李金芝;巨永;孙雪芹
目的:探讨冠状位CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值.方法:收集120例鼻骨骨折患者的CT冠状位扫描片和X线片进行对比分析.结果:120例患者CT扫描后均确诊为鼻骨骨折,只有35例患者在X线片上发现有鼻骨骨折.结论:冠状位CT扫描是诊断鼻骨骨折有效的检查方法.
作者:颜广林;穆道贵;王峰 刊期: 2005年第02期
目的:观察儿童急性毒鼠强中毒(ATI)的临床表现,并探讨其救治方法.方法:对诊断明确的16例患儿采取综合抢救措施.结果:16例中15例获得满意疗效,自动出院1例,无一例死亡.结论:ATI除对中枢神经系统造成损害外,还可引起心、肝、肺、肾、胃、肠等多器官损害,有效地镇静、控制抽搐是治疗的关键,血液灌流能迅速降低血中毒物浓度,是治疗的有效方法.
作者:孙素欣;赵敏 刊期: 2005年第02期
目的:探讨化疗药物对机体免疫系统是否存在不同程度的抑制作用.方法:采用间接法亲和素-生物素复合物技术和酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)检测32例恶性实体肿瘤患者化疗一个周期前后细胞因子白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:IL-2、IL-18、TNF-α在肿瘤患者化疗前后变化均不显著(P>0.05).结论:机体的细胞免疫系统在化疗药物细胞毒性物质作用下能够发挥较强的自我调节能力,维持自身细胞免疫水平于一定的稳定状态,从而发挥其免疫功能.
作者:邓庆梅 刊期: 2005年第02期
目的:探讨产程图对观察及处理异常产程的临床指导意义.方法:回顾性分析86例产程图曲线异常产妇在分娩各个阶段引起难产的因素及相应的处理措施.结果:潜伏期异常27例,活跃期异常47例,胎头下降延缓或停滞12例.自然分娩45例,手术产41例(阴道助产17例,剖宫产24例);生后1 min Apgar评分:>3~7分3例,≤3分1例,无孕产妇及围生儿死亡.结论:正确使用产程图观察产程对于及早识别难产、指导临床处理、适时结束分娩及降低母婴并发症非常重要.
作者:李金芝;巨永;孙雪芹 刊期: 2005年第02期
目的:探讨垂体后叶素对蟾蜍离体心脏的作用.方法:斯氏法游离蟾蜍心脏,用1 ml Ringer液维持蟾蜍心脏的正常活动,分别加入含有垂体后叶素0.125 u/ml 、0.25 u/ml、0.5 u/ml的Ringer液,记录心肌收缩力和心率的变化;用0.25 u的垂体后叶素诱导心衰后,将0.04 mg毛花甙丙加入灌流液中,观察其变化.结果:与给药前比较,垂体后叶素可使蟾蜍心脏心肌收缩力降低(P<0.01);毛花甙丙不能对抗其作用.结论:垂体后叶素可诱发蟾蜍心脏发生心力衰竭,毛花甙丙不能对抗其作用.
作者:张玲;储莉;何丽亚;徐永俊 刊期: 2005年第02期
目的:观察同型半胱氨酸(Hcy)对ECV-304细胞产生一氧化氮(NO)及其对细胞内活性氧(ROS)产生的影响.方法:将不同浓度的Hcy与ECV-304细胞体外共培养24 h,硝酸还原酶法检测3种一氧化氮合酶(NOS)激动剂前后各组NO含量;流式细胞术检测细胞荧光强度,以反映ROS水平.结果: 0.50、1.00 mmol/L Hcy作用24 h时NO量明显低于对照组(P<0.01);加入3种NOS激动剂刺激后,仍显示Hcy对ECV-304细胞释放NO反应的抑制作用,1.00 mmol/L Hcy组与对照组和低浓度组差异均有显著性(P<0.01).0.50、1.00 mmol/L Hcy组的荧光强度明显高于对照组和低浓度组(P<0.01).结论:Hcy可促进血管内皮细胞内ROS的产生,并抑制NO的形成,且呈剂量-效应关系.
作者:周继红;章尧 刊期: 2005年第02期
结核病是一种人畜共患的慢性消耗性疾病,发病率和病死率很高.近年来,全球结核病疫情呈上升趋势.结核病再度肆虐与获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的广泛传播、耐药菌株的出现、人群流动增加、城市化发展、社区人口密度增加等因素有关.有关结核病的研究与日俱增,其中有关结核病的免疫学和疫苗的研究是这一领域的热点.近年来由于结核分枝杆菌基因组序列的研究,明确了与疫苗有关的新型结核分枝杆菌抗原.本文就结核分枝杆菌的有效抗原、机体抗结核细胞免疫特点及结核菌疫苗研究的进展作一综述.
作者:马丽娜;夏佩莹 刊期: 2005年第02期
目的:探讨头虱感染与个人和社会因素的关系.方法:肉眼观察学生头部有毛发的部位,凡发现头虱成虫、若虫及活卵者均为感染阳性,同时对其卫生习惯、父母的文化程度及职业、家庭居住情况和家庭子女数等因素进行问卷调查.结果:受检学生头虱感染率为19.16%,男性为12.81%,女性为29.33%,两性别间差异有显著性(P<0.01).初中生感染率为10.00%,小学生感染率为27.67%,小学生感染率高于初中生(P<0.005).头虱感染与不勤洗头、洗澡及与家人共用卫生洁具有密切关系(P<0.005和P<0.01);父母文化程度及职业、居住情况和家庭子女数等因素对中小学生头虱感染率也有很大的影响(P<0.05~P<0.005).结论:蚌埠地区农村中小学生头虱感染率较高,与不良卫生习惯、父母文化程度及职业、居住情况和家庭子女数等因素密切相关.
作者:王雪梅;沈继龙;孙新 刊期: 2005年第02期
目的:探讨人参总皂甙(GS)对疲劳大鼠膈肌收缩能力的影响.方法:SD大鼠12只,随机分为两组.疲劳组6只,予低频电刺激(刺激参数:频率5 Hz,电压20 V,波宽2 ms,串脉冲数5,串间隔330 ms)10 min诱发疲劳,静置30 min;人参总皂甙(GS)组6只,予低频电刺激(参数如上述)10 min诱发疲劳,应用人参总皂甙160 mg/L灌流30 min.分别测量其颤搐张力(Pt)、大强直张力(P0)、力-频率曲线、峰值收缩时间(CT)、半舒张时间(1/2RT)、大收缩速率(+dT/dtmax)及大舒张速率(-dT/dtmax).结果:GS组大鼠膈肌P0高于疲劳组(P<0.05);GS组大鼠膈肌1/2RT短于疲劳组(P<0.05);GS组大鼠膈肌+dT/dtmax及-dT/dtmax均高于疲劳组(P<0.05).结论:人参总皂甙能改善疲劳大鼠膈肌的收缩能力.
作者:王超;胡高;刘艳;周庆;邵岗;李远兰 刊期: 2005年第02期
目的:旨在加深对产甲胎蛋白胃癌(alpha-fetoprotein-producing gastric carcinoma,AFPGC)的诊断、治疗及预后的认识.方法:回顾性复习2001年11月~2002年6月87例血清甲胎蛋白(AFP)升高的住院患者病历资料,对其中诊断为胃癌患者的手术标本进行苏木精-伊红 (HE)染色及免疫组化染色.总结有关资料并复习相关文献.结果:血清AFP高于正常水平的患者中,2例病理诊断为胃肝样腺癌.AFP、癌胚抗原(CEA)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、α1-抗胰糜蛋白酶(α1-ACT)等免疫表型均呈阳性.常规化疗不能控制疾病进展,2者均出现肝转移.结论:AFPGC具有高度侵袭性,易出现肝转移,预后差.治疗首选胃癌根治术,术后推荐使用以丝裂霉素、伊立替康等为主的方案行辅助化疗,但仍有待发现更新的AFPGC综合治疗模式.
作者:曹传武;钱建新;宋维;余宏宇;邹建军;骆益宙;高勇;王杰军 刊期: 2005年第02期
目的:探讨重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗期间的护理及并发症防治.方法:对20例重症颅脑损伤患者在常规治疗的基础上,加用亚低温治疗.结果:存活19例患者在治疗1个月后,Glasgow昏迷评分由治疗前平均5分,增加到11.5分,1例并发肺部感染,无其它并发症发生.结论:亚低温有效的控制重症颅脑损伤患者的体温,降低颅内压,有利于脑细胞恢复,降低了重症颅脑损伤患者的病死率.
作者:史倩 刊期: 2005年第02期
目的:建立流式细胞术检测细胞内磷酸化蛋白酪氨酸激酶(PTKs)的方法.方法:用佛波醇酯(PMA)及植物血凝素(PHA)刺激Jurkat细胞,用两种不同的固定和透膜方法处理细胞,加磷酸化PTKs特异性单抗P-Tyr-100及FITC标记的二抗,建立胞内磷酸化PTKs的流式细胞检测技术;同时,用免疫印迹方法检测磷酸化PTKs以资对照.用双色荧光技术,对结核杆菌抗原(Mtb-Ag)活化的外周血单个核细胞(PBMC)中的γδT细胞进行胞内PTKs分析.结果:PHA及PMA刺激能够使Jurkat细胞中磷酸化PTKs明显增加,流式细胞术与免疫印迹方法检测的结果一致.通过双色荧光技术检测发现,Mtb-Ag刺激PBMC,可以优先诱导γδT细胞胞内PTKs的活化.结论:利用流式细胞术可在单细胞水平分析细胞内PTKs的磷酸化状态.
作者:吕合作;李柏青 刊期: 2005年第02期
目的:探讨Budd-Chiari综合征介入治疗围手术期的常规护理方法.方法:通过对50例Budd-Chiari综合征介入治疗的患者进行术前准备和心理护理、术中积极配合、严密监测,术后观察病情,出院给予指导.结果:所有患者均获痊愈,无术中及术后严重并发症.结论:术前充分准备、术中严密观察精心配合、术后按时治疗密切观察病情变化对Budd-Chiari综合征介入治疗术的顺利完成具有重要作用.
作者:倪红霞 刊期: 2005年第02期
硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(heparan sulfate proteoglycan,HSPG)是由哺乳动物细胞分泌的一种重要的蛋白质家族,主要分布在细胞表面及细胞外基质(extracellular matrix,ECM),包括基底膜中,前者可能与细胞增殖的调节有关,后者则可能与细胞的浸润和迁徙有关[1,2].对HSPG的研究起源于肝素对受损的血管平滑肌(smooth muscle cell)的修复性增殖活性抑制的观察,之后,在细胞培养液及细胞的提取物中发现具有抗增殖作用的类肝素样物质,后来被证实这是一种有别于肝素的HSPG.随后的实验表明,HSPG的作用并不局限于对血管平滑肌增殖的抑制,其对肿瘤的生长也具有抑制作用.尤其是后者引起了学术界的极大关注.多年来,为了阐明HSPG异常表达与肿瘤发生、发展的相关性,有关学者作了大量的基础及临床研究,以明确HSPG的抗肿瘤作用,并试图为肿瘤治疗寻找新的途径.本文就国内外对HSPG在肿瘤中的作用研究概况作一综述.
作者:刘浩;蒋志文 刊期: 2005年第02期
目的:观察急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肠黏膜屏障功能的变化.方法:SD大鼠80只随机分为假手术组(n=40) 和ANP组(n=40).胆胰管内逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液制作ANP模型.观察大鼠胰腺和回肠的病理变化,动态测定肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、内毒素水平及肠系膜淋巴结和门静脉血细菌移位率.结果:模型制作后2 h血清IFABP明显升高,6 h达到峰值(P<0.01),24 h后降低.早期内毒素水平有明显升高, 48 h达到峰值(P<0.01).肠系膜淋巴结细菌移位在ANP 24 h后明显升高,48 h达到6/8只(P=0.013),门静脉血细菌移位48 h达到3/8只(P=0.216).结论:ANP早期肠黏膜屏障功能受损,引发肠道细菌和内毒素移位,IFABP可能是ANP 早期肠黏膜屏障功能受损的预警指标.
作者:张嘉;程兴望;刘瑞林;刘牧林;姜从桥 刊期: 2005年第02期
目的:探讨在双目间接检眼镜直视下冷凝治疗孔源性视网膜脱离的疗效.方法:对86例(91眼)孔源性视网膜脱离患者,在双目间接检眼镜下查找裂孔并进行冷凝,外加压,根据视网膜脱离的具体情况决定环扎、放液或注入C3F8、SF6气体.结果:一次性手术后视网膜复位84眼,4眼二次手术后复位成功,另3眼需行玻璃体切割术.术后视力较术前明显提高(P<0.01).结论:间接立体检眼镜下冷凝治疗孔源性视网膜脱离,创伤小,效果好,值得推广应用.
作者:高自清;刘庆淮;谢平;刘肖艺 刊期: 2005年第02期
目的:观察米非司酮在无痛人工流产前应用的效果.方法:选择102例用丙泊酚无痛人工流产患者,术前48 h顿服米非司酮150 mg.对照组110例,术前不服用任何药物,观察两组的手术经过及麻醉效果.结果:无痛人工流产前口服米非司酮能明显软化子宫颈,缩短手术时间,术中出血量、术后阴道流血量显著减少(P<0.005~P<0.001);麻醉效果满意,麻醉药物剂量减少,麻醉时间、苏醒时间缩短(P<0.005~P<0.001).结论:无痛人工流产前加服米非司酮简便易行,能提高手术的安全性.
作者:李红雨 刊期: 2005年第02期
目的:观察和比较MxEP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法:30例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC采用MxEP方案[足叶乙甙(VP16)75 mg/m2,第1~5天;顺铂(DDP)30 mg/m2,第1~3天;米托蒽醌(MxT)10 mg,第2天]联合化疗.27例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC采用EP方案(VP16 75 mg/m2,第1~5天;DDP30 mg/m2,第1~3天)联合化疗.结果:MxEP组CR和PR共17例,有效率56.7%,中位缓解期6个月,中位生存期13个月;EP组CR和PR共11例,有效率33.3%,中位缓解期3个月,中位生存期8个月,两组疗效差异有显著性(Ρ<0.05).主要的毒副反应为食欲减退、恶心呕吐、白细胞、血小板减少,患者均可耐受.结论:MxEP 是治疗晚期非小细胞肺癌的一种可以选择的方案.
作者:黄柱华;周争光 刊期: 2005年第02期
目的:探讨口腔局部黏膜缺损的修复方法.方法:采用带蒂无覆盖颊脂垫组织修复50例口腔局部黏膜不同部位缺损,其中颊部缺损20例,软腭及上后牙槽区缺损18例,磨牙后区缺损5例,口腔上颌窦瘘5例,咽侧缺损2例.结果:创口2~3周均I期愈合,转移修复无覆盖颊脂垫全部成活,4~6周完全上皮化.结论:颊脂垫组织位于口内,解剖恒定,易于切取,供区隐蔽,不影响美观及功能,是口腔局部黏膜缺损即刻修复简便有效的方法.
作者:廖圣恺;李建成;胡浩;徐锦程 刊期: 2005年第02期
目的:探讨婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术疗效.方法:对行白内障超声吸除术(超声吸除组)的婴幼儿11例(20眼)及行现代囊外白内障摘除术(囊外组)的婴幼儿14例(23眼)术后随访12~18个月,比较术中、术后并发症.结果:术中、术后超声吸除组并发症的发生率均明显低于囊外组(P<0.05~P<0.005).12个月内超声吸除组后发障的发生率低于囊外组(P<0.05),且发生时间延迟.结论:白内障超声吸除术的负压吸引可大限度地清除残存的晶体上皮细胞,器械不需反复进出前房,眼内组织损伤小,术中、术后并发症少,后发障发生率低且发生时间延迟.完整的环形撕囊为二期囊袋重建及人工晶体的囊袋内固定创造条件.
作者:王剑锋;朱美玲 刊期: 2005年第02期