许文龙；倪克明；张菁华；张国祥；张群威
目的:探讨施保利通治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效和血清免疫球蛋白变化.方法:选择符合反复呼吸道感染患儿59例,随机分为治疗组30例和对照组29例,在常规治疗(对照组)的基础上,治疗组加用施保利通,观察两组临床疗效,且治疗组于治疗前后检测血清免疫球蛋白水平.结果:治疗组总有效率为80.0%,对照组为20.7%,两组差异有显著性(P＜0.005).治疗组治疗后血清IgA、IgG和IgM均较治疗前升高(P＜0.05～P＜0.01).结论:施保利通治疗小儿反复呼吸道感染有较好的临床疗效,并能提高患儿血清免疫球蛋白.
作者：周月朋；谢同炳；王其斌；田小静 刊期： 2003年第06期
目的:观察厄贝沙坦的降压疗效及其逆转左心室肥厚的作用.方法:高血压患者50例,给予口服厄贝沙坦150 mg,每天1次,治疗6周后观察疗效.对其中21例伴左心室肥厚者给予连续服药半年,用彩色多普勒超声心动图观察心脏结构有否改变.结果:50例高血压患者治疗6周后收缩压和舒张压均较治疗前明显下降(P＜0.01).合并左心室肥厚的21例患者治疗半年后,室间隔厚度(IVST)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd),均较治疗前显著减小(P＜0.01),左室射血分数(LVEF)明显改善.治疗过程中未见明显的不良反应.结论:厄贝沙坦在降压同时有显著逆转高血压患者左室肥厚的作用.
作者：王乃玲 刊期： 2003年第06期
血清混合法筛检供血者抗-HCV的可行性及其实用价值已有学者报道[1～5].笔者通过大量试验证明血清混合法筛检血清中抗-HCV与单份血清筛检血清中抗-HCV的原理及结果完全相同.血清混合法筛检血清中抗-HCV的前景在血站系统尤为深远广阔,现将结果作一报道.
作者：杨清平；郭博 刊期： 2003年第06期
目的:观察肉瘤样肾细胞癌(SRCC)的临床病理特征.方法:对5例SRCC的临床病理特征、免疫表型及影响预后的因素进行评价.结果:组织学检查分为双相性SRCC 4例,由癌和肉瘤样成分组成;单相性1例,由差分化的肉瘤样梭形细胞、单核细胞与破骨细胞样多核巨细胞组成.5例肉瘤样成分角蛋白阳性,4例波形蛋白阳性.结论:SRCC为高度恶性的上皮性肿瘤,形态特征为癌细胞具有双重分化,临床分期是影响患者预后的重要因素.
作者：朱萍芳；螘国铮 刊期： 2003年第06期
目的:结合我市近期病毒性脑炎流行趋势,分析小儿病毒性脑炎的临床特点、治疗及预后.方法:对我院收住的小儿病毒性脑炎135例进行统计分析.结果:135例患儿以5～6月份发病居多,学龄前后、局部地区集中发病,临床症状轻,脑脊液异常占63%.预后良好.结论:近期病毒性脑炎特点较以前有不同之处,应引起临床医师重视.
作者：周翠英；熊言佳 刊期： 2003年第06期
目的:观察本地区痢疾杆菌耐药情况及磷霉素加氧氟沙星联合治疗耐药性细菌性痢疾的效果.方法:临床诊断为急性细菌性痢疾的60例患儿进行粪便细菌培养.应用SS琼脂培养基,经37℃ 18～24 h培养,多价血清和单价血清确定为痢疾杆菌.再用微生物分析仪对分离出的痢疾杆菌进行菌型鉴定及药敏试验;同时应用磷霉素静脉滴注加氧氟沙星保留灌肠对患儿进行治疗.结果:5年内共检出痢疾杆菌60株,全部为多重耐药菌株.福氏志贺菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑耐药率超过85%,对头孢噻肟钠耐药率也达到5.2%,未发现对磷霉素、氧氟沙星耐药菌株.所有患儿全部治愈.结论:本地区近年来痢疾杆菌耐药情况较为严重,对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑耐药率很高.而对磷霉素、氧氟沙星敏感性好,临床治疗效果好且未发现明显毒副反应,值得推广使用.
作者：邸春阳；瞿丽平；聂青松 刊期： 2003年第06期
目的:探讨凝聚胺法在血清不规则抗体筛检中的应用价值.方法:将凝聚胺法与经典的抗人球蛋白法(多价抗人球蛋白)同时筛检5种已知的IgG类抗D、抗C、抗c、抗E、抗e标准血清及患者血清进行比较.结果:凝聚胺法与抗人球蛋白法(多价抗人球蛋白)筛检的5种标准血清,结果完全相符.对86份孕、产妇、有输血史者及新生儿黄疸病患儿进行筛检,结果凝聚胺法筛检出2例,抗人球法筛检出3例,两法筛检差异无显著性(P＞0.05).结论:凝聚胺法可代替抗人球法进行抗体筛检,且快速、简便、经济.
作者：郭博；马华 刊期： 2003年第06期
目的:探讨皮肤扩张法耳廓再造术的围手术期护理要点.方法:回顾分析我科2000～2002年收治9例先天性小耳畸形患者扩张法分期耳廓再造成形的围手术期护理方法、经验.结果:9例患者围手术期均无并发症,外耳再造成形后外形理想.结论:根据先天性小耳畸形患者的心理、生理以及手术方法的特点,针对围手术期护理是保证患者顺利康复的重要措施.
作者：徐元花 刊期： 2003年第06期
目的:评价赖氨匹林注射剂用于骨伤外科手术后镇痛的有效性及安全性.方法:对48例不同部位骨折手术后患者用1.8 g赖氨匹林稀释后静脉滴注,观察赖氨匹林的镇痛效果,同时观察用药后创面有无出血增加、出汗、恶心、皮疹、肝肾功能变化等其它不良反应.结果:赖氨匹林用于术后镇痛,显效20例,有效22例,无效6例,总有效率87.50%.仅2例出汗增加,3例出现恶心,没有引起手术后创面出血增加,未见其它不良反应.结论:赖氨匹林稀释后静脉滴注用于骨伤外科手术后镇痛具有较好的镇痛效果,无明显的不良反应.
作者：丁汉锦；贡晓英 刊期： 2003年第06期
目的:自制正常对照血浆作为测定凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)的参比血浆.方法:取PT、APTT指标均正常的患者血浆混合后分装,置-18℃冷冻备用;取冷冻混合血浆,测定其PT、APTT,并与新鲜混合血浆作比较.结果:冷冻混合血浆在5个月内与新鲜混合血浆的PT、APTT比较,差异均无显著性(P＞0.05).结论:自制对照血浆可作为正常参比血浆使用,且效果好、成本低.
作者：王瑞英 刊期： 2003年第06期
目的:探讨几丁糖在胶原基因表达及预防大鼠腹膜粘连形成中的作用.方法:制作大鼠回肠浆膜均一缺损的腹膜粘连模型,关腹前注入乳酸Ringer液或几丁糖,术后14天进行粘连评分.采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定各粘连组织标本Ⅰ型胶原基因mRNA的表达;采用苦味酸天狼猩红染色-偏振光法及计算机图像分析系统来观察和分析Ⅰ型和Ⅲ型胶原纤维在粘连组织中的分布及染色表达面积.结果:与正常腹膜和乳酸Ringer's液组相比,几丁糖组大鼠的粘连显著减轻,Ⅰ型胶原基因mRNA的表达减弱,Ⅰ型胶原形成减少(P＜0.01),Ⅲ型胶原在各组间无差别(P＞0.05).结论:胶原基因的过度表达可能在粘连形成过程中有重要的作用,几丁糖能抑制Ⅰ型胶原基因的表达,减少Ⅰ型胶原的合成,从而减轻粘连的程度.
作者：何刚；刘生光；刘金新；刘瑞林；李仕青 刊期： 2003年第06期
目的:总结高血压脑出血的护理经验.方法:18例高血压脑出血患者急性期给予保持呼吸道通畅、降低颅内压、保持血压稳定及防治消化道出血等,恢复期给予心理、言语、肢体运动功能康复.结果:18例中治愈5例,轻残6例,重残4例,死亡3例.结论:对高血压脑出血的患者,经过有效的护理,可提高治疗效果,降低病死率.
作者：崔崎 刊期： 2003年第06期
目的:探讨胎盘早期剥离(早剥)的发病因素、临床表现及治疗.方法:回顾性分析31例胎盘早剥的临床资料、治疗及预后.结果:胎盘早剥的发生率为0.8%,机械性因素17例(54.8%),妊娠高血压综合征引起的13例(41.9%),以中重度为主.临床症状主要以腹痛、阴道流血为多见,分别为64.5%、54.8%,但有部分病例仅表现胎动消失或胎死子宫内,术前确诊较困难.临床类型轻重比例相近,病理类型以隐性和混合性多见,分别为45.2%、51.6%.分娩方式以剖宫产为主(83.9%),围生儿死亡率54.8%.结论:胎盘早剥的发病因素以机械性因素和中重度妊娠高血压综合征为多见,临床表现以腹痛、阴道流血多见,围生儿病死率高,应做好孕期保健工作,积极推行孕期健康教育.
作者：肖红 刊期： 2003年第06期
目的:确定CELL-DYN 3700血细胞分析仪检测网织红细胞三项参数正常值范围.方法:用CELL-DYN 3700血细胞分析仪,对102名正常成年人(男、女各半)作网织红百分比(RET%)、网织红细胞绝对数(RET#)和未完全成熟网织红细胞分数(IRF)三项参数正常值范围调查,并将所得数据进行统计学分析.结果:RET%:男性(21～39周岁)1.80±0.35,女性(20～39周岁)1.76±0.31,两组差异无显著性(P＞0.05),合并后102名RET%为1.78±0.37(1.12～2.44);RET#(×109/L):男性91.4±28.3(34.8～148.0),女性72.3±25.6(21.1～123.5),两组差异有显著性(P＜0.01);IRF:男性0.14±0.06(0.02～0.26),女性0.13±0.05(0.03～0.23),两组差异无显著性(P＞0.05),合并后102名IRF为0.14±0.05(0.04～0.24). 结论:网织红细胞三项参数成人正常值范围的测定基本上与文献报道一致,但范围随性别、仪器等因素的影响而有差异.因此,各实验室应根据具体情况建立正常值参考范围.
作者：许文龙；倪克明；张菁华；张国祥；张群威 刊期： 2003年第06期
目的:探讨高密度多孔聚乙烯(Medpor)在修复颅骨缺损畸形中的作用.方法:对1998年7月～2002年12月间,应用Medpor修复颅骨缺损畸形24例患者进行回顾性分析.结果:术后切口均一期愈合,随访3个月～4年,外观形态满意,无明显外露、移位、活动,亦无其它并发症.结论:Medpor是目前修复颅骨缺损的理想材料之一.
作者：张敬德；邢新；叶长青；李志超；王平均 刊期： 2003年第06期
目的:检测结直肠癌患者外周血与门脉血癌胚抗原(CEA)水平,并预测结直肠癌转移情况.方法:采用单克隆抗体放射显影法,对34例结直肠癌患者手术时抽取外周血与门脉血作CEA检测.结果:18例患者外周血CEA值低于门脉血(P＜0.01),16例患者外周血CEA值高于门脉血(P＜0.01).全部患者术后随访4～24个月,外周血CEA值低于门脉血的患者,结直肠癌转移率22.2%,低于外周血CEA值高于门脉血患者的62.5%(P=0.034 9).结论:结直肠癌患者外周血CEA值高于门脉血者转移率高,术中检测结果能前瞻性预测结直肠癌的术后转移高危患者,对临床针对性采取积极治疗措施有明显的指导价值.
作者：郭强；孙劲松；利军；朱长进；孙功平 刊期： 2003年第06期
目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术.方法:对7例多发性创伤、脑出血、格林-巴利综合征、胃癌患者行PICC技术.结果:6例穿刺顺利成功,1例穿到肩胛骨不能进入,再次穿刺成功.结论:PICC技术是一种操作简单、安全可靠、留置时间长、并发症低的置管方法,是实施肠外营养输液新的安全途径.
作者：史倩 刊期： 2003年第06期
目的:探讨Graves病患者促甲状腺素受体抗体(TRAb)的变化.方法:应用放射免疫分析法,对127例Graves病患者TRAb进行测定.结果:病情未缓解组TRAb水平显著高于缓解组(P＜0.001).不限碘盐治疗Graves病组TRAb水平显著高于正常对照组(P＜0.001).结论:TRAb测定在限碘盐治疗Graves病、评估抗甲状腺药物疗效及在确定停药、预测复发等方面具有一定的重要性.
作者：叶志恒 刊期： 2003年第06期
目的:通过对女学生癔症11例集体发作的调查分析,增强对本病的认识.方法:与区教委、卫生局等工作人员一道进行现场调查分析,并作出相应处理.结果:经防治措施处理后,11例患病学生的发作完全停止,未出现新病例,随访无复发.结论:本次癔症的集体发作与当地滞后的经济、文化背景有关,当地卫生部门对本病缺乏认识,以致隔离、治疗不及时,也是导致这一情况的重要原因.
作者：蒋纯新 刊期： 2003年第06期
目的:评价筋膜内全子宫切除术临床价值.方法:对55例全子宫切除术采用不处理子宫主韧带及骶韧带,筋膜下脱袖式切除子宫,皮外缝线.结果:筋膜内全子宫切除术出血少、损伤小、恢复快,不易损伤周围组织,对术后性生活无明显影响,并发症少等.结论:筋膜内全子宫切除术优于传统术式,值得推广.
作者：杨云 刊期： 2003年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
