施虹；范爱华
目的:评价应用双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗老年性早期肺性脑病的疗效. 方法:分通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、低浓度持续吸氧等治疗.通气组除常规治疗外,加用BiPAP呼吸机治疗,选择合适鼻罩,设定参数S/T模式;呼吸频率16次/分,呼气压3～4 cmH2O ,吸气压增大至10～15 cmH2O ,通气时间3～5天,每天2次,每次4 h. 结果:BiPAP 呼吸机的治疗成功率93.3%.加用BiPAP 呼吸机治疗可明显减轻呼吸肌疲劳,使呼吸频率和心率减慢,改善呼吸困难.结论:鼻罩BiPAP呼吸机对老年性COPD合并早期肺性脑病患者疗效较好,可减少气管插管和气管切开所致的并发症发生率,减轻患者痛苦,降低医疗费用,缩短住院时间.
作者：钱朝霞；高中和 刊期： 2005年第01期
目的:观察下肢深静脉血栓形成患者术后使用循环驱动仪对减轻肢体肿胀、疼痛的影响.方法:设对照组与治疗组,两组均在术后固定时间测量患肢大腿周径并与健肢比较.对照组行术后常规护理,治疗组在常规护理的基础上使用循环驱动仪对患肢进行辅助性治疗.结果:治疗组在术后第2、4、6天患肢与健肢大腿周径差值均小于对照组(P＜0.01).结论:急性下肢深静脉血栓形成患者术后应用循环驱动仪行辅助治疗,配合积极的护理,疗效明显.
作者：韩梅 刊期： 2005年第01期
目的:探讨Amplatzer封堵器介入治疗房间隔、室间隔缺损的护理措施.方法:对8例房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)患者进行完善的术前、术中、术后护理.结果:8例患者Amplatzer封堵器介入治疗,未发生术中、术后并发症,全部治愈出院.结论:优质的护理是ASD、VSD介入治疗成功的重要保证.
作者：施虹；范爱华 刊期： 2005年第01期
目的:探讨肺癌患者化疗时并发静脉炎和局部皮肤毒性反应的护理方法.方法:对32例肺癌患者化疗所致静脉炎及皮肤毒性采用利多卡因和地塞米松局部封闭,冰袋外敷,丁酸氢化可的松软膏外涂等方法护理.结果:患者伤处全部愈合,无瘢痕形成,仅2例有色素沉着.结论:局部封闭加冰敷可促进化疗药诱发的静脉炎和局部不良反应的恢复.
作者：余华；黄士英；陈付华 刊期： 2005年第01期
目的:观察腔内修复术治疗腹主动脉瘤的早期临床疗效,并结合文献探讨其治疗方法、手术指征和并发症.方法:1例高龄、多合并症的腹主动脉瘤患者在气管插管静脉复合麻醉和数字减影血管造影(DSA)的监控下,植入人造血管内支架,对腹主动脉瘤进行腔内修复术.结果:术后复查CT显示人造血管内支架通畅,无移位、扭曲,人造血管内支架外壁与瘤腔间充满血栓,无内漏.腹部搏动性肿块消失.结论:腔内修复术治疗腹主动脉瘤是一种创伤小、安全有效和恢复快的新方法,但应根据患者的具体情况而慎重使用.
作者：周为民；高涌；符伟国 刊期： 2005年第01期
目的:探讨新生儿窒息时血清心肌酶谱的变化及其在判断新生儿窒息程度和预后的参考价值.方法:无窒息新生儿设为对照组(24例),新生儿窒息组(30例)中分设新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)组和非HIE组,分别检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及心脏型肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性,并作对比分析.结果:对照组和新生儿窒息组的心肌酶活性差异均有显著性(P＜0.05～P<0.01),HIE组中CPK、CK-MB心肌酶活性均高于非HIE组(P＜0.05).结论:血清CK-MB作为新生儿窒息心肌损害的生化指标特异性强.血清CK-MB和CPK活性升高程度对判断新生儿窒息是否合并有HIE有一定的参考价值.
作者：刘和福 刊期： 2005年第01期
肝脏是机体的一个重要器官,其主要功能之一是维持血糖恒定,当肝脏出现轻度损害时,由于肝脏的代偿能力较强,血糖不会发生明显改变.当肝脏出现严重病变或慢性病变时,由于正常肝细胞的大量破坏,肝功能损害严重,就可能引起糖代谢紊乱[1],可以是肝源性低血糖,也可以是糖耐量异常,甚至引起肝源性糖尿病.本文就肝源性低血糖作一探讨.
作者：朱丽君 刊期： 2005年第01期
目的:比较不同配伍剂量芬太尼、丙泊酚在人工流产术中的麻醉效果.方法:200例手术患者随机分为a、b、c、d 4组,a、b、c各组芬太尼及丙泊酚剂量分别为1μg/kg+2 mg/kg、2μg/kg+1 mg/kg、2μg/kg+2 mg/kg,d组单用丙泊酚2mg/kg.各组病例均为50例,分别观察4组患者麻醉后入睡时间、睁眼时间、定向力恢复时间、镇痛效果及呼吸抑制情况、麻醉追加次数和药物的副作用.结果:麻醉后呼吸抑制c组明显高于a、b、d组(P<0.01),d组体动数明显高于a、b、c组(P<0.01),d、b组入睡时间长于a、c组(P<0.01),b组睁眼时间和定向力恢复时间短于a、d、c组(P<0.01),c组略长于a、d组(P<0.01).镇痛评分c组明显高于a、b、d组(P<0.05),a、b组高于d组( P<0.05).结论:丙泊酚2 mg/kg+芬太尼1μg/kg配伍使用,起效快,镇痛效果好,呼吸抑制发生率低,术后恢复好,副作用少,可减少追加次数.
作者：邵兰 刊期： 2005年第01期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者严重程度和体重指数关系以及OSAHS患者严重程度与日间肺功能和日间血气分析、睡眠结构紊乱的关系.方法:对38例有睡眠打鼾、白天嗜睡、记忆力减退患者应用多导睡眠监测仪进行整夜监测,并在日间予其行肺功能和血气分析.结果:睡眠结构紊乱、微觉醒指数增加及睡眠转换指数增加与患者病情严重程度有关,白天肺功能、血气分析与患者病情无显著关系,但白天氧分压和体重指数有一定关系.结论:OSAHS患者白天血气分析,肺功能与病情无相关关系,睡眠结构紊乱与病情有关,肥胖程度对OSAHS起预示作用.
作者：徐圣葆；王恩举；肖永龙 刊期： 2005年第01期
目的:探讨婴幼儿轮状病毒肠炎时血清心肌酶谱的变化.方法:对70例确诊轮状病毒肠炎患儿采取静脉血测定血清心肌酶水平.结果:观察组心肌酶含量明显高于对照组(P＜0.001),磷酸肌酸激酶同工酶异常率为38.57%,高于正常值(P＜0.005),天门冬氨酸氨基转移酶65.71%高于正常值(P＜0.005).结论:小儿轮状病毒肠炎可引起心肌酶谱的变化,同时可引起轮状病毒性心肌炎,治疗的同时注意心肌保护.
作者：陈爱贞；何丽红 刊期： 2005年第01期
目的:分析颅内及椎管内表皮样囊肿的CT和MRI的表现.方法:对20例经手术证实的颅内及椎管内各部位表皮样囊肿的CT和MRI的表现作回顾性分析.结果:本病好发于中线结构及其附近间隙;在CT上表现多为类圆形分叶状囊性低密度肿块,也可呈高密度或混杂密度.在MRI上信号多为长T1长T2信号,也有呈短T1长T2信号.结论:CT及MRI对无钙化的表皮样囊肿有特征性诊断价值,对有钙化、囊肿内容物溃破侵蚀脑组织的表皮样囊肿诊断尚需仔细斟酌.
作者：苏贺先；于振国；张少军；娄飞云；马骏 刊期： 2005年第01期
血管内皮细胞能分泌众多生物活性物质,在维持正常的血管功能方面发挥着重要的作用.动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)病变中内皮细胞功能发生显著改变,功能改变的内皮细胞又能通过分泌众多生物活性物质进一步促进AS的发生发展.大豆异黄酮(soybean isoflavone,SI)具有多种生物活性,对预防AS所致的血管内皮细胞损伤保护有很重要的作用,为抗AS的治疗提供新思路.本文综述了SI对这些活性物质的重要生物学特点及其抗氧化作用在AS病变中的重要地位.
作者：庄颖；姚荣英 刊期： 2005年第01期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度与头颅CT分度之间的关系.方法:对87例新生儿HIE的临床分度与头颅CT分度之间的关系进行分析.结果:临床与CT分度符合率轻度18.9%,中度86.4%,重度66.7%.新生儿HIE的临床分度与CT分度的一致性较差(P<0.005).结论:HIE是多因素致病,以窒息为首要病因,宫内窘迫所致的HIE引起的脑损伤较出生时窒息重.
作者：高海军 刊期： 2005年第01期
目的:探讨中药熏蒸治疗类风湿关节炎的疗效.方法:对照组28例采用非甾体抗炎药和(或)慢作用抗风湿药合并矿泉水疗,治疗组42例采用非甾体抗炎药和(或)慢作用抗风湿药合并矿泉水疗加中药熏蒸疗法,比较两组近期疗效.结果:治疗组总有效率92.85%,对照组总有效率64.28%;治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组出现消化道不适2例,对照组5例.结论:采用非甾体抗炎药和(或)慢作用抗风湿药合并矿泉水疗加中药熏蒸治疗类风湿关节炎近期有显效.
作者：胡学庚 刊期： 2005年第01期
目的:探讨生存素(Survivin)的反义寡核苷酸(ASODN)对肺癌细胞株的作用.方法:在脂质体介导下,分别以100 nmol/L、300 nmol/L和500 nmol/L的Survivin ASODN作用于小细胞肺癌细胞株NCI-H446和肺腺癌细胞株SPC-A1,于24 h、48 h、72 h用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测Survivin mRNA表达,Western blot检测Survivin蛋白,流式细胞仪检测凋亡.结果:NCI-H446和SPC-A1皆表达Survivin基因和蛋白.随着ASODN浓度增加,Survivin mRNA明显下调,其差异有显著性,其中ASODN 500 nmol/L作用72 h时两种细胞Survivin mRNA抑制率分别达62.72%和67.43%;Survivin蛋白表达也有类似的变化; ASODN对两种细胞生长抑制和诱导凋亡作用随浓度增大和作用时间延长而增强.结论:Survivin ASODN能够抑制肺癌细胞株Survivin 基因和蛋白表达,呈时间、浓度依赖性,诱导凋亡的效果也呈剂量、时间依赖性,500 nmol/L的浓度作用72 h效果佳.
作者：夏雪梅；陈余清；蔡映云；李殿明；胡俊锋；黄礼年 刊期： 2005年第01期
目的:探讨大脑半球卒中眼球同向偏视的临床意义.方法:对45例有眼球同向偏视和45例无同向偏视的大脑半球卒中患者的临床资料进行对比分析.结果:同向偏视组与无同向偏视组相比,入院时发生意识障碍者多,神经功能缺损严重,CT显示病灶范围大,预后差,差异均有显著性(P<0.01);脑梗死多累及大脑中动脉供血区的多个脑叶,脑出血多累及基底核区的较大范围.入院时眼球偏视指向病灶侧,病情加重时可出现反病灶侧偏视.结论:眼球同向偏视可作为大脑半球卒中临床定位诊断的依据及评估病情轻重的指标.眼球反病灶侧偏视是因继发中心性脑疝和脑干功能受损引起.
作者：闫子堂 刊期： 2005年第01期
目的:探讨下胸、腰椎体骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤的治疗方法.方法:应用后路椎板减压、牵引复位、RF内固定和横突间植骨治疗下胸、腰椎骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤.结果:6例患者经6～18个月的随访,效果优良.结论:椎板减压、牵引复位、RF内固定及横突间植骨是治疗下胸、腰椎骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤的优良方法,可有效地整复下胸、腰椎骨折脱位,可彻底解除脊髓马尾神经的压迫,为脊髓马尾神经功能恢复创造良好的外部环境,为脊柱稳定提供有力支持.
作者：房文祥；卢峰；贡凯；季文迅 刊期： 2005年第01期
患者,女,32岁.因声音嘶哑、吞咽困难1年余入院.患者于1年前无明显的诱因下出现声音嘶哑、吞咽困难,无咳嗽、咯痰、咯血等不适.曾于当地医院诊治,具体用药不详,症状无好转.检查:一般情况好,心肺无异常,颈部淋巴结未触及.
作者：倪军；于东红 刊期： 2005年第01期
输卵管结扎手术是我国育龄妇女主要采用的长效节育措施之一,具有操作简单、易掌握、安全、长效等优点,但操作过程须细致熟练,严格无菌,做到稳、准、轻、巧,任何一个环节的疏忽,将导致并发症,给受术者带来不必要的痛苦[1].操作或处理不当就会导致复孕与结扎失败.2003年1～12月,我站行输卵管结扎术3 142例,现就术后复孕及并发症作一分析.
作者：朱清 刊期： 2005年第01期
Sox基因家族是由众多具有HMG-box保守基序的基因构成的超基因家族.由于其编码的蛋白质具有结合DNA的能力,因而认为其是一类重要的转录调控因子.Sox蛋白在性别决定与分化、胚胎早期发育及组织器官的形成等方面都担负有重要的生物学功能.本文对Sox家族的特点及其表达与功能作一综述.
作者：陈冬生；程双怀；聂刘旺 刊期： 2005年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
