程丽;陶治荣;蔡荣兰;刘晓妹
顺铂(DDP)参与组成联合化疗方案治疗恶性肿瘤,临床应用广泛.因其细胞毒性作用有浓度依赖性,大剂量顺铂80~100 mg/m2一次性给予的方法广泛延用.
作者:王小芳;沈梅竹;汪济东;庞东生 刊期: 2004年第02期
目的:探讨结扎双侧颈总动脉、颈部软组织加压人工通气等方法,制作小白鼠脑缺血再灌注损伤动物模型的成功率和可靠性.方法:结扎双侧颈总动脉,并用粗棉线在颈部血管、神经和气管下方绕颈后结扎加压,以脑电波变平作为全脑完全缺血的标志,造成全脑缺血30 min,然后解除结扎、恢复血液灌流60 min;使用微通气量小动物呼吸机进行人工通气;测大脑皮质乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)的活性;观察大脑皮质和海马的形态学变化.结果:缺血后数秒钟内脑电波变为一条直线,缺血30 min和再灌60 min内未见恢复.LDH和CPK活性,缺血组和再灌组显著低于对照组(P<0.01);再灌组CPK活性明显低于缺血组(P<0.01).病理检查:缺血30 min,大脑皮质和海马锥体细胞固缩,少数神经元变性,轻度充血、水肿;再灌60 min,上述损伤进一步加重.结论:本文建立的改进模型方法简便易行,缺血和再灌注损伤显著,模型成功率高,动物死亡率低.
作者:赵士弟;杨卫东;汪洪涛 刊期: 2004年第02期
目的:探讨心脏黏液瘤的诊断和外科治疗.方法:12例心脏黏液瘤通过病史、体征、心电图、超声心动图进行诊断,在低温体外循环下进行瘤体切除.结果:全组无手术和围术期死亡,随访0.1~6年,未见瘤体复发和远处种植转移,心功能恢复到Ⅰ级(NYHA).结论:超声心动图是诊断心脏黏液瘤的有效方法,心脏黏液瘤一经确诊应尽快手术.
作者:唐震;刘学刚;史向前;王祖义;刘以尧;李小军 刊期: 2004年第02期
目的:建立针对猪囊尾蚴KD26抗原的单克隆杂交瘤细胞株,生产相应的单克隆抗体,用于囊虫病免疫保护机制的基础研究和囊虫病临床免疫诊断的应用.方法:用SDS-PAGE电泳,分离纯化制备猪囊尾蚴KD26抗原免疫6周龄BALB/C小鼠3次,无菌取出脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2/O(比率10∶1),在50%PEG(4 000 MW)作用下进行细胞融合,随后在HAT培养液中进行选择性培养、筛选和克隆;常规的中期染色体法分析染色体,单克隆抗体鉴定采用免疫双扩散法测定其免疫球蛋白亚类,采用ELISA法测定单抗效价并作特异性鉴定.结果:用常规的有限稀释法对杂交瘤细胞进行了3次筛选和克隆化后,获得了1株杂交瘤XH,染色体数为96,能稳定分泌抗猪囊尾蚴KD26单抗,单抗类型为IgG1,抗体滴度为1∶1 000,其与血吸虫、弓形虫、细粒棘球绦虫抗原均不发生交叉反应.结论:应用杂交瘤技术获得了1株能稳定分泌高滴度抗猪囊尾蚴KD26抗原的单克隆抗体细胞株.
作者:夏惠;方强;孙新;王明丽 刊期: 2004年第02期
目的:探讨抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值.方法:用免疫印迹法检测抗Sm抗体,免疫斑点法检测抗ds-DNA抗体,胶乳免疫法检测抗DNP抗体.结果:57例SLE患者,抗DNP抗体阳性率为73.7%,抗Sm抗体阳性率33.3%,抗ds-DNA抗体阳性率61.4%,三者联合检测阳性率达94.7%.结论:抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体联合检测可提高对SLE诊断的阳性率;对SLE病情的追踪和预后判定有重要作用;用抗DNP抗体检测代替LEC检测可直接检测血清中的狼疮因子,弥补了因实验条件所致LEC检测阳性率低等缺陷.
作者:张强;李玉云;王丽 刊期: 2004年第02期
目的:研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者红细胞膜表达的免疫分子CD35、CD44s、CD58数量及其临床意义.方法:应用完整红细胞膜免疫定量测定法,对50名健康人及30例CRF患者进行比较.结果:CRF患者红细胞膜表达的CD35、CD44s、CD58均明显低于健康组(P<0.001).透析组较非透析组有所回升.但两组间差异无显著性(P>0.05).结论:CRF患者红细胞膜表达的CD35、CD44s及CD58明显降低,尤其是CD35(CR1),提示它介导的补体依赖性黏附功能受到损害,可能是CRF易感染的原因之一.
作者:李莹;张伊莉;潘立民;王恩举;卞建军;王海滨 刊期: 2004年第02期
目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症及其相关因素与脑血管病的关系.方法:选择年龄及性别基本匹配的脑梗死组60例、脑出血组30例、神经系统其他疾病组30例和正常老年人组30名,采用酶联免疫分析法测定入选者血浆Hcy浓度,并同时测定血叶酸、维生素B12.结果:脑梗死组和脑出血组血Hcy浓度明显高于神经内科其他疾病组和正常老年人组(P<0.01).相关回归分析显示:梗死组和脑出血组Hcy与叶酸、维生素B12存在负相关.结论:高Hcy血症与脑血管病相关.补充叶酸、维生素B12可能有助于降低这一危险因素.
作者:傅毅;陈生弟;马飞月 刊期: 2004年第02期
声带小结和息肉是耳鼻喉科常见的疾病之一,我科1996年8月~2002年8月,分别在间接喉镜、直达喉镜及支撑喉镜下诊治声带小结和声带息肉194例,术后绝大部分嗓音恢复良好.术后随访160例,14例复发,现就有关复发原因作一分析.
作者:陈欣 刊期: 2004年第02期
目的:观察联合椎管内麻醉在妇科子宫切除术中的应用.方法:40例ASA Ⅰ~Ⅱ级患者,于L2~3间隙,在联合椎管内麻醉下行子宫切除手术,连续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2),并记录麻醉前、麻醉后、手术开始和手术结束四个时点的MAP、HR、SpO2.结果:麻醉优良率100%,起效时间(8.15±2.2)min,各时点的MAP、SpO2无明显变化(P>0.05),但麻醉后各时点HR均明显低于麻醉前(P<0.01),其余各时点HR无明显变化(P>0.05),术中无恶心、呕吐,术后无头痛.结论:联合椎管内麻醉用药少,起效快,阻滞完善,对循环功能影响小,适用于妇科手术.
作者:陆松虹 刊期: 2004年第02期
目的:探讨老年人结直肠癌的临床特点和诊断治疗.方法:对2000~2002年收治的62例患者(≥70岁)的临床资料进行回顾性分析.结果:Dukes C和D期占62.9%(39/62),并发急性肠梗阻者为29.8%(18/62),有并发症者占87.1%(54/62),本组根治性手术占51.6%(32/62).误诊、迟诊在老年患者中相当普遍,影响预后.结论:强调重视老年患者的早期症状,建议血常规、大便隐血、直肠指检、结肠镜和CT等规范检查,早诊断早治疗能改善临床结果.
作者:秦悦农;陈健康;彭炜 刊期: 2004年第02期
目的:比较耐多药肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌L型的四种实验室检查方法及其临床意义.方法:对103例耐多药肺结核患者的痰标本分别采用萋-尼(Ziehl-Neelsen)抗酸染色法、改良罗氏培养法、聚合酶链反应(PCR)和结核分枝杆菌L型培养法进行检测.结果:结核分枝杆菌L型培养阳性率高于抗酸染色涂片、改良罗氏培养和PCR检测(P<0.05~P<0.005).结论:结核分枝杆菌L型培养可提高结核分枝杆菌的阳性检出率,对结核病的早期、快速诊断具有重要价值;耐多药肺结核患者有较高的结核分枝杆菌L型感染率,这也是结核病程缓慢变化、复发、难治的重要原因.
作者:叶松;王晓秋 刊期: 2004年第02期
目的:探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤的诊治方法.方法:膀胱部分切除加前列腺摘除8例,膀胱部分切除加膀胱造瘘术1例,全膀胱切除1例.结果:随访3个月~10年,2例复发,1例死于远处转移,1例死于其它原因,1例仅随访3个月;均未发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植.结论:同期行膀胱部分切除加前列腺摘除或膀胱部分切除加膀胱造瘘术,可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发的作用.
作者:方文革 刊期: 2004年第02期
Fas系统介导的细胞程序性死亡在肝移植免疫中起着十分重要的作用,它参与了肝移植过程中免疫耐受的形成、免疫排斥的发生等诸多免疫过程.本文就Fas系统与T淋巴细胞凋亡、肝脏移植排斥和移植耐受的研究进展作一综述.
作者:黄陈;刘金新;高涌 刊期: 2004年第02期
目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原242(CA242)、糖抗原19-9(CA19-9)联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用生化或放免分析法检测236例消化道恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9含量,与对照组比较,并分析结果.结果:以单一指标阳性作为诊断标准,TSGF、CEA、CA242、CA19-9对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为79.24%、31.78%、42.80%、55.51%;特异度分别为82.76%、97.84%、98.71%、92.24%;准确度分别为80.98%、64.53%、70.51%、73.72%.联合检测的灵敏度为90.25%,特异度为72.41%,准确度为81.41%.结论:血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值.
作者:徐伟刚;胡梅齐;陆群 刊期: 2004年第02期
目的:通过对终被拔除的根管治疗牙的研究,评判其失败的原因.方法:收集分析121例拔除的根管治疗牙资料,进行分类研究.结果:与修复有关的失败占61.2%,其中主要是冠折.与牙周疾病有关的失败占29.8%.与根管治疗自身有关的失败仅占9.0%.结论:根管治疗自身的失败虽比较少见,但一旦发生,后果严重,平均寿命较短.全冠修复的根管治疗牙比未冠修复的根管治疗牙平均寿命长.
作者:秦稼楠;宁雄越;曹德菁 刊期: 2004年第02期
目的:观察三种检测方法检测培养中的细胞被弓形虫感染的感染率差异,以寻找一种能够提高弓形虫病病原学诊断的敏感性方法.方法:以弓形虫速殖子加入分孔培养的Hela细胞和THP-1细胞中,分别用吉姆萨染色、间接荧光(IFA)染色和流式细胞仪(FCM)三种方法在不同培养时间内检测宿主细胞感染弓形虫速殖子的感染率.结果:吉姆萨染色检测平均感染率为22.0‰,IFA检测平均感染率为24.3‰,两者均低于FCM检测平均感染率42.0‰(P<0.05).结论:三种方法中以FCM法检测感染率为高,IFA法和吉姆萨染色法相似.
作者:陈兴智;孙新;夏惠;胡守锋 刊期: 2004年第02期
目的:探讨人体小动脉平滑肌细胞膜片制作方法,观察其上大电导钙激活钾通道(large-conductance calcium-activated potassium channels,BKCa)的特性.方法:将新鲜分离出的人肠系膜动脉,分离出平滑肌层,经酶解得单个平滑肌细胞.取平滑肌细胞置于含对称性高钾(K+140 mmol/L)浴液中,用膜片钳技术记录其单通道电流,输入计算机进行数据采集与分析.观察动脉平滑肌细胞三种膜片的制作过程和BKCa的特性.结果:在肠系膜动脉平滑肌细胞膜上分别形成了细胞贴附式、内面向外式、全细胞记录三种膜片.用膜片钳技术观察到急性酶分离的人体肠系膜动脉平滑肌细胞上BKCa通道具有钙敏感性:表现为胞内游离钙离子浓度增加,通道开放事件数目增加;电压依赖性:表现为随着膜电位的增加,通道开放事件数逐渐增加;电导值大:本实验的电导值为198.6±38.09 pS;应用TEA+为50 mmol/L时通道活动完全阻断.结论:人体肠系膜动脉平滑肌细胞上BKCa通道具有钙敏感性、电压依赖性、大电导、TEA+敏感特性.
作者:杜金广;李忠稳;王熙斌;唐显玲 刊期: 2004年第02期
目的:探讨阿昔洛韦联合西米替丁治疗水痘的临床疗效.方法:治疗组56例,西米替丁每天5~10 mg/kg,阿昔洛韦每天10~15 mg/kg,轻型口服,重型静脉滴注,连用5天;对照组62例,用病毒唑加板蓝根治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:联合应用西米替丁与阿昔洛韦治疗水痘疗效优越.
作者:陈开泉;曾瑞华;柯习川 刊期: 2004年第02期
近年来冠心病的发病率和死亡率居高不下,探求新的更为理想的治疗心肌梗死的方法,也一直是研究的热门课题,虽然成果显著,但现有的治疗方法,如药物、溶栓、经皮冠脉内成形和支架植入术(PTCA+S)以及外科手术等,都有一定的局限性和并发症.
作者:周德存;严中亚;翟志敏 刊期: 2004年第02期
目的:观察大剂量顺铂(HD-DDP)、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)并用甲羟孕酮(MPA)治疗晚期胃肠道腺癌的效果及不良反应.方法:应用HD-DDP加5-Fu/CF加MPA治疗晚期胃肠腺癌37例.结果:CR 0例,PR 15例,CR加PR 40.5%;不良反应主要是恶心、呕吐、Ⅱ度以上占24.3%,只有2例BUN升高.结论:HD-DDP加5-Fu/CF加MPA方案治疗晚期胃肠腺癌有一定疗效,不良反应轻微,可耐受.
作者:许杨;汪济东 刊期: 2004年第02期