陈传好；韩卉；陈昌杰
患者在做纤维支气管镜检查时,常有精神紧张与恐惧,且插入纤维支气管镜时直接对气道产生刺激会引起剧烈呛咳,甚至引起气道反射性收缩和喉痉挛[1].2002年6月～2003年6月,我院对行纤维支气管镜检查的患者采用丙泊酚镇静,同时采用VBM内镜面罩供氧,取得较满意的效果.
作者：高敏 刊期： 2004年第02期
目的:建立针对猪囊尾蚴KD26抗原的单克隆杂交瘤细胞株,生产相应的单克隆抗体,用于囊虫病免疫保护机制的基础研究和囊虫病临床免疫诊断的应用.方法:用SDS-PAGE电泳,分离纯化制备猪囊尾蚴KD26抗原免疫6周龄BALB/C小鼠3次,无菌取出脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2/O(比率10∶1),在50%PEG(4 000 MW)作用下进行细胞融合,随后在HAT培养液中进行选择性培养、筛选和克隆;常规的中期染色体法分析染色体,单克隆抗体鉴定采用免疫双扩散法测定其免疫球蛋白亚类,采用ELISA法测定单抗效价并作特异性鉴定.结果:用常规的有限稀释法对杂交瘤细胞进行了3次筛选和克隆化后,获得了1株杂交瘤XH,染色体数为96,能稳定分泌抗猪囊尾蚴KD26单抗,单抗类型为IgG1,抗体滴度为1∶1 000,其与血吸虫、弓形虫、细粒棘球绦虫抗原均不发生交叉反应.结论:应用杂交瘤技术获得了1株能稳定分泌高滴度抗猪囊尾蚴KD26抗原的单克隆抗体细胞株.
作者：夏惠；方强；孙新；王明丽 刊期： 2004年第02期
目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原242(CA242)、糖抗原19-9(CA19-9)联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用生化或放免分析法检测236例消化道恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9含量,与对照组比较,并分析结果.结果:以单一指标阳性作为诊断标准,TSGF、CEA、CA242、CA19-9对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为79.24%、31.78%、42.80%、55.51%;特异度分别为82.76%、97.84%、98.71%、92.24%;准确度分别为80.98%、64.53%、70.51%、73.72%.联合检测的灵敏度为90.25%,特异度为72.41%,准确度为81.41%.结论:血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值.
作者：徐伟刚；胡梅齐；陆群 刊期： 2004年第02期
目的:探讨食管癌术后早期进行肠内营养的安全性、可行性和临床效果.方法:选取80例食管癌手术患者,随机分为肠内营养组(EN组,n＝42)和肠外营养组(PN组,n＝38).所有病例在术前和术后第7天各测定一次血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、尿素氮、肌酐、血糖和丙氨酸氨基转换酶,临床观察营养支持后有无消化道症状、胃肠功能恢复情况、术后并发症及住院时间等指标.结果:所有病例在研究期间无死亡、无明显肝肾功能改变.营养支持后EN组前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数水平明显升高(P＜0.01),营养支持后EN组与PN组相比,白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数水平明显增高(P＜0.001),临床观察EN组早期下床活动时间及肛门恢复排气时间较PN组均显著缩短(P＜0.001),EN组住院时间明显减少(P＜0.01),且无严重术后并发症发生.结论:食管癌术后早期肠内营养支持是安全可行的,是一种较肠外营养更有效的营养方式,它能明显改善机体的营养状态,恢复机体的免疫功能,减少术后并发症的发生.
作者：徐世斌；严中亚；魏大中；马冬春 刊期： 2004年第02期
目的:观察不同部位静脉穿刺采用不同配合方式时的穿刺成功率.方法:将80例患者按穿刺点不同随机分为两组,前臂组(n=40)和手背组(n=40),分别穿刺400次,穿刺时每组均又随机分为握拳配合和非握拳配合两组,观察穿刺一次成功率.结果:前臂静脉穿刺握拳配合一次成功率为97.4%,高于非握拳配合时的92.8%(P＜0.05);手背静脉穿刺非握拳配合一次成功率为96.7%,高于握拳配合时的91.5%(P＜0.05).结论:前臂静脉穿刺采用握拳配合,手背静脉穿刺采用非握拳配合能提高穿刺成功率.
作者：程丽；陶治荣；蔡荣兰；刘晓妹 刊期： 2004年第02期
顺铂(DDP)参与组成联合化疗方案治疗恶性肿瘤,临床应用广泛.因其细胞毒性作用有浓度依赖性,大剂量顺铂80～100 mg/m2一次性给予的方法广泛延用.
作者：王小芳；沈梅竹；汪济东；庞东生 刊期： 2004年第02期
目的:研究肠化的局部型式及不同表型与胃癌发生的关系.方法:用组织病理学和组织化学评估68例胃癌和67例对照组胃镜下广泛活检标本的肠化,分析肠化在胃内分布的局部型式与胃癌发生的关系.结果:肠化在胃内有四种型式分布:局灶型、幽门为主型、胃体型及弥漫型.结论:不完全型肠化的出现与肠化的范围有关,从贲门到幽门沿胃弯的不同局部型式不完全肠化,胃癌发生比率明显不同.
作者：王益民；张庆 刊期： 2004年第02期
目的:介绍疝环充填式无张力疝修补术的手术方法及其近期疗效.方法:总结采用malex mesh(Bard补片)、perfix plug(Perfix充填物)行疝环充填式无张力疝修补的腹股沟疝58例.结果:58例全部治愈,无术后并发症,局麻患者术后4 h可起床活动,硬膜外麻醉术后1天可起床活动,疼痛轻微,短期内随访(6～20个月)无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术完全符合生理解剖,具有手术方法操作简单、创伤小、无张力、省时、近期疗效满意及复发率低的理想疝修补手术,可广泛应用于临床.
作者：李成华；庄严；沈铁骁 刊期： 2004年第02期
近年来冠心病的发病率和死亡率居高不下,探求新的更为理想的治疗心肌梗死的方法,也一直是研究的热门课题,虽然成果显著,但现有的治疗方法,如药物、溶栓、经皮冠脉内成形和支架植入术(PTCA+S)以及外科手术等,都有一定的局限性和并发症.
作者：周德存；严中亚；翟志敏 刊期： 2004年第02期
目的:探讨老年人结直肠癌的临床特点和诊断治疗.方法:对2000～2002年收治的62例患者(≥70岁)的临床资料进行回顾性分析.结果:Dukes C和D期占62.9%(39/62),并发急性肠梗阻者为29.8%(18/62),有并发症者占87.1%(54/62),本组根治性手术占51.6%(32/62).误诊、迟诊在老年患者中相当普遍,影响预后.结论:强调重视老年患者的早期症状,建议血常规、大便隐血、直肠指检、结肠镜和CT等规范检查,早诊断早治疗能改善临床结果.
作者：秦悦农；陈健康；彭炜 刊期： 2004年第02期
目的:研究10-羟基喜树碱(HCPT)联合热疗对肝癌细胞有无协同杀伤作用,为临床应用提供实验依据.方法:人肝癌细胞株SMMC-7721进行细胞培养、传代,实验分成四组:(1)单纯热疗组;(2)单纯HCPT组;(3)热疗与HCPT联合组;(4)对照组,各组分别进行实验,用MTT法测定各组对细胞的杀伤作用.结果:单纯热疗显示温度43℃、44.5℃(各30 min)对SMMC-7721细胞有明显的杀伤作用(P＜0.01),而40℃、41.5℃(各30 min)对细胞杀伤作用不明显(P＞0.05).HCPT对肝癌SMMC-7721细胞有明显杀伤作用(P＜0.01),呈时间依赖性和浓度依赖性(P＜0.01).HCPT联合热疗对细胞的杀伤作用明显强于单纯的HCPT或热疗的作用(P＜0.01).结论:HCPT联合热疗对肝癌细胞的杀伤有明显的协同作用.
作者：祝子华；祝金泉 刊期： 2004年第02期
目的:评价全麻联合连续硬膜外阻滞对普胸手术术中知晓的影响.方法:将34例ASAⅠ～Ⅱ级择期普胸手术患者,随机分为单纯全麻组和全麻联合连续硬膜外阻滞组.结果:全麻联合连续硬膜外阻滞组全麻药用量较单纯全麻组低,术中知晓例数较单纯全麻组高,但差异均无显著性(P＞0.05),而拔管时间显著低于单纯全麻组(P＜0.01).结论:全麻联合连续硬膜外阻滞用于普胸手术术中知晓有所增加,应引起重视.
作者：张桥 刊期： 2004年第02期
目的:研究QT离散度(QTd)在食管心房调搏心脏负荷试验时是否随着心肌缺血的诱发而增大.方法:分冠心病组和正常对照组,分别观察两组负荷试验前、负荷试验中高心率时、负荷试验后即刻和2 min的QTd.结果:冠心病组调搏高心率时、调搏后即刻及2 min的QTd较调搏前显著增大(P＜0.01),而对照组较调搏前无明显增大(P＞0.05).结论:食管心房调搏心脏负荷试验中QTd增加可以作为诊断冠心病心肌缺血的有效指标.
作者：王波；王晓荣；方松涛 刊期： 2004年第02期
目的:观察神经营养素3(neurotrophin-3,NT-3)基因转染大鼠失神经支配表情肌的情况及对其功能恢复的影响.方法:离断大鼠面神经的下颌缘支和颊支后无张力外膜吻合制备面神经损伤模型,以直接注射法将脂质体DC-Chol和重组质粒pcDNA3.1(+)-NT-3混匀后注入受损神经处的神经所支配的肌肉内.采用PT-PCR技术检测转基因处肌肉的NT-3表达,并观察NT-3基因转染后大鼠触须活动情况.结果:经脂质体DC-Chol介导NT-3基因可有效地转染组织并得到表达,大鼠转基因实验侧的触须拂动比对照侧提前开始恢复.结论:经脂质体介导的外源性NT-3在损伤局部表达并具有促进和加快面神经功能恢复的作用.
作者：陈传好；韩卉；陈昌杰 刊期： 2004年第02期
目的:观察次氯酸钠作用下猪带绦虫卵的孵化过程.方法:以1.0%次氯酸钠溶液孵化猪带绦虫虫卵,以显微镜进行动态观察.结果:猪带绦虫虫卵胚膜被溶解,六钩蚴逸出.结论:次氯酸钠法孵化猪带绦虫卵的本质是溶解猪带绦虫虫卵胚膜.
作者：方强；孙新；夏惠；胡守锋 刊期： 2004年第02期
目的:比较二维血流显像技术(B-Flow)与彩色多普勒血流显像(CDFI)在颈内动脉颅外段的显像.方法:对40名健康志愿者进行颈内动脉颅外段的超声检查,分别应用B-Flow与CDFI技术.结果:正常颈内动脉的声像图显示血管内壁清晰,血流回声均匀;CDFI显示颈内动脉近段彩色外溢,而中远段充盈不足,B-Flow组颈内动脉显示长度明显优于CDFI组(P＜0.001).结论:B-Flow较CDFI在颈内动脉颅外段显示范围更广,可以弥补CDFI在颈内动脉颅外段显像上的不足.
作者：魏然；王波；方松涛 刊期： 2004年第02期
目的:分析血液透析过程中产生低血压的主要原因及防治措施.方法:对600例次血液透析并发低血压现象进行系统的观察.结果:38例低血压均被纠正.结论:产生低血压的主要原因是透析中超滤量过多、过快造成.
作者：张晓元 刊期： 2004年第02期
目的:观察胃癌术后患者不同周期化疗的呕吐反应,总结其护理体会.方法:根据化疗周期的长短,将胃癌术后患者43例随机分为短周期组(≤3个疗程)和长周期组(＞3个疗程),观察化疗过程中出现的恶心、呕吐反应.结果:短周期组的化疗,恶心、呕吐反应的程度较长周期组轻(P＜0.05).结论:胃癌术后化疗引起的呕吐合理地护理至关重要.
作者：朱红 刊期： 2004年第02期
目的:探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤的诊治方法.方法:膀胱部分切除加前列腺摘除8例,膀胱部分切除加膀胱造瘘术1例,全膀胱切除1例.结果:随访3个月～10年,2例复发,1例死于远处转移,1例死于其它原因,1例仅随访3个月;均未发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植.结论:同期行膀胱部分切除加前列腺摘除或膀胱部分切除加膀胱造瘘术,可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发的作用.
作者：方文革 刊期： 2004年第02期
目的:观察三种检测方法检测培养中的细胞被弓形虫感染的感染率差异,以寻找一种能够提高弓形虫病病原学诊断的敏感性方法.方法:以弓形虫速殖子加入分孔培养的Hela细胞和THP-1细胞中,分别用吉姆萨染色、间接荧光(IFA)染色和流式细胞仪(FCM)三种方法在不同培养时间内检测宿主细胞感染弓形虫速殖子的感染率.结果:吉姆萨染色检测平均感染率为22.0‰,IFA检测平均感染率为24.3‰,两者均低于FCM检测平均感染率42.0‰(P＜0.05).结论:三种方法中以FCM法检测感染率为高,IFA法和吉姆萨染色法相似.
作者：陈兴智；孙新；夏惠；胡守锋 刊期： 2004年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
