钱月娟
目的:分别检测子宫颈癌组织和外周血标本中人乳头状瘤病毒(HPV)(16型,18型),探讨HPV感染与子宫颈癌的关联性以及在肿瘤微转移中的表达.方法:采用荧光定量PCR(FQ-PCR)和逆转录PCR(RT-PCR)技术检测24份子宫颈癌组织及其治疗前后48份外周血标本,慢性子宫颈炎组织及其外周血标本各20份.结果:24份子宫颈癌组织(Ⅰ～Ⅱb期)中HPV DNA 16型阳性率为66.7%,HPV DNA 18型阳性率为29.2%,两型均阳性的阳性率为8.3%;48份外周血标本HPV mRNA 16型阳性率为2.1%;20份慢性子宫颈炎组织HPV DNA 16型阳性率为15.0%,HPV18型为阴性,其外周血均为阴性.子宫颈癌HPV DNA 16型组与慢性子宫颈炎HPV DNA 16型组比较差异有统计学意义(P＜0.005～P＜0.05).结论:高危型HPV感染与子宫颈癌发生高度相关.外周血HPV检出率低,临床价值有待进一步研究.
作者：郑宏波；汪学龙 刊期： 2007年第06期
目的:探讨神经毒素鱼藤酮及神经肽PACAP27作用大鼠嗜铬细胞瘤细胞(PC12细胞)后,PC12细胞自身PAC1受体及自身内源性垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)的表达变化.方法:采用定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测PC12细胞PAC1受体和PACAP mRNA表达.结果:鱼藤酮(250 nmol/L)可使PAC1受体 mRNA的表达增高;神经肽PACAP单独作用或与鱼藤酮和(或)PAC1受体拮抗剂PACAP 6-27联合作用时均对PAC1受体的表达无影响(P＞0.05);鱼藤酮(250 nmol/L)可使内源性PACAP mRNA的表达增高(P＜0.05),神经肽PACAP单独作用对内源性PACAP mRNA的表达无影响(P＞0.05),而与鱼藤酮和(或)PAC1受体拮抗剂PACAP6-27联合作用时均可使内源性PACAP mRNA的表达增高(P＜0.05).结论:在鱼藤酮作用下,PC12细胞自身可以通过增高PAC1受体及内源性PACAP的表达部分代偿细胞的损伤.
作者：任汝静；王刚；周海燕；陆国强；陈生弟 刊期： 2007年第06期
目的:通过对颅底骨折患者CT扫描方式和技术参数的优化,以提高CT图像质量,降低颅底骨折漏诊率.方法:采用水模型分别对X线量(50 mAs、100 mAs、180 mAs、225 mAs)以及螺旋和非螺旋两种扫描方式,进行噪声测试比较.41例颅脑外伤患者,在常规CT条件下和经优化技术参数条件下分别作了平扫,并将两种技术参数检查结果进行了分析对比.结果:以高X线量(225 mAs)和非螺旋扫描条件下,所得图像的噪声小;在经优化技术参数扫描和常规CT扫描获得的两种颅底图像中,发现层厚越薄(3 mm以下),骨骼伪影越少;高分辨重组算法H80s和适当的窗宽W2000、窗位L600,可提高颅底图像对细微骨结构的分辨能力.结论:采用优化的技术参数对颅底骨折患者进行CT扫描,图像清晰,能够增加骨折的发现率.
作者：黄连庆；陆武；周胜利；刘雨成；荣文霞；何银；颜广林 刊期： 2007年第06期
目的:探讨儿童慢性咳嗽的病因,为临床治疗提供依据.方法:对60例慢性咳嗽患儿的病因进行分析.结果:60例慢性咳嗽中,肺炎支原体感染24例次,咳嗽变异性哮喘20例次,结核感染9例次,鼻后滴流综合征7例次,气管异物3例次,胃食管返流征2例次.其中单一病因55例,双重病因5例.结论:儿童慢性咳嗽以肺炎支原体感染、咳嗽变异性哮喘、结核感染、鼻后滴流综合征为主要原因.
作者：谢怀珍；董传莉 刊期： 2007年第06期
目的:研究Fas、Fas-L蛋白在四氯化碳(CCl4)诱导肝纤维化模型大鼠肝组织中的表达以及γ-干扰素(IFN-γ)对其表达的影响.方法:用CCl4诱导制作大鼠肝纤维化模型,使用IFN-γ(20 mu·kg-1·d-1,肌肉注射)对该模型肝纤维化大鼠治疗12周,设正常对照组和模型对照组,用免疫组织化学法(EnVition法)检测各组大鼠肝组织Fas、Fas-L的表达情况.结果:Fas和Fas-L在正常对照组大鼠肝细胞质表达极低,在模型对照组大鼠肝组织主要表达在纤维间隔、肝窦中,表达的量均明显高于正常对照组(P＜0.01).IFN-γ治疗组大鼠肝组织Fas和Fas-L的表达低于模型对照组(P＜0.05～P＜0.01).结论:肝纤维化时Fas和Fas-L表达加强,IFN-γ对肝纤维化大鼠肝组织Fas和Fas-L表达有明显的抑制作用.
作者：俞小忠；陶君；蔡卫民；黄龚；朱辰；刘荣华 刊期： 2007年第06期
目的:总结心脏穿透性损伤(penetrating cardiac trauma,PCT)的诊治体会.方法:回顾性分析1995年12月～2005年12月手术治疗心脏穿透性损伤11例.术前对10例患者行心包穿刺,9例获阳性结果,经穿刺针放置中心静脉导管入心包引流减压.11例心脏穿透性损伤患者均行手术治疗,手术室剖胸10例,急诊室剖胸手术1例.10例选择左前外侧切口,1例经胸骨正中切口施行手术.结果:11例均治愈,无并发症.结论:根据胸壁伤口及临床表现作出早期诊断是心脏穿透伤抢救成功的先决条件.心包穿刺不仅能确立诊断,而且作为术前准备能为手术治疗赢得时间.紧急剖胸手术是心脏穿透性损伤救治成功的关键,应根据心脏伤口的部位、大小选择手术方式.
作者：刘磊；李文彬；张昶；刘洪波；孙仲涛；肖民 刊期： 2007年第06期
目的:探讨屈光不正性弱视的性质与其疗效的关系.方法:147例259眼屈光不正性弱视患儿分为近视性弱视组、远视性弱视组和混合散光性弱视组,进行综合治疗.结果:远视性弱视总有效率86.5%,均高于混合散光性弱视83.3%和近视性弱视66.7%(P＜0.01和P＜0.05).结论:屈光不正的性质影响屈光不正性弱视的疗效.
作者：刘善忠 刊期： 2007年第06期
目的:总结儿童低镁血症致惊厥护理经验.方法:对83例低镁血症致惊厥发作患儿实施规范系统护理,其中单纯低镁血症45例,血镁血钙均低下者38例.结果:83例患儿经治疗后,除15例拒绝复查血钙镁外,余68例复查结果均正常,疗效满意,无惊厥并发症,均痊愈出院.结论:加强惊厥发作时规范系统护理是减少患儿并发症、降低脑损伤的关键.
作者：黄会玲 刊期： 2007年第06期
目的:观察2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及冠状动脉病变情况,探讨其间关系.方法:182例2型糖尿病中未伴发冠状动脉病变(A组)58例,以及根据冠状动脉造影(CAG)检查显示伴发冠状动脉病变(B组)124例;B组中稳定型心绞痛(SAP)组60例,不稳定型心绞痛(UAP)组64例;正常对照组133例.检测其IMT及斑块,同时测定其血糖、血脂、体重指数等,比较IMT及斑块发生率.结果:2型糖尿病患者的IMT值显著增高,3组间差异有统计学意义(P＜0.01),B组平均IMT值不仅较正常对照组增厚(P＜0.01),且较A组亦增厚(P＜0.01).UAP组与SAP组的Gensini积分和IMT值差异无统计学意义(P＞0.05),UAP组不稳定型斑块发生率高于SAP组(P＜0.0167).结论:颈动脉超声可直接测量动脉的厚度及斑块性质,为判断和预测2型糖尿病患者的冠脉病变提供了重要参考价值.
作者：桑更生；冯燕娴；石增刚；丁中 刊期： 2007年第06期
目的:了解继发性气胸的CT影像学特征.方法:分析继发性气胸35例的影像学特点.结果:继发性气胸CT表现为寻常型、局限型、包裹型、隐匿型和多房型 .结论:继发性气胸以慢性阻塞性肺病为常见病因,影像学表现多样,CT检查有利于发现隐匿型、多房型的气胸,对诊断和指导继发性气胸治疗非常有益.
作者：齐保龙；张耀纲 刊期： 2007年第06期
目的:观察丙泊酚靶控复合吸入低浓度异氟烷用于小儿短小手术的麻醉效果.方法:选择行择期腹股沟斜疝手术的患儿48例,随机分为氯胺酮麻醉组(A组)﹑丙泊酚靶控麻醉组(B组)和丙泊酚靶控复合低浓度异氟烷麻醉组(C组),每组16例.记录3组患儿在入室前(T0)、切皮时(T1)及缝皮时(T2)的HR、RR及SpO2,以及在切皮和牵拉疝囊时的麻醉效果评级和从术终至清醒时间.结果:与T0相比,A组HR、RR在T1、T2时升高(P＜0.05～P＜0.01),而SpO2变化不大(P＞0.05);与T0相比,B组的RR在T1时明显升高(P＜0.01),但HR、RR和SpO2在T2时却比A组有所下降(P＜0.05～P＜0.01);C组的HR、RR在T1、T2及T3时均低于A组(P＜0.05～P＜0.01),与B组相比也有下降(P＜0.05～P＜0.01),但SpO2却较A组有所降低(P＜0.01),但在吸氧情况下3组患儿的SpO2平均大于98%.结论:丙泊酚靶控输注复合吸入低浓度异氟烷用于小儿短小手术不插管全麻是安全的,生命体征较平稳,麻醉效果满意,清醒较快.
作者：陈龙；张茂银；耿兴云 刊期： 2007年第06期
目的:观察Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)在先天性巨结肠患儿狭窄段和扩张段的分布情况,探讨ICCs在巨结肠发病中的作用.方法:应用免疫组化PV法,检测32例先天性巨结肠患儿和10例对照组肠标本ICCs,光镜下观察不同肠段肌间神经丛及环肌层内ICCs分布情况.结果:在对照组及巨结肠扩张段,ICCs大量分布在肌间神经丛周围及环肌层内,并形成网络结构.在狭窄段,肠壁各层ICCs细胞密度明显减少甚至消失,正常所见的网络结构遭到破坏.结论:Cajal间质细胞分布异常是先天性巨结肠病理改变之一,可能是该病重要的发病机制,参与肠运动障碍的发生.
作者：王亮；王忠荣；李龙；孙华 刊期： 2007年第06期
目的:评价腹腔镜子宫切除术(LH)、开腹子宫切除术(TAH)、阴式子宫切除术(TVH)3种术式的临床效果.方法:回顾性分析各种术式子宫切除术404例的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等.结果:TAH组手术时间、出血量、住院时间与LH组和TVH组差异均有统计学意义(P＜0.01).LH组手术时间与TVH组差异有统计学意义(P＜0.01),而出血量、住院时间与TVH组差异均无统计学意义(P＞0.05).3组手术并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3种术式均为子宫切除的有效术式,各有利弊,应根据医师和患者的具体情况选择适宜的术式.
作者：王文艳；朱兰 刊期： 2007年第06期
目的:探讨低位直肠癌前切除术吻合口瘘的易发原因及预防措施.方法:分析低位直肠癌前切除术后发生吻合口瘘17例的临床资料.结果:315例采用全系膜直肠切除(total mesorectal excision,TME)技术行低位直肠癌前切除患者中,发生吻合口瘘17例,瘘口愈合时间为(24.2±11.3)天;2例采用手术重置引流管顺利痊愈;保守治疗15例,13例痊愈,2例死亡.结论:直肠癌前切除术后吻合口瘘的比例不高,手术技巧、术前准备、全身状态及引流等是吻合口瘘的主要相关因素.
作者：付少华；朱剑飞 刊期： 2007年第06期
目的:比较大肠镜检查单、双人操作的异同点,评价两种操作方法的临床应用价值.方法:双人法行大肠镜检查992例,单人法行大肠镜检查1 541例,比较两种方法从插至回盲部的成功率和所需的时间、因剧烈腹痛不能耐受检查及肠穿孔的发生率等.结果:插至回盲部的成功率单人法为96.4%,双人法为90.8%(P＜0.005);插至回盲部所需时间,单人法为(18.4±6.9)min,双人法为(26.6±8.3)min(P＜0.001);因剧烈腹痛不能耐受检查发生率单人法1.0%,双人法6.7%(P＜0.005);肠穿孔发生率单人法0,双人法0.3%(P＞0.05).结论:单人法操作技术简便,插至回盲部成功率高,所需时间短,且因剧烈腹痛不能耐受检查的发生率低等,值得推广,双人法应逐渐为单人法所取代.
作者：路亮 刊期： 2007年第06期
目的:了解性病患者的心理现状,提出相应的护理对策.方法:对1 858名性病患者采取自编问卷调查,一对一的提问.结果:94.2%的患者感到由性病引起的过分的担忧,47.6%的患者在自感症状期间仍发生性行为,75%的已婚患者不愿意告诉性伴侣自己感染了性病.结论:采取心理护理,建立良好的社会支持,社会关爱等护理干预,以减轻患者的精神压力和其高危行为造成的社会危害.
作者：王红林 刊期： 2007年第06期
目的:探讨慢性咳嗽患儿的重要肺功能参数特点以及临床应用价值.方法:对68例6岁以下慢性咳嗽患儿按非哮喘组和咳嗽变异性哮喘(CVA)组进行潮气呼吸肺功能检测,并与典型哮喘患儿的肺功能比较.结果:慢性咳嗽非哮喘组与CVA组潮气量(VT)、呼吸频率(RR)和呼气时间(TE)差异均无统计学意义(P＞0.05),吸气时间(TI)、吸呼比(TI/TE)、达峰时间比(TPF/TE)和达峰容积比(VPF/VE)差异均有统计学意义(P＜0.05).慢性咳嗽非哮喘组TPF/TE和VPF/VE均明显高于CVA组(P＜0.01),两组其余各指标均无统计学意义(P＞0.05).CVA组患儿TI/TE高于哮喘组(P＜0.05),两组其余各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:肺功能测定对慢性咳嗽的非哮喘和CVA患儿鉴别诊断有重要意义,为指导临床治疗提供循证医学依据.
作者：计明红；潘家华 刊期： 2007年第06期
目的:分析肺癌骨转移特点,评估单光子发射计算机断层显像术(SPECT)放射性核素骨显像诊断肺癌骨转移的价值.方法:收集肺癌骨转移SPECT核素骨显像113例,对骨转移部位、数量与病理类型进行回顾性分析.结果:113例肺癌骨转移患者中,多发骨转移71例,占骨转移者62.8%.各病理类型中,其中以腺癌多发骨转移为常见达72.5%.骨转移病灶分布以脊柱多(38.6%),其次为肋骨、骨盆、四肢骨、颅骨、肩胛骨和锁骨.结论:肺癌骨转移以多发性病灶较为常见,骨转移部位以脊椎骨、肋骨多发,腺癌易发生骨转移.肺癌患者应常规进行骨扫描,这对疾病的分期、治疗方案的选择、预后的评价均有重要的意义.
作者：周翔；陶新全；刘恒超；申勇 刊期： 2007年第06期
目的:了解早产儿喂养不耐受的影响因素,探讨有利于早产儿喂养成功的策略.方法:对130例早产儿的出生体重、胎龄、开始喂养日龄等与喂养不耐受发生关系进行回顾性分析.结果:喂养不耐受的发生率为30%,出生体重≤1 500 g组喂养不耐受发生率与出生体重＞1 500 g组差异无统计学意义(P＞0.05);胎龄≤34周与胎龄＞34～36周,喂养不耐受发生率差异无统计学意义(P＞0.05);开始喂养日龄＞2天组喂养不耐受发生率高于开始喂养日龄≤2天组(P＜0.05);早产儿是否窒息、有无并发症及母亲有无妊娠合并症与喂养不耐受无明显关系.结论:早产儿开始喂养过迟易出现喂养不耐受.早期合适的喂养可减少对静脉营养的依赖,提高早产儿生存质量.
作者：李青霞；王琍琍 刊期： 2007年第06期
目的:探讨小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位临床价值.方法:287例小儿嵌顿性腹股沟斜疝患儿手法复位265例,急诊手术22例.结果:全组均治愈,手法复位组无并发症和后遗症,急诊手术组术后肠梗阻1例,睾丸萎缩1例,4例复发.结论:对小儿嵌顿性腹股沟斜疝只要正确掌握手法复位的适应证及禁忌证,应首选手法复位,尽可能减少急诊手术,复位成功后再择期手术治疗.
作者：解方哲；曹宝澄 刊期： 2007年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
