闵雅莲；姚爱丽；王海韵
目的:探讨活动期瘤样钙质沉着症的临床表现、组织病理学改变.方法:对13例活动期瘤样钙质沉着症临床资料和病理特征进行回顾性分析.结果:13例活动期瘤样钙质沉着症中,男7例,女6例;年龄16～65岁.病程1～11年.多发肿块3例;单个肿块10例.结论:活动期瘤样钙质沉着症临床表现为无痛性包块,发生于骨旁或关节周围,不累及骨或关节.X线摄片呈特征性的钙化阴影.组织学表现呈多囊性或实质性硬结节;囊壁内衬肉芽组织,囊腔内为无定形的钙盐颗粒.
作者：张平；张先山 刊期： 2004年第02期
目的:比较静脉、肌肉、滴鼻、舌下四种途径给予咪达唑仑的临床效果.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者40例,按不同给药途径随机分成静脉组(V组)、肌肉组(M组)、鼻腔内滴注组(N组)、舌下含服组(S组).各组依不同途径给予咪达唑仑,观察镇静(OAA/S)程度、BIS指数、VAS评分及记忆情况.结果:镇静(OAA/S)程度:各组达到3级满意率为V、M组70%,N、S组30%.BIS值:V、M、N、S组分别在用药后5 min、25 min、35 min、35 min逐渐下降,BIS值分别维持在84.3±2.17、89.9±1.23、91.1±0.84、91.3±0.61水平.VAS评分:V、M、N组在用药后均低于治疗前(P＜0.05～P＜0.01).遗忘情况:V、M、N、S组产生完全遗忘的百分率间差异有显著性(P＜0.005).结论:四种途径给予咪达唑仑50 μg/kg,V、M组产生的临床效果优于N、S组.
作者：沈亮；傅维安；范秋维；于布为 刊期： 2004年第02期
顺铂(DDP)参与组成联合化疗方案治疗恶性肿瘤,临床应用广泛.因其细胞毒性作用有浓度依赖性,大剂量顺铂80～100 mg/m2一次性给予的方法广泛延用.
作者：王小芳；沈梅竹；汪济东；庞东生 刊期： 2004年第02期
目的:观察三种检测方法检测培养中的细胞被弓形虫感染的感染率差异,以寻找一种能够提高弓形虫病病原学诊断的敏感性方法.方法:以弓形虫速殖子加入分孔培养的Hela细胞和THP-1细胞中,分别用吉姆萨染色、间接荧光(IFA)染色和流式细胞仪(FCM)三种方法在不同培养时间内检测宿主细胞感染弓形虫速殖子的感染率.结果:吉姆萨染色检测平均感染率为22.0‰,IFA检测平均感染率为24.3‰,两者均低于FCM检测平均感染率42.0‰(P＜0.05).结论:三种方法中以FCM法检测感染率为高,IFA法和吉姆萨染色法相似.
作者：陈兴智；孙新；夏惠；胡守锋 刊期： 2004年第02期
目的:了解大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性.方法:临床送检标本按<全国临床检验操作规程>常规分离、培养和鉴定.结果:大肠埃希菌对氨苄西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为82.2%和81.9%;对喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素的耐药率也在50%以上;呋喃妥因的耐药率仅为9.5%.培论:大肠埃希菌对抗生素耐药谱的变化,提示临床应在药敏结果指导下合理用药.
作者：张梦兰 刊期： 2004年第02期
目的:观察大剂量顺铂(HD-DDP)、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)并用甲羟孕酮(MPA)治疗晚期胃肠道腺癌的效果及不良反应.方法:应用HD-DDP加5-Fu/CF加MPA治疗晚期胃肠腺癌37例.结果:CR 0例,PR 15例,CR加PR 40.5%;不良反应主要是恶心、呕吐、Ⅱ度以上占24.3%,只有2例BUN升高.结论:HD-DDP加5-Fu/CF加MPA方案治疗晚期胃肠腺癌有一定疗效,不良反应轻微,可耐受.
作者：许杨；汪济东 刊期： 2004年第02期
病毒性脑炎在基层医院属常见病,长年均有发病.由于本病表现复杂多样,基层医院缺乏特异性病毒分离及免疫方面的检查,临床诊断有一定的困难,早期极易误诊.2000～2002年,我科共收治48例,现作分析.
作者：莫国毅 刊期： 2004年第02期
目的:探讨阿昔洛韦联合西米替丁治疗水痘的临床疗效.方法:治疗组56例,西米替丁每天5～10 mg/kg,阿昔洛韦每天10～15 mg/kg,轻型口服,重型静脉滴注,连用5天;对照组62例,用病毒唑加板蓝根治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:联合应用西米替丁与阿昔洛韦治疗水痘疗效优越.
作者：陈开泉；曾瑞华；柯习川 刊期： 2004年第02期
目的:分析血液透析过程中产生低血压的主要原因及防治措施.方法:对600例次血液透析并发低血压现象进行系统的观察.结果:38例低血压均被纠正.结论:产生低血压的主要原因是透析中超滤量过多、过快造成.
作者：张晓元 刊期： 2004年第02期
目的:探讨老年人结直肠癌的临床特点和诊断治疗.方法:对2000～2002年收治的62例患者(≥70岁)的临床资料进行回顾性分析.结果:Dukes C和D期占62.9%(39/62),并发急性肠梗阻者为29.8%(18/62),有并发症者占87.1%(54/62),本组根治性手术占51.6%(32/62).误诊、迟诊在老年患者中相当普遍,影响预后.结论:强调重视老年患者的早期症状,建议血常规、大便隐血、直肠指检、结肠镜和CT等规范检查,早诊断早治疗能改善临床结果.
作者：秦悦农；陈健康；彭炜 刊期： 2004年第02期
目的:探讨第三产程口服米索前列醇预防产后出血治疗效果.方法:选择无前列腺素应用禁忌证、无内外科合并症和产科并发症的单胎头位足月妊娠阴道分娩的初产妇100例,按序列随机设米索组在第三产程口服米索前列醇600 μg和缩宫素组肌肉注射缩宫素20 IU各50例,观察第三产程时间、产后失血量、分娩前后血红蛋白减少和红细胞比容变化、产后出血率、额外加用宫缩剂、用药前后血压变化及用药后的副反应.结果:第三产程时间、产后出血(n)、额外加用宫缩剂、产后出血量、分娩前后红细胞比容变化,两组差异无显著性(P＞0.05);分娩前后血红蛋白减少量,两组差异有显著性(P＜0.05);用药前后血压无明显变化(P＞0.05),用药后的副反应小.结论:米索前列醇是防治产后出血安全、高效、简便的方法.
作者：彭凤云 刊期： 2004年第02期
目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原242(CA242)、糖抗原19-9(CA19-9)联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用生化或放免分析法检测236例消化道恶性肿瘤患者血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9含量,与对照组比较,并分析结果.结果:以单一指标阳性作为诊断标准,TSGF、CEA、CA242、CA19-9对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为79.24%、31.78%、42.80%、55.51%;特异度分别为82.76%、97.84%、98.71%、92.24%;准确度分别为80.98%、64.53%、70.51%、73.72%.联合检测的灵敏度为90.25%,特异度为72.41%,准确度为81.41%.结论:血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值.
作者：徐伟刚；胡梅齐；陆群 刊期： 2004年第02期
目的:探讨儿童脱髓鞘病临床及头颅磁共振特点.方法:对38例儿童脱髓鞘病进行回顾性分析.结果:多发性硬化20例,急性播散性脑脊髓炎18例;头颅MRI检查全部异常,表现为白质、基底核、脑干和小脑T1W1等信号、低信号病灶和T2W1高信号病灶.结论:儿童脱髓鞘病临床表现多样化,MRI可作为早期诊断手段.
作者：蒋晓宏；陆燕芬 刊期： 2004年第02期
目的:探讨食管癌术后早期进行肠内营养的安全性、可行性和临床效果.方法:选取80例食管癌手术患者,随机分为肠内营养组(EN组,n＝42)和肠外营养组(PN组,n＝38).所有病例在术前和术后第7天各测定一次血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、尿素氮、肌酐、血糖和丙氨酸氨基转换酶,临床观察营养支持后有无消化道症状、胃肠功能恢复情况、术后并发症及住院时间等指标.结果:所有病例在研究期间无死亡、无明显肝肾功能改变.营养支持后EN组前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数水平明显升高(P＜0.01),营养支持后EN组与PN组相比,白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数水平明显增高(P＜0.001),临床观察EN组早期下床活动时间及肛门恢复排气时间较PN组均显著缩短(P＜0.001),EN组住院时间明显减少(P＜0.01),且无严重术后并发症发生.结论:食管癌术后早期肠内营养支持是安全可行的,是一种较肠外营养更有效的营养方式,它能明显改善机体的营养状态,恢复机体的免疫功能,减少术后并发症的发生.
作者：徐世斌；严中亚；魏大中；马冬春 刊期： 2004年第02期
目的:观察神经营养素3(neurotrophin-3,NT-3)基因转染大鼠失神经支配表情肌的情况及对其功能恢复的影响.方法:离断大鼠面神经的下颌缘支和颊支后无张力外膜吻合制备面神经损伤模型,以直接注射法将脂质体DC-Chol和重组质粒pcDNA3.1(+)-NT-3混匀后注入受损神经处的神经所支配的肌肉内.采用PT-PCR技术检测转基因处肌肉的NT-3表达,并观察NT-3基因转染后大鼠触须活动情况.结果:经脂质体DC-Chol介导NT-3基因可有效地转染组织并得到表达,大鼠转基因实验侧的触须拂动比对照侧提前开始恢复.结论:经脂质体介导的外源性NT-3在损伤局部表达并具有促进和加快面神经功能恢复的作用.
作者：陈传好；韩卉；陈昌杰 刊期： 2004年第02期
目的:通过对终被拔除的根管治疗牙的研究,评判其失败的原因.方法:收集分析121例拔除的根管治疗牙资料,进行分类研究.结果:与修复有关的失败占61.2%,其中主要是冠折.与牙周疾病有关的失败占29.8%.与根管治疗自身有关的失败仅占9.0%.结论:根管治疗自身的失败虽比较少见,但一旦发生,后果严重,平均寿命较短.全冠修复的根管治疗牙比未冠修复的根管治疗牙平均寿命长.
作者：秦稼楠；宁雄越；曹德菁 刊期： 2004年第02期
目的:利用牙片定位评价JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪在根管长度测定中的准确性.方法:使用JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪探测130颗根尖的位置,记录测得的根管长度,根管充填试尖时拍摄X线片,测定牙胶尖至根尖的距离.结果:JUSTY-Ⅱ型全自动根尖定位仪与X线片定位比较其误差±0.5 mm内,电测法准确率为87.7%.结论:根管长度电测法在临床治疗中具有极大的可行性,是一种准确性高、重复性强、减少X线损害、缩短临床椅位工作时间的根管治疗定位手段.
作者：朱丽雅；陆宇淼；秦稼楠 刊期： 2004年第02期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)、脑梗死(CI)的发病与血尿酸(UA)的关系.方法:检测36例急性心肌梗死患者、48例脑梗死患者血尿酸水平,并与40名正常对照组进行统计学分析.结果:急性心肌梗死组血尿酸值男性(428.76±22.10)μmol/L,女性(380.21±18.35)μmol/L,明显高于正常对照组(P＜0.01).脑梗死组血尿酸值男性(396.91±17.30)μmol/L,女性(323.46±16.34)μmol/L,亦明显高于正常对照组(P＜0.01).且AMI、CI两组间差异亦有显著性(P＜0.01).结论:血尿酸增高可能是急性心肌梗死和脑梗死危险因素之一.
作者：崔全永 刊期： 2004年第02期
目的:探讨人体小动脉平滑肌细胞膜片制作方法,观察其上大电导钙激活钾通道(large-conductance calcium-activated potassium channels,BKCa)的特性.方法:将新鲜分离出的人肠系膜动脉,分离出平滑肌层,经酶解得单个平滑肌细胞.取平滑肌细胞置于含对称性高钾(K+140 mmol/L)浴液中,用膜片钳技术记录其单通道电流,输入计算机进行数据采集与分析.观察动脉平滑肌细胞三种膜片的制作过程和BKCa的特性.结果:在肠系膜动脉平滑肌细胞膜上分别形成了细胞贴附式、内面向外式、全细胞记录三种膜片.用膜片钳技术观察到急性酶分离的人体肠系膜动脉平滑肌细胞上BKCa通道具有钙敏感性:表现为胞内游离钙离子浓度增加,通道开放事件数目增加;电压依赖性:表现为随着膜电位的增加,通道开放事件数逐渐增加;电导值大:本实验的电导值为198.6±38.09 pS;应用TEA+为50 mmol/L时通道活动完全阻断.结论:人体肠系膜动脉平滑肌细胞上BKCa通道具有钙敏感性、电压依赖性、大电导、TEA+敏感特性.
作者：杜金广；李忠稳；王熙斌；唐显玲 刊期： 2004年第02期
目的:比较耐多药肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌L型的四种实验室检查方法及其临床意义.方法:对103例耐多药肺结核患者的痰标本分别采用萋-尼(Ziehl-Neelsen)抗酸染色法、改良罗氏培养法、聚合酶链反应(PCR)和结核分枝杆菌L型培养法进行检测.结果:结核分枝杆菌L型培养阳性率高于抗酸染色涂片、改良罗氏培养和PCR检测(P＜0.05～P＜0.005).结论:结核分枝杆菌L型培养可提高结核分枝杆菌的阳性检出率,对结核病的早期、快速诊断具有重要价值;耐多药肺结核患者有较高的结核分枝杆菌L型感染率,这也是结核病程缓慢变化、复发、难治的重要原因.
作者：叶松；王晓秋 刊期： 2004年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
