曹志刚；刘军；苏江浩；李文成；徐郑；罗勇
目的:探讨眼球穿孔伤的治疗方法.方法:对76例(76眼)眼球穿孔伤的手术治疗进行回顾性分析.结果:71眼保留眼球,视力得到提高,其余5眼未能保住眼球.术前视力无光感6眼,光感~0.05者40眼,0.06～0.3者20眼,0.4～1.0者10眼.术后患者视力得到改善(P＜0.05),无光感5眼,光感~0.05者16眼,0.06～0.3者35眼,0.4～1.0者20眼.结论:正确的伤口处理联合手术治疗,提高了伤眼视功能的恢复水平.
作者：岳晓丽 刊期： 2009年第10期
目的:探讨腹腔镜在子宫内膜异位症治疗中的应用效果.方法:回顾性分析36例经腹腔镜保守性治疗的子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:36例均在腹腔镜下完成手术,均分离粘连并行盆腔异位结节电灼术,无并发症发生.行一侧囊肿剥除术27例,双侧囊肿剥除术9例,同时行输卵管造口术2例.36例术后均建议服用孕三烯酮3～6个月,每月查肝功能1次.结论:腹腔镜手术可作为治疗子宫内膜异位症的首选术式.
作者：徐运川 刊期： 2009年第10期
目的:探讨青光眼小梁切除术后早期并发症的处理方法和预防措施.方法:对195例(204眼)青光眼行单纯或复合小梁切除术,观察术后早期并发症并进行相应处理.结果:术后64眼(31.4%)出现各种早期并发症,其中以浅前房为常见.结论:积极预防和及时处理青光眼小梁切除术后早期并发症,对于提高青光眼的疗效有重要作用.
作者：王冰；王坚平；翁景宁 刊期： 2009年第10期
目的:观察肺癌肿瘤抑制物1(tumor suppressor in lung cancer 1,TSLC1)在急性白血病(acute leukemia,AL)患者骨髓细胞中的表达情况,探讨其在AL的早期诊断、预后评估及指导治疗中的意义. 方法:应用半定量逆转录-聚合酶链反应检测39例AL患者及10例对照组骨髓细胞中TSLC1 mRNA的表达情况.结果:对照组TSLC1表达阳性率为80.00%,AL组为12.82%,两组差异有统计学意义(P<0.01).急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)中M1、M2及M5型与对照组TSLC1表达差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);M3、M4型与对照组TSLC1表达差异均无统计学意义(P＞0.05),各亚型间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:AL中TSLC1失表达是一个频发事件,可能与AL的发生、发展有关,对AL的早期诊断、预后评估及指导治疗具有重要意义.
作者：何丽亚；王俊和；张凤；朱芳兵；杨艳丽 刊期： 2009年第10期
目的:分析215例麻疹患者的流行病学和临床特征,探讨麻疹的流行特征.方法:对2008年2～6月收治的215例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果:215例患者,男127例,女88例;发病年龄主要分布在2个年龄段,3 ～12月龄83例,20 ～39岁85例.发热39～41.2 ℃197例,62.20%患者有麻疹黏膜斑,持续2～6天,3～5天出疹163例.麻疹特异性IgM抗体阳性210例.结论:本次流行的麻疹临床表现典型.做好1岁以下小儿麻疹疫苗初种和育龄妇女、成人应急接种工作是控制小儿和成人发病的重要措施.
作者：侯为顺；杨江华；喻艳林；杨剑；许慧阳；汪长生 刊期： 2009年第10期
自从20世纪60年代以来,冠状动脉搭桥术(CABG)在治疗缺血性心脏病方面发挥了重要的作用.通过20多年的随访,良好的长期疗效已经被证实[1-2].经皮冠状动脉介入治疗(PCI),改变了冠心病的治疗格局,在世界范围内PCI已经超越CABG成为冠心病的主要治疗手段.
作者：臧豹；李颖则 刊期： 2009年第10期
目的:观察罗哌卡因骶管阻滞复合氯胺酮在小儿肠套叠急症手术中的应用.方法:将急症行肠套叠术患儿30例随机分为观察组(A组)和对照组(B组),各15例.所有患儿入室前肌肉注射地西泮0.2 mg/kg、东莨菪碱0.01 mg/kg.A组采用罗哌卡因骶管阻滞复合氯胺酮静脉注射,给予氯胺酮1～2 mg/kg,入睡后局麻下行骶管穿刺,成功后注入0.25%罗哌卡因0.7 ml/kg,术中如出现流泪、哭叫或头、躯干、四肢躁动,则静脉给予氯胺酮1～2 mg/kg.B组用0.1%氯胺酮静脉麻醉,术中酌情追加氯胺酮1～2 mg/kg.结果:A组平均动脉压(MAP)、心率(HR)在各时点均无明显改变(P>0.05),而SpO2有所升高(P<0.05).B组MAP、HR和SpO2在切皮及手术结束后5 min均比术前有所升高(P<0.05).B组的恶心、呕吐、呼吸抑制、苏醒后燥动发生率与A组差异均无统计学意义(P=0.165～P= 0.215).A组的苏醒时间明显短于B组(P<0.01).结论:罗哌卡因骶管阻滞复合氯胺酮用于小儿肠套叠手术是一种镇痛完善、血流动力学稳定、苏醒快、术后并发症少的安全有效的麻醉方法.
作者：郭芳；王春林；陆康生 刊期： 2009年第10期
目的:观察不同浓度18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)对Lewis肺癌细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制.方法:指数生长期Lewis肺癌细胞分为18F-FDG实验组(为92.5×104 Bq/ml组、185×104 Bq/ml组、370×104 Bq/ml组和740×104 Bq/ml组)和对照组,应用光镜、电镜、流式细胞术(flow cytometry,FCM)和免疫组化技术检测不同浓度18F-FDG作用于体外培养的Lewis肺癌细胞后,诱导脂质氧化、细胞凋亡及bcl-2和bax基因表达情况.结果:18F-FDG能诱导Lewis肺癌细胞产生凋亡形态学变化,随着18F-FDG 浓度增加,脂质氧化增强、细胞凋亡率增加、bcl-2表达减弱、bax表达增强(P＜0.01).结论:18F-FDG 能诱导Lewis肺癌细胞凋亡,且凋亡具有剂量依赖性.
作者：陶新全；王明明 刊期： 2009年第10期
目的:探讨乳腺肿块经皮粗针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)的诊断价值.方法:对临床检查可疑为乳腺癌的64例患者进行CNB和开放性活检(open biopsy,OB),对两种方法所得病理结果进行比较分析.结果:乳腺肿块CNB和OB的病理诊断符合率为98.4%,具有较高的一致性(k=0.925),差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺肿块CNB和OB检测具有较高病理诊断的一致性,乳腺肿块CNB值得临床推广应用.
作者：董慧明；金鑫；王圣应；张荣新；姚廷敬；张晖 刊期： 2009年第10期
经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)广泛应用于临床,避免了患者因长期输液或输注高浓度、高刺激性药物所带来的血管损害或化疗药物造成的局部疼痛和局部组织坏死,为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,保证了治疗的顺利进行.
作者：李桂莲 刊期： 2009年第10期
目的:探讨椎管内肿瘤的诊断和手术治疗方法.方法:根据患者肿瘤部位及年龄不同,采用不同手术方法.结果:随访2～5年,疼痛缓解率88.6%(51/58),感觉障碍改善率76.3%(50/65),运动障碍改善率90.5%(53/59),括约肌功能改善率88.9%(52/58).结论:椎管内肿瘤良性居多,且大多位于髓外,手术效果好,宜早诊断尽早手术;髓内病变恶性居多,疗效较差,宜适时手术.
作者：剧小军 刊期： 2009年第10期
目的:探讨盆腔不同部位器官脱垂对排尿功能的影响.方法:回顾性分析685例不同程度盆腔器官脱垂患者的临床资料及尿动力学检查结果.结果:与无前盆腔器官脱垂组相比,前盆腔器官脱垂组年龄大、绝经患者比例高、阴道分娩次数多、剖宫产比例低、合并压力性尿失禁的患者比例少,尿动力学检查显示患者强烈排尿欲膀胱容量、大膀胱容量、初始排尿时逼尿肌压力和残余尿量均增大,平均尿流率和大尿流率明显降低,排尿时间明显延长(P＜0.05～P＜0.01);而与无中后盆腔器官脱垂组相比,中后盆腔器官脱垂组绝经患者比例高、合并压力性尿失禁的患者比例少且尿动力学检查显示残余尿量明显增大,排尿时间明显延长(P＜0.05～P＜0.01).结论:前盆腔器官脱垂明显增加了尿道阻力,是导致排尿功能障碍的原因之一.
作者：王文艳；朱兰；李胜泽；李群；李玉芝；李燕华；孙蕊；马玲；李庆文；申震 刊期： 2009年第10期
目的:总结后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸、腰椎骨折的经验.方法:使用后路短节段椎弓根内固定(或加植骨)治疗胸、腰椎骨折35例.结果:术后随访10～24个月,脊柱生理弯曲、椎体前缘高度恢复理想,未见明显脊柱失稳.结论:后路短节段椎弓根内固定操作方便,固定可靠,恢复椎体高度理想,选择性后路植骨有效保证脊柱稳定,为脊髓神经功能恢复创造了有利条件.
作者：方宣城；邱新建；仇加农；徐一川；查兴胜；许海 刊期： 2009年第10期
目的:探讨放射性核素99mTc-DTPA肾动态显像评价上尿路结石患肾功能的临床意义.方法:回顾性分析227例上尿路结石患者的99mTc-DTPA肾动态显像和静脉肾盂造影(IVP)检查资料.结果:在261只受检肾脏中,肾动态显像检出的有功能肾明显多于IVP检查(P<0.01).IVP不显影的患肾124只,其中92只(74.2%)99mTc-DTPA肾动态显像提示有放射性摄取,主要表现为2～3级,肾小球滤过率均值为24.3 ml/min.结论:99mTc-DTPA肾动态显像是评价肾功能的理想方法,特别是对IVP不显影的患肾功能判定有重要的临床价值.
作者：刘恒超；陶新全；申勇；胡永全 刊期： 2009年第10期
目的:观察养血清脑颗粒长疗程治疗慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficiency,CCCI)的疗效.方法:诊断为CCCI、连续每天服用3次养血清脑颗粒(4 g)的109例患者,分别于服药4周、8周和12周观察临床症状的变化以及治疗前后的血流变学和经颅多普勒检查(transcranial doppler,TCD)的变化.结果:连续服用8周的患者总有效率显著高于服用4周者(P<0.01);服用12周的患者总有效率显著高于前两者(P<0.01);治疗12周后血流变学和TCD指标获得改善(P<0.01).结论:长疗程应用养血清脑颗粒治疗CCCI安全可靠.
作者：张子诚；张雷；钟平；苏东升；张向农；张诚；薛庆华 刊期： 2009年第10期
目的:探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的护理措施.方法:对9例妊娠合并再障患者进行产前、产时、产后及心理等方面护理干预.结果:无一例合并大出血、感染.除1例行人工流产外,其余8例新生儿全部存活,健康出院.结论:护理妊娠合并再障患者时应注意预防出血、感染等并发症,合理有效的护理可使患者顺利渡过妊娠、分娩、产褥期三大难关.
作者：曹小芳；李若云；王兰云 刊期： 2009年第10期
目的:检测细胞分裂周期2(CDC2)、微小染色体维持蛋白2(MCM2)在食管鳞癌组织中的表达情况,探讨其与食管鳞癌临床病理参数的关系以及在食管鳞癌发生、发展中的作用.方法:应用免疫组化Elivision法检测90例食管鳞癌患者癌组织、28例食管鳞癌患者癌旁正常上皮组织及16例重度不典型增生患者上皮组织中CDC2、MCM2的表达情况.结果:CDC2、MCM2在食管鳞癌组织中的表达明显高于食管癌旁正常上皮、重度不典型增生组织(P＜0.01);食管鳞癌组织中CDC2的表达程度与其临床分期有关(P<0.05),MCM2的表达与其分化程度和淋巴结转移均有一定关系(P<0.05); 食管鳞癌组织中CDC2和MCM2表达呈正相关关系(P<0.05).结论:CDC2、MCM2在细胞周期调控中起决定性作用,两者相互协调共同促进了食管鳞癌的发生、发展,可作为临床早期诊断的重要指标.
作者：马莉；陶仪声；马新义；陶玉梅 刊期： 2009年第10期
目的:探讨外旋型三踝骨折的复位方法及临床疗效.方法:对17例外旋型三踝骨折患者均采取腓骨远端后外侧手术入路和内踝内侧手术入路.根据美国足踝外科学会(AOFAS)制定的评定标准,从疼痛程度(40分)、踝关节功能(50分)、骨折力线(10分)方面进行评定.结果:17例均获得随访,随访时间3～48个月.根据AOFAS的评定标准,优12例,良4例,可1例,优良率94.11%.结论:手术治疗外旋型三踝骨折,恢复踝关节的正常解剖结构尤为重要,可为早期活动提供充分的稳定性,同时大限度地恢复踝关节的远期功能.
作者：林勇祥；程银树；李国强 刊期： 2009年第10期
目的:观察经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的临床效果.方法:对15例(16眼)外伤性视神经损伤的患者经鼻内镜视神经减压术.结果:随访3~6个月,16眼中12眼视力有不同程度的提高,总有效率为74.9%.有光感以上的10眼中9眼视力有提高;无光感的6眼中3眼视力有提高(P=0.118).伤后3~7天手术12眼,术后视力有改善的10眼;伤后>7~16天手术4眼,术后视力改善的1眼,两者差异无统计学意义(P=0.063).结论:经鼻内镜视神经减压术具有视野清晰,无需开颅,侵袭性小,头面部不遗留瘢痕,并发症少等优点.手术前无光感或伤后较长时间者,也不应该放弃手术治疗.
作者：肖嵩；张兴梅；徐杰；郝中平；周志强；张万路 刊期： 2009年第10期
目的:探讨影响低出生体重儿(low birth weight infant,LBWI)的相关因素及其对母儿的影响.方法:对214例LBWI产妇及同期214例正常出生体重儿产妇进行回顾性分析.结果:早产、胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、脐带因素等易导致LBWI的发生率增加,剖宫产率升高(P<0.01).结论:加强孕期保健,早期发现并及时治疗妊娠合并症及并发症,选择适宜的分娩时机,可减少LBWI的出生,降低围生儿病死率.
作者：吴耀新 刊期： 2009年第10期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
