陈兴智；孙新；夏惠；胡守锋
目的:了解大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性.方法:临床送检标本按<全国临床检验操作规程>常规分离、培养和鉴定.结果:大肠埃希菌对氨苄西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为82.2%和81.9%;对喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素的耐药率也在50%以上;呋喃妥因的耐药率仅为9.5%.培论:大肠埃希菌对抗生素耐药谱的变化,提示临床应在药敏结果指导下合理用药.
作者：张梦兰 刊期： 2004年第02期
目的:以喂养高胆固醇饲料造成高脂血症(HC)的大鼠为研究对象,观察大豆异黄酮(SI)对大鼠血脂水平及体内过氧化状态的影响.方法:50只Wistar大鼠随机分为5组,分别接受基础饲料、高脂饲料及高脂饲料分别添加大豆异黄酮30 mg/kg、90 mg/kg和270 mg/kg处理.实验6周.结果:高剂量SI显著抑制高脂饲料所致的血浆低密度脂蛋白升高(P＜0.01).SI对进食高脂饲料引起的体内脂质过氧化物升高具有拮抗作用,并可提高谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶的抗氧化活性(P＜0.05～P＜0.01).结论:SI对高甘油三酯有降低作用,并能改善高脂所致体内异常的过氧化状态,减轻对机体的过氧化损伤.
作者：庄颖；赵红；张玉媛；马孺林；韩慧 刊期： 2004年第02期
患者在做纤维支气管镜检查时,常有精神紧张与恐惧,且插入纤维支气管镜时直接对气道产生刺激会引起剧烈呛咳,甚至引起气道反射性收缩和喉痉挛[1].2002年6月～2003年6月,我院对行纤维支气管镜检查的患者采用丙泊酚镇静,同时采用VBM内镜面罩供氧,取得较满意的效果.
作者：高敏 刊期： 2004年第02期
目的:观察不同部位静脉穿刺采用不同配合方式时的穿刺成功率.方法:将80例患者按穿刺点不同随机分为两组,前臂组(n=40)和手背组(n=40),分别穿刺400次,穿刺时每组均又随机分为握拳配合和非握拳配合两组,观察穿刺一次成功率.结果:前臂静脉穿刺握拳配合一次成功率为97.4%,高于非握拳配合时的92.8%(P＜0.05);手背静脉穿刺非握拳配合一次成功率为96.7%,高于握拳配合时的91.5%(P＜0.05).结论:前臂静脉穿刺采用握拳配合,手背静脉穿刺采用非握拳配合能提高穿刺成功率.
作者：程丽；陶治荣；蔡荣兰；刘晓妹 刊期： 2004年第02期
目的:观察三种检测方法检测培养中的细胞被弓形虫感染的感染率差异,以寻找一种能够提高弓形虫病病原学诊断的敏感性方法.方法:以弓形虫速殖子加入分孔培养的Hela细胞和THP-1细胞中,分别用吉姆萨染色、间接荧光(IFA)染色和流式细胞仪(FCM)三种方法在不同培养时间内检测宿主细胞感染弓形虫速殖子的感染率.结果:吉姆萨染色检测平均感染率为22.0‰,IFA检测平均感染率为24.3‰,两者均低于FCM检测平均感染率42.0‰(P＜0.05).结论:三种方法中以FCM法检测感染率为高,IFA法和吉姆萨染色法相似.
作者：陈兴智；孙新；夏惠；胡守锋 刊期： 2004年第02期
目的:比较静脉、肌肉、滴鼻、舌下四种途径给予咪达唑仑的临床效果.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者40例,按不同给药途径随机分成静脉组(V组)、肌肉组(M组)、鼻腔内滴注组(N组)、舌下含服组(S组).各组依不同途径给予咪达唑仑,观察镇静(OAA/S)程度、BIS指数、VAS评分及记忆情况.结果:镇静(OAA/S)程度:各组达到3级满意率为V、M组70%,N、S组30%.BIS值:V、M、N、S组分别在用药后5 min、25 min、35 min、35 min逐渐下降,BIS值分别维持在84.3±2.17、89.9±1.23、91.1±0.84、91.3±0.61水平.VAS评分:V、M、N组在用药后均低于治疗前(P＜0.05～P＜0.01).遗忘情况:V、M、N、S组产生完全遗忘的百分率间差异有显著性(P＜0.005).结论:四种途径给予咪达唑仑50 μg/kg,V、M组产生的临床效果优于N、S组.
作者：沈亮；傅维安；范秋维；于布为 刊期： 2004年第02期
顺铂(DDP)参与组成联合化疗方案治疗恶性肿瘤,临床应用广泛.因其细胞毒性作用有浓度依赖性,大剂量顺铂80～100 mg/m2一次性给予的方法广泛延用.
作者：王小芳；沈梅竹；汪济东；庞东生 刊期： 2004年第02期
目的:探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤的诊治方法.方法:膀胱部分切除加前列腺摘除8例,膀胱部分切除加膀胱造瘘术1例,全膀胱切除1例.结果:随访3个月～10年,2例复发,1例死于远处转移,1例死于其它原因,1例仅随访3个月;均未发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植.结论:同期行膀胱部分切除加前列腺摘除或膀胱部分切除加膀胱造瘘术,可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发的作用.
作者：方文革 刊期： 2004年第02期
目的:研究肠化的局部型式及不同表型与胃癌发生的关系.方法:用组织病理学和组织化学评估68例胃癌和67例对照组胃镜下广泛活检标本的肠化,分析肠化在胃内分布的局部型式与胃癌发生的关系.结果:肠化在胃内有四种型式分布:局灶型、幽门为主型、胃体型及弥漫型.结论:不完全型肠化的出现与肠化的范围有关,从贲门到幽门沿胃弯的不同局部型式不完全肠化,胃癌发生比率明显不同.
作者：王益民；张庆 刊期： 2004年第02期
目的:通过对终被拔除的根管治疗牙的研究,评判其失败的原因.方法:收集分析121例拔除的根管治疗牙资料,进行分类研究.结果:与修复有关的失败占61.2%,其中主要是冠折.与牙周疾病有关的失败占29.8%.与根管治疗自身有关的失败仅占9.0%.结论:根管治疗自身的失败虽比较少见,但一旦发生,后果严重,平均寿命较短.全冠修复的根管治疗牙比未冠修复的根管治疗牙平均寿命长.
作者：秦稼楠；宁雄越；曹德菁 刊期： 2004年第02期
目的:建立针对猪囊尾蚴KD26抗原的单克隆杂交瘤细胞株,生产相应的单克隆抗体,用于囊虫病免疫保护机制的基础研究和囊虫病临床免疫诊断的应用.方法:用SDS-PAGE电泳,分离纯化制备猪囊尾蚴KD26抗原免疫6周龄BALB/C小鼠3次,无菌取出脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2/O(比率10∶1),在50%PEG(4 000 MW)作用下进行细胞融合,随后在HAT培养液中进行选择性培养、筛选和克隆;常规的中期染色体法分析染色体,单克隆抗体鉴定采用免疫双扩散法测定其免疫球蛋白亚类,采用ELISA法测定单抗效价并作特异性鉴定.结果:用常规的有限稀释法对杂交瘤细胞进行了3次筛选和克隆化后,获得了1株杂交瘤XH,染色体数为96,能稳定分泌抗猪囊尾蚴KD26单抗,单抗类型为IgG1,抗体滴度为1∶1 000,其与血吸虫、弓形虫、细粒棘球绦虫抗原均不发生交叉反应.结论:应用杂交瘤技术获得了1株能稳定分泌高滴度抗猪囊尾蚴KD26抗原的单克隆抗体细胞株.
作者：夏惠；方强；孙新；王明丽 刊期： 2004年第02期
目的:探讨T型或L型钢板在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用.方法:1997～2002年手术治疗18例,均采用T型或L型钢板固定,恢复关节面平整,原关节面塌陷下方植入松质骨或人工骨.结果:随访6～32个月,疗效均满意.结论:采用切开复位,T型或L型钢板固定加植骨治疗胫骨平台复杂骨折是可行的.
作者：董新明 刊期： 2004年第02期
目的:观察神经营养素3(neurotrophin-3,NT-3)基因转染大鼠失神经支配表情肌的情况及对其功能恢复的影响.方法:离断大鼠面神经的下颌缘支和颊支后无张力外膜吻合制备面神经损伤模型,以直接注射法将脂质体DC-Chol和重组质粒pcDNA3.1(+)-NT-3混匀后注入受损神经处的神经所支配的肌肉内.采用PT-PCR技术检测转基因处肌肉的NT-3表达,并观察NT-3基因转染后大鼠触须活动情况.结果:经脂质体DC-Chol介导NT-3基因可有效地转染组织并得到表达,大鼠转基因实验侧的触须拂动比对照侧提前开始恢复.结论:经脂质体介导的外源性NT-3在损伤局部表达并具有促进和加快面神经功能恢复的作用.
作者：陈传好；韩卉；陈昌杰 刊期： 2004年第02期
目的:探讨第三产程口服米索前列醇预防产后出血治疗效果.方法:选择无前列腺素应用禁忌证、无内外科合并症和产科并发症的单胎头位足月妊娠阴道分娩的初产妇100例,按序列随机设米索组在第三产程口服米索前列醇600 μg和缩宫素组肌肉注射缩宫素20 IU各50例,观察第三产程时间、产后失血量、分娩前后血红蛋白减少和红细胞比容变化、产后出血率、额外加用宫缩剂、用药前后血压变化及用药后的副反应.结果:第三产程时间、产后出血(n)、额外加用宫缩剂、产后出血量、分娩前后红细胞比容变化,两组差异无显著性(P＞0.05);分娩前后血红蛋白减少量,两组差异有显著性(P＜0.05);用药前后血压无明显变化(P＞0.05),用药后的副反应小.结论:米索前列醇是防治产后出血安全、高效、简便的方法.
作者：彭凤云 刊期： 2004年第02期
目的:探讨食管癌术后早期进行肠内营养的安全性、可行性和临床效果.方法:选取80例食管癌手术患者,随机分为肠内营养组(EN组,n＝42)和肠外营养组(PN组,n＝38).所有病例在术前和术后第7天各测定一次血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、尿素氮、肌酐、血糖和丙氨酸氨基转换酶,临床观察营养支持后有无消化道症状、胃肠功能恢复情况、术后并发症及住院时间等指标.结果:所有病例在研究期间无死亡、无明显肝肾功能改变.营养支持后EN组前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数水平明显升高(P＜0.01),营养支持后EN组与PN组相比,白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数水平明显增高(P＜0.001),临床观察EN组早期下床活动时间及肛门恢复排气时间较PN组均显著缩短(P＜0.001),EN组住院时间明显减少(P＜0.01),且无严重术后并发症发生.结论:食管癌术后早期肠内营养支持是安全可行的,是一种较肠外营养更有效的营养方式,它能明显改善机体的营养状态,恢复机体的免疫功能,减少术后并发症的发生.
作者：徐世斌；严中亚；魏大中；马冬春 刊期： 2004年第02期
目的:介绍疝环充填式无张力疝修补术的手术方法及其近期疗效.方法:总结采用malex mesh(Bard补片)、perfix plug(Perfix充填物)行疝环充填式无张力疝修补的腹股沟疝58例.结果:58例全部治愈,无术后并发症,局麻患者术后4 h可起床活动,硬膜外麻醉术后1天可起床活动,疼痛轻微,短期内随访(6～20个月)无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术完全符合生理解剖,具有手术方法操作简单、创伤小、无张力、省时、近期疗效满意及复发率低的理想疝修补手术,可广泛应用于临床.
作者：李成华；庄严；沈铁骁 刊期： 2004年第02期
目的:通过观察胃动力障碍患者胃电起搏治疗前后症状及胃电节律变化情况,以评估胃电起搏治疗的疗效.方法:对13例胃动力障碍患者行胃电起搏治疗,治疗前后进行症状评估及胃电图测定.结果:13例胃动力障碍患者有明显的餐前餐后胃电节律紊乱,经胃电起搏治疗后症状有显著改善,总有效率为90.05%;治疗前后餐前正常慢波节律分别为(41.9±16.9)%和(46.9±21.6)%(P＞0.05),治疗前后餐后正常慢波节律百分比分别为(57.5±28.6)%和(78.7±16.6)%(P＜0.05).结论:胃电起搏治疗短期内能改善胃动力障碍患者的症状和胃电节律紊乱.
作者：郑雄；李健；王秀玲；陈秋夏 刊期： 2004年第02期
目的:探讨儿童脱髓鞘病临床及头颅磁共振特点.方法:对38例儿童脱髓鞘病进行回顾性分析.结果:多发性硬化20例,急性播散性脑脊髓炎18例;头颅MRI检查全部异常,表现为白质、基底核、脑干和小脑T1W1等信号、低信号病灶和T2W1高信号病灶.结论:儿童脱髓鞘病临床表现多样化,MRI可作为早期诊断手段.
作者：蒋晓宏；陆燕芬 刊期： 2004年第02期
目的:探讨结扎双侧颈总动脉、颈部软组织加压人工通气等方法,制作小白鼠脑缺血再灌注损伤动物模型的成功率和可靠性.方法:结扎双侧颈总动脉,并用粗棉线在颈部血管、神经和气管下方绕颈后结扎加压,以脑电波变平作为全脑完全缺血的标志,造成全脑缺血30 min,然后解除结扎、恢复血液灌流60 min;使用微通气量小动物呼吸机进行人工通气;测大脑皮质乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)的活性;观察大脑皮质和海马的形态学变化.结果:缺血后数秒钟内脑电波变为一条直线,缺血30 min和再灌60 min内未见恢复.LDH和CPK活性,缺血组和再灌组显著低于对照组(P＜0.01);再灌组CPK活性明显低于缺血组(P＜0.01).病理检查:缺血30 min,大脑皮质和海马锥体细胞固缩,少数神经元变性,轻度充血、水肿;再灌60 min,上述损伤进一步加重.结论:本文建立的改进模型方法简便易行,缺血和再灌注损伤显著,模型成功率高,动物死亡率低.
作者：赵士弟；杨卫东；汪洪涛 刊期： 2004年第02期
目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原242(CA242)、糖抗原19-9(CA19-9)联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用生化或放免分析法检测236例消化道恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9含量,与对照组比较,并分析结果.结果:以单一指标阳性作为诊断标准,TSGF、CEA、CA242、CA19-9对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为79.24%、31.78%、42.80%、55.51%;特异度分别为82.76%、97.84%、98.71%、92.24%;准确度分别为80.98%、64.53%、70.51%、73.72%.联合检测的灵敏度为90.25%,特异度为72.41%,准确度为81.41%.结论:血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值.
作者：徐伟刚；胡梅齐；陆群 刊期： 2004年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
