钱余；夏仁惠；周伟邦；刘剑新；田长海；韩孝洲；张勇
目的:观察牛磺酸对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响.方法:分离蟾蜍的坐骨神经干(50根),分5组,用含不同浓度CaCl2和牛磺酸的任氏液浸泡30 min备用.用Medlab生物信号采集处理系统测定神经干的阈值、不应期和传导速度.结果:与正常任氏液(1.09 mmol/L)比较,高钙任氏液(2.18 mmol/L)神经干的阈值升高,不应期缩短(P＜0.01);低钙任氏液(0.27 mmol/L)的神经干的阈值降低,不应期缩短,传导速度加快(P＜0.05～P＜0.01);而低钙加牛磺酸组及高钙加牛磺酸(40 mmol/L)组上述变化均不明显(P＞0.05).结论:牛磺酸可调节神经干的兴奋性.
作者：郑香香；李超；刘丽；杨海涛；胡瑜锋；叶云 刊期： 2005年第03期
糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是糖尿病视网膜病变显著的并发症,是引起视力损害和丧失的重要原因[1].黄斑水肿的发病率与多因素密切相关[2,3].激光光凝治疗DME的效果与益处已得到充分肯定,且早期治疗效果好[4～6].现就糖尿病性黄斑水肿的激光治疗作一综述.
作者：高自清；刘庆淮 刊期： 2005年第03期
目的:探讨术前床上排尿训练对经皮冠脉介入术后尿潴留及穿刺处出血的影响.方法:将102例患者随机分为观察组(n=52)和对照组(n=50),对观察组患者进行术前床上排尿训练,比较两组术后尿潴留、术后穿刺处出血的发生率.结果:观察组术后尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.01);穿刺处出血发生率亦低于对照组(P＜0.05).结论:术前床上排尿训练可有效减少经皮冠脉介入术后尿潴留及穿刺处出血的发生.
作者：周静；徐静 刊期： 2005年第03期
目的:介绍通过三个间隙不同手术入路应用显微技术切除巨大垂体腺瘤的经验.方法:36例全部进行显微手术,经额下入路22例;经翼点入路13例;联合入路1例;经鼻腔蝶窦入路1例.结果:肿瘤全切除26例;次全切除8例;部分切除2例.手术后,患者视力明显改善30例,术后出现并发症10例,其中尿崩症4例,消化道出血2例,右侧视力暂时减退4例,但10天左右视力逐渐恢复;病死1例.6个月后随访,35例症状有明显改善.结论:经额下、翼点或联合入路时,选择其3个不同间隙切除肿瘤对切除鞍上池、额叶及向视交叉池扩展的巨大垂体瘤是较为有效的方法,具有对视神经、视交叉减压充分、肿瘤全切率高的优点.
作者：张少军；马骏；娄飞云；姜之全；孙辉 刊期： 2005年第03期
目的:观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法:对我院2001年1月～2003年6月应用DHS内固定治疗的45例老年股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术前合并症、术后处理及疗效进行总结和随访.结果:除1例因肺炎心衰死亡外,余44例皆获得随访,随访时间4～38个月.结果优84.1%,良11.4%,差4.5%.结论:DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折固定可靠,并发症少,病死率低,能够早期下床活动,是老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法.
作者：袁拥军；张振庆；岑建平 刊期： 2005年第03期
目的:探讨顺铂(DDP)及硫代修饰的反义寡核苷酸(ASODN)对小鼠肺癌移植瘤的抑制作用以及对瘤体、肝脏和睾丸组织中端粒酶活性的影响.方法:建立肿瘤模型,以荷瘤小鼠的Lewis肺腺癌制成肺癌单细胞悬液(细胞数约1×107/ml)接种健康C57雄性小鼠44只,待移植瘤体积约500mm3时(第9天),按随机方法分成6组;Ⅰ组非治疗组,腹腔注射生理盐水;Ⅱ组腹腔注射反义端粒酶RNA(mTR),1次/日×6天;Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组于第15天腹腔注射不同浓度DDP 1次;Ⅵ组联合使用反义mTR及DDP.另设健康对照组,腹腔注射生理盐水,1次/日×6天.PCR-ELISA法测定端粒酶活性.结果:肿瘤体积缩小及端粒酶活性均以Ⅴ、Ⅵ组显著,与其余各组比较差异均有显著性(P＜0.01);Ⅱ组与Ⅰ组及健康对照组肝脏及睾丸端粒酶活性差异均无显著性(P＞0.05).Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组端粒酶活性下降与健康对照组及Ⅰ组差异均有显著性(P＜0.01);Ⅴ组较Ⅵ组端粒酶活性下降更显著(P＜0.01);Ⅵ组与Ⅱ组端粒酶活性有明显不同(P＜0.01),但与Ⅳ组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:ASODN单独使用对肿瘤体积以及肝脏和睾丸端粒酶活性均无明显影响,但对移植瘤端粒酶活性有抑制作用.单用DDP及DDP和反义mTR联合使用均可使移植瘤体积缩小、肿瘤发生坏死、抑制其端粒酶活性,且联合使用均较等剂量单药对肿瘤体积及端粒酶活性抑制作用增强,提示DDP联合针对端粒酶RNA的反义寡核苷酸对肿瘤的抑制有协同作用.
作者：王安潮；张永；陈余清 刊期： 2005年第03期
肝癌是我国比较常见的恶性肿瘤,手术切除是目前治疗肝癌的有效手段.由于肝脏是人体各种物质的代谢中心,血供丰富,肝切除术中出血量的多少与术后病死率、并发症和预后有极其密切的关系[1].手术室护士如何做好术前、术中、术毕的配合工作,保证手术的顺利进行,使患者安全渡过手术期是我们医护人员积极探索的问题.2003年9月～2004年9月,我院实施肝血流阻断下肝脏部分切除术13例,取得了满意效果,现作报道.
作者：沈燕磊；付燕娣 刊期： 2005年第03期
目的:探讨急性下肢动脉栓塞并发代谢性肌肾综合征的确诊和治疗方法.方法:密切监测肢体的缺血情况及肿胀程度,检测血肌酸磷酸激酶(CPK)、谷草转氨酶(SGOT)、乳酸脱氢酶(LDH)及血钾的变化,反复查血肌酐、血尿素氮及血pH值的变化情况,一旦确诊,应及时作小腿骨筋膜室切开,动脉取栓术前、中、后应用碱化尿液和清除氧自由基药物.结果:46例患者中有18例并发代谢性肌肾综合征,经处理后,有2例病死,病死率为11.1%;1例膝上截肢,截肢率为5.6%.结论:尽快取栓,配以术前、术中、术后碱化尿液及清除氧自由基的药物,及时有效的筋膜室切开,可以明显降低病死率和截肢率.
作者：余朝文；高涌；李晓强；周为民；聂中林 刊期： 2005年第03期
目的:评价宁泌泰联合特拉唑嗪与普适泰治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效.方法:按照美国国立卫生研究所(NIH)分类标准,筛选出118例CNP患者,分为宁泌泰-特拉唑嗪组60例和普适泰组58例,分别口服药物8周,观察治疗前后临床症状改善状况,每位患者行前列腺炎症状程度评分(CPSI),并对两种药物治疗效果进行评价.结果:治疗8周后,两组临床症状改善明显,表现在NIH-CPSI评分、排尿症状评分和疼痛不适评分均明显降低(P＜0.01).两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组治疗后排尿症状评分和疼痛不适评分差异均有显著性(P＜0.01).结论:宁泌泰联合特拉唑嗪与普适泰治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效肯定;宁泌泰联合特拉唑嗪治疗以排尿症状为主的慢性非细菌性前列腺炎疗效好,普适泰治疗以前列腺痛为主的症状疗效好.
作者：钱余；夏仁惠；周伟邦；刘剑新；田长海；韩孝洲；张勇 刊期： 2005年第03期
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对T739小鼠肺腺癌原发瘤形成及自发性肺转移的影响.方法:T739小鼠51只随机分为3组,其中Ⅰ组为对照组,Ⅱ、Ⅲ组分别在每天饮水中加入0.5g/kg、1.0g/kg NAC,72 h后皮下接种小鼠LA795肺腺癌细胞(0.2×106个/只),观察小鼠体重变化、皮下肿瘤形成、生长及肺转移情况;采用二硫代对硝苯甲酸显色法测定血中谷胱甘肽(GSH)含量.结果:接种第4天,肿瘤出现率Ⅱ、Ⅲ组分别为47.1%和38.9%,均明显低于Ⅰ组81.25%(P＜0.05).第22天处死小鼠后皮下肿瘤重量Ⅱ、Ⅲ组明显低于Ⅰ组(P＜0.05和P＜0.01),且与NAC剂量呈负相关(P＜0.01).各组之间自发性肺转移灶的数目差异均无显著性(P＞0.05).各组小鼠体重实验后均较实验前明显下降(P＜0.01),但实验后3组之间体重差异均无显著性(P＞0.05).血GSH含量Ⅰ组明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.01).结论:NAC可明显延长肿瘤形成的潜伏期,抑制原发瘤的生长;NAC对小鼠无明显副作用,是一种安全可靠的制剂.
作者：刘超；宋玮；徐凤珍 刊期： 2005年第03期
目的:提高三叉神经第Ⅱ支痛的治疗效果,减少复发.方法:采用经口内周围神经撕脱加微波热凝术治疗三叉神经第Ⅱ支痛65例.结果:经2～5年随访,术后近期控痛率100%,复发率20%.结论:该方法安全,创伤小,恢复快,效果好,复发率低,是治疗原发性三叉神经第Ⅱ支痛较好的方法.
作者：廖圣恺；王艳；黄全顺；卢保全 刊期： 2005年第03期
目的:探讨依托泊苷(VP-16)单独或联合端粒酶11-聚体寡核苷酸对肺腺癌细胞的作用.方法:VP-16单独或联合脂质体介导的端粒酶11-聚体寡核苷酸与肺腺癌细胞株共培养,MTT法检测细胞生长抑制率;流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡;以TRAP-ELISA法半定量测定细胞端粒酶活性.结果:VP-16抑制肺腺癌细胞株SPC-A1细胞生长,抑制率18.9%,下调端粒酶活性,与未加VP-16比较均有明显不同(P＜0.01),可诱导细胞凋亡.VP-16联合反义寡核苷酸(ASODN)与联合正义寡核苷酸(SODN)对SPC-A1细胞的抑制率分别为43.5%和41.0%,两者差异无显著性(P＞0.05);联合用药效果明显优于单用VP-16,差异有显著性(P＜0.01).结论:化疗药联合短链正、反义核苷酸可抑制肺癌细胞生长,较二者单独应用可提高疗效,同时降低副作用.
作者：汪强武；王安潮；陈余清 刊期： 2005年第03期
目的:探讨MMP-2、MMP-9及TIMP-2和细菌L型感染在卵巢肿瘤中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化和革兰染色方法检测120例卵巢肿瘤中的MMP-2、MMP-9及TIMP-2表达,以及细菌L型的检出率,并用x2检验进行统计学处理.结果:卵巢乳头状癌中MMP-2、MMP-9及TIMP-2的表达率均明显高于良性肿瘤(P＜0.005).MMP-2、MMP-9在卵巢乳头状癌中临床分期Ⅲ、Ⅳ期中的表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ期,随着病理分级增高而显著增加(P＜0.005),腹腔淋巴结有转移和有腹腔积液者均高于无腹腔淋巴结转移和无腹腔积液者(P＜0.05～P＜0.005).而TIMP-2阳性表达与MMP-2、MMP-9阳性表达相反(P＜0.05～P＜0.005).细菌L型检出率在恶性肿瘤与良性肿瘤差异无显著性(P＞0.05),但随病理分级、临床分期增高而显著增加(P＜0.005),腹腔淋巴结有转移和有腹腔积液者均明显高于无腹腔淋巴结转移和无腹腔积液者(P＜0.005).结论:MMP-2、MMP-9及TIMP-2在卵巢肿瘤中不同程度异常表达及细菌L型检出率与肿瘤的临床分期、病理分级、有无腹腔淋巴结转移及有无腹腔积液者均有明显关系,L型感染可能为诱发肿瘤因素之一,MMP-2、MMP-9与L型感染可能有协同致瘤作用.TIMP-2对卵巢肿瘤的进展可能也有促进作用.
作者：俞岚；汪万英；王朝夫；姚敏 刊期： 2005年第03期
胶质瘤(glioma)是颅内常见的恶性肿瘤,随着分子生物学的研究深入,脑胶质瘤的基因研究也逐步加深.其中抑癌基因逐渐受到人们的重视.本文就胶质瘤常见的抑癌基因进行综述.
作者：甘怀勇；何杰 刊期： 2005年第03期
目的:探讨微小创伤治疗股骨粗隆间骨折疗效.方法:回顾性分析我院1996～2002年采用经皮局麻易折钉治疗股骨粗隆间骨折36例的临床资料.结果:36例中有1例因粗隆处骨质疏松易折钉加压继发骨折失败,1例因年龄较大(92岁)功能恢复差,其余34例均获得较好疗效.结论:经皮局麻易折钉治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小,操作简便,疗效满意,值得在临床推广应用.
作者：朱益品；吕功友；宗升举；尹步鸿 刊期： 2005年第03期
目的:分析过敏性紫癜发病季节性、诱发因素、内脏损害及多种临床表现和相关鉴别要点.方法:对73例患者临床资料回顾性分析.结果:2～4月份发病者47%,10～12月份发病者30%.36%的患者发病前有明显的上呼吸道感染史.腹痛占47%,血便占29%,关节痛占33%,血尿占14%,蛋白尿占34%.转氨酶增高8%,ECG异常者8%.结论:过敏性紫癜好发于冬春季节,上呼吸道感染可能是过敏性紫癜常见及复发的原因.腹型紫癜,尤其是腹痛在前、紫癜在后者应与外科急腹症相鉴别.关节型以关节疼痛、肿胀为主,主要累及踝、膝关节.肾型紫癜应及时检查尿常规及随访观察,确定有无紫癜性肾炎的存在.
作者：杨艳丽；李骏；纪淑仪 刊期： 2005年第03期
目的:探讨糖尿病性神经性膀胱尿潴留科学的尿袋更换间隔时间.方法:选择内分泌科糖尿病性神经性膀胱尿潴留留置导尿患者42例,分观察组与对照组,以不同间隔时间更换尿袋,追踪监测尿培养,对出现尿培养阳性结果进行统计学分析.结果:观察组1周内的尿培养阳性率为0.0%,对照组为23.8%(P＞0.05);观察组10天为9.5%,对照组为71.4%(P＜0.005),表明每天更换尿袋比每周更换尿袋尿培养阳性率高.结论:临床上尿袋更换间隔时间以1周1次较为科学有效.
作者：王丽 刊期： 2005年第03期
长期以来,人们对肠道功能的认识偏重于肠道对营养物质的消化吸收.对危重病人通常认为胃肠功能处于休眠状态,忽略了胃肠功能在病人整体病理生理过程中的作用.20世纪60年代,Ravin等首先提出胃肠道是发生多器官功能衰竭前无明确感染灶的病人发生脓毒症的潜在致病源.
作者：张嘉；刘瑞林；刘牧林 刊期： 2005年第03期
目的:观察米诺环素(MC)对小鼠肺癌生长和转移及肿瘤血管生成的影响.方法:用T739小鼠肺癌模型,分别腹腔注射(ip)MC、环磷酰胺(CTX)、生理盐水(NS)并分成3组,检测小鼠肺癌移植瘤体积达500mm3所需时间(肿瘤生长延迟时间)、瘤重、肺转移灶数,并用免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果:与NS组相比,MC组小鼠肺癌移植瘤的肺转移灶数和VEGF的表达均显著降低,肿瘤生长延迟(P＜0.01);MC与CTX合用作用更为显著(P＜0.01).结论:MC可抑制小鼠肺癌移植瘤的生长和转移,其作用机制与抑制VEGF的表达、抑制血管生成有关.
作者：黄礼年；陈余清；宋玮；承泽农；王朝夫；刘超 刊期： 2005年第03期
目的:探讨大剂量丙种球蛋白静脉滴注(HDIVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效和机制.方法:对48例中度以上ITP病例按入院顺序分为治疗组和对照组,均给予止血药及肾上腺皮质激素,治疗组IVIG 0.4 g·kg-1·d-1,连用5天.结果:治疗组治疗后第5天有76.19%的患者血小板数升至正常,血小板计数回升速度治疗组明显快于对照组(P＜0.01).结论:大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗ITP,血小板回升快,明显缩短住院日,联合使用肾上腺皮质激素可减少复发.
作者：倪江安 刊期： 2005年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
