刘茜
目的:观察90Sr-90Y敷贴治疗跖疣的效果.方法:对62例跖疣患者采用8 mm 90Sr-90Y敷贴治疗,1次剂量为15～18 Gy,每天1次,5次一疗程.结果:随访6个月,跖疣治愈率98%;其中9例治疗靶周围出现皮肤粗糙,有细薄鳞屑样改变,6个月后均自行消退.结论:90Sr-90Y敷贴治疗跖疣方法简单,治疗时间短,疗效好,副作用少.
作者：靳情；邹志勇 刊期： 2007年第05期
目的:探讨胆总管探查术后不同时间夹闭T管对患者的影响.方法:将49例胆总管探查患者随机分为A组25例,B组24例,A、B组分别在术后3～4天和10～12天夹闭T管,对比分析患者入院及出院时的体重差别、术后主动下床活动时间、术后胆汁丢失总量.结果:两组患者手术前后体重变化、术后开始下床活动时间及胆汁丢失量差异均有统计学意义(P＜0.001).结论:早期夹闭T管对患者康复明显优于晚期夹闭.单纯胆总管术后宜早期夹闭T管.
作者：姚海桥 刊期： 2007年第05期
目的:探讨纳络酮治疗中、重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效.方法:中、重度新生儿HIE在传统治疗基础上,治疗组20例加用纳络酮治疗5～7天,并与对照组12例在生命体征、意识、反射、肌张力恢复时间、主要症状体征恢复时间及治疗转归进行比较.结果:治疗组体温、呼吸改善明显优于对照组,意识、肌张力恢复时间、主要症状体征恢复时间短于对照组,总有效率(90%)高于对照组(50%)(P＝0.030).结论:纳络酮治疗可提高中、重度HIE疗效,未见副作用发生.
作者：崔雪平 刊期： 2007年第05期
目的:探讨中青年脑卒中后抑郁的发生率及相关因素.方法:应用Hamilton抑郁量表和神经功能缺损程度评分表,对96例诊断为脑卒中的中青年患者进行调查及评分,对梗死灶或出血灶的部位、数量、合并症、性别及文化程度等相关因素进行统计学分析.结果:中青年脑卒中后抑郁的发生率为36.46%,抑郁的发生与性别、文化程度、职业、病灶的部位、神经功能缺损及日常生活能力等均无明显关系(P＞0.05),而与烟酒嗜好、合并高血压均有一定关系(P＜0.05～P＜0.005).结论:中青年脑卒中后抑郁是脑卒中的常见并发症,直接影响疾病的预后,应重视中青年脑卒中后抑郁症的早期预防和诊治.
作者：周颍；李宗友；陆景红 刊期： 2007年第05期
目的:探讨不同类型颈椎间盘突出引起的轻型脊髓型颈椎病与保守治疗效果的相关性.方法:选取经保守治疗的由颈椎间盘突出引起的轻型脊髓型颈椎病患者28例(JOA评分＞12分).根据疗效分组,症状较前减轻或原先症状较轻,治疗后症状无恶化为A组(16例);症状加重或原先症状较重,治疗后无改善者为B组(12例).通过分析治疗前MRI图像,比较两组间椎间盘突出类型的差异.结果:治疗前A组JOA评分与B组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后A组JOA评分与B组差异有统计学意义(P＜0.001).在矢状面上,A组颈椎间盘突出局限型占37%,弥散型占63%;B组局限型占75%,弥散型占25%(P=0.067).在横断面上,A组中央型占75%,旁中央型占25%;B组中央型占25%,旁中央型占75%(P=0.020).结论:弥散型和中央型颈椎间盘突出引起的轻型脊髓型颈椎病保守治疗效果较好,而局限型和旁中央型保守治疗效果不佳.
作者：黄德刚；丁国正；徐宏光 刊期： 2007年第05期
患者,男性,19岁.因高处坠落伤术后3月余,骶尾部皮肤溃烂3个月,门诊以压疮、截瘫、股骨干骨折术后收入院.患者既往体健,无药物过敏史.入院后根据伤口分泌物培养及药敏结果予甲磺酸培氟沙星400 mg(吉林马应龙制药有限公司,国药准字H20059876,批号20060301)溶于5%葡萄糖250 ml中静脉滴注,每天2次.
作者：覃智柠 刊期： 2007年第05期
目的:探讨空心拉力螺钉内固定术与人工关节置换术治疗股骨颈新鲜骨折的治疗效果.方法:空心拉力螺钉内固定(固定组)患者35例,人工股骨头或人工全髋置换术(置换组)22例.结果:两组患者的并发症发生率和远期功能评分均无统计学意义(P＞0.05),而内固定组的住院时间、手术费用、手术时间和失血量均明显少于置换组(P＜0.001).结论:有效的内固定术仍不失为新鲜股骨颈骨折的较好的治疗方法.
作者：杨朝晖；邱新建；张潇；黄凯 刊期： 2007年第05期
目的:探讨血清HBV DNA水平与HBV标志物(HBVM)表现模式、肝损害程度的关系.方法:采用荧光定量PCR分析系统检测126例乙肝病毒感染者HBV DNA,采用ELISA法检测HBVM.结果:在HBsAg阳性+HBeAg阳性+抗HBc阳性的血清中HBV DNA阳性率和含量高,血清HBeAg与HBV DNA含量有一定关系(P＜0.01),血清丙氨酸氨基转移酶水平与HBV DNA含量亦有一定关系(P＜0.05).结论:HBV DNA含量与HBeAg有一定关系,肝脏损害程度与血清HBV DNA亦有一定关系.
作者：尚莉莉；任开祥 刊期： 2007年第05期
目的:总结原位肝移植患者早期并发症的防治策略.方法:对9例原位肝移植患者的早期ICU处理进行回顾性分析.结果:痊愈8例,死亡1例,围手术期成活率88.9%(8/9),平均ICU停留时间(11.3±4.8)天,ICU期间发生的并发症主要包括细菌感染2例,真菌感染1例,急性排斥反应2例,下腔静脉狭窄1例,急性肾功能不全1例,1例死亡患者的死亡原因为严重肺部感染、多器官衰竭.结论:掌握原位肝移植术后患者的特殊病理生理学改变,并有针对性的进行ICU管理是提高原位肝移植早期存活率的关键.
作者：王建斌 刊期： 2007年第05期
目的:总结肺结核并存糖尿病患者的临床特点及诊疗方法.方法:对346例肺结核并存糖尿病患者进行回顾性分析. 结果:肺结核并存糖尿病呈增高趋势,且以中老年患者多发.女性多于男性(P＜0.05),具有病灶范围广泛,以干酪性病灶为主,多伴有空洞,痰菌阳性率高,治疗效果差,复治患者多的临床特点.以并存2型糖尿病为主,早期应用胰岛素组病灶吸收,痰菌阴转率和空洞闭合优于口服降糖组(P＜0.05～P＜0.005).抗结核疗程需1.5～2年.结论:肺结核并存糖尿病患者具有一定的临床特点.有效控制血糖是治疗成功的关键,早期应用胰岛素比口服降糖药疗效好.
作者：王兆华 刊期： 2007年第05期
目的:探讨兔急性深静脉血栓形成后血管内皮细胞的凋亡及其在病理过程中的意义.方法:55只健康家兔随机分为血栓组25只、假手术组25只和正常组5只.血栓组家兔采用开腹手术结扎肾下段后腔静脉建立血栓模型,假手术组模拟手术和正常组直接取材作对照.3组对照分别于实验后第12 h及1、2、4、7天取实验段血管.采用透射电镜观察内皮细胞凋亡情况,应用TUNEL法和免疫组织化学方法检测血管内皮细胞凋亡和相关基因bax、bcl-2蛋白的表达.结果:血栓组1、2、4天透射电镜下见内皮细胞凋亡.TUNEL法标记阳性表达在术后1、2天达高峰,两者差异无统计学意义(P＞0.05),并于4、7天降低,不同时相血栓组与假手术组间差异有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01).血栓组bcl-2的表达进行性升高,术后2天达到高峰,4、7天有所下降,不同时相血栓组与假手术组间差异有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01).结论:家兔急性静脉血栓形成后1～2天内皮细胞凋亡达到高峰,然后进行性下降.bax与bcl-2基因参与血栓形成后血管内皮细胞凋亡的调控.
作者：司春强 刊期： 2007年第05期
患者,男性,68岁.因转移性右下腹疼痛2天入院.1959年参军至蚌埠工作.询问病史:患者年轻时曾生活在血吸虫病流行区,未正规检查及治疗血吸虫病,既往亦无类似发作.
作者：孙祥雷；黄奕江；黄峻松 刊期： 2007年第05期
目的:探讨大剂量皮质激素治疗婴幼儿增生期血管瘤的疗效及其并发症.方法:80例患儿服用泼尼松,前1～8周按4 mg/kg 给药,第9周减量为2片,第10周为1片,均隔日早晨8～9时口服,1个疗程10周,分析其治疗效果、疗程次数及近远期并发症.结果:皮质激素对增生期血管瘤治疗有效率为90%,92%的患儿经过1～2个疗程的治疗已提前进入消退期,没有发生严重的近、远期并发症.结论:1～2个疗程的激素治疗婴幼儿增生期血管瘤安全、有效,是值得推荐的一线治疗方法.
作者：张莉；张成书；王君；林晓曦；王琛；王炜 刊期： 2007年第05期
目的:观察无痛胃镜检查对老龄患者的全身影响及安全性.方法:将261例胃镜检查的老年患者分为丙泊酚、咪达唑仑镇静组(镇静组,160例)和常规操作(对照组,101例),比较两组胃镜检查中患者反应和感受、操作时间、清醒时间及检查前、中、后的血压、心率、血氧饱和度变化.结果:镇静组患者99.4%无不适,而对照组为35%(P＜0.01).镇静组患者咳嗽、恶心、呕吐和咽喉不适发生率明显低于对照组.镇静组胃镜操作时间为(4.5±1.5)min,短于对照组(5.6±1.8)min(P＜0.01).镇静组患者清醒时间为(1.4±1.3)min,检查中血压、血氧饱和度轻度下降,但均在正常范围,心电监护未发现严重心率失常及明显加重心肌缺血.全部病例圴顺利完成检查,无痛苦记忆.结论:老年患者无痛苦胃镜检查是安全的.
作者：李则岭；赵玉珉 刊期： 2007年第05期
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)进展至脑梗死的危险因素.方法:对110例TIA患者临床资料进行回顾性分析.结果:110例中38例发生了脑梗死,其中椎基底动脉系统TIA 90例中28例发生脑梗死,颈内动脉系统TIA 15例中8例发生脑梗死,同时累及两个系统者5例发生2例脑梗死,差异无统计学意义(P＞0.05).TIA发作持续＞30 min、24 h内发作5次以上及首次发作后＞24 h或发作＞5次开始治疗的患者发生脑梗死的危险性均增高(P＜0.05～P＜0.005).发生脑梗死的TIA患者舒张压、血糖、血胆固醇均高于无脑梗死组(P＜0.05～P＜0.01).结论:TIA发作持续时间长、次数多、未及时治疗,尤其伴有高血压、高血糖、高脂血症者短期内发生脑梗死的危险性较高.
作者：路长东；王晓凤；刘强；张蕾 刊期： 2007年第05期
随着社会人口的老龄化,阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),又称老年前期痴呆的发病率有逐年增长的趋势.AD是老年人脑功能失调的一种表现,是以智力衰退和行为及人格变化为特征的一种病征,临床表现是记忆力丧失和至少一种其他认知功能障碍:注意、定向、语言、空间、视觉、思维和判断能力,与个人以往相比有明显的减退[1].病情进展特点是逐步加重的认知功能和生活功能的损害[2],此外可伴有精神症状和行为异常.由于其本身疾病的影响可出现走失、跌倒、坠床、呛食、噎食、不能按医嘱正确服药等安全隐患.因此针对患者的具体情况进行预见性护理,保证其住院期间的安全,减少并发症,提高患者的生活质量有重要意义.
作者：周义双；万双青 刊期： 2007年第05期
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的安全性、优越性.方法:同期条件相当的卵巢良性肿瘤患者分别行腹腔镜下剥除术(腹腔镜组,79例)和行剖腹手术(剖腹组,82例)进行对比研究.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量及术后住院日与剖腹组差异均有统计学意义(P＜0.001).腹腔镜组术后无一例使用镇痛药,术后6 h全部拔除尿管并下床活动,无腹腔内出血发生;而剖腹组术后均使用镇痛药,术后24 h拔除尿管并下床活动.结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有手术时间短、术中出血少、恢复快和住院时间短等优点,是既微创又安全、可靠的手术术式,值得临床推广使用.
作者：万敏 刊期： 2007年第05期
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是骨折术后一种较严重的并发症,好发于下肢,极易造成下肢深静脉功能不全,影响下肢活动,降低生活质量和工作能力,甚至致残,部分患者由于栓子脱落导致肺栓塞可引起猝死.加强骨折术后患者的观察护理十分必要.现将1995～2005年我科对下肢骨折术后发生深静脉血栓15例进行护理的经验与体会作一报道.
作者：李素侠 刊期： 2007年第05期
目的:观察乳腺癌患者术后由护士介导、参与的患侧上肢(患肢)功能锻炼个体化护理的临床效果.方法:乳腺癌患者121例,随机分为训练组(n=61)和对照组(n=60).两组均在术前1～3天进行术前宣教.术后对照组给予常规护理,训练组进行个体化护理及患肢功能锻炼.结果:在第一阶段(术后第1～9天)的患肢功能锻炼中,训练组均全部达到预期目标,对照组仅有90%达到预期目标;在第二阶段(术后第10～14天)的患肢功能锻炼中,训练组有98.4%达到预期目标,对照组仅有86.7%达到预期目标,均有统计学意义(P＜0.05).术后训练组并发症发生率为1.6%,明显低于对照组的16.7%(P＜0.05).结论:乳腺癌患者术后由护士实施的个体化护理及功能锻炼使患肢的运动功能明显改善,促进其功能的恢复,减少并发症的发生,提高乳腺癌患者术后生活质量.
作者：宋丽萍；刘春芳 刊期： 2007年第05期
孕妇26岁,停经36+5周,阴道流液2 h,于2006年6月14日入院.末次月经2005年9月30日,预产期2006年7月7日,孕期正常,孕5个月B超提示双胎.
作者：方小红 刊期： 2007年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
