癌手术患者焦虑、抑郁状况及主要相关因素,为临床心理干预提供依据.方法:采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及自行设计的调查问卷,对230例术后患者进行焦虑、抑郁评定和相关因素的分析.结果:乳腺癌患者焦虑和抑郁的发生率分别为56.09%、49.57%.乳腺癌手术患者常见焦虑、抑郁情绪的相关因素为年龄、文化程度、付费形式、家庭月收入、肿瘤分期等.结论:乳腺癌患者焦虑、抑郁的发生率较高,临床护理中要加强心理干预,以改善围手术期乳腺癌患者的心理状态.

    作者:陈永侠;杨秀木;况静英;韩布新 刊期: 2009年第09期

  • 神经外科患者各型低钠血症鉴别诊断及治疗探讨

    低钠血症是神经外科患者术后常见的并发症,治疗比较棘手,若得不到正确及时的诊断和治疗,不仅影响原发病的治疗,严重的甚至危及生命,影响患者预后.其常见病因包括营养性和利尿性低钠血症、脑性盐耗综合征(cerebral saltwasting syndrome,CSWS)、抗利尿激素分泌不当综合征( syndrome of inappropriate antidiuretic hormonesecretion,SIADH)以及尿崩症等[1] .病因不同治疗方法亦不同,甚至相反.2004年1月至2008年1月,我科术后发生低钠血症128例,经恰当的治疗均治愈,现将低钠血症的诊断及治疗对策作一报道.

    作者:兰荣宝;仇洪;兰展 刊期: 2009年第09期

蚌埠医学院学报杂志

蚌埠医学院学报杂志

主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院