刘婷婷；樊蓉；唐素兰；李凤云
目的:了解木浆水刺布对细菌的屏障作用.方法:将木浆水刺布及市售白棉布叠成1～4层,分别铺在培养基表面,于干燥和潮湿状态下在布上滴加不同稀释度的大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌菌液,培养后记录菌落数.结果:在干燥和潮湿状态下木浆水刺布1层即可防止细菌透过;市售白棉布1层在干燥和潮湿状态下均有细菌透过,潮湿状态下细菌更易通过,叠加到4层才有肯定的屏障作用.结论:木浆水刺布敷料对细菌的屏障作用优于市售白棉布.
作者：刘婷婷；樊蓉；唐素兰；李凤云 刊期： 2005年第02期
目的:探讨垂体后叶素对蟾蜍离体心脏的作用.方法:斯氏法游离蟾蜍心脏,用1 ml Ringer液维持蟾蜍心脏的正常活动,分别加入含有垂体后叶素0.125 u/ml 、0.25 u/ml、0.5 u/ml的Ringer液,记录心肌收缩力和心率的变化;用0.25 u的垂体后叶素诱导心衰后,将0.04 mg毛花甙丙加入灌流液中,观察其变化.结果:与给药前比较,垂体后叶素可使蟾蜍心脏心肌收缩力降低(P<0.01);毛花甙丙不能对抗其作用.结论:垂体后叶素可诱发蟾蜍心脏发生心力衰竭,毛花甙丙不能对抗其作用.
作者：张玲；储莉；何丽亚；徐永俊 刊期： 2005年第02期
目的:探讨急性下肢动脉缺血的外科治疗及如何减少并发症的发生.方法:总结47例急性下肢动脉缺血的治疗经验.42例行外科手术加抗凝、溶栓、扩血管治疗.5例行药物保守治疗.结果:肢体存活32例,截肢11例,病死4例.5例保守治疗者经随访患肢有慢性缺血表现.结论:急性下肢动脉缺血是血管外科常见急症,尽早诊断,及时选择合适的治疗方法对预后至关重要.
作者：聂中林；高涌；李晓强；余朝文；周为民；陈世远 刊期： 2005年第02期
目的:探讨应用封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)方法并评价其初步疗效.方法:24例患者(PDA6例,ASD13例,VSD5例)均在X线透视及造影和食管超声心动图监视下经导管置入封堵器治疗PDA、ASD及VSD.结果:全组技术成功率100%,24例患者均于术后24 h、1个月和3个月行经胸超声心动图检查,均无残余分流,术后完全封堵率100%.结论:经导管置入封堵器是治疗PDA、ASD和VSD的一种操作简便、技术成功率高、疗效可靠的介入方法.
作者：张恒；蔡鑫；包宗明；高大胜；史晓俊；王洪巨；宋伟；吕宏安 刊期： 2005年第02期
随着生活水平的提高、居住环境的改变及心脑血管疾病的长期危害,老年人患下肢深静脉血栓形成的患病率有上升趋势.2002年3月～2004年5月,我科收住54例下肢深静脉血栓形成的患者,经下肢深静脉造影、彩超等辅助检查确诊为下肢深静脉血栓形成,经抗凝、溶栓、祛聚治疗,效果满意,现将护理体会作一介绍.
作者：彭介梅 刊期： 2005年第02期
硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(heparan sulfate proteoglycan,HSPG)是由哺乳动物细胞分泌的一种重要的蛋白质家族,主要分布在细胞表面及细胞外基质(extracellular matrix,ECM),包括基底膜中,前者可能与细胞增殖的调节有关,后者则可能与细胞的浸润和迁徙有关[1,2].对HSPG的研究起源于肝素对受损的血管平滑肌(smooth muscle cell)的修复性增殖活性抑制的观察,之后,在细胞培养液及细胞的提取物中发现具有抗增殖作用的类肝素样物质,后来被证实这是一种有别于肝素的HSPG.随后的实验表明,HSPG的作用并不局限于对血管平滑肌增殖的抑制,其对肿瘤的生长也具有抑制作用.尤其是后者引起了学术界的极大关注.多年来,为了阐明HSPG异常表达与肿瘤发生、发展的相关性,有关学者作了大量的基础及临床研究,以明确HSPG的抗肿瘤作用,并试图为肿瘤治疗寻找新的途径.本文就国内外对HSPG在肿瘤中的作用研究概况作一综述.
作者：刘浩；蒋志文 刊期： 2005年第02期
应用超声心动图技术估测心脏收缩和舒张功能的指标很多,目前常用的收缩功能的指标是左室射血分数(EF)、左室短轴缩短分数(FS);常用的舒张功能的指标是二尖瓣口血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、E峰减速时间(EDT)、等容舒张时间(IRT)、心房收缩期返流峰值(PV-Ar)等,这些检测方法都在不同程度上受透声条件、心率、心脏前后负荷等因素的影响.另外,由于心脏收缩功能不全和舒张功能不全常同时发生,单一估测心脏收缩或舒张功能指标的准确性及敏感性较差.1995年,日本学者Tei[1]提出了一个评价心脏收缩与舒张整体功能的新指标--心肌机能指数(myocardial performance index,MPI),又称Tei指数.该指数不受心率、心室几何形态、心瓣膜返流、心室收缩和舒张压的影响.本文就Tei指数估测心功能的原理、测量方法、应用情况及存在的问题作一综述.
作者：刘怡；张绍昌；宋树良 刊期： 2005年第02期
目的:探讨产程图对观察及处理异常产程的临床指导意义.方法:回顾性分析86例产程图曲线异常产妇在分娩各个阶段引起难产的因素及相应的处理措施.结果:潜伏期异常27例,活跃期异常47例,胎头下降延缓或停滞12例.自然分娩45例,手术产41例(阴道助产17例,剖宫产24例);生后1 min Apgar评分:>3～7分3例,≤3分1例,无孕产妇及围生儿死亡.结论:正确使用产程图观察产程对于及早识别难产、指导临床处理、适时结束分娩及降低母婴并发症非常重要.
作者：李金芝；巨永；孙雪芹 刊期： 2005年第02期
目的:探讨肝硬化时胸部X线变化特征及其发生机制.方法:收集489例肝硬化患者的完整住院资料,对其胸部X线表现异常者加以分析,并探讨其与肝功能的关系.结果:489例肝硬化患者中,胸部X线表现异常者175例(35.8%),其中以肝性胸腔积液多(34.3%),其次是盘状肺不张(26.3%);肝功能分级与胸部X线变化的差异无显著性(P＞0.05).结论:肝硬化时易致胸部X线表现异常,但肝性胸腔积液及盘状肺不张的发生与肝功能无明显关系.
作者：田怡；徐希岳 刊期： 2005年第02期
目的:探讨非手术和手术治疗急性胰腺炎的疗效.方法:回顾性分析1996～2004年收治的177例急性胰腺炎患者临床资料,其中轻型胰腺炎81例,非手术治疗79例,手术治疗2例;重症胰腺炎96例,非手术治疗45例,手术治疗51例.1996～2000年及2001～2004年分别收治67例和29例重症急性胰腺炎患者,其中手术治疗分别为44例和7例.结果:轻型胰腺炎治愈加好转81例,治愈率100%.重症急性胰腺炎治愈加好转83例,治愈率86.46%,1996～2000年手术率65.67%,2001～2004年手术率24.14%.发生并发症45例,发生率46.88%,其中局部并发症40例,单一器官衰竭13例,多器官功能障碍综合征13例,自动出院3例,病死10例.结论:轻型胰腺炎以非手术治疗为主,重症胰腺炎先采用非手术治疗,如合并胆道梗阻、感染或病情进行性加重而非手术治疗无效时行手术治疗.
作者：刘牧林；吴薇；李仕青；姜从桥；刘瑞林 刊期： 2005年第02期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)适用于5天以上的中、长期静脉治疗和静脉输入高渗性药物,尤其对于血液病患者,既避免了化疗药物对外周静脉血管网的损伤,又为患者及时的静脉治疗和取血提供了保证.
作者：贺雪梅 刊期： 2005年第02期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,其治疗方法较多,但因受老年并发症的困扰,疗效常欠理想.2001年1月～2004年3月,我院采用Richards钉治疗股骨粗隆间骨折21例,经随访观察,疗效满意.现作报道.
作者：赵建秋 刊期： 2005年第02期
目的:探讨全反式维A酸(ATRA)对小细胞肺癌细胞株SH-77的治疗作用及机制,寻找肺癌治疗的新途径. 方法:采用不同浓度的 ATRA处理肺癌细胞株SH-77,通过苔盼蓝拒染实验检测细胞活力、MTT法检测细胞生长抑制率和流式细胞术检测细胞周期分布、细胞凋亡和Bcl-2蛋白的表达.结果:不同浓度的ATRA对SH-77的生长均有抑制作用, G1/G0期细胞比例升高,S期细胞比例降低,增殖指数(PI)降低,凋亡指数(AI)和AI/PI比值升高,诱导细胞凋亡;Bcl-2蛋白比例下降(P<0.01).结论:ATRA对肺癌细胞株SH-77的生长有抑制作用,同时可诱导其凋亡,可能与下调其Bcl-2蛋白表达有关.
作者：胡俊锋；陈余清；李殿民；夏雪梅；邓静；黄礼年 刊期： 2005年第02期
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物介导性肾炎,是SLE主要的并发症和死亡原因之一.SLE患者根据光镜、电镜和免疫荧光检查,几乎都有不同程度的肾损害.本病的治疗必须遵循分级治疗和个体化原则,现就LN治疗的新进展作一综述.
作者：马胜银；刘朝阳 刊期： 2005年第02期
目的:了解重症肺炎的临床特点及影响病死率的相关因素.方法:分析30例重症肺炎患者的临床资料和体征、实验室检查、基础疾病及重要器官衰竭数.结果:30例重症肺炎患者经综合治疗后,21例痊愈,9例病死.结论:重症肺炎多合并有基础疾病,且以老年人多见.重症肺炎病死率与缺氧程度、器官功能障碍数、感染性休克等有关.
作者：徐圣葆；王恩举；肖永龙；张德平 刊期： 2005年第02期
目的:探讨婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术疗效.方法:对行白内障超声吸除术(超声吸除组)的婴幼儿11例(20眼)及行现代囊外白内障摘除术(囊外组)的婴幼儿14例(23眼)术后随访12～18个月,比较术中、术后并发症.结果:术中、术后超声吸除组并发症的发生率均明显低于囊外组(P<0.05～P<0.005).12个月内超声吸除组后发障的发生率低于囊外组(P<0.05),且发生时间延迟.结论:白内障超声吸除术的负压吸引可大限度地清除残存的晶体上皮细胞,器械不需反复进出前房,眼内组织损伤小,术中、术后并发症少,后发障发生率低且发生时间延迟.完整的环形撕囊为二期囊袋重建及人工晶体的囊袋内固定创造条件.
作者：王剑锋；朱美玲 刊期： 2005年第02期
目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎手术时机的选择.方法:回顾分析我科1998～2003年38例急性重症胆源性胰腺炎的临床资料,比较早期手术与延期手术的治疗效果.结果:早期手术12例,治愈9例,病死3例,治愈率75%.延期手术26例,全部治愈,治愈率高于早期手术组(P=0.026).结论:绝大多数急性重症胆源性胰腺炎早期非手术治疗可缓解及治愈,延期手术主要针对并发症,为预防胰腺炎复发,3个月后解决胆道疾患.
作者：倪铭；汪开保 刊期： 2005年第02期
干细胞是来自于胚胎、胎儿或成体内具有在一定条件下无限制自我更新与增殖分化能力的一类细胞,能够产生表现型与基因型和自己完全相同的子细胞,也能产生组成机体组织、器官的已特化的细胞,同时还能分化为祖细胞[1].皮肤外层的表皮终身不断自我更新,其基底部的干细胞持续增殖分化以取代外层终末分化细胞,外层细胞的死亡脱落与基底干细胞的分裂维持动态平衡,从而维持正常的组织结构[2].在创伤与烧伤等损伤情况下,表皮干细胞发挥增殖分化潜能,完成损伤的修复.有关表皮干细胞的研究已逐渐成为皮肤损伤后愈合过程的中心环节.在形态学上,表皮由外向内分别由角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层组成;其中基底层又称为生发层,由单层柱状上皮组成,呈栅状排列于基膜带上,邻接真皮.根据细胞动力学分析,在表皮中有三种细胞:干细胞、短暂扩充细胞和终分化细胞,只有干细胞在体外培养能形成完全克隆.现就表皮干细胞的研究作一综述.
作者：方林森；余又新 刊期： 2005年第02期
目的:观察急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肠黏膜屏障功能的变化.方法:SD大鼠80只随机分为假手术组(n=40) 和ANP组(n=40).胆胰管内逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液制作ANP模型.观察大鼠胰腺和回肠的病理变化,动态测定肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、内毒素水平及肠系膜淋巴结和门静脉血细菌移位率.结果:模型制作后2 h血清IFABP明显升高,6 h达到峰值(P<0.01),24 h后降低.早期内毒素水平有明显升高, 48 h达到峰值(P<0.01).肠系膜淋巴结细菌移位在ANP 24 h后明显升高,48 h达到6/8只(P=0.013),门静脉血细菌移位48 h达到3/8只(P=0.216).结论:ANP早期肠黏膜屏障功能受损,引发肠道细菌和内毒素移位,IFABP可能是ANP 早期肠黏膜屏障功能受损的预警指标.
作者：张嘉；程兴望；刘瑞林；刘牧林；姜从桥 刊期： 2005年第02期
目的:探讨脾脏在全身炎症反应综合征(SIRS)中对炎症介质释放的作用.方法:大鼠胆胰管内注入3%牛磺胆酸钠(0.7 ml/kg)及胰蛋白酶(3 000 u/kg)制成急性胰腺炎模型以引起SIRS.实验大鼠随机分成4组:假手术组,脾切除组,脾切除+急性胰腺炎组,急性胰腺炎组.分别观察各组血清淀粉酶、TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10水平,取末段回肠行光镜及透射电镜观察肠黏膜受损情况.结果:脾切除+急性胰腺炎组TNF-α、IL-1β及IL-10均低于急性胰腺炎组(P<0.01);病理学检查显示,脾切除+急性胰腺炎组肠黏膜上皮仅轻微水肿,肠黏膜屏障基本完整,而急性胰腺炎组肠黏膜上皮水肿明显,绒毛坏死,上皮细胞变性,炎性细胞浸润.结论:脾脏在急性炎症反应早期,可以明显促进炎症介质的产生和释放,加重炎症反应.脾脏切除后可减少促炎因子的产生和释放,肠黏膜屏障受损减轻.
作者：鲁正；朱言亮；何长林；刘牧林；刘金新 刊期： 2005年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
