计明红；潘家华
目的:探讨小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位临床价值.方法:287例小儿嵌顿性腹股沟斜疝患儿手法复位265例,急诊手术22例.结果:全组均治愈,手法复位组无并发症和后遗症,急诊手术组术后肠梗阻1例,睾丸萎缩1例,4例复发.结论:对小儿嵌顿性腹股沟斜疝只要正确掌握手法复位的适应证及禁忌证,应首选手法复位,尽可能减少急诊手术,复位成功后再择期手术治疗.
作者：解方哲；曹宝澄 刊期： 2007年第06期
目的:分别检测子宫颈癌组织和外周血标本中人乳头状瘤病毒(HPV)(16型,18型),探讨HPV感染与子宫颈癌的关联性以及在肿瘤微转移中的表达.方法:采用荧光定量PCR(FQ-PCR)和逆转录PCR(RT-PCR)技术检测24份子宫颈癌组织及其治疗前后48份外周血标本,慢性子宫颈炎组织及其外周血标本各20份.结果:24份子宫颈癌组织(Ⅰ～Ⅱb期)中HPV DNA 16型阳性率为66.7%,HPV DNA 18型阳性率为29.2%,两型均阳性的阳性率为8.3%;48份外周血标本HPV mRNA 16型阳性率为2.1%;20份慢性子宫颈炎组织HPV DNA 16型阳性率为15.0%,HPV18型为阴性,其外周血均为阴性.子宫颈癌HPV DNA 16型组与慢性子宫颈炎HPV DNA 16型组比较差异有统计学意义(P＜0.005～P＜0.05).结论:高危型HPV感染与子宫颈癌发生高度相关.外周血HPV检出率低,临床价值有待进一步研究.
作者：郑宏波；汪学龙 刊期： 2007年第06期
目的:探讨儿童慢性咳嗽的病因,为临床治疗提供依据.方法:对60例慢性咳嗽患儿的病因进行分析.结果:60例慢性咳嗽中,肺炎支原体感染24例次,咳嗽变异性哮喘20例次,结核感染9例次,鼻后滴流综合征7例次,气管异物3例次,胃食管返流征2例次.其中单一病因55例,双重病因5例.结论:儿童慢性咳嗽以肺炎支原体感染、咳嗽变异性哮喘、结核感染、鼻后滴流综合征为主要原因.
作者：谢怀珍；董传莉 刊期： 2007年第06期
慢性心力衰竭(CHF)好发于老年患者,短期内具有很高的复发率.有针对性地进行健康教育,指导患者养成健康的生活方式,可提高其自我护理能力,改善患者生存质量,节约医疗费用,减少再住院率及病死率.本文就老年慢性心力衰患者的健康教育作一介绍.
作者：郭莉 刊期： 2007年第06期
目的:探讨多层螺旋CT在胃肿瘤诊断中的价值.方法:采用低张水充盈法螺旋CT平扫及增强扫描并多平面重建共检测26例胃肿瘤患者,并与胃镜及手术病理结果对照比较.结果:多层螺旋CT对进展期胃癌的检出率100.00%,确诊率96.15%(25/26);增强扫描对胃癌的TNM分期能做出明确的诊断.结论:多层螺旋CT对胃肿瘤的诊断价值较高,胃癌的术前分期首选螺旋CT增强扫描.
作者：邱晓晖；章辉庆；李双生；穆玲 刊期： 2007年第06期
目的:观察丙泊酚靶控复合吸入低浓度异氟烷用于小儿短小手术的麻醉效果.方法:选择行择期腹股沟斜疝手术的患儿48例,随机分为氯胺酮麻醉组(A组)﹑丙泊酚靶控麻醉组(B组)和丙泊酚靶控复合低浓度异氟烷麻醉组(C组),每组16例.记录3组患儿在入室前(T0)、切皮时(T1)及缝皮时(T2)的HR、RR及SpO2,以及在切皮和牵拉疝囊时的麻醉效果评级和从术终至清醒时间.结果:与T0相比,A组HR、RR在T1、T2时升高(P＜0.05～P＜0.01),而SpO2变化不大(P＞0.05);与T0相比,B组的RR在T1时明显升高(P＜0.01),但HR、RR和SpO2在T2时却比A组有所下降(P＜0.05～P＜0.01);C组的HR、RR在T1、T2及T3时均低于A组(P＜0.05～P＜0.01),与B组相比也有下降(P＜0.05～P＜0.01),但SpO2却较A组有所降低(P＜0.01),但在吸氧情况下3组患儿的SpO2平均大于98%.结论:丙泊酚靶控输注复合吸入低浓度异氟烷用于小儿短小手术不插管全麻是安全的,生命体征较平稳,麻醉效果满意,清醒较快.
作者：陈龙；张茂银；耿兴云 刊期： 2007年第06期
目的:观察全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)及双吻合器在直肠癌保肛手术中的应用效果.方法:回顾性分析33例采用全直肠系膜切除、双吻合器行直肠癌前切除术患者临床资料.结果:术后发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例.术后随访1～5年,局部复发2例.3年生存率分别为80%.结论:全直肠系膜切除及双吻合器在直肠癌保肛术中的应用能够降低局部复发,而且安全可靠,疗效较好.
作者：邓军 刊期： 2007年第06期
目的:观察CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿的效果.方法:对8例巨大肝囊肿患者进行10次CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗.结果:8例临床症状均明显缓解,经B超或CT复查,囊肿均呈明显进行性缩小,2例完全闭合.无严重并发症发生.结论:CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿创伤小,副作用小,操作简便,疗效确切.
作者：任开祥；王利明；乔晓春 刊期： 2007年第06期
目的:测定母乳及新生儿粪便中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)水平,探讨其在母乳性黄疸发病中的作用及诊断中的价值. 方法:将纯母乳喂养的60例母乳性黄疸患儿和70例正常新生儿为观察对象,于生后第7、14、21、28天测定母乳、新生儿粪便及血清中β-GD活性和血清胆红素水平.分析母乳和新生儿粪便β-GD测定在母乳性黄疸患儿的阳性率.结果:母乳中β-GD活性和新生儿粪便中β-GD活性在母乳性黄疸组与正常新生儿组各时期差异有统计学意义(P＜0.001);母乳性黄疸组血清胆红素水平与母乳、新生儿粪便中β-GD活性的相关系数分别为0.785和0.753(P＜0.01),呈明显正相关.两组母乳β-GD测定的阳性率分别为80.0%和7.1%,差异有统计学意义(P＜0.005),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为80.0%、92.9%、90.6%、84.4%及86.9%.两组新生儿粪便测定的阳性率分别为78.3%与5.7%,差异有统计学意义(P＜0.005),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为78.3%、94.3%、92.2%、83.5%及86.9%.结论:β-GD活性在母乳性黄疸的发病机制中起重要作用,母乳及新生儿粪便β-GD测定在母乳性黄疸诊断中具有一定的实用价值.
作者：姚丛月；李华；徐佳燚；邓晓毅 刊期： 2007年第06期
目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状努肉30例,术后随访1年,观察胬肉复发及手术并发症情况.结果:无复发及睑球粘连等并发症发生.结论:自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉是安全有效的治疗方法.
作者：王爱莲；王剑锋；刘瑶 刊期： 2007年第06期
目的:总结儿童低镁血症致惊厥护理经验.方法:对83例低镁血症致惊厥发作患儿实施规范系统护理,其中单纯低镁血症45例,血镁血钙均低下者38例.结果:83例患儿经治疗后,除15例拒绝复查血钙镁外,余68例复查结果均正常,疗效满意,无惊厥并发症,均痊愈出院.结论:加强惊厥发作时规范系统护理是减少患儿并发症、降低脑损伤的关键.
作者：黄会玲 刊期： 2007年第06期
目的:探讨系列皮瓣护理对带血管蒂岛状皮瓣成活的促进作用.方法:依据皮瓣护理的方法分为两组:系列皮瓣护理组26例,普通常规皮瓣护理组22例,观察不同护理方法对皮瓣成活的影响.结果:系列皮瓣护理组皮瓣成活率高于普通常规皮瓣护理组(P＜0.05).结论:皮瓣系列护理较普通常规皮瓣护理能明显促进皮瓣成活,减少并发症,是值得推荐的皮瓣护理方法.
作者：江淮芝；金燕；张莉华；黄培英 刊期： 2007年第06期
目的:比较大肠镜检查单、双人操作的异同点,评价两种操作方法的临床应用价值.方法:双人法行大肠镜检查992例,单人法行大肠镜检查1 541例,比较两种方法从插至回盲部的成功率和所需的时间、因剧烈腹痛不能耐受检查及肠穿孔的发生率等.结果:插至回盲部的成功率单人法为96.4%,双人法为90.8%(P＜0.005);插至回盲部所需时间,单人法为(18.4±6.9)min,双人法为(26.6±8.3)min(P＜0.001);因剧烈腹痛不能耐受检查发生率单人法1.0%,双人法6.7%(P＜0.005);肠穿孔发生率单人法0,双人法0.3%(P＞0.05).结论:单人法操作技术简便,插至回盲部成功率高,所需时间短,且因剧烈腹痛不能耐受检查的发生率低等,值得推广,双人法应逐渐为单人法所取代.
作者：路亮 刊期： 2007年第06期
目的:探讨survivin基因检测在胃癌辅助诊断中的应用价值.方法:收集49例胃癌组织及相应的癌旁非瘤胃组织标本,分别采用RT-PCR和IHC两种方法检测胃癌和癌旁组织中survivin mRNA和survivin蛋白的表达.结果:65.3%(32例)的胃癌组织survivin mRNA和63.3%(31例)的胃癌组织survivin蛋白表达阳性,而癌旁非瘤胃组织内survivin mRNA和survivin蛋白均无阳性表达;运用RT-PCR法较IHC法检测survivin表达的阳性率略高,但其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:survivin在胃癌组织中表达上调,免疫组化和RT-PCR检测胃癌组织survivin基因的表达有望成为一种新的胃癌辅助诊断指标.
作者：张成斌；燕善军；王启之；承泽农；陶仪声 刊期： 2007年第06期
目的:了解早产儿喂养不耐受的影响因素,探讨有利于早产儿喂养成功的策略.方法:对130例早产儿的出生体重、胎龄、开始喂养日龄等与喂养不耐受发生关系进行回顾性分析.结果:喂养不耐受的发生率为30%,出生体重≤1 500 g组喂养不耐受发生率与出生体重＞1 500 g组差异无统计学意义(P＞0.05);胎龄≤34周与胎龄＞34～36周,喂养不耐受发生率差异无统计学意义(P＞0.05);开始喂养日龄＞2天组喂养不耐受发生率高于开始喂养日龄≤2天组(P＜0.05);早产儿是否窒息、有无并发症及母亲有无妊娠合并症与喂养不耐受无明显关系.结论:早产儿开始喂养过迟易出现喂养不耐受.早期合适的喂养可减少对静脉营养的依赖,提高早产儿生存质量.
作者：李青霞；王琍琍 刊期： 2007年第06期
目的:评价腹腔镜子宫切除术(LH)、开腹子宫切除术(TAH)、阴式子宫切除术(TVH)3种术式的临床效果.方法:回顾性分析各种术式子宫切除术404例的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等.结果:TAH组手术时间、出血量、住院时间与LH组和TVH组差异均有统计学意义(P＜0.01).LH组手术时间与TVH组差异有统计学意义(P＜0.01),而出血量、住院时间与TVH组差异均无统计学意义(P＞0.05).3组手术并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3种术式均为子宫切除的有效术式,各有利弊,应根据医师和患者的具体情况选择适宜的术式.
作者：王文艳；朱兰 刊期： 2007年第06期
目的:探讨新生儿高间接胆红素血症(简称高胆)的病因及预防措施.方法:对77例高胆的病因进行分析,对不同病因引起的高胆采取相应的治疗.结果:病因依次为感染因素53例次,围生因素24例次,母乳性黄疸11例次,新生儿溶血病3例次.同一高胆患儿可存在2～3种致病因素,多因素发生率为16.88%.预后较好,77例中痊愈64例,好转12例,放弃治疗1例.结论:做好围生期保健对预防新生儿高胆,降低其发病率有重要意义.
作者：董传莉；谢怀珍 刊期： 2007年第06期
目的:探讨胃癌穿孔合理的术式选择.方法:胃癌穿孔24例,TNM分期Ⅱ期5例,Ⅲ期14例,Ⅳ期5例.穿孔修补5例(单纯穿孔修补3例,穿孔修补加胃空肠吻合2例),姑息切除(胃大部加大网膜切除)11例,根治性切除8例(D1淋巴结清扫6例,D2淋巴结清扫2例).结果:治愈23例,病死1例.3种术式平均生存时间分别为5.6、15.2及28.2个月.结论:根治性胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的手术方式,对无根治条件者争取行姑息性手术切除.
作者：翁立新；王杰 刊期： 2007年第06期
目的:总结皮肤扩张-自体软骨移植行耳廓成形术临床经验.方法:采用颅侧区皮肤扩张、自体肋软骨作耳廓支架行耳廓成形术36例,并随访观察疗效.结果:36例行耳廓成形38只,结构清晰,外形满意,儿童期成形的耳廓稍有增大,耳颅角稳定在30°～45°.结论:皮肤扩张-自体软骨移植成形的耳廓形态逼真、稳定,是一种好的耳廓成形方法.
作者：李光早；徐静；葛树星；王怀谷；李旭文；高嵩；王琛 刊期： 2007年第06期
目的:探讨S100A4蛋白在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的表达及其意义.方法:采用免疫组化SP法检测61例OSCC组织和20例正常口腔黏膜(NOM)组织中S100A4蛋白的表达情况,并分析S100A4蛋白的表达与OSCC临床病理特征之间的关系.结果:NOM组织中S100A4蛋白不表达,在OSCC组织中S100A4蛋白的表达率为24.6%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).在OSCC中,S100A4蛋白的表达与组织学分级无关(P＞0.05),与淋巴结转移有一定关系(P＜0.01);结论:S100A4蛋白与OSCC的侵袭和转移有一定关系,是判断口腔鳞癌生物学行为、预测转移趋势的有价值指标之一.
作者：陈永锋；曹立宇；黄全顺；张凯 刊期： 2007年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
