高蕾；黄丽丽
目的:探讨左髂静脉压迫综合征患者腔内治疗的方法.方法:93例左髂静脉病变患者采用腔内治疗,经左股静脉入路,Seldinger技术穿刺置入导管鞘及交换导丝引入球囊扩张导管,反复扩张后置入自膨式Z型支架或Wallstent支架.对合并下肢静脉曲张的患者二期手术治疗.结果:93例中成功进行左髂总静脉病变段扩张90例,置入支架74例,3例穿通髂静脉壁,在局部形成血肿,全组无手术死亡.置入支架后造影见病变髂静脉恢复通畅,支架放置到位及扩张良好,无移位至下腔静脉而影响右髂静脉及下腔静脉回流.93例患者出院时肢体肿胀明显缓解.结论:血管腔内治疗左髂静脉受压综合征具有良好的近期效果.该法创伤小,操作简单,安全有效.
作者：高涌；周为民；余朝文；聂中林；卢冉；孙勇；余立权 刊期： 2006年第06期
目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌肿瘤细胞的凋亡和增殖的影响.方法:应用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法(TdT-mediated dUTP-biotin nick end labeling,TUNEL)及免疫组化的S-P法,分别检测新辅助化疗组和对照组乳腺癌组织中肿瘤细胞的凋亡指数(AI)和乳腺癌肿瘤组织的Ki-67抗原表达.结果:新辅助化疗组肿瘤细胞AI均数为9.26%,比对照组肿瘤细胞AI均数3.36%明显增高(P＜0.01).新辅助化疗组肿瘤细胞Ki-67抗原过表达率为15.63%,比对照组Ki-67抗原过表达率50.0%低(P＜0.05).结论:新辅助化疗能诱导人体乳腺癌肿瘤细胞发生凋亡,并能抑制其增殖.
作者：付晓艳；秦锡虎；陈同珏；谈敏 刊期： 2006年第06期
目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用价值.方法:对67例急腹症患者进行回顾性分析,依据镜下情况及有无生育要求行个体化处理:患侧输卵管切除+对侧输卵管结扎,输卵管保守性手术,卵巢囊肿剥除术及盆腔粘连松解术.结果:67例均得到及时治疗,无手术并发症及中转开腹.结论:腹腔镜治疗妇科急腹症疗效显著,具有住院时间短、痛苦少、不增加术中术后并发症的优点,是治疗妇科急腹症有效的方法,尤其适合年轻有生育要求的患者.
作者：吴国华 刊期： 2006年第06期
目的:探讨p53、p16、bcl-2、c-fos基因在胶质瘤的表达水平和细胞凋亡与胶质瘤的发生、发展的关系.方法:采用免疫组织化学和原位末端标记(ISEL)技术,对不同组织学级别150例胶质瘤石蜡标本进行基因蛋白和细胞凋亡的检测.结果:150例胶质瘤中p53、p16、bcl-2、c-fos蛋白的阳性率分别为50.00%、38.67%、61.33%、46.67%;p53、p16、bcl-2蛋白表达差异在各组间均有统计学意义(P＜0.005),c-fos蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05);随胶质瘤级别升高,bcl-2蛋白表达水平增高,瘤细胞凋亡减少,但差异无显著性(P＞0.05).结论:p53、p16、bcl-2、c-fos基因的异常表达在胶质瘤的发生、发展过程中起重要作用.p53、p16、bcl-2、c-fos基因的协同作用促使细胞凋亡机制障碍,细胞增殖和凋亡失控.p53、p16、bcl-2、c-fos基因蛋白的检测对判断预后、指导临床基因治疗有重要意义.
作者：吴礼高；何杰；王朝夫；吴强；龚晓萌 刊期： 2006年第06期
气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,多发生在5岁以下儿童[1].因其可造成呼吸道梗阻、窒息,甚至死亡,应立即抢救.现将我科收治的117例气管异物的围手术期护理作一报道.
作者：魏兆娥；郑厚君；陆婕 刊期： 2006年第06期
下肢血栓性静脉炎是妇产科手术后严重的并发症之一,如不及时发现、治疗和精心规范护理,可引起下肢不可逆的损害,甚至引起肺、脑栓塞,危及生命.2003～2005年,我科发生术后下肢血栓性静脉炎5例,由于发现及时,治疗得当,全部治愈.现就其护理作一报道.
作者：时纯 刊期： 2006年第06期
目的:探讨残胃并存食管癌根治手术的消化道重建方式和手术入路.方法:40例根治手术中,有16例残胃并存食管下段癌均经左第七肋间胸腹联合切口入路,其中9例充分游离胃小弯侧及前次手术的吻合口而保留胃底血管,将残胃连同脾、胰尾移入胸腔内,行食管残胃吻合;4例为保留结肠中动脉的结肠代食管术;3例为单纯游离胃底保留前次手术未切断的胃左动脉主干直接行食管残胃胃底吻合.24例食管中上段癌均行结肠代食管术,其中19例为左进胸加上腹部联合切口入路结肠代食管术,左胸顶吻合11例,颈吻合8例,5例为右胸、腹部、左颈部三切口入路结肠代食管颈部吻合术,结肠进胸的入路均为胸骨后.结果:全组无手术死亡,颈部吻合口瘘3例,经保守治疗愈合.结论:残胃并存食管癌根治手术的消化道重建方式和手术入路具有多样性,其中残胃并存食管下段癌行弓下吻合的除了结肠代食管外,其他的消化道重建方式也能取得满意的效果,且简化了手术操作过程,而残胃并存食管中上段癌由于食管切除较长,吻合位置较高仍以结肠代食管为主要的术式.
作者：缪劲；张雷杨；高岩；陈鑫；张爱平；郭子黄 刊期： 2006年第06期
自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》实施,无偿献血逐渐深入人心,成为临床用血的主要来源.为保证血液源质量,降低输血感染传染病,探讨如何宣传无偿献血,降低血液报废,笔者对安徽省五河县单位计划无偿献血和个人自愿无偿献血的血液检测结果进行统计分析,现作报道.
作者：孙鹏；陈桂艳 刊期： 2006年第06期
目的:观察2-(E)-取代苯亚甲基-5-二甲氨甲基环戊酮(MB4)的抗炎镇痛及对胃黏膜的刺激作用.方法:对小鼠分别局部涂搽二甲苯致鼠耳肿胀,腹腔注射醋酸致扭体反应,灌胃给药致胃黏膜的刺激作用.结果:MB4 20 mg/kg、40 mg/kg对鼠耳肿胀度均有抑制作用(P＜0.05和P＜0.01),明显提高小鼠痛阈(P＜0.01),但未见明显的胃刺激作用.结论:MB4具有较好的抗炎镇痛作用,且对胃黏膜刺激性小.
作者：许贵香；孙祥瑞；王亚男；朱显璋；吴华璞 刊期： 2006年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者大血管病变与血浆C反应蛋白(CRP)的关系及辛伐他汀保护血管作用的机制.方法:选择2型糖尿病(T2DM)患者69例,其中单纯T2DM组(A组)34例,T2DM并发大血管病变组(B组)35例,并选择20名健康体检者为对照组(C组).采用免疫比浊法测定三组血清CRP水平,并观察辛伐他汀治疗A、B组前后CRP、血脂的变化.结果:A组和B组血清CRP水平均高于C组(P＜0.05和P＜0.01),B组也明显高于A组(P＜0.01).血清CRP与胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(C-LDL)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、收缩压(SBP)、体重指数(BMI)均呈正相关关系(P＜0.05～P＜0.01),与高密度脂蛋白(C-HDL)呈负相关关系(P＜0.01).辛伐他汀治疗后血清CRP、TC、LDL和ox-LDL均明显下降(P＜0.01).结论:血清CRP水平的检测对监测T2DM大血管病变的发生、发展有重要的临床意义.辛伐他汀通过抗炎、抗氧化及调脂作用而发挥其对T2DM大血管的保护作用.
作者：周政 刊期： 2006年第06期
目的:探讨鸟氨酸脱羧酶(ornithine decarboxylase,ODC)的mRNA丰度及多胺含量的改变在神经胶质瘤发生中的作用.方法:RT-PCR法检测神经胶质瘤组织中ODC 的表达,同时使用HPLC法检测瘤组织、正常神经组织中多胺的含量.结果:RT-PCR结果证实神经胶质瘤组织中ODC mRNA丰度明显高于正常的神经组织;瘤组织中精胺和精脒含量均高于正常神经组织(P＜0.01);而腐胺的含量二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ODC的高活性及由此产生高含量精胺与神经胶质瘤的发生有一定关系,ODC可能作为神经胶质瘤的肿瘤标志物,在诊断和判断其预后方面有一定的意义;抑制神经组织中ODC的表达有可能作为生物治疗神经胶质瘤重要手段.
作者：王春；武文娟；陈士文；赵莉 刊期： 2006年第06期
目的:探讨急性心肌梗死患者急诊经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架植入术(percutaneous transluminal coronary angioplasty +stenting,PTCA+S)的护理要点.方法:对4例术前心理护理,术后密切观察生命体征、穿刺部位出血情况,预防拔管综合征及康复指导.结果:通过术前护理、术后护理及康复指导,患者能接受手术,术后无任何并发症,减少患者的病死率,缩短了康复时间,提高生活质量.结论:术前心理护理、术后临床护理及康复指导是急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术及冠状动脉内支架植入术较佳的护理治疗途径.
作者：周静 刊期： 2006年第06期
目的:总结Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的介入治疗联合手术取栓的经验.方法:对46例Cockett综合征并发DVT患者采取腔静脉滤器植入,股静脉切开取栓,髂静脉球囊扩张内置支架.结果:术中发现左髂静脉均有不同程度狭窄或闭塞,随访1～36个月,肢体肿胀完全消退37例,肢体肿胀消退2/3以上5例,肢体肿胀消退1/3以上3例,肢体肿胀消退略有减轻1例,无围手术期死亡.结论:介入治疗联合手术取栓治疗Cockett综合征并发DVT疗效确切,安全,复发率低.
作者：高涌；余朝文；周为民；聂中林；卢冉 刊期： 2006年第06期
目的:探讨血清胆红素水平变化对冠心病(coronary heart disease,CHD) 诊断的意义.方法:设冠心病组(CHD组)52例与对照组36例,测定血清总胆红素(TBIL)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL).结果:CHD组TBIL浓度明显低于对照组(P＜0.01),CHD组TBIL浓度与CHO、TG均呈负相关关系(P＜0.01),与HDL呈正相关关系(P＜0.01).结论:TBIL具有防止脂质氧化,从而可减少CHD的发生.
作者：黄宇理；包宗明；蔡鑫；高大胜；张恒 刊期： 2006年第06期
目的:探讨子宫颈环行电切(LEEP)术治疗慢性子宫颈炎的疗效.方法:将慢性子宫颈炎患者178例分为LEEP术组和子宫颈微波手术组,观察两组手术效果及围手术期并发症.结果:LEEP术组手术时间(＜5 min)、术中出血、脱痂期出血过多和创面感染的发生率均少于微波手术组(P＜0.05).而子宫颈狭窄和子宫颈外口粘连两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:LEEP术治疗慢性子宫颈炎疗效好,围手术期并发症少,术后恢复快.
作者：高蕾；黄丽丽 刊期： 2006年第06期
目的:探讨整体挡铅技术在鼻咽癌放疗中的使用方法和临床应用价值.方法:经病理确诊的60例鼻咽癌患者,按组间均衡设计将其前瞻性地分为常规挡铅放疗组(A组)和整体挡铅放疗组(B组)各30例,6 MV X线照射鼻咽部,总剂量70～75.8 Gy,35～38次,摄片法制作整体挡铅保护垂体、脑干、小脑、眼球、口腔等重要器官,按RTOG和EORTC/RTOG标准观察急性期放射损伤.结果:两组急性期放射损伤比较,整体挡铅组的口腔黏膜反应、垂体功能下降发生率均显著低于常规组(P＜0.001),放射性中耳炎、视力下降、放射性咽炎和口干发生率差异均无统计学意义(P＞0.05),两组治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鼻咽癌采用整体挡铅技术能有效保护正常组织,减少了周围正常组织的损伤,且应用方便、安全、重复性好,值得推广使用.
作者：徐全敬；段诗苗 刊期： 2006年第06期
目的:提高对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并多器官功能衰竭(MOF)的早期发现、早期诊断、早期治疗,以减少发生率及病死率.方法:对28例DKA合并MOF患者的临床资料进行回顾性分析.结果:病情好转稳定者13例,病死15例,病死率53.6%.结论:DKA合并MOF的发生诱因以高血糖和感染居多.积极输液纠正脱水及用小剂量胰岛素治疗可有效改善症状.
作者：赵立业 刊期： 2006年第06期
目的:总结腔内修复术治疗主动脉疾病的经验、体会,探讨主动脉疾病介入治疗的适应证及操作要点.方法:在气管插管全麻下进行,8例主动脉夹层患者采用直径34～42 mm覆膜支架封堵降主动脉近端破裂口,其中1例支架覆盖左锁骨下动脉;6例腹主动脉瘤中1例采用直型支架腔内隔绝,其余均采用分叉型支架经双股动脉置放成功;1例早期主髂动脉硬化性闭塞症患者采用预先扩张主髂动脉狭窄段,置入分叉型人工血管支架.结果:全组无手术死亡,腔内隔绝术后造影显示假腔及瘤腔均消失;2例I型内漏,随访半年后消失,假腔内部分血栓形成.1例主动脉夹层患者手术后1年突然死亡.结论:腔内隔绝术治疗主动脉疾病安全、可行、有效,适应证不断扩展.
作者：余朝文；高涌；周为民；聂中林；卢冉；孙勇；余立权 刊期： 2006年第06期
目的:建立妊娠期解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)生殖道感染垂直传播的动物模型.方法:血清4型UU标准株生殖道感染妊娠期昆明鼠,通过UU病原学检查、免疫组化等技术,观察妊娠期UU感染的垂直传播情况.结果:3.5×104 CCU/ml、5×105 CCU/ml、106CCU/ml UU 感染的新生仔鼠肺、脾组织UU阳性率分别为0、0;2.7%、1.4%;74.4%、30.3%.结论:通过UU生殖道感染妊娠期孕鼠,成功构建妊娠期UU垂直传播的实验动物模型.
作者：吕杰；李凤云；唐素兰 刊期： 2006年第06期
目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点.方法:回顾分析46例表现为MP肺炎患儿的临床特征和诊治过程.结果:46例患儿MP-IgM均阳性,60.9%患儿有肺部体征,阿奇霉素治疗有效.结论:大部分MP肺炎有肺部体征,血MP-IgM可作为早期快速诊断的实验室检测指标.
作者：钟冲；周皖兵；李云 刊期： 2006年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
