仇和悦；胡海燕；范兰霞
目的:观察开胸患者术后氟比洛芬酯和吗啡自控静脉镇痛效果.方法:选择40例开胸患者,随机分为氟比洛芬酯组和吗啡组.术后分别采用氟比洛芬酯、吗啡静脉镇痛,观察其效果及不良反应.结果:两种药物镇痛效果均较满意,而吗啡组不良反应的发生例数明显高于氟比洛芬酯组(P＜0.05～P＜0.01).结论:氟比洛芬酯用于开胸患者术后镇痛效果可靠,副作用少.
作者：程向阳 刊期： 2007年第03期
目的:寻找治疗血管瘤简单、有效、达到理想美容效果的方法.方法:将增生期血管瘤随机分为瘤体内注射平阳霉素组和注射曲安奈德组各60例,观察治疗效果和并发症.结果:平阳霉素的疗效明显优于曲安奈德组(P＜0.05),两组的并发症除色素沉着等(P＜0.005)外,其余并发症均无统计学意义(P＞0.05).结论:瘤体内注射平阳霉素是治疗血管瘤安全、有效、简单易行的方法.该方法大限度地保留了外露部位以及重要功能部位正常的解剖形态和功能,且对其它方法治疗失败的患者仍可治愈,值得临床推广应用.
作者：张莉；王君；张成书；徐静；李旭文；高嵩 刊期： 2007年第03期
随着人类基因组全序列草图的完成,从基因水平向蛋白质水平深化已成为生命科学研究的迫切需要和新的任务.蛋白质芯片技术的建立为研究蛋白质水平的生命活动开辟了更为广阔的前景,提供了新型有效的研究手段.从蛋白质整体水平上研究肿瘤的发生与转移,寻找与肿瘤发生及转移相关的新的蛋白质、肿瘤特异性的标志物及肿瘤药物治疗的靶标,对肿瘤的诊治将起到重要作用.本文对蛋白质芯片技术在肿瘤检测中应用的新进展作一综述.
作者：秦学亮；翁秋莎；柯金山 刊期： 2007年第03期
目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的适应证、优点和并发症的防治.方法:回顾分析妇科腹腔镜手术100例临床资料,其中腹腔镜下附件手术67例(合并子宫肌瘤剥除术6例),子宫肌瘤剥除术5例(其中阔韧带肌瘤剥除术2例),子宫切除术2例,节育器异位3例,其它22例.并随机选取腹腔镜手术和传统开腹手术剥除卵巢良性肿瘤各30例,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素使用时间及术后住院时间.结果:100例患者于腹腔镜下完成手术99例,1例中转进腹,发生并发症2例.两种方法治疗卵巢良性肿瘤手术时间无统计学意义(P＞0.05),但腹腔镜手术组术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素使用时间及术后住院时间均明显少于开腹手术组(P＜0.01).结论:腹腔镜手术治疗妇科疾病具有广泛的适应证,创伤小,恢复快,并发症少,具有广阔的应用前景,值得推广.
作者：张爱英 刊期： 2007年第03期
目的:提高对多发性骨髓瘤肾脏病变的认识.方法:回顾性分析多发性骨髓瘤肾脏活检17例.结果:光镜下表现为慢性间质性肾炎13例,肾小球系膜增生性病变11例,管型肾病9例,肾淀粉样变性5例,肾小球硬化4例,间质动脉血管透明变性4例.管型肾病较非管型肾病患者肾功能不全更为常见(P=0.002 3).血清轻链蛋白阳性率为88.2%,尿中轻链蛋白阳性率为58.8%,以λ链蛋白为主.结论:多发性骨髓瘤伴肾损害患者临床症候群以肾功能不全多见,特征性病理改变主要表现为管型肾病.血清与尿液中轻链以λ链蛋白为主.多发性骨髓瘤伴肾损害、管型肾病患者其临床表现与病理改变均有一定的特点.
作者：张凤；夏瑞祥；陈秋生；游建华；钱樱；张莉；沈志祥 刊期： 2007年第03期
目的:评价经皮冠状动脉介入(PCI)诊治术治疗急性心肌梗死的护理效果.方法:32例急性心肌梗死患者,行PCI治疗13例,共置入支架19例(药物涂层支架14例),球囊使用13例.给一般常规护理外还予以强化术前、术中、术后的健康宣教.结果:通过PCI治疗术后患者病变血管再灌注良好,心电图恢复良好.结论:PCI是一种重建冠脉灌注非常有效的方法,可及时有效的疏通血管,保证良好的心肌供血,从而降低急性心肌梗死的病死率.做好冠心病介入治疗患者的健康教育是保证手术成功的关键.加强术后的健康宣教及出院指导是保证PCI远期疗效的保证.
作者：万双青 刊期： 2007年第03期
目的:观察和比较Amplatz血栓消融术(amplatz thrombectomy device,ATD)、股动-静脉瘘术(arteriovenous fistula,AVF)以及血栓消融联合股动-静脉瘘术(ATD+AVF)治疗犬急性下肢深静脉血栓形成后的静脉通畅程度和血管内皮细胞的形态及功能的变化.方法:取成年杂种犬,下肢深静脉血栓模型建立成功后分为ATD组(n=8)、AVF组(n=8)和ATD+AVF组(n=8);对照(C)组(n=5)不做任何手术.结果:血栓调节蛋白(TM)于术后7天内表达进行性升高,但ATD+AVF组TM表达峰值下降,术后4周恢复至正常水平(P＞0.05).静脉通畅程度ATD+AVF组均高于其它组(P＜0.005),电镜检查内皮损伤多为Ⅰ、Ⅱ级,均高于AVF组和C组(P＜0.005).结论:下肢深静脉血栓形成后,血栓及时清除和临时性动-静脉瘘的建立,对于减轻内皮细胞的损伤和维持静脉血流通畅有重要意义.
作者：宋涛；高涌 刊期： 2007年第03期
目的:探讨p16在脑胶质瘤中的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学、核酸原位杂交和多重PCR的方法,检测68例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中p16的表达.结果:p16和mRNA在胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级的阳性表达,差异均有统计学意义(P＜0.0l～P＜0.005),而多重PCR检测p16在胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级的阳性表达,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:p16基因缺失可能与胶质瘤的发生有关;p16低表达在人脑胶质瘤的恶性进展中起重要作用,可作为预后评估指标之一.
作者：甘怀勇；俞岚；陶仪声；何杰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的临床特点、预后及与原发癌的关系.方法:对1993年7月～2003年6月治疗的128例MPC患者进行回顾性分析.结果:同时性MPC41例,异时性MPC87例,双原发癌113例,三原发癌12例,四原发癌3例.先证癌发病高低顺序为头颈部、消化系统、乳腺、肺.先证癌中男性患者以头颈部、消化系统肿瘤为主,女性以乳腺、头颈部肿瘤为主.重复癌的发病高低顺序为消化系统、头颈部、肺、乳腺等.结论:重视MPC的可能性,尤其是头颈部和消化系统肿瘤.对于诊断明确的MPC应予以根治性治疗.
作者：张洪波；吴德华；曹小飞；陈龙华 刊期： 2007年第03期
目的:探讨一种微创手术治疗臀肌挛缩症(gluteus contracture,GC)的方法.方法:根据体征及病理变化,将GC分为A、B、C三型,采用微创剥离刀对60例120侧各型GC患者进行微创手术及康复治疗,然后按同一疗效评价标准与大转子后切口治疗GC的效果相比较.结果:GC微创综合治疗疗效1周评分平均为9.2分,3周评分为10分,术后4～6 天即可恢复出院;GC大转子后切口治疗疗效1周评分平均为6分,3周评分为9分,术后12～14 天拆线出院.结论:GC的微创综合治疗具有创伤小、痛苦少、恢复快、体征消除彻底、操作安全可靠、易掌握的特点.
作者：叶斌；孙宏伟；张海林；黄朝辉；张驰；陈建华；戴垚；洪方业 刊期： 2007年第03期
目的:观察小剂量肝素治疗新生儿急性肺损伤的疗效.方法:52例新生儿急性肺损伤随机分为治疗组28例和对照组24例,两组在综合治疗的基础上,治疗组早期加用小剂量肝素脐周皮下注射、或超声雾化吸入、或气管内滴入5天;对照组加用激素0.5 mg·kg-1·d-1静脉注射5天.观察两组呼吸频率恢复正常时间、低氧血症纠正时间、氧和指数(SPaO2/FIO2)恢复正常时间、呼吸机使用时间及红细胞比容的变化.结果:治疗组的呼吸频率恢复正常时间、低氧血症纠正时间、SPaO2/FIO2恢复正常时间和呼吸机使用时间较对照组短(P＜0.001),治疗组的红细胞比容下降较对照组明显(P＜0.001);治疗组总有效率96.43%,高于对照组总有效率87.50%(P＜0.05).结论:早期使用小剂量肝素治疗新生儿急性肺损伤疗效好,方法简单、安全.
作者：徐爱文 刊期： 2007年第03期
目的:探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施.方法:对46例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果:新生儿窒息为综合因素所致,其中脐带因素占34.8%,胎盘因素占41.3%,分娩时高危因素占17.4%;定期产前检查,新生儿窒息发生率为4.9%,未定期产前检查,新生儿窒息发生率10.8%,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:重视围生期保健;及时处理高危妊娠,严密观察产程;加强产前产时监护是降低新生儿窒息的关键措施.
作者：刘文杰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨乳腺癌手术患者的护理.方法:回顾性分析281例乳腺癌手术患者的术前、术后、并发症和出院健康教育的护理.结果:通过手术并辅以化疗、放疗及积极的护理,均痊愈出院,无并发症的发生.结论:加强乳腺癌的术前、术后并发症和出院健康教育的护理可以消除患者的悲观情绪,有助于提高生存率.
作者：蒋山英 刊期： 2007年第03期
气管切开术既是一种急救治疗方法,也是一些疾病的主要辅助治疗手段,而喉、气管病变在气管切开术后需要长期甚至终身带管,以维持其呼吸功能,但气管套管发生断裂、落入气管而形成气管异物,此并发症较罕见[1].2005年2月13日,我科收治1例气管套管断裂致气管异物,现将其护理作一报道.
作者：仇和悦；胡海燕；范兰霞 刊期： 2007年第03期
目的:探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血纤维蛋白原(Fg)和尿酸(UA)水平变化及其与冠心病病变程度的关系.方法:71例CHD患者组(其中Gensini积分轻度组24例,中度组18例,重度组29例)与29名正常对照组,采集静脉血检测血浆Fg、UA等水平,并经统计学处理.结果:CHD组血浆Fg(4.11±0.84)g/L、UA(362.89±155.50)μmol/L均较正常对照组Fg(3.03±0.34)g/L、UA(290.07±93.80)μmol/L显著升高(P＜0.001和P＜0.01);并且按Gensini积分分组后各不同冠脉病变组Fg和重度病变组尿酸水平均高于对照组(P＜0.05～P＜0.01),且重度病变组血Fg高于轻度组(P＜0.05).结论:血Fg和UA在冠心病的发病机制中可能起一定作用,可作为反映冠心病病变的参考指标.
作者：张宁汝；吴继雄 刊期： 2007年第03期
目的:探讨脑卒中患者的病死原因,为脑血管病的防治提供帮助.方法:回顾性分析71例脑卒中病死者的临床资料.结果:脑卒中病死与卒中类型、内科并发症等有关,3天内病死38例(53.5%).结论:卒中类型、高血压、高血糖、发热、应激性溃疡出血、低蛋白血症等均影响患者的预后,脑疝为常见的病死原因.
作者：路屹；汪凯；刘晓林；谢静 刊期： 2007年第03期
目的:探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术的临床效果.方法:经阴式全子宫切除术30例(阴式手术组),经腹式全子宫切除术40例(腹式手术组),对比分析术中术后情况.结果:手术时间、术中出血量、术后使用止痛剂、术后住院时间、肛门排气时间、住院费用均少于腹式手术组(P＜0.05～P＜0.001),而术后发热率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:非脱垂子宫阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,值得临床推广.
作者：周萍 刊期： 2007年第03期
分娩是一种复杂的生理过程,分娩过程中剧烈疼痛引起的焦虑、恐惧等心理反应可造成母体和胎儿内环境的改变.1992年美国妇产学院(American College of Obstetrics and Gynecology,ACOG)分娩镇痛委员会指出:分娩导致许多妇女的剧烈痛苦,而这种痛苦往往被人们视为正常的过程而忽略,产妇剧烈疼痛的经历应引起人们对分娩镇痛的重视.
作者：朱明 刊期： 2007年第03期
目的:总结急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)患者的护理经验.方法:对22例急性心肌梗死直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术后观察及护理、预防术后并发症、正确的出院指导.结果:22例术后均顺利完成治疗和护理,康复出院.结论:有针对性的做好术前、术后护理工作,是直接PCI手术成功的重要保证.
作者：徐秀君 刊期： 2007年第03期
目的:探讨不同镇痛方法用于人工流产术的镇痛效果及可行性.方法:对320例早孕妇女分成用药组(A、B、C组)和对照组(D组),A组应用利多卡因加阿托品宫颈局麻,B组应用氧化亚氮-氧面罩吸入,C组静脉注射丙泊酚,D组不用任何干预措施.观察各组镇痛效果.结果:各组用药前及术后10 min内血压、心率、呼吸比较,C组术后呼吸频率较用药前稍减慢,其他体征无明显变化;镇痛比较,C组效果好,B组次之,A组较差(P＜0.01);B、C两组无人工流产综合征.结论:丙泊酚静脉麻醉下行人工流产,术中镇痛效果优于宫颈注射;氧化亚氮-氧吸入下行人工流产术,能降低人工流产综合征的发生率,对子宫收缩均无影响.3种镇痛方法对生命体征及子宫收缩均无影响.
作者：杨云 刊期： 2007年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
