药物流产不全119例原因分析

黄玲

关键词：流产, 不全, 米非司酮, 米索前列醇

摘要：目的:分析药物流产不全的原因,探讨其预防措施.方法:对119例药物(米非司酮配伍米索前列醇)流产不全者临床资料进行回顾性分析.结果:孕产次数越多、孕囊大于2 cm、子宫位置后倾后曲者,药物流产不全率明显增加(P＜0.005).结论:多次孕产、子宫位置后倾后曲和孕囊直径≥2 cm者,建议慎用药物流产.

蚌埠医学院学报杂志相关文献

急性脑梗死患者血清甲状腺激素水平的测定及其临床意义

目的:观察急性脑梗死患者血清甲状腺激素水平的变化,并探讨其临床意义.方法:采用化学发光法检测30例急性脑梗死者和30名健康对照者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)水平,并对两组进行比较.结果:急性脑梗死患者血清T3、T4、TSH均低于对照者(P＜0.01～P＜0.001).结论:急性脑梗死患者的甲状腺激素水平的改变可能是机体的保护反应,其对疗效观察、估计预后具有一定的指导价值.

作者：康淑霞；张士荣刊期： 2007年第03期
蛋白质芯片技术在肿瘤检测中的应用

随着人类基因组全序列草图的完成,从基因水平向蛋白质水平深化已成为生命科学研究的迫切需要和新的任务.蛋白质芯片技术的建立为研究蛋白质水平的生命活动开辟了更为广阔的前景,提供了新型有效的研究手段.从蛋白质整体水平上研究肿瘤的发生与转移,寻找与肿瘤发生及转移相关的新的蛋白质、肿瘤特异性的标志物及肿瘤药物治疗的靶标,对肿瘤的诊治将起到重要作用.本文对蛋白质芯片技术在肿瘤检测中应用的新进展作一综述.

作者：秦学亮；翁秋莎；柯金山刊期： 2007年第03期
气管套管断裂致气管异物1例护理体会

气管切开术既是一种急救治疗方法,也是一些疾病的主要辅助治疗手段,而喉、气管病变在气管切开术后需要长期甚至终身带管,以维持其呼吸功能,但气管套管发生断裂、落入气管而形成气管异物,此并发症较罕见[1].2005年2月13日,我科收治1例气管套管断裂致气管异物,现将其护理作一报道.

作者：仇和悦；胡海燕；范兰霞刊期： 2007年第03期
丙泊酚用于小儿椎管内麻醉辅助用药的临床观察

目的:观察丙泊酚用于小儿椎管内麻醉辅助用药的可行性.方法:选择下腹部、下肢及会阴部手术患儿40例.随机分为A组、B组各20例.A组为丙泊酚辅助小儿椎管内麻醉,B组为氯胺酮、咪达唑仑辅助小儿椎管内麻醉.观察并记录清醒时间、心血管反应、SpO2变化及术后并发症等情况.结果:A组清醒时间明显短于B组(P＜0.001),且B组醒后有哭闹、兴奋、呕吐等不良反应.A组用药后MAP、HR、SpO2均较用药前明显下降(P＜0.01),B组用药后MAP和HR与用药前无明显变化(P＞0.05),用药后SpO2比用药前下降(P＜0.05～P＜0.01).结论:丙泊酚用于小儿椎管内麻醉辅助用药效果满意,清醒迅速,副作用少,但要注意对循环、呼吸的抑制作用.

作者：李家志；陈金星刊期： 2007年第03期
平阳霉素和曲安奈德治疗血管瘤临床对比研究

目的:寻找治疗血管瘤简单、有效、达到理想美容效果的方法.方法:将增生期血管瘤随机分为瘤体内注射平阳霉素组和注射曲安奈德组各60例,观察治疗效果和并发症.结果:平阳霉素的疗效明显优于曲安奈德组(P＜0.05),两组的并发症除色素沉着等(P＜0.005)外,其余并发症均无统计学意义(P＞0.05).结论:瘤体内注射平阳霉素是治疗血管瘤安全、有效、简单易行的方法.该方法大限度地保留了外露部位以及重要功能部位正常的解剖形态和功能,且对其它方法治疗失败的患者仍可治愈,值得临床推广应用.

作者：张莉；王君；张成书；徐静；李旭文；高嵩刊期： 2007年第03期
兔角膜内皮细胞的原代培养

目的:探讨兔角膜内皮细胞的培养方法.方法:显微分离兔角膜后弹力层-内皮细胞层,采用贴壁法、贴壁消化法及两种消化法培养,观察每种方法细胞生长的特点.结果:4种方法培养的兔角膜内皮细胞均呈单层密集生长,形态为六角形或多边形,具有活体细胞的形态特征.培养周期短约为1周.结论:将揭取的附有内皮细胞的后弹力层预培养1天后再进行消化培养的方法,可为实验研究提供有效的角膜内皮细胞培养方法.

作者：王爱莲；刘瑶；张晓红刊期： 2007年第03期
胸腔镜辅助小切口诊治孤立性肺结节23例

目的:探讨胸腔镜辅助小切口肺楔形切除术在孤立性肺结节诊治中的价值.方法:23例孤立性肺结节患者采用胸腔镜辅助4～6 cm小切口楔形切除病灶,术中快速病理检查,恶性者扩大切口至10～15 cm行肺叶切除及淋巴结清扫术.结果:术后病理9例诊断为恶性,14例为良性,术后住院5～14 天.胸腔引流1.5～4 天.全组无手术死亡及严重并发症.结论:胸腔镜辅以胸壁小切口的肺楔形切除术能达到微创诊治孤立性肺结节的要求,同时降低医疗费用,可弥补单纯胸腔镜手术的一些不足.

作者：朱峰；王培生；缪华新；郝宝泉刊期： 2007年第03期
隐裂牙33例综合治疗分析

目的:观察隐裂牙综合治疗的临床疗效.方法:对33例隐裂牙采用根管治疗加全冠修复治疗.结果:综合治疗的隐裂牙经随访1年,总有效率为90.9%.结论:对隐裂牙行综合治疗,特别是全冠修复对保存患牙、避免缺失非常重要.

作者：陈琳；张小东；张民主刊期： 2007年第03期
GST-颗粒溶解素融合蛋白的纯化及其抗菌活性分析

目的:纯化大肠埃希菌表达的GST-颗粒溶解素融合蛋白,并分析其体外抗菌活性.方法:将IPTG诱导处理后的细菌破碎,分离含有可溶性GST-颗粒溶解素融合蛋白的细菌裂解液,并通过GSH-琼脂糖珠亲和层析柱纯化.同时采用MTT法分析该纯化蛋白的抗菌活性.结果:GST-颗粒溶解素融合蛋白能以可溶性形式在大肠埃希菌中表达,采用亲和层析法可获得分子量为44 kDa的单一蛋白条带.经抗菌活性分析,表明纯化产物对金黄色葡萄球菌和甲型溶血性链球菌具有显著抑制作用,而对伤寒沙门菌和大肠埃希菌BL21的抗菌活性不明显.结论:成功纯化CST-颗粒溶解素融合蛋白,该蛋白对革兰阳性菌具有高效抗菌活性.

作者：闵宏林；沈继龙；陈勇；李柏青刊期： 2007年第03期
4-1 BB/4-1 BBL在肿瘤免疫治疗中的作用

大量的实验研究表明,T细胞的活化需要两个信号的参与:一个是TCR接受抗原递呈细胞(antigen-presenting cells,APC)传导的MHC-抗原肽信号,另一个是细胞膜表面黏附分子提供的协同刺激信号(或称第二信号).缺乏第二信号,不仅不能使T细胞充分活化,反而会诱导T细胞无能或引发其程序性死亡[1].

作者：吕坤；吴俊英刊期： 2007年第03期
脉络膜上腔出血4例临床分析

目的:探讨脉络膜上腔出血的临床特征、预防措施及治疗效果.方法:回顾分析4例(4眼)脉络膜上腔出血的临床表现、治疗情况及另眼情况.3例行白内障囊外摘除术,1例行常规抗青光眼小梁切除术.结果:4眼中2眼萎缩,2眼行脉络膜上腔引流术联合玻璃体切割,尚存光感.结论:脉络膜上腔出血重在预防及选择正确的手术方法,一旦发生,预后不佳.脉络膜上腔引流术联合玻璃体切割是比较理想的治疗方法.

作者：陆骏麒；王丽霞；赵培泉刊期： 2007年第03期
分娩镇痛的研究进展

分娩是一种复杂的生理过程,分娩过程中剧烈疼痛引起的焦虑、恐惧等心理反应可造成母体和胎儿内环境的改变.1992年美国妇产学院(American College of Obstetrics and Gynecology,ACOG)分娩镇痛委员会指出:分娩导致许多妇女的剧烈痛苦,而这种痛苦往往被人们视为正常的过程而忽略,产妇剧烈疼痛的经历应引起人们对分娩镇痛的重视.

作者：朱明刊期： 2007年第03期
多原发癌128例临床分析

目的:探讨多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的临床特点、预后及与原发癌的关系.方法:对1993年7月～2003年6月治疗的128例MPC患者进行回顾性分析.结果:同时性MPC41例,异时性MPC87例,双原发癌113例,三原发癌12例,四原发癌3例.先证癌发病高低顺序为头颈部、消化系统、乳腺、肺.先证癌中男性患者以头颈部、消化系统肿瘤为主,女性以乳腺、头颈部肿瘤为主.重复癌的发病高低顺序为消化系统、头颈部、肺、乳腺等.结论:重视MPC的可能性,尤其是头颈部和消化系统肿瘤.对于诊断明确的MPC应予以根治性治疗.

作者：张洪波；吴德华；曹小飞；陈龙华刊期： 2007年第03期
血栓消融联合股动-静脉瘘治疗犬深静脉血栓的实验研究

目的:观察和比较Amplatz血栓消融术(amplatz thrombectomy device,ATD)、股动-静脉瘘术(arteriovenous fistula,AVF)以及血栓消融联合股动-静脉瘘术(ATD+AVF)治疗犬急性下肢深静脉血栓形成后的静脉通畅程度和血管内皮细胞的形态及功能的变化.方法:取成年杂种犬,下肢深静脉血栓模型建立成功后分为ATD组(n=8)、AVF组(n=8)和ATD+AVF组(n=8);对照(C)组(n=5)不做任何手术.结果:血栓调节蛋白(TM)于术后7天内表达进行性升高,但ATD+AVF组TM表达峰值下降,术后4周恢复至正常水平(P＞0.05).静脉通畅程度ATD+AVF组均高于其它组(P＜0.005),电镜检查内皮损伤多为Ⅰ、Ⅱ级,均高于AVF组和C组(P＜0.005).结论:下肢深静脉血栓形成后,血栓及时清除和临时性动-静脉瘘的建立,对于减轻内皮细胞的损伤和维持静脉血流通畅有重要意义.

作者：宋涛；高涌刊期： 2007年第03期
近端型上皮样肉瘤4例临床病理分析

目的:探讨近端型上皮样肉瘤的临床病理特征、诊断要点和鉴别诊断.方法:分析4例近端型上皮样肉瘤的临床病理资料,观察其组织病理学形态及免疫表型特征,对其进行随访.结果:女3例,男1例.发病年龄33～58 岁.位于会阴部2例,胸壁1例,背部1例.临床均表现为无痛性生长的坚实性孤立性结节状肿块.瘤细胞呈圆形或卵圆形,含有均质的嗜酸性胞质,胞核位于一侧,核仁明显,常见横纹肌样细胞,少见肉芽肿样改变.瘤细胞波形蛋白(Vim)、细胞角蛋白(CK)、CD34、上皮膜抗原(EMA)阳性例数分别为4/4、4/4、2/4、1/4,均不表达MyoD1、S-100蛋白、SMA、HMB-45、desmin.2例死于发病后8个月以内,1例发病4个月后出现肝转移灶,12个月死亡,另1例随访14个月仍生存.结论:近端型上皮样肉瘤的组织病理学特征是:瘤细胞有弥漫性深染嗜酸性癌样胞质,核大,空泡状,核仁明显,常见横纹肌样细胞;瘤细胞共同表达Vim和CK,半数病例瘤细胞表达CD34,部分病例瘤细胞表达EMA;诊断需与一些具有上皮样细胞形态的良恶性肿瘤相鉴别;其生物学行为高度恶性.

作者：王欣；孙晓虹；吴淑萍刊期： 2007年第03期
腹腔镜手术治疗妇科疾病100例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的适应证、优点和并发症的防治.方法:回顾分析妇科腹腔镜手术100例临床资料,其中腹腔镜下附件手术67例(合并子宫肌瘤剥除术6例),子宫肌瘤剥除术5例(其中阔韧带肌瘤剥除术2例),子宫切除术2例,节育器异位3例,其它22例.并随机选取腹腔镜手术和传统开腹手术剥除卵巢良性肿瘤各30例,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素使用时间及术后住院时间.结果:100例患者于腹腔镜下完成手术99例,1例中转进腹,发生并发症2例.两种方法治疗卵巢良性肿瘤手术时间无统计学意义(P＞0.05),但腹腔镜手术组术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素使用时间及术后住院时间均明显少于开腹手术组(P＜0.01).结论:腹腔镜手术治疗妇科疾病具有广泛的适应证,创伤小,恢复快,并发症少,具有广阔的应用前景,值得推广.

作者：张爱英刊期： 2007年第03期
开胸患者术后氟比洛芬酯和吗啡静脉镇痛效果比较

目的:观察开胸患者术后氟比洛芬酯和吗啡自控静脉镇痛效果.方法:选择40例开胸患者,随机分为氟比洛芬酯组和吗啡组.术后分别采用氟比洛芬酯、吗啡静脉镇痛,观察其效果及不良反应.结果:两种药物镇痛效果均较满意,而吗啡组不良反应的发生例数明显高于氟比洛芬酯组(P＜0.05～P＜0.01).结论:氟比洛芬酯用于开胸患者术后镇痛效果可靠,副作用少.

作者：程向阳刊期： 2007年第03期
肾损伤112例诊治体会

目的:提高肾损伤的诊断和治疗水平.方法:回顾性分析112例肾损伤的临床资料,总结其诊断和治疗效果.结果:血尿107例;B超检查112例,阳性率90.2%;CT检查38例均有异常;静脉尿路造影(IVU)检查8例,阳性率62.5%.非手术治疗88例,手术治疗24例.病死3例,治愈109例.38例随访4～36 个月,尿常规、肾功能正常,B超检查有1例肾缩小,但IVU检查示肾功能正常.结论:B超和CT检查较可靠简便,无损伤,不受患者条件限制,还可进行病理分类,是诊断肾损伤的主要方法.准确评估伤情,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键.

作者：邓争鸣；高成绩；郭永锐刊期： 2007年第03期
p16在人脑胶质瘤中的表达及其意义

目的:探讨p16在脑胶质瘤中的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学、核酸原位杂交和多重PCR的方法,检测68例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中p16的表达.结果:p16和mRNA在胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级的阳性表达,差异均有统计学意义(P＜0.0l～P＜0.005),而多重PCR检测p16在胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级的阳性表达,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:p16基因缺失可能与胶质瘤的发生有关;p16低表达在人脑胶质瘤的恶性进展中起重要作用,可作为预后评估指标之一.

作者：甘怀勇；俞岚；陶仪声；何杰刊期： 2007年第03期
大蒜素对人白血病HL-60细胞生长和凋亡的影响

目的:探讨大蒜素对人白血病HL-60细胞生长抑制和诱导凋亡作用.方法:MTT比色分析法检测大蒜素对HL-60细胞生长的抑制作用,光镜观察细胞凋亡形态学变化,流式细胞术分析大蒜素对HL-60细胞凋亡的影响.结果:20 mg/L、40 mg/L、60 mg/L大蒜素均能抑制HL-60细胞生长,其抑制作用呈剂量-效应关系,40 mg/L大蒜素能诱导HL-60细胞出现典型凋亡形态学变化.大蒜素诱导HL-60细胞有凋亡现象和阻滞细胞周期于G2/M期.结论:大蒜素对人白血病HL-60细胞生长有抑制作用,其抑制作用与诱导HL-60细胞凋亡和阻抑细胞周期有关.

作者：郝艳梅；张林杰；李玉云刊期： 2007年第03期