徐爱文
目的:探讨多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的临床特点、预后及与原发癌的关系.方法:对1993年7月～2003年6月治疗的128例MPC患者进行回顾性分析.结果:同时性MPC41例,异时性MPC87例,双原发癌113例,三原发癌12例,四原发癌3例.先证癌发病高低顺序为头颈部、消化系统、乳腺、肺.先证癌中男性患者以头颈部、消化系统肿瘤为主,女性以乳腺、头颈部肿瘤为主.重复癌的发病高低顺序为消化系统、头颈部、肺、乳腺等.结论:重视MPC的可能性,尤其是头颈部和消化系统肿瘤.对于诊断明确的MPC应予以根治性治疗.
作者：张洪波；吴德华；曹小飞；陈龙华 刊期： 2007年第03期
目的:从幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染角度探讨ABO血型对十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)发病的因素.方法:比较80例DU患者组和1 061名健康对照者血型分布的差别及DU组不同血型发病年龄.利用快速尿素酶实验Hp测定仪检测,确定DU组不同血型者Hp感染率并进行比较.结果:DU组O型血者占56.3%,高于O型血在正常人群中的分布28.7%(P＜0.005),不同血型者DU平均发病年龄差异无统计学意义(P＞0.05).DU组不同血型者Hp感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:O型血者易患DU不是通过Hp感染或胃酸分泌来起作用的.
作者：王清云 刊期： 2007年第03期
目的:克隆大鼠GAP-43基因,构建其真核表达载体,并观察其在哺乳动物细胞COS-7中的表达.方法:采用RT-PCR方法,以大鼠少突胶质前体细胞RNA为模板,扩增GAP-43基因,定向克隆到pEGFP-N3载体中.以LipofectamineTM2000试剂转染pEGFP-N3-GAP-43表达载体至COS-7细胞中进行瞬时真核表达.以免疫荧光方法鉴定GAP-43的表达.结果:从大鼠少突胶质前体细胞中克隆到序列正确的GAP-43全长编码序列.所构建的GAP-43质粒在COS-7细胞中获得高效表达.结论:大鼠GAP-43基因的克隆、真核表达载体的构建及在COS-7中的表达获得成功,为进一步研究其功能,尤其是探讨其在少突胶质细胞发育中的作用奠定了基础.
作者：胡建国；王凤超；钟政荣；陆佩华 刊期： 2007年第03期
目的:探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血纤维蛋白原(Fg)和尿酸(UA)水平变化及其与冠心病病变程度的关系.方法:71例CHD患者组(其中Gensini积分轻度组24例,中度组18例,重度组29例)与29名正常对照组,采集静脉血检测血浆Fg、UA等水平,并经统计学处理.结果:CHD组血浆Fg(4.11±0.84)g/L、UA(362.89±155.50)μmol/L均较正常对照组Fg(3.03±0.34)g/L、UA(290.07±93.80)μmol/L显著升高(P＜0.001和P＜0.01);并且按Gensini积分分组后各不同冠脉病变组Fg和重度病变组尿酸水平均高于对照组(P＜0.05～P＜0.01),且重度病变组血Fg高于轻度组(P＜0.05).结论:血Fg和UA在冠心病的发病机制中可能起一定作用,可作为反映冠心病病变的参考指标.
作者：张宁汝；吴继雄 刊期： 2007年第03期
目的:探讨不同镇痛方法用于人工流产术的镇痛效果及可行性.方法:对320例早孕妇女分成用药组(A、B、C组)和对照组(D组),A组应用利多卡因加阿托品宫颈局麻,B组应用氧化亚氮-氧面罩吸入,C组静脉注射丙泊酚,D组不用任何干预措施.观察各组镇痛效果.结果:各组用药前及术后10 min内血压、心率、呼吸比较,C组术后呼吸频率较用药前稍减慢,其他体征无明显变化;镇痛比较,C组效果好,B组次之,A组较差(P＜0.01);B、C两组无人工流产综合征.结论:丙泊酚静脉麻醉下行人工流产,术中镇痛效果优于宫颈注射;氧化亚氮-氧吸入下行人工流产术,能降低人工流产综合征的发生率,对子宫收缩均无影响.3种镇痛方法对生命体征及子宫收缩均无影响.
作者：杨云 刊期： 2007年第03期
目的:探讨MRI检查诊断外伤性骨髓水肿的价值.方法:分析21例肢体外伤后X线摄片或CT扫描无异常征象患者的MRI表现.结果:21例共有30处外伤性骨髓水肿病灶,T1WI发现26个,T2WI发现19个,STIR序列显示全部病灶.结论:MRI检查对外伤性骨髓水肿具有较高的诊断价值,STIR序列显示效果佳.
作者：曹卫民；潘良知；潘景娥 刊期： 2007年第03期
目的:总结有创机械通气抢救急性左心衰竭的临床经验.方法:回顾性分析15例入住ICU的急性左心衰竭患者应用有创机械通气的治疗情况.结果:15例均及时得以纠正,均顺利撤离呼吸机,无缺氧和机械通气的相关并发症发生,抢救成功率和生存率均为100%.结论:对于严重的急性左心衰竭患者,在常规治疗同时及时行有创机械通气,并正确选用呼吸机模式和参数是抢救得以成功的关键.
作者：汪华学；何先弟；吴强；郑胜永；赵飞 刊期： 2007年第03期
目的:观察开胸患者术后氟比洛芬酯和吗啡自控静脉镇痛效果.方法:选择40例开胸患者,随机分为氟比洛芬酯组和吗啡组.术后分别采用氟比洛芬酯、吗啡静脉镇痛,观察其效果及不良反应.结果:两种药物镇痛效果均较满意,而吗啡组不良反应的发生例数明显高于氟比洛芬酯组(P＜0.05～P＜0.01).结论:氟比洛芬酯用于开胸患者术后镇痛效果可靠,副作用少.
作者：程向阳 刊期： 2007年第03期
目的:探讨兔角膜内皮细胞的培养方法.方法:显微分离兔角膜后弹力层-内皮细胞层,采用贴壁法、贴壁消化法及两种消化法培养,观察每种方法细胞生长的特点.结果:4种方法培养的兔角膜内皮细胞均呈单层密集生长,形态为六角形或多边形,具有活体细胞的形态特征.培养周期短约为1周.结论:将揭取的附有内皮细胞的后弹力层预培养1天后再进行消化培养的方法,可为实验研究提供有效的角膜内皮细胞培养方法.
作者：王爱莲；刘瑶；张晓红 刊期： 2007年第03期
目的:探讨乳腺癌手术患者的护理.方法:回顾性分析281例乳腺癌手术患者的术前、术后、并发症和出院健康教育的护理.结果:通过手术并辅以化疗、放疗及积极的护理,均痊愈出院,无并发症的发生.结论:加强乳腺癌的术前、术后并发症和出院健康教育的护理可以消除患者的悲观情绪,有助于提高生存率.
作者：蒋山英 刊期： 2007年第03期
目的:观察丙泊酚用于小儿椎管内麻醉辅助用药的可行性.方法:选择下腹部、下肢及会阴部手术患儿40例.随机分为A组、B组各20例.A组为丙泊酚辅助小儿椎管内麻醉,B组为氯胺酮、咪达唑仑辅助小儿椎管内麻醉.观察并记录清醒时间、心血管反应、SpO2变化及术后并发症等情况.结果:A组清醒时间明显短于B组(P＜0.001),且B组醒后有哭闹、兴奋、呕吐等不良反应.A组用药后MAP、HR、SpO2均较用药前明显下降(P＜0.01),B组用药后MAP和HR与用药前无明显变化(P＞0.05),用药后SpO2比用药前下降(P＜0.05～P＜0.01).结论:丙泊酚用于小儿椎管内麻醉辅助用药效果满意,清醒迅速,副作用少,但要注意对循环、呼吸的抑制作用.
作者：李家志；陈金星 刊期： 2007年第03期
大肠癌是常见的恶性肿瘤,随着我国人民饮食结构和生活方式的改变,大肠癌发病率迅速攀升.可以预见大肠癌有可能成为21世纪我国高发的恶性肿瘤之一[1].大肠癌术后5年生存率,A期(Dukes分期)可达90%,B期降为75%,C期低于50%,D期不及10%,可见早期诊断的重要性[2].
作者：王亚国；李仕青 刊期： 2007年第03期
目的:探讨一种微创手术治疗臀肌挛缩症(gluteus contracture,GC)的方法.方法:根据体征及病理变化,将GC分为A、B、C三型,采用微创剥离刀对60例120侧各型GC患者进行微创手术及康复治疗,然后按同一疗效评价标准与大转子后切口治疗GC的效果相比较.结果:GC微创综合治疗疗效1周评分平均为9.2分,3周评分为10分,术后4～6 天即可恢复出院;GC大转子后切口治疗疗效1周评分平均为6分,3周评分为9分,术后12～14 天拆线出院.结论:GC的微创综合治疗具有创伤小、痛苦少、恢复快、体征消除彻底、操作安全可靠、易掌握的特点.
作者：叶斌；孙宏伟；张海林；黄朝辉；张驰；陈建华；戴垚；洪方业 刊期： 2007年第03期
分娩是一种复杂的生理过程,分娩过程中剧烈疼痛引起的焦虑、恐惧等心理反应可造成母体和胎儿内环境的改变.1992年美国妇产学院(American College of Obstetrics and Gynecology,ACOG)分娩镇痛委员会指出:分娩导致许多妇女的剧烈痛苦,而这种痛苦往往被人们视为正常的过程而忽略,产妇剧烈疼痛的经历应引起人们对分娩镇痛的重视.
作者：朱明 刊期： 2007年第03期
目的:研究C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、空腹血胰岛素原(fasting plasma proinsulin,FPI)与2型糖尿病(T2DM)及其合并高血压的关系,探讨CRP参与T2DM的发生机制.方法:70例T2DM患者按有无高血压分为T2DM合并高血压组30例和单纯T2DM组40例,另设35名正常对照,均检测血CRP、CRI、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等,并进行组间比较,T2DM组进行CRP与FPI等指标的相关性分析.结果:单纯T2DM组CRP值较正常对照组明显升高(P＜0.01),且T2DM合并高血压组CRP值也较单纯T2DM组明显升高(P＜0.01).T2DM组CRP与FPI呈正相关关系(P＜0.05).结论:T2DM及其合并高血压的发生、发展可能与CRP升高有关.
作者：章结楼；吕雪峰；明慧；黄海泉；蔡善武；赵静 刊期： 2007年第03期
目的:总结急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)患者的护理经验.方法:对22例急性心肌梗死直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术后观察及护理、预防术后并发症、正确的出院指导.结果:22例术后均顺利完成治疗和护理,康复出院.结论:有针对性的做好术前、术后护理工作,是直接PCI手术成功的重要保证.
作者：徐秀君 刊期： 2007年第03期
大量的实验研究表明,T细胞的活化需要两个信号的参与:一个是TCR接受抗原递呈细胞(antigen-presenting cells,APC)传导的MHC-抗原肽信号,另一个是细胞膜表面黏附分子提供的协同刺激信号(或称第二信号).缺乏第二信号,不仅不能使T细胞充分活化,反而会诱导T细胞无能或引发其程序性死亡[1].
作者：吕坤；吴俊英 刊期： 2007年第03期
气管切开术既是一种急救治疗方法,也是一些疾病的主要辅助治疗手段,而喉、气管病变在气管切开术后需要长期甚至终身带管,以维持其呼吸功能,但气管套管发生断裂、落入气管而形成气管异物,此并发症较罕见[1].2005年2月13日,我科收治1例气管套管断裂致气管异物,现将其护理作一报道.
作者：仇和悦；胡海燕；范兰霞 刊期： 2007年第03期
目的:探讨荧光定量RT-PCR法测定外周血肺组织特异性基因(lung-specific X protein gene,LUNX)mRNA表达对肺癌的诊断价值.方法:荧光定量RT-PCR法检测67例肺癌患者(其中30例手术患者测定术前和术后外周血)、40例良性肺疾病患者、20名健康体检者外周血LUNX mRNA表达,67例肺癌患者同时用放免法测定外周血中CEA、CA125、Cyfra21-1.结果:肺癌患者外周血LUNX mRNA表达阳性率(56.7%)均高于CEA、CA125、Cyfra21-1单项或三者联合检测(分别为16.4%、26.9%、11.9%和32.8%)(P＜0.05～P＜0.005).荧光定量RT-PCR法测外周血LUNX mRNA表达诊断肺癌的敏感性为56.7%,特异性100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为67.4%.结论:荧光定量RT-PCR法测定外周血LUNX mRNA可能成为肺癌基因诊断一项较好的指标.
作者：赵福友；陈余清；黄礼年；夏雪梅；蔡映云 刊期： 2007年第03期
目的:评估老年患者在硬膜外麻醉下使用丙泊酚靶控输注镇静的效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,硬膜外麻醉下行下肢手术的患者,按年龄分为两组:老年组(65～80 岁)20例,非老年组(18～55 岁)20例.待麻醉平面、效果和血液动力学平稳后,予以丙泊酚靶控输注镇静,设定镇静水平为警觉/镇静(OAA/S)评分3分,观察镇静前与OAA/S评分3分时患者血液动力学的变化、靶控浓度、丙泊酚的累积量和需要的时间.结果:在OAA/S评分3分时,两组患者的血液动力学变化与镇静前比较均无统计学意义(P＞0.05),老年患者的靶控浓度、累积量和需要的时间均显著低于非老年组(P＜0.001).结论:丙泊酚靶控输注镇静应用于硬膜外麻醉下的老年患者时应注意靶控浓度、丙泊酚的累积量和时间,只要将OAA/S评分控制在3分,就能较好的应用于老年患者.
作者：葛春林 刊期： 2007年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
