汪强武;周蕾;王启之;于东红;胡永全
目的:观察不同浓度的赖氨匹林对C3H小鼠移植性乳腺癌的抑制作用、肿瘤细胞凋亡和造血系统及肝肾功能的影响,为赖氨匹林抗肿瘤作用的临床应用研究提供实验佐证.方法:用细胞悬液法将肿瘤细胞接种于C3H小鼠前肢腋窝皮下,接种后将小鼠随机分成aspisol大、中、小剂量组和生理盐水(NS)组及氟尿嘧啶(5-Fu)组,于接种后第2天分别腹腔注射相应药物,1次/天,连续给药28天.第30天取血,处死小鼠,称瘤体重量,计算抑瘤率;观察小鼠对造血系统、肝肾功能的变化;观察肿瘤组织病理变化; TUNEL法检测赖氨匹林对肿瘤细胞凋亡的影响.结果:赖氨匹林对小鼠乳腺癌的生长具有显著的抑制作用(P<0.01),苏木精-伊红(HE)染色组织病理学检查显示:赖氨匹林各剂量组肿瘤组织有不同程度的坏死.各治疗组肿瘤细胞均呈现明显凋亡形态改变,在一定的用药时间和用药范围内赖氨匹林对小鼠的造血系统及肝、肾功能无明显影响.结论:赖氨匹林对C3H小鼠移植乳腺癌的生长具有抑制作用,能诱导其凋亡,但对其造血系统及肝、肾功能无明显影响.
作者:梅峥嵘;张月林;吴华璞;祝晓光 刊期: 2007年第06期
目的:研究Fas、Fas-L蛋白在四氯化碳(CCl4)诱导肝纤维化模型大鼠肝组织中的表达以及γ-干扰素(IFN-γ)对其表达的影响.方法:用CCl4诱导制作大鼠肝纤维化模型,使用IFN-γ(20 mu·kg-1·d-1,肌肉注射)对该模型肝纤维化大鼠治疗12周,设正常对照组和模型对照组,用免疫组织化学法(EnVition法)检测各组大鼠肝组织Fas、Fas-L的表达情况.结果:Fas和Fas-L在正常对照组大鼠肝细胞质表达极低,在模型对照组大鼠肝组织主要表达在纤维间隔、肝窦中,表达的量均明显高于正常对照组(P<0.01).IFN-γ治疗组大鼠肝组织Fas和Fas-L的表达低于模型对照组(P<0.05~P<0.01).结论:肝纤维化时Fas和Fas-L表达加强,IFN-γ对肝纤维化大鼠肝组织Fas和Fas-L表达有明显的抑制作用.
作者:俞小忠;陶君;蔡卫民;黄龚;朱辰;刘荣华 刊期: 2007年第06期
目的:探讨S100A4蛋白在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的表达及其意义.方法:采用免疫组化SP法检测61例OSCC组织和20例正常口腔黏膜(NOM)组织中S100A4蛋白的表达情况,并分析S100A4蛋白的表达与OSCC临床病理特征之间的关系.结果:NOM组织中S100A4蛋白不表达,在OSCC组织中S100A4蛋白的表达率为24.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05).在OSCC中,S100A4蛋白的表达与组织学分级无关(P>0.05),与淋巴结转移有一定关系(P<0.01);结论:S100A4蛋白与OSCC的侵袭和转移有一定关系,是判断口腔鳞癌生物学行为、预测转移趋势的有价值指标之一.
作者:陈永锋;曹立宇;黄全顺;张凯 刊期: 2007年第06期
目的:探讨多层螺旋CT在胃肿瘤诊断中的价值.方法:采用低张水充盈法螺旋CT平扫及增强扫描并多平面重建共检测26例胃肿瘤患者,并与胃镜及手术病理结果对照比较.结果:多层螺旋CT对进展期胃癌的检出率100.00%,确诊率96.15%(25/26);增强扫描对胃癌的TNM分期能做出明确的诊断.结论:多层螺旋CT对胃肿瘤的诊断价值较高,胃癌的术前分期首选螺旋CT增强扫描.
作者:邱晓晖;章辉庆;李双生;穆玲 刊期: 2007年第06期
目的:探讨儿童哮喘吸入疗法临床疗效及经济负担的变化,为治疗哮喘提供科学依据.方法:对702例1~14岁哮喘(包括咳嗽变异性哮喘)儿童及家长进行标准问卷调查.结果:吸入疗法前后比较发现,哮喘白天症状、夜间症状及呼气峰流速(PEF)值治疗后均明显改善(P<0.001).吸入疗法前后哮喘发作严重程度及生活质量受影响程度比较差异有统计学意义(P<0.005),表现为发作程度明显减轻,生活质量提高.治疗哮喘的人均花费下降(P<0.001).结论:哮喘儿童吸入疗法治疗后临床症状明显减轻,发作程度减轻,生活质量提高,能够减轻家庭经济负担.
作者:刘辉;周浩泉;何金根;吕勇;陶松雪;周玲;潘家华;倪陈 刊期: 2007年第06期
目的:探讨临床护理路径(CNP)对肺结核患者护理质量的影响.方法:将152例肺结核患者随机分为观察组和对照组各76例,对照组采用传统的护理方法,观察组采用临床护理路径的护理方法,即根据肺结核患者的病情制定临床护理路径,尽可能提供全方位的护理服务,全过程有计划、有组织地对患者实施健康指导和护理,采用满意度调查问卷,对照两组进行评价.结果:出院时观察组与对照组住院时间差异有统计学意义(P<0.001).患者疾病相关知识及满意度差异均有统计学意义(P<0.001和P<0.0005)).结论:建立完善的临床护理路径,有助于增加患者的满意度,增强护理质量,提高工作效率.
作者:钱月娟 刊期: 2007年第06期
目的:探讨小儿病毒性脑膜炎的临床特点和诊治规律.方法:对260例病毒性脑膜炎患儿进行血、脑脊液、脑电图等检测,并进行对比分析.结果:婴幼儿及学龄前儿童发病明显高于7岁以上组;除均发热外,缺乏神经系统典型表现,惊厥占8.1%,精神萎靡54.6%,伴消化道症状61.5%,皮疹38.4%,白细胞升高57.6%,心肌酶谱增高26.9%,脑电图异常73%,脑脊液异常99.2%;251例痊愈,7例合并癫疒间控制良好,2例病死.结论:脑脊液、脑电图为病毒性脑膜炎的早期诊断提供重要依据,血液检查及临床表现对判断病情严重程度和评估疗效及预后等方面有重要意义.
作者:刘月影;邓星强;沈桂芳 刊期: 2007年第06期
目的:探讨结直肠癌术后并发深静脉血栓的因素及诊治和预防的合理性.方法:患肢给予冷敷并抬高15°~30°,冷敷72 h后予以热敷同时予抗凝治疗.结果:12例中8例两周内下肢肿胀完全消退,2个月后复查彩色多谱勒血流显像检查,10例显示静脉通畅,2例广泛侧支循环建立.结论:彩色多谱勒血流显像检查是诊断深静脉血栓的可靠方法.围手术期要采取预防措施,溶栓及辅以小剂量抗凝剂治疗效果好,不易复发.
作者:王明治;吕良峰;刘士会 刊期: 2007年第06期
目的:探讨新生儿高间接胆红素血症(简称高胆)的病因及预防措施.方法:对77例高胆的病因进行分析,对不同病因引起的高胆采取相应的治疗.结果:病因依次为感染因素53例次,围生因素24例次,母乳性黄疸11例次,新生儿溶血病3例次.同一高胆患儿可存在2~3种致病因素,多因素发生率为16.88%.预后较好,77例中痊愈64例,好转12例,放弃治疗1例.结论:做好围生期保健对预防新生儿高胆,降低其发病率有重要意义.
作者:董传莉;谢怀珍 刊期: 2007年第06期
目的:探讨不同浓度的姜黄素(Cur)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法:采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉(MCAO),建立大鼠局灶性脑缺血实验模型,观察不同浓度姜黄素(20 mg/kg、40 mg/kg、60 mg/kg)对脑缺血再灌注损伤后大鼠神经学评分、脑梗死体积的改变,并用免疫组化法检测热休克蛋白70(HSP70)的表达情况.结果:假手术组无神经行为改变;各用药组神经学评分明显低于缺血再灌组.各用药组脑梗死体积明显小于缺血再灌组;Cur 20 mg/kg组明显大于其它两组.各用药组HSP70阳性率较缺血再灌注组明显增多;Cur 40 mg/kg组优于其它两组.结论:姜黄素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用;其机制可能与增加脑缺血再灌注损伤时HSP70的表达,增强其对神经细胞的保护作用有关.
作者:徐丙发;吴华璞;祝晓光 刊期: 2007年第06期
目的:分析肺癌骨转移特点,评估单光子发射计算机断层显像术(SPECT)放射性核素骨显像诊断肺癌骨转移的价值.方法:收集肺癌骨转移SPECT核素骨显像113例,对骨转移部位、数量与病理类型进行回顾性分析.结果:113例肺癌骨转移患者中,多发骨转移71例,占骨转移者62.8%.各病理类型中,其中以腺癌多发骨转移为常见达72.5%.骨转移病灶分布以脊柱多(38.6%),其次为肋骨、骨盆、四肢骨、颅骨、肩胛骨和锁骨.结论:肺癌骨转移以多发性病灶较为常见,骨转移部位以脊椎骨、肋骨多发,腺癌易发生骨转移.肺癌患者应常规进行骨扫描,这对疾病的分期、治疗方案的选择、预后的评价均有重要的意义.
作者:周翔;陶新全;刘恒超;申勇 刊期: 2007年第06期
目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状努肉30例,术后随访1年,观察胬肉复发及手术并发症情况.结果:无复发及睑球粘连等并发症发生.结论:自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉是安全有效的治疗方法.
作者:王爱莲;王剑锋;刘瑶 刊期: 2007年第06期
食管癌是消化道常见肿瘤,影响食管癌预后的因素很多,而淋巴结转移是影响预后的重要原因.在食管癌手术患者中,淋巴结的转移率很高,而术后随访的患者又有很多出现淋巴结转移,从而影响患者生存时间及生活质量.
作者:任自学;魏大中;徐美清 刊期: 2007年第06期
目的:测定母乳及新生儿粪便中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)水平,探讨其在母乳性黄疸发病中的作用及诊断中的价值. 方法:将纯母乳喂养的60例母乳性黄疸患儿和70例正常新生儿为观察对象,于生后第7、14、21、28天测定母乳、新生儿粪便及血清中β-GD活性和血清胆红素水平.分析母乳和新生儿粪便β-GD测定在母乳性黄疸患儿的阳性率.结果:母乳中β-GD活性和新生儿粪便中β-GD活性在母乳性黄疸组与正常新生儿组各时期差异有统计学意义(P<0.001);母乳性黄疸组血清胆红素水平与母乳、新生儿粪便中β-GD活性的相关系数分别为0.785和0.753(P<0.01),呈明显正相关.两组母乳β-GD测定的阳性率分别为80.0%和7.1%,差异有统计学意义(P<0.005),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为80.0%、92.9%、90.6%、84.4%及86.9%.两组新生儿粪便测定的阳性率分别为78.3%与5.7%,差异有统计学意义(P<0.005),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为78.3%、94.3%、92.2%、83.5%及86.9%.结论:β-GD活性在母乳性黄疸的发病机制中起重要作用,母乳及新生儿粪便β-GD测定在母乳性黄疸诊断中具有一定的实用价值.
作者:姚丛月;李华;徐佳燚;邓晓毅 刊期: 2007年第06期
目的:总结心脏穿透性损伤(penetrating cardiac trauma,PCT)的诊治体会.方法:回顾性分析1995年12月~2005年12月手术治疗心脏穿透性损伤11例.术前对10例患者行心包穿刺,9例获阳性结果,经穿刺针放置中心静脉导管入心包引流减压.11例心脏穿透性损伤患者均行手术治疗,手术室剖胸10例,急诊室剖胸手术1例.10例选择左前外侧切口,1例经胸骨正中切口施行手术.结果:11例均治愈,无并发症.结论:根据胸壁伤口及临床表现作出早期诊断是心脏穿透伤抢救成功的先决条件.心包穿刺不仅能确立诊断,而且作为术前准备能为手术治疗赢得时间.紧急剖胸手术是心脏穿透性损伤救治成功的关键,应根据心脏伤口的部位、大小选择手术方式.
作者:刘磊;李文彬;张昶;刘洪波;孙仲涛;肖民 刊期: 2007年第06期
目的:探讨神经毒素鱼藤酮及神经肽PACAP27作用大鼠嗜铬细胞瘤细胞(PC12细胞)后,PC12细胞自身PAC1受体及自身内源性垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)的表达变化.方法:采用定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测PC12细胞PAC1受体和PACAP mRNA表达.结果:鱼藤酮(250 nmol/L)可使PAC1受体 mRNA的表达增高;神经肽PACAP单独作用或与鱼藤酮和(或)PAC1受体拮抗剂PACAP 6-27联合作用时均对PAC1受体的表达无影响(P>0.05);鱼藤酮(250 nmol/L)可使内源性PACAP mRNA的表达增高(P<0.05),神经肽PACAP单独作用对内源性PACAP mRNA的表达无影响(P>0.05),而与鱼藤酮和(或)PAC1受体拮抗剂PACAP6-27联合作用时均可使内源性PACAP mRNA的表达增高(P<0.05).结论:在鱼藤酮作用下,PC12细胞自身可以通过增高PAC1受体及内源性PACAP的表达部分代偿细胞的损伤.
作者:任汝静;王刚;周海燕;陆国强;陈生弟 刊期: 2007年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗、血脂紊乱与胆结石的关系.方法:观察32例伴胆结石及36例不伴胆结石的2型糖尿病患者的血清C肽、血脂水平的变化.结果:2型糖尿病伴胆结石组空腹和糖负荷后2 h血清C肽、低密度脂蛋白、胆固醇均高于不伴胆结石组(P<0.05~P<0.001),余指标两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:2型糖尿病患者存在的胰岛素抵抗及由此导致的相关脂质代谢异常是胆结石形成的一个独立危险因素.
作者:邹玲梅;陆春红 刊期: 2007年第06期
目的:探讨慢性肾衰竭患者并发脑血管意外与超敏C-反应蛋白(HS-CRP)的关系.方法:测定28例慢性肾衰竭并发脑出血、脑梗死患者(A组)和32例无脑血管意外并发症的慢性肾衰竭患者(B组)血浆HS-CRP、年龄(Age)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、肌酐(Scr)、血白蛋白(ALB)及尿素氮(BUN)水平,并与健康对照组(C组)比较.结果:A组与B组患者HS-CRP水平均显著高于C组水平(P<0.01),且A组患者HS-CRP水平显著高于B组(P<0.01).相关分析表明,HS-CRP与TG、CHO、Scr、BUN均呈正相关关系(P<0.01),与HDL、ALB均呈负相关关系(P<0.01),与年龄无相关关系(P>0.05).结论:慢性肾衰竭并发脑血管意外患者体内的HS-CRP显著高于无并发脑血管意外患者,测定慢性肾衰竭患者体内HS-CRP水平对预测脑血管意外并发症的发生有重要意义.
作者:刘桂凌;张伯科;陈卫东 刊期: 2007年第06期
目的:探讨胃癌患者基质金属蛋白酶2(MMP-2)、癌胚抗原(CEA)的表达及其临床意义 . 方法:采用免疫组化S-P 法测定胃癌患者活检或手术标本中的MMP-2表达,采用免疫放射分析法(IRMA)检测空腹血清CEA 水平,并分析其与分化程度、TNM分期、淋巴结、肝、胰转移和腹膜、脉管受侵犯的关系.结果:CEA血清水平与淋巴结、肝脏、腹腔转移均有一定关系(P<0.01~P<0.005),而与胃癌分化程度、胰腺转移、脉管转移、临床分期均无关系(P>0.05).MMP-2表达强度与淋巴结、肝脏、胰腺、脉管和腹腔转移与否差异均有统计学意义(P<0.005),与胃癌分化程度、临床分期均无明显关系(P>0.05).结论:MMP-2、CEA在胃癌的发生和侵袭转移中可能起着重要作用,联合检测MMP-2、CEA的表达有望成为判断胃癌病变发展、预测肿瘤转移潜能的客观指标.
作者:汪强武;周蕾;王启之;于东红;胡永全 刊期: 2007年第06期
目的:探讨慢性咳嗽患儿的重要肺功能参数特点以及临床应用价值.方法:对68例6岁以下慢性咳嗽患儿按非哮喘组和咳嗽变异性哮喘(CVA)组进行潮气呼吸肺功能检测,并与典型哮喘患儿的肺功能比较.结果:慢性咳嗽非哮喘组与CVA组潮气量(VT)、呼吸频率(RR)和呼气时间(TE)差异均无统计学意义(P>0.05),吸气时间(TI)、吸呼比(TI/TE)、达峰时间比(TPF/TE)和达峰容积比(VPF/VE)差异均有统计学意义(P<0.05).慢性咳嗽非哮喘组TPF/TE和VPF/VE均明显高于CVA组(P<0.01),两组其余各指标均无统计学意义(P>0.05).CVA组患儿TI/TE高于哮喘组(P<0.05),两组其余各指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:肺功能测定对慢性咳嗽的非哮喘和CVA患儿鉴别诊断有重要意义,为指导临床治疗提供循证医学依据.
作者:计明红;潘家华 刊期: 2007年第06期