王益民;张庆
目的:探讨儿童脱髓鞘病临床及头颅磁共振特点.方法:对38例儿童脱髓鞘病进行回顾性分析.结果:多发性硬化20例,急性播散性脑脊髓炎18例;头颅MRI检查全部异常,表现为白质、基底核、脑干和小脑T1W1等信号、低信号病灶和T2W1高信号病灶.结论:儿童脱髓鞘病临床表现多样化,MRI可作为早期诊断手段.
作者:蒋晓宏;陆燕芬 刊期: 2004年第02期
目的:研究10-羟基喜树碱(HCPT)联合热疗对肝癌细胞有无协同杀伤作用,为临床应用提供实验依据.方法:人肝癌细胞株SMMC-7721进行细胞培养、传代,实验分成四组:(1)单纯热疗组;(2)单纯HCPT组;(3)热疗与HCPT联合组;(4)对照组,各组分别进行实验,用MTT法测定各组对细胞的杀伤作用.结果:单纯热疗显示温度43℃、44.5℃(各30 min)对SMMC-7721细胞有明显的杀伤作用(P<0.01),而40℃、41.5℃(各30 min)对细胞杀伤作用不明显(P>0.05).HCPT对肝癌SMMC-7721细胞有明显杀伤作用(P<0.01),呈时间依赖性和浓度依赖性(P<0.01).HCPT联合热疗对细胞的杀伤作用明显强于单纯的HCPT或热疗的作用(P<0.01).结论:HCPT联合热疗对肝癌细胞的杀伤有明显的协同作用.
作者:祝子华;祝金泉 刊期: 2004年第02期
目的:了解大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性.方法:临床送检标本按<全国临床检验操作规程>常规分离、培养和鉴定.结果:大肠埃希菌对氨苄西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为82.2%和81.9%;对喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素的耐药率也在50%以上;呋喃妥因的耐药率仅为9.5%.培论:大肠埃希菌对抗生素耐药谱的变化,提示临床应在药敏结果指导下合理用药.
作者:张梦兰 刊期: 2004年第02期
目的:探讨中药疮疡膏外敷治疗褥疮的疗效,为临床对褥疮进行更有效的治疗和护理提供新的参考.方法:随机将40例Ⅱ度褥疮患者分为治疗组和对照组,治疗组20例,应用中药疮疡膏外敷治疗,对照组20例,用75%酒精球清洁周围皮肤,然后用针筒(含生理盐水溶液)涡流式冲洗创面,无菌纱布吸干液体,红外线照射20~30 min观察两组疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:中药疮疡膏外敷治疗褥疮方法简便有效,值得临床推广使用.
作者:闵雅莲;姚爱丽;王海韵 刊期: 2004年第02期
目的:通过观察胃动力障碍患者胃电起搏治疗前后症状及胃电节律变化情况,以评估胃电起搏治疗的疗效.方法:对13例胃动力障碍患者行胃电起搏治疗,治疗前后进行症状评估及胃电图测定.结果:13例胃动力障碍患者有明显的餐前餐后胃电节律紊乱,经胃电起搏治疗后症状有显著改善,总有效率为90.05%;治疗前后餐前正常慢波节律分别为(41.9±16.9)%和(46.9±21.6)%(P>0.05),治疗前后餐后正常慢波节律百分比分别为(57.5±28.6)%和(78.7±16.6)%(P<0.05).结论:胃电起搏治疗短期内能改善胃动力障碍患者的症状和胃电节律紊乱.
作者:郑雄;李健;王秀玲;陈秋夏 刊期: 2004年第02期
目的:探讨活动期瘤样钙质沉着症的临床表现、组织病理学改变.方法:对13例活动期瘤样钙质沉着症临床资料和病理特征进行回顾性分析.结果:13例活动期瘤样钙质沉着症中,男7例,女6例;年龄16~65岁.病程1~11年.多发肿块3例;单个肿块10例.结论:活动期瘤样钙质沉着症临床表现为无痛性包块,发生于骨旁或关节周围,不累及骨或关节.X线摄片呈特征性的钙化阴影.组织学表现呈多囊性或实质性硬结节;囊壁内衬肉芽组织,囊腔内为无定形的钙盐颗粒.
作者:张平;张先山 刊期: 2004年第02期
目的:评价全麻联合连续硬膜外阻滞对普胸手术术中知晓的影响.方法:将34例ASAⅠ~Ⅱ级择期普胸手术患者,随机分为单纯全麻组和全麻联合连续硬膜外阻滞组.结果:全麻联合连续硬膜外阻滞组全麻药用量较单纯全麻组低,术中知晓例数较单纯全麻组高,但差异均无显著性(P>0.05),而拔管时间显著低于单纯全麻组(P<0.01).结论:全麻联合连续硬膜外阻滞用于普胸手术术中知晓有所增加,应引起重视.
作者:张桥 刊期: 2004年第02期
目的:观察神经营养素3(neurotrophin-3,NT-3)基因转染大鼠失神经支配表情肌的情况及对其功能恢复的影响.方法:离断大鼠面神经的下颌缘支和颊支后无张力外膜吻合制备面神经损伤模型,以直接注射法将脂质体DC-Chol和重组质粒pcDNA3.1(+)-NT-3混匀后注入受损神经处的神经所支配的肌肉内.采用PT-PCR技术检测转基因处肌肉的NT-3表达,并观察NT-3基因转染后大鼠触须活动情况.结果:经脂质体DC-Chol介导NT-3基因可有效地转染组织并得到表达,大鼠转基因实验侧的触须拂动比对照侧提前开始恢复.结论:经脂质体介导的外源性NT-3在损伤局部表达并具有促进和加快面神经功能恢复的作用.
作者:陈传好;韩卉;陈昌杰 刊期: 2004年第02期
目的:通过对终被拔除的根管治疗牙的研究,评判其失败的原因.方法:收集分析121例拔除的根管治疗牙资料,进行分类研究.结果:与修复有关的失败占61.2%,其中主要是冠折.与牙周疾病有关的失败占29.8%.与根管治疗自身有关的失败仅占9.0%.结论:根管治疗自身的失败虽比较少见,但一旦发生,后果严重,平均寿命较短.全冠修复的根管治疗牙比未冠修复的根管治疗牙平均寿命长.
作者:秦稼楠;宁雄越;曹德菁 刊期: 2004年第02期
目的:建立针对猪囊尾蚴KD26抗原的单克隆杂交瘤细胞株,生产相应的单克隆抗体,用于囊虫病免疫保护机制的基础研究和囊虫病临床免疫诊断的应用.方法:用SDS-PAGE电泳,分离纯化制备猪囊尾蚴KD26抗原免疫6周龄BALB/C小鼠3次,无菌取出脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2/O(比率10∶1),在50%PEG(4 000 MW)作用下进行细胞融合,随后在HAT培养液中进行选择性培养、筛选和克隆;常规的中期染色体法分析染色体,单克隆抗体鉴定采用免疫双扩散法测定其免疫球蛋白亚类,采用ELISA法测定单抗效价并作特异性鉴定.结果:用常规的有限稀释法对杂交瘤细胞进行了3次筛选和克隆化后,获得了1株杂交瘤XH,染色体数为96,能稳定分泌抗猪囊尾蚴KD26单抗,单抗类型为IgG1,抗体滴度为1∶1 000,其与血吸虫、弓形虫、细粒棘球绦虫抗原均不发生交叉反应.结论:应用杂交瘤技术获得了1株能稳定分泌高滴度抗猪囊尾蚴KD26抗原的单克隆抗体细胞株.
作者:夏惠;方强;孙新;王明丽 刊期: 2004年第02期
目的:利用牙片定位评价JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪在根管长度测定中的准确性.方法:使用JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪探测130颗根尖的位置,记录测得的根管长度,根管充填试尖时拍摄X线片,测定牙胶尖至根尖的距离.结果:JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪与X线片定位比较其误差±0.5 mm内,电测法准确率为87.7%.结论:根管长度电测法在临床治疗中具有极大的可行性,是一种准确性高、重复性强、减少X线损害、缩短临床椅位工作时间的根管治疗定位手段.
作者:朱丽雅;陆宇淼;秦稼楠 刊期: 2004年第02期
目的:探讨结扎双侧颈总动脉、颈部软组织加压人工通气等方法,制作小白鼠脑缺血再灌注损伤动物模型的成功率和可靠性.方法:结扎双侧颈总动脉,并用粗棉线在颈部血管、神经和气管下方绕颈后结扎加压,以脑电波变平作为全脑完全缺血的标志,造成全脑缺血30 min,然后解除结扎、恢复血液灌流60 min;使用微通气量小动物呼吸机进行人工通气;测大脑皮质乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)的活性;观察大脑皮质和海马的形态学变化.结果:缺血后数秒钟内脑电波变为一条直线,缺血30 min和再灌60 min内未见恢复.LDH和CPK活性,缺血组和再灌组显著低于对照组(P<0.01);再灌组CPK活性明显低于缺血组(P<0.01).病理检查:缺血30 min,大脑皮质和海马锥体细胞固缩,少数神经元变性,轻度充血、水肿;再灌60 min,上述损伤进一步加重.结论:本文建立的改进模型方法简便易行,缺血和再灌注损伤显著,模型成功率高,动物死亡率低.
作者:赵士弟;杨卫东;汪洪涛 刊期: 2004年第02期
目的:分析后牙窝洞修复后继发龋的相关危险因素,提出相应预防措施.方法:收集窝洞修复在一年以上的1 500颗后牙,其中426颗发生继发龋的临床病例,就其发病相关因素进行综合分析.结果:继发龋发生与充填时间、充填材料、修复部位及口腔卫生状况等因素有明显关系(P<0.005).结论:充填时间、充填材料、充填的部位及口腔卫生状况是继发龋可能的危险致病因素.
作者:曹德菁;宁雄越;秦稼楠 刊期: 2004年第02期
目的:研究QT离散度(QTd)在食管心房调搏心脏负荷试验时是否随着心肌缺血的诱发而增大.方法:分冠心病组和正常对照组,分别观察两组负荷试验前、负荷试验中高心率时、负荷试验后即刻和2 min的QTd.结果:冠心病组调搏高心率时、调搏后即刻及2 min的QTd较调搏前显著增大(P<0.01),而对照组较调搏前无明显增大(P>0.05).结论:食管心房调搏心脏负荷试验中QTd增加可以作为诊断冠心病心肌缺血的有效指标.
作者:王波;王晓荣;方松涛 刊期: 2004年第02期
目的:观察大剂量顺铂(HD-DDP)、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)并用甲羟孕酮(MPA)治疗晚期胃肠道腺癌的效果及不良反应.方法:应用HD-DDP加5-Fu/CF加MPA治疗晚期胃肠腺癌37例.结果:CR 0例,PR 15例,CR加PR 40.5%;不良反应主要是恶心、呕吐、Ⅱ度以上占24.3%,只有2例BUN升高.结论:HD-DDP加5-Fu/CF加MPA方案治疗晚期胃肠腺癌有一定疗效,不良反应轻微,可耐受.
作者:许杨;汪济东 刊期: 2004年第02期
目的:探讨阿昔洛韦联合西米替丁治疗水痘的临床疗效.方法:治疗组56例,西米替丁每天5~10 mg/kg,阿昔洛韦每天10~15 mg/kg,轻型口服,重型静脉滴注,连用5天;对照组62例,用病毒唑加板蓝根治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:联合应用西米替丁与阿昔洛韦治疗水痘疗效优越.
作者:陈开泉;曾瑞华;柯习川 刊期: 2004年第02期
目的:探讨抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值.方法:用免疫印迹法检测抗Sm抗体,免疫斑点法检测抗ds-DNA抗体,胶乳免疫法检测抗DNP抗体.结果:57例SLE患者,抗DNP抗体阳性率为73.7%,抗Sm抗体阳性率33.3%,抗ds-DNA抗体阳性率61.4%,三者联合检测阳性率达94.7%.结论:抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体联合检测可提高对SLE诊断的阳性率;对SLE病情的追踪和预后判定有重要作用;用抗DNP抗体检测代替LEC检测可直接检测血清中的狼疮因子,弥补了因实验条件所致LEC检测阳性率低等缺陷.
作者:张强;李玉云;王丽 刊期: 2004年第02期
顺铂(DDP)参与组成联合化疗方案治疗恶性肿瘤,临床应用广泛.因其细胞毒性作用有浓度依赖性,大剂量顺铂80~100 mg/m2一次性给予的方法广泛延用.
作者:王小芳;沈梅竹;汪济东;庞东生 刊期: 2004年第02期
目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原242(CA242)、糖抗原19-9(CA19-9)联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用生化或放免分析法检测236例消化道恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9含量,与对照组比较,并分析结果.结果:以单一指标阳性作为诊断标准,TSGF、CEA、CA242、CA19-9对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为79.24%、31.78%、42.80%、55.51%;特异度分别为82.76%、97.84%、98.71%、92.24%;准确度分别为80.98%、64.53%、70.51%、73.72%.联合检测的灵敏度为90.25%,特异度为72.41%,准确度为81.41%.结论:血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值.
作者:徐伟刚;胡梅齐;陆群 刊期: 2004年第02期
目的:观察胃癌术后患者不同周期化疗的呕吐反应,总结其护理体会.方法:根据化疗周期的长短,将胃癌术后患者43例随机分为短周期组(≤3个疗程)和长周期组(>3个疗程),观察化疗过程中出现的恶心、呕吐反应.结果:短周期组的化疗,恶心、呕吐反应的程度较长周期组轻(P<0.05).结论:胃癌术后化疗引起的呕吐合理地护理至关重要.
作者:朱红 刊期: 2004年第02期