赵天兰；程新德；李光早；张莉；徐静；葛树星
分析闭经患者的异常核型形成的可能原因及其与临床症状的关系.方法:对78例闭经患者进行外周血染色体标本作常规分析.结果:共发现染色体异常28例,占全部被检者35.90%.其中原发性闭经46 例,检出异常核型25例(54.35%);继发性闭经32例,检出异常核型3例(9.38%).结论:对原发性闭经患者应常规行外周血染色体检查,以明确闭经的原因 ,及早对症治疗;继发性闭经尤其是25岁以下的患者也应及时进行染色体检查.
作者：胡明洁；熊素梅 刊期： 2002年第02期
探讨急性心肌梗死(AMI)住院死亡原因及相关危险因素.方法:20例AMI住院死亡者(病死组)与100例同期住院存活者(存活组)进行对比研究.结果:病死组中高龄、肌酸磷酸激酶(CPK)峰值、多部位梗死及伴束支传导阻滞者与存活组比较差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.005);严重泵衰竭、危险性心律失常均显著高于存活组(P＜0.005).结论:严重泵衰竭、危险性心律失常、高龄、CPK峰值、多部位梗死、束支传导阻滞是预测AMI住院病死的主要危险因素,而前两者又是AMI的主要病死原因.
作者：李勇；罗心平 刊期： 2002年第02期
探讨铜绿假单胞菌诱导酶的产生及对8 种抗生素的耐药情况.方法:药敏试验采用K-B法,诱导酶检测采用纸片法.结果:43.1%的铜绿假单胞菌产诱导酶.产诱导酶株组对第三代头孢菌素及哌拉西林、阿米卡星、氨曲南耐药率均低于非产诱导酶株组(P＜0.005),对环丙沙星的耐药率两者差异无显著性(P＞0.05),对亚胺培南的耐药率产诱导酶株组高于非产诱导酶株组(P＜0.05).结论:诱导酶的检测能补充常规药敏试验的不足.
作者：姚慧琳；陆士海；朱学源 刊期： 2002年第02期
探讨用降纤酶治疗急性脑梗死的护理要点.方法:32例急性期患者,降纤酶首次10 u加入生理盐水250 ml中静脉滴注1 h以上,维持量每天5 u,疗程10天.观察皮肤黏膜、颅内、腔道出血征象,监测出凝血指标,实施患肢早期功能锻炼.结果:肌力改善3级10例,2级18例,1级4例.无1例发生严重出血.结论:早期实施康复治疗护理能提高肌力恢复程度.
作者：王艳；刘丽 刊期： 2002年第02期
探讨CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺周围肿块的临床诊断价值.方法:通过CT双重定位导向对42例肺部周围型肿块进行CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检后作病理诊断.结果:肺癌35例,结核2例,39例获阳性结果,阳性率92.9%,且并发症少 .结论:CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺部周围型肿块是一种较为安全有效的诊断技术.
作者：李杰红；周志祥 刊期： 2002年第02期
探讨胃镜下球囊扩张治疗食管狭窄的疗效.方法:对40例食管狭窄患者行胃镜下球囊扩张术.结果:40例食管狭窄患者,共扩张68次,扩张后均可以进半流质或普食, 摄食能力提高2～3级,镜下观察狭窄口由平均0.37 cm扩张至平均1.45 cm,近期效果均满意 .扩张过程中,除疼痛、局部渗血外,未发现其它并发症.结论:胃镜下球囊扩张治疗食管狭窄是一种有效、安全的治疗方法.
作者：燕善军；田怡；吴炎 刊期： 2002年第02期
老年心血管病患者的发病率逐年上升,而且急、危重症明显增多 [1].近年来,笔者对患者施行整体护理,提高临床救治的成功率,加快身心两方面的转归,收到明显效果,现作一总结.1 临床资料1999年3月～2000年2月,我科共收治老年心血管病患者113例.男63例,女50例;年龄60～8 5岁.冠心病41例(行搭桥术1例,冠心病并发心律失常16例),心功能不全8例,心律失常30例(装起搏器1例),风湿性心瓣膜病5例(死亡1例),高血压心脏病29例.1例死亡, 其它患者均顺利康复出院,并定期门诊复查.
作者：汪春燕；白敏；杨春 刊期： 2002年第02期
慢性淋巴细胞白血病(CLL)国内较少见,而临床上往往误诊.本文收集我院1990～2000年CLL 21例误诊资料,对其进行分析.1 临床资料1.1 一般资料男16例,女5例;年龄38～71岁.21例均有颈、腋及腹股沟无痛性淋巴结不同程度肿大.伴有不同程度脾肿大19例,其中巨脾4例.伴有轻到中度肝肿大5例.伴有扁桃体Ⅱ°～Ⅲ°肿大3例.伴有不同程度发热(37.3～39.2 ℃),其中1 例有下肢肿痛(下肢浅静脉栓塞,化疗后好转).本组21例中,临床误诊为淋巴结结核4例,1 7例经淋巴结活检,病理诊断为小淋巴细胞型淋巴瘤(ML).
作者：张轶文；朱丽红；纪淑仪 刊期： 2002年第02期
观察癫$持续状态(SE)所致急性肾功能的损害,寻找治疗及预防对策.方法:34例患者急诊入院后,立即予地西泮、苯巴比妥等,并快速建立静脉通道,予甘露醇、呋塞米及碳酸氢钠、脑神经保护剂等,同时观测肾功能的变化.结果:18例(52.94%)出现不同程度的肾功能损害;5例(14.71%)出现急性肾功能衰竭,给予血液透析1～2次;病死2例(5.88%).结论:选择强有力、见效快、作用时间长、副作用小且首次足量的抗惊厥药,尽快控制SE是预防急性肾功能衰竭的关键.
作者：伍德生；刘晓红；马琦 刊期： 2002年第02期
了解气管切开术与医院呼吸道感染之间的关系.方法:对71例气管切开患者的痰液进行细菌培养.结果:61例发生下呼吸道感染,感染率为85.9%.致病菌以革兰阴性杆菌为主,占77.0%.铜绿假单胞菌占40.5%,为引起医院下呼吸道感染的主要病原菌.结论:气管切开和气管插管可能是昏迷患者下呼吸道感染的重要因素,在治疗过程中必须采取有效的预防和治疗措施.
作者：刘培明；姚家勇 刊期： 2002年第02期
探索一种疗效高、剂量小、疗程短、价廉的根除幽门螺杆菌(Hp)的方案.方法:将90例Hp阳性、内镜确诊为活动期十二指肠溃疡的患者随机分为两个治疗组:A组给予法莫替丁20 mg、呋喃唑酮100 mg、阿莫西林500 mg,均为每天2次,共1 周.B组给予奥美拉唑20 mg,每天1次;阿莫西林500 mg,每天4次;甲硝唑400 mg,每天3次 ,共2 周.在治疗前3天内和治疗后4～6周内,分别经内镜在胃窦和胃体取活检标本,采用快速尿素酶试验及组织学检查方法检测Hp,并观察十二指肠溃疡愈合情况.结果:A、B两组Hp根除率分别为91.1%和93.6%(P＞0.05),4周溃疡愈合率分别为84.4%和86.9%(P＞0.05),两组药物不良反应发生率为20.0%和46.7%(P ＜0.01).结论:法莫替丁、低剂量呋喃唑酮和低剂量阿莫西林组成的三联一周疗法 ,具有根除Hp率高、服药方便、不良反应少、价廉的优点.
作者：周康年；李爽；张菊萍；陆文；靖大道 刊期： 2002年第02期
总结特大面积热粉尘烫伤的治疗特点.方法:对特大面积烫伤患者伤情判断,并行综合治疗.结果:特大面积热粉尘烫伤者21例中16例治愈,5例死亡者均为多器官功能衰竭.结论:特大面积热粉尘烫伤多伴有严重的烧伤复合伤及吸入性损伤;在治疗体表烫伤的同时,应注意吸入性损伤及烧伤复合伤的处理.
作者：章祥洲；徐东卫 刊期： 2002年第02期
膀胱冲洗是临床上常做的护理操作之一.特别是对神经系统疾病、昏迷、瘫痪及泌尿系术后等需要较长时期置管的患者尤其需要.目前,临床上使用的膀胱冲洗装置存在着y型玻璃接管较重、易碎、与橡胶管衔接处漏液等缺点;橡胶管虽经消毒可重复使用,但易老化,与导尿管衔接处易污染,是细菌入侵的门户.为解决以上几个方面缺陷,笔者经过临床反复实践,制作出简易的一次性膀胱冲洗装置,现作介绍.
作者：孙芳 刊期： 2002年第02期
探讨耳前及面颊部组织缺损的修复.方法:以耳后无毛区设计皮瓣,将耳后血管带入皮瓣内,根据耳前及面颊部组织缺损的范围,设计切取耳后皮瓣转移耳前及面颊修复缺损.结果:应用该方法治疗15例患者,皮瓣大面积8 cm×5 cm,小6 c m×4 cm.所有皮瓣均一期成活.结论:该皮瓣皮下脂肪少,皮瓣较薄,且与面部色泽协调一致,手术简便 ,术后外形理想,优于远位组织移位.
作者：程新德；赵天兰；李光早；张莉；徐静；葛树星 刊期： 2002年第02期
探讨血清一氧化氮(NO)的测定在高血压及心血管疾病中的临床价值.方法:采用比色法对72例患者及38名正常人血清NO进行测定,并对结果进行统计学处理.结果:高血压组、冠心病心绞痛组和心肌梗死组血清NO均低于正常对照组( P＜0.01).结论:测定血清NO对高血压及冠心病的辅助诊断、治疗及预后估价均具有较好的临床价值.
作者：陈建文；冯慧勤 刊期： 2002年第02期
观察逆行性胃黏膜脱垂的内镜特征.方法:对7 564例有上消化道症状患者进行胃镜检查.结果:发现逆行性胃黏膜脱垂225例(2.97%),其中合并食管炎85例(37.78% ),慢性浅表性胃炎158例(70.22%).结论:逆行性胃黏膜脱垂易误诊为食管裂孔疝;其胃镜下特征性表现为当患者腹压增加时胃黏膜向食管腔内突出,腹压减轻胃黏膜自行返回至胃腔,齿状线无移位.
作者：王启之；徐希岳；田怡 刊期： 2002年第02期
探讨老年妇女子宫恶性肿瘤根治术的术前准备及术中、术后安全化问题.方法:对204例子宫颈癌和子宫内膜癌行广泛性全子宫切除加腹膜后淋巴结清除术(伴有心血管疾病、肺功能不良、糖尿病等91例)患者的围手术期处理和并发症进行分析.结果:仍有43例(21.1%)发生术中、术后并发症,经过严密观察及恰当处理均安全渡过围手术期.结论:严格掌握手术适应证,严密观察,恰当的内科处理、准确而细致的手术操作,是子宫颈癌、子宫内膜癌患者安全度过围手术期的关键.
作者：孙蕊 刊期： 2002年第02期
探讨颈淋巴结清除术的手术改进方法及其临床效果.方法:回顾性总结138例颈淋巴结清除术患者的手术改进方法和临床效果的临床资料.结果:病理证实有淋巴结转移102例,淋巴结转移数为1～36枚,平均手术时间为2 h,术中出血量为130 ml,手术并发症为2.2%.2年、3年生存率分别为85.6%和8 2.1%.结论:改进后的颈淋巴结清除术具有快速、安全、有效、术中出血少等优点,值得推广应用.
作者：王圣应；舒继红；张荣新；鲁智；张宗新；方震川 刊期： 2002年第02期
总结急性重症胰腺炎术后营养支持的护理经验.方法:回顾性分析28例急性重症胰腺炎术后患者实施营养支持的护理资料 .结果:4例于营养支持第一阶段行全胃肠外营养(TPN)治疗期间死于多器官功能衰竭;24例行TPN和全胃肠内营养支持治疗平均32.8天,其营养状况均有不同程度的改善,并均痊愈出院;发生代谢性并发症5例,无血栓性静脉炎发生.结论:做好营养支持的护理工作是改善急性重症胰腺炎患者预后的重要措施.
作者：华要武；陈幼雪 刊期： 2002年第02期
探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床表现及CT特征.方法:对90例确诊为晚发性维生素K缺乏致颅内出血患者的临床和头颅CT 表现作一回顾性分析.结果:本组中78例为单纯母乳喂养者;临床表现主要为面色苍白、前囟饱满、全身性或局限性抽搐、发热、黑便、拒乳、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大等 ;CT主要表现为蛛网膜下腔出血、硬膜下出血、脑缺血缺氧性改变、脑室内出血.结论:正确的预防、诊断和及时的治疗,可提高疗效,减少后遗症的发生率.
作者：李猛；古汉礼 刊期： 2002年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
