朱益品；吕功友；宗升举；尹步鸿
目的:提高三叉神经第Ⅱ支痛的治疗效果,减少复发.方法:采用经口内周围神经撕脱加微波热凝术治疗三叉神经第Ⅱ支痛65例.结果:经2～5年随访,术后近期控痛率100%,复发率20%.结论:该方法安全,创伤小,恢复快,效果好,复发率低,是治疗原发性三叉神经第Ⅱ支痛较好的方法.
作者：廖圣恺；王艳；黄全顺；卢保全 刊期： 2005年第03期
目的:检测肺癌患者痰液细胞端粒酶活性表达及p53基因突变,探讨其作为肺癌早期无创性辅助诊断指标的可能性.方法:采用痰液逆转录-聚合酶链反应-聚丙烯酰胺凝胶电泳(RT-PCR-PAGE)端粒酶活性检测及聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP),行p53基因突变分析,同时采用巴氏染色法进行脱落细胞检查.结果:60例肺癌患者痰液端粒酶活性阳性表达率为58.3%,p53基因突变率为43.3%;而20例良性支气管-肺病变患者痰液无一例检测到端粒酶活性和p53基因突变,差异均有显著性(P＜0.005).60例肺癌患者痰液脱落细胞学检查与端粒酶活性阳性表达率和p53基因突变率之间差异均有显著性(P＜0.005～P＜0.05),不同组织学类型及不同部位的肺癌患者痰液端粒酶活性阳性表达率与p53基因突变率之间差异均无显著性(P＞0.05).p53基因突变与端粒酶活性阳性表达之间有正相关关系(P＜0.01).结论:痰液端粒酶活性和p53基因突变的检测可作为肺癌早期无创伤性检查辅助诊断指标之一,端粒酶活性阳性表达率、p53基因突变率与肿瘤部位和组织病理学类型无明显关系,p53基因可能参与端粒酶活性的调控.
作者：王安潮；王炯；陈余清 刊期： 2005年第03期
目的:观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法:对我院2001年1月～2003年6月应用DHS内固定治疗的45例老年股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术前合并症、术后处理及疗效进行总结和随访.结果:除1例因肺炎心衰死亡外,余44例皆获得随访,随访时间4～38个月.结果优84.1%,良11.4%,差4.5%.结论:DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折固定可靠,并发症少,病死率低,能够早期下床活动,是老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法.
作者：袁拥军；张振庆；岑建平 刊期： 2005年第03期
目的:观察米诺环素(MC)对小鼠肺癌生长和转移及肿瘤血管生成的影响.方法:用T739小鼠肺癌模型,分别腹腔注射(ip)MC、环磷酰胺(CTX)、生理盐水(NS)并分成3组,检测小鼠肺癌移植瘤体积达500mm3所需时间(肿瘤生长延迟时间)、瘤重、肺转移灶数,并用免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果:与NS组相比,MC组小鼠肺癌移植瘤的肺转移灶数和VEGF的表达均显著降低,肿瘤生长延迟(P＜0.01);MC与CTX合用作用更为显著(P＜0.01).结论:MC可抑制小鼠肺癌移植瘤的生长和转移,其作用机制与抑制VEGF的表达、抑制血管生成有关.
作者：黄礼年；陈余清；宋玮；承泽农；王朝夫；刘超 刊期： 2005年第03期
目的:总结微创穿刺术治疗高血压脑出血的护理体会.方法:术前做好心理护理,术后加强基础护理,积极防治并发症,保持引流管通畅,严格控制血压,了解药物的性质及作用.结果:治疗32例,存活24例,死亡8例.无一例护理并发症.结论:微创穿刺术操作简便,对高血压脑出血有满意的临床治疗效果.术前、术后积极护理是治疗取得成功的基础和保证.
作者：郭荣贞 刊期： 2005年第03期
目的:探讨生存素(survivin)mRNA在肺癌组织中的表达与临床病理及其预后的关系.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测41例肺癌患者、9例良性肺疾病患者手术标本中的survivin mRNA表达,并随访2年,将其表达及表达强度与临床病理特征进行相关分析.结果:肺癌患者手术标本癌组织中survivin mRNA表达的阳性率(70.7%)均高于癌旁正常组织(17.1%)和良性肺疾病患者组织survivn mRNA表达的阳性率(1/9)(P＜0.005);癌旁正常组织与良性肺疾病组织survivinmRNA表达的阳性率差异无显著性(P＞0.05);survivinmRNA在肺癌组织的表达及表达强度与年龄、性别、病理分型、病理分级、解剖部位分型及淋巴结和(或)不同肺叶及远处转移均无明显关系(P＞0.05),但与预后有明显关系(P=0.001 8).结论:肺癌组织检测survivin mRNA表达可以作为肺癌诊断的特异性分子标志物之一,且可独立作为预测肿瘤的预后.
作者：李殿明；刘超；陈余清；夏雪梅；黄礼年；李柏青 刊期： 2005年第03期
目的:观察帕珠沙星氯化钠注射液治疗下呼吸道感染的临床疗效与安全性.方法:随机开放性研究帕珠沙星氯化钠注射液治疗下呼吸道感染,并与左氧氟沙星氯化钠注射液进行临床疗效比较.30例患者随机分为治疗组16例,给予帕珠沙星氯化钠注射液0.3 g静脉滴注,每天2次;对照组14例,给予左氧氟沙星氯化钠注射液0.4 g静脉滴注,每天2次;均治疗7～14天;评价其临床疗效及安全性.结果:治疗组与对照组的用药天数分别为(8.74±2.28)天和(8.47±2.05)天(P＞0.05);治疗组临床总有效率为93.75%,对照组为92.86%(P＞0.05);两组一般资料差异均无显著性(P＞0.05).治疗期间未见明显与药物有关的不良反应.结论:帕珠沙星氯化钠注射液治疗下呼吸道感染有效、安全,值得推广.
作者：邓静；李殿明；陈余清；黄礼年；高华；刘超；胡俊锋 刊期： 2005年第03期
长期以来,人们对肠道功能的认识偏重于肠道对营养物质的消化吸收.对危重病人通常认为胃肠功能处于休眠状态,忽略了胃肠功能在病人整体病理生理过程中的作用.20世纪60年代,Ravin等首先提出胃肠道是发生多器官功能衰竭前无明确感染灶的病人发生脓毒症的潜在致病源.
作者：张嘉；刘瑞林；刘牧林 刊期： 2005年第03期
目的:探讨老年人腹腔镜胆囊切除术的特点及围手术期处理.方法:回顾性分析280例65岁以上老年患者行腹腔镜胆囊切除术的手术时间、住院天数、中转剖腹手术例数、手术并发症、围手术期肺功能和血气分析变化,分别与中青年人腹腔镜胆囊切除术及65岁以上老年患者剖腹胆囊切除术组比较.结果:老年人腹腔镜胆囊切除术平均38 min,手术中转开腹率1.1%.手术并发症0.4%,略高于中青年(P＞0.05),而明显低于65岁老年人开腹手术(P＜0.01),且并发症轻.但老年人腹腔镜胆囊切除术后肺功能减退(10.0%)和高碳酸血症(20.0%)均高于开腹手术(P＜0.01),但多数可在术后短时间恢复.结论:65岁以上老年人腹腔镜胆囊切除术是一种损伤小、安全可靠、恢复快的理想手术方法.针对老年人合理周密的围手术期处理是保证老年患者耐受腹腔镜胆囊切除术的重要环节.
作者：樊庆洋；李团结 刊期： 2005年第03期
目的:建立一种可靠的肿瘤细胞分化模型,确立一套简便、准确判定肿瘤细胞是否分化的方法.方法:以分化诱导剂全反式维A酸(ATRA)影响下不同时间点的HL-60细胞为检测对象,流式细胞术分析细胞大小及细胞表面的分化标志物;经碘化丙锭染色后,用激光共聚焦显微镜观察对已分化细胞进行形态学确认.结果:随着药物诱导时间的延长,被诱导的HL-60细胞体积逐渐增大;72 h后,被ATRA诱导细胞开始表达分化标志物CD11b并出现细胞核型的变化.结论:ATRA能诱导HL-60细胞分化;流式细胞术分析细胞大小及细胞表面的分化标志物,再用激光共聚焦显微镜观察已分化细胞核的形态变化,是判定肿瘤细胞分化简便、准确的方法.
作者：许培权；龚建平 刊期： 2005年第03期
目的:探讨高胆红素血症新生儿脑干听觉通路损害的早期预测方法.方法:对42例高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测.结果:42例高胆红素血症患儿BAEP异常率为47.6%,表现为波形不清或缺失,各波潜伏期延长.结论:高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,BAEP是早期检测高胆红素患儿听力筛查的重要方法之一,并有助于判断病情及指导治疗.
作者：孙素欣 刊期： 2005年第03期
目的:探讨血管化骨-重组异种骨(RBX)联合移植修复骨缺损的疗效及受体血清血管内皮生长因子(VEGF)的表达状况,作为移植诱骨效应的评价参考指标.方法:27例骨缺损随机分为血管化骨-RBX移植修复组(A组,9例);血管化骨移植修复组(B组,10例);RBX移植修复组(C组,8例).临床评价以术后3、6、12个月随访的x线片来判断骨缺损是否修复成功、骨愈合时间长短、是否再吸收等.3组分别在术前及术后2周、4周、6周、8周采用发光免疫分析法测定受体血清VEGF的表达.结果:术后3个月A组8例、B组6例、C组3例骨愈合,6个月A组1例、B组3例、C组3例延迟骨愈合,12个月B组1例、C组2例发生骨移植区部分再吸收,3组临床疗效差异无显著性(P＞0.05).3组术后第2、4周血清VEGF值均较术前升高(P＜0.01),且A、B组均高于C组(P＜0.01).术后第6、8周3组的血清VEGF值术前后及各组间比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:血管化骨-RBX组的骨折愈合率明显优于单纯血管化骨移植和RBX移植.血管化骨-RBX组和血管化骨组的血清VEGF的值均明显高于术前及单纯RBX移植组.移植早期受体血清VEGF表达明显增高,其对移植诱骨效应的评价具有临床参考价值.
作者：王宵光；官建中；丁海 刊期： 2005年第03期
目的:研究67 kDa层粘连蛋白受体(67LR)在胆囊癌中的表达情况与其生物学行为之间的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测40例胆囊癌、21例慢性胆囊炎及9例胆囊腺瘤组织中67LR的表达.结果:胆囊癌组织中67LR阳性表达率为52.50%,明显高于慢性胆囊炎(P＜0.01),而与胆囊腺瘤差异无显著性(P＞0.05).67LR阳性表达率淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P＜0.005).结论:67LR可能在促进胆囊腺瘤恶变以及胆囊癌细胞获得浸润、转移能力等方面起作用.
作者：鲁贻民；刘会春；刘金新 刊期： 2005年第03期
目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点、病理特征及手术指征.方法:对病理诊断的胆囊息肉样病变104例进行回顾性分析.结果:胆囊息肉样病变好发于中青年,临床上无特异性症状.胆固醇息肉为常见的胆囊息肉样病变,表现为多发,平均直径＜5 mm;腺瘤性息肉倾向于单发,直径＞10 mim.结论:单发、年龄＞50岁、直径＞10 mm或合并结石的PLG,应行外科手术治疗;直径＜10 mm但有明显临床症状、影响工作生活者可考虑手术治疗;对无症状者可定期B超随访.
作者：孔琦；黄强；张传海；刘文斌 刊期： 2005年第03期
胶质瘤(glioma)是颅内常见的恶性肿瘤,随着分子生物学的研究深入,脑胶质瘤的基因研究也逐步加深.其中抑癌基因逐渐受到人们的重视.本文就胶质瘤常见的抑癌基因进行综述.
作者：甘怀勇；何杰 刊期： 2005年第03期
目的:分析过敏性紫癜发病季节性、诱发因素、内脏损害及多种临床表现和相关鉴别要点.方法:对73例患者临床资料回顾性分析.结果:2～4月份发病者47%,10～12月份发病者30%.36%的患者发病前有明显的上呼吸道感染史.腹痛占47%,血便占29%,关节痛占33%,血尿占14%,蛋白尿占34%.转氨酶增高8%,ECG异常者8%.结论:过敏性紫癜好发于冬春季节,上呼吸道感染可能是过敏性紫癜常见及复发的原因.腹型紫癜,尤其是腹痛在前、紫癜在后者应与外科急腹症相鉴别.关节型以关节疼痛、肿胀为主,主要累及踝、膝关节.肾型紫癜应及时检查尿常规及随访观察,确定有无紫癜性肾炎的存在.
作者：杨艳丽；李骏；纪淑仪 刊期： 2005年第03期
目的:介绍通过三个间隙不同手术入路应用显微技术切除巨大垂体腺瘤的经验.方法:36例全部进行显微手术,经额下入路22例;经翼点入路13例;联合入路1例;经鼻腔蝶窦入路1例.结果:肿瘤全切除26例;次全切除8例;部分切除2例.手术后,患者视力明显改善30例,术后出现并发症10例,其中尿崩症4例,消化道出血2例,右侧视力暂时减退4例,但10天左右视力逐渐恢复;病死1例.6个月后随访,35例症状有明显改善.结论:经额下、翼点或联合入路时,选择其3个不同间隙切除肿瘤对切除鞍上池、额叶及向视交叉池扩展的巨大垂体瘤是较为有效的方法,具有对视神经、视交叉减压充分、肿瘤全切率高的优点.
作者：张少军；马骏；娄飞云；姜之全；孙辉 刊期： 2005年第03期
目的:观察乳健安胶囊对实验性大鼠乳腺增生病的治疗作用.方法:复制动物乳腺增生模型,灌乳健安,观察功能学、组织细胞学变化和性激素水平变化.结果:乳健安胶囊明显改善大鼠乳腺组织增生性病理形态学变化,其主要表现为明显减少乳腺小叶数和腺泡数,显著减小乳腺体积、腺泡腔直径及乳房直径.同时显著降低血清雌二醇水平和血清孕酮水平(P＜0.01).结论:乳健安治疗乳腺增生病效果显著.
作者：李敏；廖松岩；李晓明；祝晓光 刊期： 2005年第03期
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对T739小鼠肺腺癌原发瘤形成及自发性肺转移的影响.方法:T739小鼠51只随机分为3组,其中Ⅰ组为对照组,Ⅱ、Ⅲ组分别在每天饮水中加入0.5g/kg、1.0g/kg NAC,72 h后皮下接种小鼠LA795肺腺癌细胞(0.2×106个/只),观察小鼠体重变化、皮下肿瘤形成、生长及肺转移情况;采用二硫代对硝苯甲酸显色法测定血中谷胱甘肽(GSH)含量.结果:接种第4天,肿瘤出现率Ⅱ、Ⅲ组分别为47.1%和38.9%,均明显低于Ⅰ组81.25%(P＜0.05).第22天处死小鼠后皮下肿瘤重量Ⅱ、Ⅲ组明显低于Ⅰ组(P＜0.05和P＜0.01),且与NAC剂量呈负相关(P＜0.01).各组之间自发性肺转移灶的数目差异均无显著性(P＞0.05).各组小鼠体重实验后均较实验前明显下降(P＜0.01),但实验后3组之间体重差异均无显著性(P＞0.05).血GSH含量Ⅰ组明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.01).结论:NAC可明显延长肿瘤形成的潜伏期,抑制原发瘤的生长;NAC对小鼠无明显副作用,是一种安全可靠的制剂.
作者：刘超；宋玮；徐凤珍 刊期： 2005年第03期
目的:评价宁泌泰联合特拉唑嗪与普适泰治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效.方法:按照美国国立卫生研究所(NIH)分类标准,筛选出118例CNP患者,分为宁泌泰-特拉唑嗪组60例和普适泰组58例,分别口服药物8周,观察治疗前后临床症状改善状况,每位患者行前列腺炎症状程度评分(CPSI),并对两种药物治疗效果进行评价.结果:治疗8周后,两组临床症状改善明显,表现在NIH-CPSI评分、排尿症状评分和疼痛不适评分均明显降低(P＜0.01).两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组治疗后排尿症状评分和疼痛不适评分差异均有显著性(P＜0.01).结论:宁泌泰联合特拉唑嗪与普适泰治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效肯定;宁泌泰联合特拉唑嗪治疗以排尿症状为主的慢性非细菌性前列腺炎疗效好,普适泰治疗以前列腺痛为主的症状疗效好.
作者：钱余；夏仁惠；周伟邦；刘剑新；田长海；韩孝洲；张勇 刊期： 2005年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
