非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用

周萍

关键词：子宫切除术, 非脱垂子宫

摘要：目的:探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术的临床效果.方法:经阴式全子宫切除术30例(阴式手术组),经腹式全子宫切除术40例(腹式手术组),对比分析术中术后情况.结果:手术时间、术中出血量、术后使用止痛剂、术后住院时间、肛门排气时间、住院费用均少于腹式手术组(P＜0.05～P＜0.001),而术后发热率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:非脱垂子宫阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,值得临床推广.

蚌埠医学院学报杂志相关文献

大蒜素对人白血病HL-60细胞生长和凋亡的影响

目的:探讨大蒜素对人白血病HL-60细胞生长抑制和诱导凋亡作用.方法:MTT比色分析法检测大蒜素对HL-60细胞生长的抑制作用,光镜观察细胞凋亡形态学变化,流式细胞术分析大蒜素对HL-60细胞凋亡的影响.结果:20 mg/L、40 mg/L、60 mg/L大蒜素均能抑制HL-60细胞生长,其抑制作用呈剂量-效应关系,40 mg/L大蒜素能诱导HL-60细胞出现典型凋亡形态学变化.大蒜素诱导HL-60细胞有凋亡现象和阻滞细胞周期于G2/M期.结论:大蒜素对人白血病HL-60细胞生长有抑制作用,其抑制作用与诱导HL-60细胞凋亡和阻抑细胞周期有关.

作者：郝艳梅；张林杰；李玉云刊期： 2007年第03期
急性心肌梗死经皮冠状动脉内介入治疗的护理

目的:总结急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)患者的护理经验.方法:对22例急性心肌梗死直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术后观察及护理、预防术后并发症、正确的出院指导.结果:22例术后均顺利完成治疗和护理,康复出院.结论:有针对性的做好术前、术后护理工作,是直接PCI手术成功的重要保证.

作者：徐秀君刊期： 2007年第03期
硫化氢中毒引起迟发性心肌损伤1例

患者男性,36岁,既往健康.因在集水井工作时吸入臭鸡蛋味气体20 min后感头晕、胸闷,于2006年7月22日入院.疾控中心检测该处硫化氢(H2S)超标.查体:神清,血压100/60 mmHg,双肺无罗音,心率96次/分,律齐.入院时辅助检查:WBC 20.2×109 /L,中性粒细胞0.875,血pH7.31,二氧化碳分压(PCO2)36.2 mmHg,氧分压(PO2)52.3mmHg,血浆剩余碱(SB)18 mmol/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)39 u/L,乳酸脱氢酶(LDH)265 u/L,磷酸肌酸激酶(CK)136 u/L,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)28 u/L.

作者：王美华；谈剑诚；张大东刊期： 2007年第03期
蛋白质芯片技术在肿瘤检测中的应用

随着人类基因组全序列草图的完成,从基因水平向蛋白质水平深化已成为生命科学研究的迫切需要和新的任务.蛋白质芯片技术的建立为研究蛋白质水平的生命活动开辟了更为广阔的前景,提供了新型有效的研究手段.从蛋白质整体水平上研究肿瘤的发生与转移,寻找与肿瘤发生及转移相关的新的蛋白质、肿瘤特异性的标志物及肿瘤药物治疗的靶标,对肿瘤的诊治将起到重要作用.本文对蛋白质芯片技术在肿瘤检测中应用的新进展作一综述.

作者：秦学亮；翁秋莎；柯金山刊期： 2007年第03期
兔角膜内皮细胞的原代培养

目的:探讨兔角膜内皮细胞的培养方法.方法:显微分离兔角膜后弹力层-内皮细胞层,采用贴壁法、贴壁消化法及两种消化法培养,观察每种方法细胞生长的特点.结果:4种方法培养的兔角膜内皮细胞均呈单层密集生长,形态为六角形或多边形,具有活体细胞的形态特征.培养周期短约为1周.结论:将揭取的附有内皮细胞的后弹力层预培养1天后再进行消化培养的方法,可为实验研究提供有效的角膜内皮细胞培养方法.

作者：王爱莲；刘瑶；张晓红刊期： 2007年第03期
自膨式补片修补腹壁巨大切口疝14例

目的:总结Composix kugel(CK)自膨式补片腹膜腔内修补腹壁巨大切口疝的经验.方法:回顾性分析2003年3月～2005年11月应用CK自膨式补片腹膜腔内修补腹壁巨大切口疝14例的临床资料.结果:14例中1例发生浆液肿,2例皮肤切口部分裂开,均痊愈出院,随访3～36 个月,无复发.结论:CK补片腹膜腔内修补腹壁巨大切口疝创伤小、操作简便、术后并发症少;但费用高是其不足.

作者：李仕青；骆杰刊期： 2007年第03期
微创手术治疗臀肌挛缩症临床分析

目的:探讨一种微创手术治疗臀肌挛缩症(gluteus contracture,GC)的方法.方法:根据体征及病理变化,将GC分为A、B、C三型,采用微创剥离刀对60例120侧各型GC患者进行微创手术及康复治疗,然后按同一疗效评价标准与大转子后切口治疗GC的效果相比较.结果:GC微创综合治疗疗效1周评分平均为9.2分,3周评分为10分,术后4～6 天即可恢复出院;GC大转子后切口治疗疗效1周评分平均为6分,3周评分为9分,术后12～14 天拆线出院.结论:GC的微创综合治疗具有创伤小、痛苦少、恢复快、体征消除彻底、操作安全可靠、易掌握的特点.

作者：叶斌；孙宏伟；张海林；黄朝辉；张驰；陈建华；戴垚；洪方业刊期： 2007年第03期
胸腔镜辅助小切口诊治孤立性肺结节23例

目的:探讨胸腔镜辅助小切口肺楔形切除术在孤立性肺结节诊治中的价值.方法:23例孤立性肺结节患者采用胸腔镜辅助4～6 cm小切口楔形切除病灶,术中快速病理检查,恶性者扩大切口至10～15 cm行肺叶切除及淋巴结清扫术.结果:术后病理9例诊断为恶性,14例为良性,术后住院5～14 天.胸腔引流1.5～4 天.全组无手术死亡及严重并发症.结论:胸腔镜辅以胸壁小切口的肺楔形切除术能达到微创诊治孤立性肺结节的要求,同时降低医疗费用,可弥补单纯胸腔镜手术的一些不足.

作者：朱峰；王培生；缪华新；郝宝泉刊期： 2007年第03期
胸腔置管引流及注药治疗恶性胸腔积液的护理

目的:探讨胸腔留置中心静脉导管引流及行胸腔内注射药物治疗恶性胸腔积液的护理.方法:对32例恶性胸腔积液的患者运用胸腔置中心静脉管引流的护理作一总结.结果:完全缓解18例,部分缓解12例,无效2例,总缓解率达93.7%.结论:胸腔置管并腔内注药安全方便,副作用轻,提高了患者的生存质量,术前的心理护理、术中配合、术后护理提高了中心静脉导管置管术的成功率,有效降低并发症.

作者：任立梅；陈付华刊期： 2007年第03期
p16在人脑胶质瘤中的表达及其意义

目的:探讨p16在脑胶质瘤中的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学、核酸原位杂交和多重PCR的方法,检测68例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中p16的表达.结果:p16和mRNA在胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级的阳性表达,差异均有统计学意义(P＜0.0l～P＜0.005),而多重PCR检测p16在胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级的阳性表达,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:p16基因缺失可能与胶质瘤的发生有关;p16低表达在人脑胶质瘤的恶性进展中起重要作用,可作为预后评估指标之一.

作者：甘怀勇；俞岚；陶仪声；何杰刊期： 2007年第03期
新生儿窒息46例相关因素分析

目的:探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施.方法:对46例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果:新生儿窒息为综合因素所致,其中脐带因素占34.8%,胎盘因素占41.3%,分娩时高危因素占17.4%;定期产前检查,新生儿窒息发生率为4.9%,未定期产前检查,新生儿窒息发生率10.8%,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:重视围生期保健;及时处理高危妊娠,严密观察产程;加强产前产时监护是降低新生儿窒息的关键措施.

作者：刘文杰刊期： 2007年第03期
腹腔镜手术治疗妇科疾病100例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的适应证、优点和并发症的防治.方法:回顾分析妇科腹腔镜手术100例临床资料,其中腹腔镜下附件手术67例(合并子宫肌瘤剥除术6例),子宫肌瘤剥除术5例(其中阔韧带肌瘤剥除术2例),子宫切除术2例,节育器异位3例,其它22例.并随机选取腹腔镜手术和传统开腹手术剥除卵巢良性肿瘤各30例,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素使用时间及术后住院时间.结果:100例患者于腹腔镜下完成手术99例,1例中转进腹,发生并发症2例.两种方法治疗卵巢良性肿瘤手术时间无统计学意义(P＞0.05),但腹腔镜手术组术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素使用时间及术后住院时间均明显少于开腹手术组(P＜0.01).结论:腹腔镜手术治疗妇科疾病具有广泛的适应证,创伤小,恢复快,并发症少,具有广阔的应用前景,值得推广.

作者：张爱英刊期： 2007年第03期
乳腺癌手术281例护理体会

目的:探讨乳腺癌手术患者的护理.方法:回顾性分析281例乳腺癌手术患者的术前、术后、并发症和出院健康教育的护理.结果:通过手术并辅以化疗、放疗及积极的护理,均痊愈出院,无并发症的发生.结论:加强乳腺癌的术前、术后并发症和出院健康教育的护理可以消除患者的悲观情绪,有助于提高生存率.

作者：蒋山英刊期： 2007年第03期
小剂量肝素治疗新生儿急性肺损伤28例疗效观察

目的:观察小剂量肝素治疗新生儿急性肺损伤的疗效.方法:52例新生儿急性肺损伤随机分为治疗组28例和对照组24例,两组在综合治疗的基础上,治疗组早期加用小剂量肝素脐周皮下注射、或超声雾化吸入、或气管内滴入5天;对照组加用激素0.5 mg·kg-1·d-1静脉注射5天.观察两组呼吸频率恢复正常时间、低氧血症纠正时间、氧和指数(SPaO2/FIO2)恢复正常时间、呼吸机使用时间及红细胞比容的变化.结果:治疗组的呼吸频率恢复正常时间、低氧血症纠正时间、SPaO2/FIO2恢复正常时间和呼吸机使用时间较对照组短(P＜0.001),治疗组的红细胞比容下降较对照组明显(P＜0.001);治疗组总有效率96.43%,高于对照组总有效率87.50%(P＜0.05).结论:早期使用小剂量肝素治疗新生儿急性肺损伤疗效好,方法简单、安全.

作者：徐爱文刊期： 2007年第03期
隐裂牙33例综合治疗分析

目的:观察隐裂牙综合治疗的临床疗效.方法:对33例隐裂牙采用根管治疗加全冠修复治疗.结果:综合治疗的隐裂牙经随访1年,总有效率为90.9%.结论:对隐裂牙行综合治疗,特别是全冠修复对保存患牙、避免缺失非常重要.

作者：陈琳；张小东；张民主刊期： 2007年第03期
经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理

目的:评价经皮冠状动脉介入(PCI)诊治术治疗急性心肌梗死的护理效果.方法:32例急性心肌梗死患者,行PCI治疗13例,共置入支架19例(药物涂层支架14例),球囊使用13例.给一般常规护理外还予以强化术前、术中、术后的健康宣教.结果:通过PCI治疗术后患者病变血管再灌注良好,心电图恢复良好.结论:PCI是一种重建冠脉灌注非常有效的方法,可及时有效的疏通血管,保证良好的心肌供血,从而降低急性心肌梗死的病死率.做好冠心病介入治疗患者的健康教育是保证手术成功的关键.加强术后的健康宣教及出院指导是保证PCI远期疗效的保证.

作者：万双青刊期： 2007年第03期
白芍总苷联合来氟米特治疗类风湿性关节炎40例疗效观察

目的:观察白芍总苷(total glucosides of paeony,TGP)联合来氟米特(leflunomide,LEF)治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效.方法:TGP每次0.3 g,3次/天口服,1周后增至0.6 g,2次/天;LEF 50 mg/d,3天后改为10～20 mg/d;泼尼松5～10 mg/d,3～6 个月.治疗8周后检测晨僵时间、关节肿痛数目、握力、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标,并对6～12 个月后的X光片进行对比观察.结果:随访18个月.TGP联合LEF治疗RA患者晨僵时间、关节肿痛数目、握力、ESR、CRP、RF等均较治疗前改善(P＜0.01),不良反应少.通过6～12 个月的X线片对比发现关节损害无明显进展.结论:TGP联合LEF治疗RA能稳定病情,对关节滑膜及骨质破坏起到较好的保护作用.

作者：张大昌；叶海林；朱电波刊期： 2007年第03期
分娩镇痛的研究进展

分娩是一种复杂的生理过程,分娩过程中剧烈疼痛引起的焦虑、恐惧等心理反应可造成母体和胎儿内环境的改变.1992年美国妇产学院(American College of Obstetrics and Gynecology,ACOG)分娩镇痛委员会指出:分娩导致许多妇女的剧烈痛苦,而这种痛苦往往被人们视为正常的过程而忽略,产妇剧烈疼痛的经历应引起人们对分娩镇痛的重视.

作者：朱明刊期： 2007年第03期
4-1 BB/4-1 BBL在肿瘤免疫治疗中的作用

大量的实验研究表明,T细胞的活化需要两个信号的参与:一个是TCR接受抗原递呈细胞(antigen-presenting cells,APC)传导的MHC-抗原肽信号,另一个是细胞膜表面黏附分子提供的协同刺激信号(或称第二信号).缺乏第二信号,不仅不能使T细胞充分活化,反而会诱导T细胞无能或引发其程序性死亡[1].

作者：吕坤；吴俊英刊期： 2007年第03期
血栓消融联合股动-静脉瘘治疗犬深静脉血栓的实验研究

目的:观察和比较Amplatz血栓消融术(amplatz thrombectomy device,ATD)、股动-静脉瘘术(arteriovenous fistula,AVF)以及血栓消融联合股动-静脉瘘术(ATD+AVF)治疗犬急性下肢深静脉血栓形成后的静脉通畅程度和血管内皮细胞的形态及功能的变化.方法:取成年杂种犬,下肢深静脉血栓模型建立成功后分为ATD组(n=8)、AVF组(n=8)和ATD+AVF组(n=8);对照(C)组(n=5)不做任何手术.结果:血栓调节蛋白(TM)于术后7天内表达进行性升高,但ATD+AVF组TM表达峰值下降,术后4周恢复至正常水平(P＞0.05).静脉通畅程度ATD+AVF组均高于其它组(P＜0.005),电镜检查内皮损伤多为Ⅰ、Ⅱ级,均高于AVF组和C组(P＜0.005).结论:下肢深静脉血栓形成后,血栓及时清除和临时性动-静脉瘘的建立,对于减轻内皮细胞的损伤和维持静脉血流通畅有重要意义.

作者：宋涛；高涌刊期： 2007年第03期