史倩
目的:评价赖氨匹林注射剂用于骨伤外科手术后镇痛的有效性及安全性.方法:对48例不同部位骨折手术后患者用1.8 g赖氨匹林稀释后静脉滴注,观察赖氨匹林的镇痛效果,同时观察用药后创面有无出血增加、出汗、恶心、皮疹、肝肾功能变化等其它不良反应.结果:赖氨匹林用于术后镇痛,显效20例,有效22例,无效6例,总有效率87.50%.仅2例出汗增加,3例出现恶心,没有引起手术后创面出血增加,未见其它不良反应.结论:赖氨匹林稀释后静脉滴注用于骨伤外科手术后镇痛具有较好的镇痛效果,无明显的不良反应.
作者：丁汉锦；贡晓英 刊期： 2003年第06期
目的:自制正常对照血浆作为测定凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)的参比血浆.方法:取PT、APTT指标均正常的患者血浆混合后分装,置-18℃冷冻备用;取冷冻混合血浆,测定其PT、APTT,并与新鲜混合血浆作比较.结果:冷冻混合血浆在5个月内与新鲜混合血浆的PT、APTT比较,差异均无显著性(P＞0.05).结论:自制对照血浆可作为正常参比血浆使用,且效果好、成本低.
作者：王瑞英 刊期： 2003年第06期
目的:探讨降纤酶治疗急性脑梗死的临床佳剂量和疗效.方法:将脑梗死患者按入院顺序分成四组,每组使用降纤酶静脉滴注总剂量相同,但每天剂量不同,大剂量组20 u/d×3天,中剂量组15 u/d×4天,小剂量组10 u/d×6天,三组均进行基础治疗,用药同对照组,对照组用低分子右旋糖酐500 ml、脑复康10～12 g共20天.结果:四组的疗效差异有显著性(P＜0.005),大剂量组有效率79.4%,中剂量组85.5%,小剂量组56.9%,对照组56.1%,而且神经功能缺损评分中剂量组均优于其余3组(P＜0.01),纤维蛋白原的下降程度亦是中剂量组效果明显(P＜0.05～P＜0.01).结论:降纤酶治疗急性脑梗死,使用中等剂量每天15 u总量60 u不导致出血,不但方法简便,经济实用,而且安全有效,是基层医院能普及的有效治疗方案.
作者：宋文英；梁冰；童慧；陈凤玲 刊期： 2003年第06期
家族性自发性气胸(familial spontanous pneumothorax,FSP)是一种少见的遗传性疾病,1921年由Faber首先报道1个家族同胞2人均患自发性气胸,之后散见于国内外文献.本文报道1个家族4例自发性气胸,并结合国内自1986～2002年18个家族61例FSP的临床特点,进行分析.
作者：段世双 刊期： 2003年第06期
目的:探讨小儿抽动障碍临床表现及诊治.方法:对25例小儿抽动障碍的临床资料、诊断及治疗进行分析.结果:首发症状单独部位出现者18例,伴发合并症者16例,氟哌啶醇有效率75%,硫必利有效率77.7%,总有效率100%.结论:本病以学龄儿童多见,早期抽动常单独部位出现,常伴行为紊乱.药物治疗以氟哌啶醇或硫必利为主,同时强调对家长及患儿进行心理治疗.
作者：叶晓琴；韩旻；郑利华 刊期： 2003年第06期
目的:通过测定正常人和神经系统疾病患者血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、内皮素(ET)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,探讨在急性脑血管病发作过程中的病理生理意义.方法:用硝酸还原酶法测定血浆NO,酶促反应法测血浆NOS,放射免疫法测定血浆ET和SOD.结果:脑梗死组(A组)、脑出血组(B组)、非中风组(C组)和正常对照组(D组)结果显示,与D组比较,A组、B组均有NO显著降低(P＜0.01),ET明显增高(P＜0.01),A组与B组差异无显著性(P＞0.05),SOD在A、B组中明显增高(P＜0.01),尤以B组显著增高;C组和D组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:在急性脑血管病发作过程中NO、ET、SOD可能促进疾病的发生发展,其含量高低可能与脑梗死病情严重程度成正比,为今后临床上有效的ET抑制剂、ET受体拮抗剂、清除自由基有效药物提供了理论依据.
作者：王培良；卢生芳；王青；王海军 刊期： 2003年第06期
目的:确定CELL-DYN 3700血细胞分析仪检测网织红细胞三项参数正常值范围.方法:用CELL-DYN 3700血细胞分析仪,对102名正常成年人(男、女各半)作网织红百分比(RET%)、网织红细胞绝对数(RET#)和未完全成熟网织红细胞分数(IRF)三项参数正常值范围调查,并将所得数据进行统计学分析.结果:RET%:男性(21～39周岁)1.80±0.35,女性(20～39周岁)1.76±0.31,两组差异无显著性(P＞0.05),合并后102名RET%为1.78±0.37(1.12～2.44);RET#(×109/L):男性91.4±28.3(34.8～148.0),女性72.3±25.6(21.1～123.5),两组差异有显著性(P＜0.01);IRF:男性0.14±0.06(0.02～0.26),女性0.13±0.05(0.03～0.23),两组差异无显著性(P＞0.05),合并后102名IRF为0.14±0.05(0.04～0.24). 结论:网织红细胞三项参数成人正常值范围的测定基本上与文献报道一致,但范围随性别、仪器等因素的影响而有差异.因此,各实验室应根据具体情况建立正常值参考范围.
作者：许文龙；倪克明；张菁华；张国祥；张群威 刊期： 2003年第06期
目的:分析产科病例中医院感染发病情况和病因,采取切实有效的控制措施,降低医院感染率.方法:对产科母婴同室2 554例住院病历进行总结、分析.结果:4年中,住院分娩2 553例,其中剖宫产832例,发生医院感染的母婴81例,感染率9.74%;阴道分娩1 721例,发生医院感染的母婴55例,感染率3.20%,剖宫产感染率明显高于阴式产(P＜0.005).结论:新生儿体液免疫未完善,防御机制未成熟,产妇体力消耗、失血等削减机体抵抗力,尤其是手术创伤致使病菌易伺机侵入,引起局部或全身感染,为降低医院感染率和降低剖宫产率必须采取综合管理措施.
作者：黄艳 刊期： 2003年第06期
目的:评价筋膜内全子宫切除术临床价值.方法:对55例全子宫切除术采用不处理子宫主韧带及骶韧带,筋膜下脱袖式切除子宫,皮外缝线.结果:筋膜内全子宫切除术出血少、损伤小、恢复快,不易损伤周围组织,对术后性生活无明显影响,并发症少等.结论:筋膜内全子宫切除术优于传统术式,值得推广.
作者：杨云 刊期： 2003年第06期
目的:总结高血压脑出血的护理经验.方法:18例高血压脑出血患者急性期给予保持呼吸道通畅、降低颅内压、保持血压稳定及防治消化道出血等,恢复期给予心理、言语、肢体运动功能康复.结果:18例中治愈5例,轻残6例,重残4例,死亡3例.结论:对高血压脑出血的患者,经过有效的护理,可提高治疗效果,降低病死率.
作者：崔崎 刊期： 2003年第06期
目的:了解妇女生殖道感染情况.方法:采用分离培养的方法检测妇科及性病门诊478例女性患者的淋球菌(Ng)、解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh);涂片染色的方法检测念珠菌(Cd)、阴道毛滴虫(Tv),其中Tv还采用了悬滴法.结果:生殖道感染率达76.8%(367例),其中Ng、Cd、Tv、Uu、Mh感染率分别为8.8%、26.4%、16.9%、17.2%和7.5%,Tv悬滴法感染率为7.9%.各年龄组感染率差异有显著性(P＜0.005).结论:女性生殖道病原体感染率较高,女性生殖道感染患者应进行多种性病病原体检测.
作者：张直永；张仕保 刊期： 2003年第06期
目的:观察厄贝沙坦的降压疗效及其逆转左心室肥厚的作用.方法:高血压患者50例,给予口服厄贝沙坦150 mg,每天1次,治疗6周后观察疗效.对其中21例伴左心室肥厚者给予连续服药半年,用彩色多普勒超声心动图观察心脏结构有否改变.结果:50例高血压患者治疗6周后收缩压和舒张压均较治疗前明显下降(P＜0.01).合并左心室肥厚的21例患者治疗半年后,室间隔厚度(IVST)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd),均较治疗前显著减小(P＜0.01),左室射血分数(LVEF)明显改善.治疗过程中未见明显的不良反应.结论:厄贝沙坦在降压同时有显著逆转高血压患者左室肥厚的作用.
作者：王乃玲 刊期： 2003年第06期
氯吡格雷(clopidogrel,CPG)是一种新型抑制血小板凝集的噻吩吡啶类衍生物,具有不可逆的血小板抑制作用.该产品于1998年3月率先在美国上市,随后进入欧洲、北美、澳洲、新加坡等多国市场,并于2001年8月在中国上市.现就氯吡格雷在急性冠状动脉综合征的应用作一综述.
作者：叶春海；何健；冯春雷 刊期： 2003年第06期
目的:观察长春瑞滨(NVB)化疗方案治疗致周围静脉炎副反应及预防措施.方法:NVB 25 mg/m2加入生理盐水100 ml快速静脉滴注(静滴);应用地塞米松5～10 mg静滴,Ⅲ度水泡采用75%的乙醇加云南白药外涂.结果:106例恶性肿瘤患者接受NVB方案治疗,周围静脉炎发生率47.2%;Ⅲ度水泡采用上述方法有效率100%(6/6).结论:常规应用糖皮质激素预防NVB致周围静脉炎,但应有一定的发生率;Ⅲ度水泡采用上述75%的乙醇加云南白药外涂有较好的疗效.
作者：汪济东；许扬；章银绣；周平；庞东生 刊期： 2003年第06期
目的:探讨Graves病患者促甲状腺素受体抗体(TRAb)的变化.方法:应用放射免疫分析法,对127例Graves病患者TRAb进行测定.结果:病情未缓解组TRAb水平显著高于缓解组(P＜0.001).不限碘盐治疗Graves病组TRAb水平显著高于正常对照组(P＜0.001).结论:TRAb测定在限碘盐治疗Graves病、评估抗甲状腺药物疗效及在确定停药、预测复发等方面具有一定的重要性.
作者：叶志恒 刊期： 2003年第06期
感染后咳嗽(post-infectious cough,PIC)是指各种病原体如细菌、病毒、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,其中有部分患者虽经多种抗感染、化痰止咳药治疗,感染得到控制后咳嗽症状不缓解,临床多见,症状顽固,迁延不愈,常伴有气道反应性增高,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽,严重影响患者的日常工作和生活,笔者采用中医辨证治疗,获效满意.
作者：周兰 刊期： 2003年第06期
目的:探讨胎盘早期剥离(早剥)的发病因素、临床表现及治疗.方法:回顾性分析31例胎盘早剥的临床资料、治疗及预后.结果:胎盘早剥的发生率为0.8%,机械性因素17例(54.8%),妊娠高血压综合征引起的13例(41.9%),以中重度为主.临床症状主要以腹痛、阴道流血为多见,分别为64.5%、54.8%,但有部分病例仅表现胎动消失或胎死子宫内,术前确诊较困难.临床类型轻重比例相近,病理类型以隐性和混合性多见,分别为45.2%、51.6%.分娩方式以剖宫产为主(83.9%),围生儿死亡率54.8%.结论:胎盘早剥的发病因素以机械性因素和中重度妊娠高血压综合征为多见,临床表现以腹痛、阴道流血多见,围生儿病死率高,应做好孕期保健工作,积极推行孕期健康教育.
作者：肖红 刊期： 2003年第06期
目的:探讨经直肠彩色多普勒超声对良性前列腺增生的诊断价值.方法:采用经直肠彩色多普勒对37例良性前列腺增生患者进行检查,测量大小,计算体积,并按前列腺重量分成四组,测定、分析增生内腺动脉的血液动力学参数.分组评价增生内腺的彩色血流图.结果:随前列腺重量的增加,增生内腺血流分布逐渐增加,血流的大流度(V max)、血流低流速(V min)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)逐渐增加.结论:经直肠彩色多普勒检查有助于临床对前列腺增生的准确诊断.
作者：郭艳；马咏梅 刊期： 2003年第06期
目的:探讨凝聚胺法在血清不规则抗体筛检中的应用价值.方法:将凝聚胺法与经典的抗人球蛋白法(多价抗人球蛋白)同时筛检5种已知的IgG类抗D、抗C、抗c、抗E、抗e标准血清及患者血清进行比较.结果:凝聚胺法与抗人球蛋白法(多价抗人球蛋白)筛检的5种标准血清,结果完全相符.对86份孕、产妇、有输血史者及新生儿黄疸病患儿进行筛检,结果凝聚胺法筛检出2例,抗人球法筛检出3例,两法筛检差异无显著性(P＞0.05).结论:凝聚胺法可代替抗人球法进行抗体筛检,且快速、简便、经济.
作者：郭博；马华 刊期： 2003年第06期
目的:观察本地区痢疾杆菌耐药情况及磷霉素加氧氟沙星联合治疗耐药性细菌性痢疾的效果.方法:临床诊断为急性细菌性痢疾的60例患儿进行粪便细菌培养.应用SS琼脂培养基,经37℃ 18～24 h培养,多价血清和单价血清确定为痢疾杆菌.再用微生物分析仪对分离出的痢疾杆菌进行菌型鉴定及药敏试验;同时应用磷霉素静脉滴注加氧氟沙星保留灌肠对患儿进行治疗.结果:5年内共检出痢疾杆菌60株,全部为多重耐药菌株.福氏志贺菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑耐药率超过85%,对头孢噻肟钠耐药率也达到5.2%,未发现对磷霉素、氧氟沙星耐药菌株.所有患儿全部治愈.结论:本地区近年来痢疾杆菌耐药情况较为严重,对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑耐药率很高.而对磷霉素、氧氟沙星敏感性好,临床治疗效果好且未发现明显毒副反应,值得推广使用.
作者：邸春阳；瞿丽平；聂青松 刊期： 2003年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
