学术投稿

TOP输液泵在VAD方案治疗多发性骨髓瘤中的应用及护理

陶治荣

关键词:多发性骨髓瘤, 肿瘤/药物疗法, TOP输液泵, 护理
摘要:目的:探讨输液泵持续输入化疗药物治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床应用价值及护理要点.方法:23例确诊为MM患者,随机分为治疗组11例,应用输液泵泵入化疗药物;对照组12例,使用常规输液方法,两组均采用VAD方案(硫酸长春地辛、盐酸吡柔比星和地塞米松).结果:治疗组共进行26个疗程化疗,对照组29个疗程化疗,治疗组静脉炎、皮肤损伤、口腔溃疡、恶心呕吐及便秘发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01).结论:采用输液泵给药具有恒速、恒量、单位时间内用药量稳定、副作用小的特点,TOP输液泵应用于MM的VAD化疗是一种安全、简便、省时省力的好方法.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 血清乙型肝炎病毒核酸定量检测及临床意义

    目的:探讨血清HBV DNA水平与HBV标志物(HBVM)表现模式、肝损害程度的关系.方法:采用荧光定量PCR分析系统检测126例乙肝病毒感染者HBV DNA,采用ELISA法检测HBVM.结果:在HBsAg阳性+HBeAg阳性+抗HBc阳性的血清中HBV DNA阳性率和含量高,血清HBeAg与HBV DNA含量有一定关系(P<0.01),血清丙氨酸氨基转移酶水平与HBV DNA含量亦有一定关系(P<0.05).结论:HBV DNA含量与HBeAg有一定关系,肝脏损害程度与血清HBV DNA亦有一定关系.

    作者:尚莉莉;任开祥 刊期: 2007年第05期

  • 中期妊娠前置胎盘25例临床分析

    目的:探讨中期妊娠前置胎盘的临床意义.方法:采用经阴道超声(TVS)对60例中期妊娠孕妇进行连续观察,对结果进行χ2检验.结果:前置胎盘组剖宫产、难产、产后出血数均比胎盘位置正常组多(P<0.05~P<0.01);中期妊娠前置胎盘与宫腔操作史(包括人工流产、流产清宫、引产)及本次妊娠期阴道出血两组孕妇差异均无统计学意义(P>0.05).结论:前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,妊娠期阴道出血者应行TVS检查,了解胎盘位置,并积极对症处理、观察.

    作者:叶晓林 刊期: 2007年第05期

  • 乳腺癌钼靶X线征象分析

    目的:提高乳腺癌的钼靶X线诊断水平.方法:观察经手术和病理证实的27例乳腺癌钼靶X线表现,对其影像特点进行分析.结果:27例中显示肿块22例,钙化13例,乳腺实质结构紊乱、扭曲5例,皮肤及乳头改变3例,非对称性血管增粗2例,腋窝淋巴结肿大2例.结论:钼靶X线摄影在乳腺癌的诊断中具有重要价值,应加强对鉴别诊断的认识.

    作者:孟祥荣;孙海岩 刊期: 2007年第05期

  • 水通道蛋白3基因敲除小鼠的饲养繁殖及鉴定

    目的:繁殖和鉴定水通道蛋白3(AQP-3)基因敲除小鼠.方法:将引进的杂合子小鼠进行饲养并繁殖,繁殖成功后其子代中将会出现野生型、杂合子以及纯合子3种基因型,提取每种基因型小鼠尾部基因组DNA,用PCR法进行鉴定,将其雄性纯合子与雌性杂合子交配,依照孟德尔遗传定律就有可能获得较多的基因敲除纯合子小鼠.结果:AQP-3杂合子小鼠的繁殖和饲养均获得成功,亦获得了较多的基因敲除纯合子小鼠.结论:正确的饲养繁殖以及鉴定方法是从杂合子中获得AQP-3 基因敲除纯合子小鼠的有效途径.

    作者:董春玲;王桂芳;肖奎;李波;马忠森;白春学 刊期: 2007年第05期

  • 丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察

    目的:探讨婴幼儿重症肺炎的临床特点及大剂量丙种球蛋白(IVIG)的治疗效果.方法:回顾分析54例婴幼儿重症肺炎的临床特点并将其随机分成两组:对照组28例给予抗生素等对症支持治疗,治疗组26例在对照组治疗的基础上应用IVIG 1 g·kg-1·d-1,连用2 天,记录两组治疗前后临床症状、体征、胸片、并发症恢复情况的改变.结果:婴幼儿重症肺炎病情重,病情变化快,多以呼吸困难为首发表现,肺外并发症以心力衰竭多见,辅助应用IVIG,每天1次静脉滴注,连用2天,临床症状改善或体征消失、好转快,明显优于对照组(P<0.001).结论:婴幼儿重症肺炎须及时救治,早期运用IVIG有助于缓解症状,提高治愈率.

    作者:林宏华 刊期: 2007年第05期

  • 儿童肺炎支原体肺炎临床特征及肺外并发症438例分析

    目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎临床及肺外并发症的特点.方法:分析438例儿童MP肺炎的临床特点及肺外并发症的发生情况.结果:438例中319例为学龄前期(3~6岁);153例肺外并发症中年龄≥3岁143例,3岁以下10例;并发症中以心血管、消化、神经系统多见,分别为51.0%、29.4%、17.6%;所有病例经阿奇霉素治疗14天左右好转.辅助检查:血 MP-IgM均≥1∶ 80,咽拭子MP培养阳性率32.6%.胸片肺间质改变238例,肺泡炎症121例,混合病变79例.结论:MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外并发症,以肺外并发症为首发症状时,易造成误诊;对于治疗不理想且伴有肺外并发症的肺炎,应考虑MP感染可能,及时进行相关检测,早确诊,早治疗.

    作者:姚丛月;李华;徐佳燚;缪博;邓晓毅 刊期: 2007年第05期

  • 胆囊切除术后胆瘘的诊治体会

    胆瘘是胆囊切除术后较常见的并发症.1995~2005年,我院行单纯胆囊切除病例630例中,有13例术后并发胆瘘,行保守治疗均获成功.现作报道.

    作者:王立亚 刊期: 2007年第05期

  • 乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的效果评价

    目的:观察乳腺癌患者术后由护士介导、参与的患侧上肢(患肢)功能锻炼个体化护理的临床效果.方法:乳腺癌患者121例,随机分为训练组(n=61)和对照组(n=60).两组均在术前1~3天进行术前宣教.术后对照组给予常规护理,训练组进行个体化护理及患肢功能锻炼.结果:在第一阶段(术后第1~9天)的患肢功能锻炼中,训练组均全部达到预期目标,对照组仅有90%达到预期目标;在第二阶段(术后第10~14天)的患肢功能锻炼中,训练组有98.4%达到预期目标,对照组仅有86.7%达到预期目标,均有统计学意义(P<0.05).术后训练组并发症发生率为1.6%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05).结论:乳腺癌患者术后由护士实施的个体化护理及功能锻炼使患肢的运动功能明显改善,促进其功能的恢复,减少并发症的发生,提高乳腺癌患者术后生活质量.

    作者:宋丽萍;刘春芳 刊期: 2007年第05期

  • 脑出血患者早期出血量增加与预后的关系

    目的:探讨影响脑出血患者早期出血量增加的因素以及出血量增加与疾病预后的关系.方法:将132例分为出血增加组及出血未增加组,分析各组病情与预后.结果:64例出血量增加组经治疗后病死26例,68例出血量未增加组经治疗后病死11例(P<0.005).结论:脑出血早期病情恶化病死率高,导致早期病情恶化的因素主要是出血量增加,而出血量增加与血压、长期服用阿司匹林等有关.

    作者:李艳秋;郭东风;惠小平 刊期: 2007年第05期

  • Pilon骨折36例治疗分析

    目的:探讨外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的疗效.方法:以单臂三维支架或单臂T形Basitinni外固定支架、胫骨内侧支撑钢板或AO三叶型钢板作整体轴心固定,腓骨及局部骨块辅以简易内固定达到关节解剖对合治疗Pilon骨折36例.结果:经4~60个月随访,36例骨折全部愈合,按Mazur功能评价标准,优良率达75%.结论:外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折具有手术操作简单、创伤小、可达到关节解剖对位、功能早期康复等优点.

    作者:杜峰;汤瑞新;凌嵘;李国强;程银树 刊期: 2007年第05期

  • 后牙纵折保存治疗27例分析

    目的:探讨后牙纵折的保存治疗效果.方法:对27例纵折牙均采用结扎丝环扎固定,并进行根管治疗后加以全冠修复.结果:27例纵折牙保存经2年随访观察,2例失败后拔除,25例成功,保存治疗成功率达92.59% .结论:纵折后牙经早期固定,完善治疗可以有效保存,并发挥咀嚼功能.

    作者:刘茜 刊期: 2007年第05期

  • 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例观察

    目的:观察国产吉西他滨 (GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:有明确的病理和(或)细胞学诊断的42例晚期非小细胞肺癌患者,用吉西他滨1 g/m2 静脉滴注,d1、d8;顺铂30 mg/m2 静脉滴注,d1~d3.每21天为一周期,治疗2周期以上评价其疗效及毒副反应.结果:完全缓解1例(腺癌),部分缓解17例,稳定16例,进展8例,有效率为42.9%.主要毒副反应为Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制71.4%(30/42)及恶心呕吐,但没有严重的Ⅳ度损害;无明显的肝肾功能损害.结论:国产吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且耐受性较好.

    作者:夏晓阳;叶爱和;陈爱民;尤冬山 刊期: 2007年第05期

  • 纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效分析

    目的:探讨纳络酮治疗中、重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效.方法:中、重度新生儿HIE在传统治疗基础上,治疗组20例加用纳络酮治疗5~7天,并与对照组12例在生命体征、意识、反射、肌张力恢复时间、主要症状体征恢复时间及治疗转归进行比较.结果:治疗组体温、呼吸改善明显优于对照组,意识、肌张力恢复时间、主要症状体征恢复时间短于对照组,总有效率(90%)高于对照组(50%)(P=0.030).结论:纳络酮治疗可提高中、重度HIE疗效,未见副作用发生.

    作者:崔雪平 刊期: 2007年第05期

  • 早期预防性光疗对早产儿高胆红素血症的干预

    目的:评价早期预防性光疗干预对早产儿黄疸的影响.方法:对2004~2005年出生后24 h内入院的39例早产儿(干预组),无论有无黄疸都进行预防性光疗,测定血清胆红素并观察其峰值,与2001年11月~2003年11月出生后24 h内入院的41例未进行早期预防性光疗的早产儿(对照组)高胆红素血症发生率和血清胆红素峰值进行比较.结果:干预组和对照组高胆红素血症发生率分别为10.26%和51.22%,差异有统计学意义(P<0.005);干预组血清胆红素峰值(148.1±50.5)μmol/L显著低于对照组(222.2±62.5)μmol/L(P<0.001).结论:对生后24 h内的早产儿早期进行预防性光疗可防止高胆红素血症的发生.

    作者:王雷;周兴杰;孙爱侠;武伶俐 刊期: 2007年第05期

  • 复合树脂牙周夹板在慢性牙周炎治疗中的应用

    目的:总结应用复合树脂牙周夹板治疗慢性牙周炎的临床经验.方法:以结扎丝、矫正丝及带钩齿弧结合复合树脂制成牙周夹板固定松动牙患者27例,结扎固定后1个月复查,以后3~6个月复查1次,观察固定后的临床症状、牙齿松动度、牙周袋情况及咀嚼功能,摄X线片观察牙槽骨情况并判断结果.结果:经过3~5年的临床观察,良好6例,进步4例,有效率达88.9%.结论:该方法将松动牙连成一个整体,减少各牙的动度和应力,提高患者的咀嚼效率,有效地控制慢性牙周炎的发展.

    作者:徐锦程;王德顺;卢保全 刊期: 2007年第05期

  • 宫外孕50例超声检查及临床分析

    目的:提高宫外孕的B超诊断及鉴别诊断水平.方法:经腹超声(TAS)和经阴道超声(TVS)检查观察子宫腔和子宫两侧附件区声像图特征,并结合临床进行综合分析.结果:50例经手术及病理证实为输卵管妊娠41例,腹腔妊娠1例,宫角妊娠1例,误诊7例.结论:B超对宫外孕的早期诊断及鉴别诊断有重要的应用价值.

    作者:徐泉;王金萍;王宁新 刊期: 2007年第05期

  • 空心拉力螺钉内固定术与人工关节置换术治疗股骨颈新鲜骨折的疗效分析

    目的:探讨空心拉力螺钉内固定术与人工关节置换术治疗股骨颈新鲜骨折的治疗效果.方法:空心拉力螺钉内固定(固定组)患者35例,人工股骨头或人工全髋置换术(置换组)22例.结果:两组患者的并发症发生率和远期功能评分均无统计学意义(P>0.05),而内固定组的住院时间、手术费用、手术时间和失血量均明显少于置换组(P<0.001).结论:有效的内固定术仍不失为新鲜股骨颈骨折的较好的治疗方法.

    作者:杨朝晖;邱新建;张潇;黄凯 刊期: 2007年第05期

  • 阿尔茨海默病患者的常见问题及护理

    随着社会人口的老龄化,阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),又称老年前期痴呆的发病率有逐年增长的趋势.AD是老年人脑功能失调的一种表现,是以智力衰退和行为及人格变化为特征的一种病征,临床表现是记忆力丧失和至少一种其他认知功能障碍:注意、定向、语言、空间、视觉、思维和判断能力,与个人以往相比有明显的减退[1].病情进展特点是逐步加重的认知功能和生活功能的损害[2],此外可伴有精神症状和行为异常.由于其本身疾病的影响可出现走失、跌倒、坠床、呛食、噎食、不能按医嘱正确服药等安全隐患.因此针对患者的具体情况进行预见性护理,保证其住院期间的安全,减少并发症,提高患者的生活质量有重要意义.

    作者:周义双;万双青 刊期: 2007年第05期

  • 甲磺酸培氟沙星引起药疹1例

    患者,男性,19岁.因高处坠落伤术后3月余,骶尾部皮肤溃烂3个月,门诊以压疮、截瘫、股骨干骨折术后收入院.患者既往体健,无药物过敏史.入院后根据伤口分泌物培养及药敏结果予甲磺酸培氟沙星400 mg(吉林马应龙制药有限公司,国药准字H20059876,批号20060301)溶于5%葡萄糖250 ml中静脉滴注,每天2次.

    作者:覃智柠 刊期: 2007年第05期

  • 乳腺恶性肌上皮瘤的病理诊断

    目的:明确乳腺恶性肌上皮瘤的诊断.方法:采用苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色,对病变组织进行观察.结果:瘤细胞S-100蛋白、p63、细胞角蛋白、上皮膜抗原、平滑肌肌动蛋白、波形蛋白均阳性.结论:乳腺恶性肌上皮瘤临床表现不具有特异性,在组织学的基础上结合免疫组织化学等其它检查可以确诊.

    作者:胡敏;吴强;汤华阳 刊期: 2007年第05期

蚌埠医学院学报杂志

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