彭海霞
弯曲菌属中的胎儿弯曲菌亚种,近年来已引起临床医师广泛注意,并被确认为人类急性腹泻的重要病原菌,尤其是婴儿.本文收集腹泻粪便标本789份,进行弯曲菌及有关病原菌的培养分析.
作者:黄小平;谢永红 刊期: 2000年第01期
色胺酸耐量试验(TrpTT)[1~6],是一种新的肝功能试验,其灵敏度和特异性均较高.本文通过对40例慢性肝炎患者进行TrpTT检测,其结果证实可反映出肝组织的损伤程度,现予报道.
作者:马龙;李向荣 刊期: 2000年第01期
例1 男,60岁.5年前出现左下口角不自主抽动,左眼不自主眨眼,紧张时加重,睡眠时消失.曾予安坦、左旋多巴治疗无效.2年前左面部抽动,颈后仰.经氟哌啶醇、氯硝安定治疗效果不佳.近1年症状加重入院.体检:面部不自主挤眉、眨眼、噘嘴,颈后仰,余神经系统(-).头颅CT及MRI检查未见异常.入院后给予千金藤啶碱,每天3次,每次2片,辅以氟哌啶醇1 mg,每天3次,口服,症状明显改善.
作者:蒋纯新;汤荟冬;王增 刊期: 2000年第01期
目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床表现及其合并症.方法:对确诊为HIE的68例住院患儿进行临床特点观察,将HIE分为轻、中、重三组,并对三组患儿的Apgar评分及合并症进行分析.结果:过期产是使Apgar评分降低的重要因素.轻、中度HIE常见合并吸入性肺炎,重度HIE则伴发多系统损害.结论:正确的Apgar评分有助于HIE的诊断,5 min Apgar评分对诊断并发症及估价预后甚为重要.复苏后综合治疗是降低HIE并发症的主要措施.
作者:马兰;李倩;徐家丽 刊期: 2000年第01期
1996年4月~1998年6月,我室经结肠镜对大肠息肉患者作高频电凝电切术58例(77枚).现作一报道.
作者:彭海霞 刊期: 2000年第01期
黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征)临床较为少见,易被误诊为普通胃肠息肉而延误治疗,本文就其诊治作一探讨.
作者:路亮;谢惠君;朱克莉 刊期: 2000年第01期
新生儿肠麻痹是新生儿期多种重症疾病的常见并发症之一,出现肠麻痹后又可加重原发病;以往给予禁食、胃肠减压等处理,疗效不够满意.本文旨在探讨大黄、蜂蜜佐治新生儿肠麻痹的疗效.
作者:董利 刊期: 2000年第01期
患者20岁.第二胎第二产.产后阴道大量流血伴阵发性下腹痛11 h,于1999年1月2日晚8时入院.11 h前,患者在当地医院顺产一男活婴;胎儿娩出后,助产者即用手牵拉脐带及按压子宫底.在胎盘娩出的瞬间,产妇突然出现阴道大量流血、伴阵发性下腹部疼痛、四肢麻木、心悸、全身湿冷等.即给予补液、输血等治疗.检查发现阴道有一圆形物脱出而转入我院.体检:T 37℃,P 132次/分,R 24次/分,BP 10/6 kPa.神志清楚,重度贫血貌,四肢湿冷.血常规:WBC 6.7×109/L,RBC 2.08×1012/L,Hb 75 g/L,BPC 194×109/L.妇科检查:阴道有7 cm×8 cm圆形物脱出,表面粗糙,呈紫色,触之易出血,顶端位置高,呈痉挛环,子宫腔消失.于耻骨联合上三横指处可触及一凹陷,压痛(+),附件未触及异常.诊断:完全性子宫翻出,产后失血性休克.因子宫翻出时间过久,从阴道复位困难,故纠正休克的同时行经腹子宫复位术.术中见整个子宫向阴道内翻出,形成一狭窄环,双侧附件被牵拉而呈悬吊状,经腹行鼠齿钳牵拉子宫还纳术.手术经过顺利,术后给抗生素预防感染,7 d后痊愈出院.
作者:唐乃秀;张广兰;叶名芳 刊期: 2000年第01期
糖尿病合并医院内感染发病率高,病情严重,是糖尿病患者死亡的主要原因之一.本文目的在于了解糖尿病患者医院内感染的发病情况,以便采取有效的预防和控制措施.
作者:牛洪敏;朱雪峰;赵金书 刊期: 2000年第01期
目的:探讨超声(US)与CT对肝脓肿的诊断及介入治疗的价值.方法:先行US检查后再作CT扫描,两者短间隔30 min,长24 h;4例仅作了平扫,13例作了平扫及增强扫描,其中9例采用动态扫描.结果:14例经US或CT导引下穿刺抽吸及细菌学证实肝脓肿,3例经临床大剂量抗生素治疗、US与CT随访证实肝脓肿;US确诊10例,疑诊2例,漏误诊5例;CT确诊14例,疑诊1例,误诊2例.结论:US与CT对肝脓肿的诊断均很敏感且价值很高,对不典型肝脓肿诊断CT价值优于US.
作者:成明富;麻方法;史国军;张季明 刊期: 2000年第01期
CT扫描是肾脏疾病影像诊断的主要方法之一,以往平扫时发现肾内单发圆形境界清楚的水样低密度灶,多诊断为肾囊肿而忽略肾盏憩室的诊断.笔者对32例肾内单发类圆形病灶增强前后的各种CT征象进行综合分析,探讨CT扫描对两种疾病的鉴别诊断.
作者:郭文争 刊期: 2000年第01期
目的:探讨肾动脉重建术的适应证和术中肾功能的保护措施.方法:采用自体髂内动脉和大隐静脉行肾动脉重建术,对15例肾血管性高血压采用自体血管移植的结果分析.结果:治愈10例,有效3例,失败2例.结论:自体血管移植治疗肾血管性高血压远期疗效好.对于Ⅲ期患者可考虑先重建肾动脉;无效时,再切除肾脏.
作者:李晓强;关超;吴允明;余朝文 刊期: 2000年第01期
目的:观察甘利欣(甘草酸二铵)联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎(CH)的疗效.方法:将132例CH患者分为治疗组和对照组;治疗组采用甘利欣联合复方丹参注射液并给予常规抗炎、保肝、降酶、降低血粘度等治疗;对照组采用除甘利欣和复方丹参之外的常规治疗,疗程均为60 d.结果:治疗组显效率为77.3%,对照组为40.9%,差异有显著性(P<0.005);在显效病例中,使丙氨酸转氨酶(ALT)恢复正常的时间治疗组明显短于对照组(P<0.001);治疗后治疗组肝功能各项指标与对照组差异均有显著性(P<0.05~P<0.001).结论:甘利欣联合复方丹参治疗CH,可促进肝功能的恢复,降低转氨酶和总胆红素水平.
作者:刘明 刊期: 2000年第01期
目的:观察眼球摘除后羟基磷灰石义眼台植入物眼窝成形术的疗效.方法:采用巩膜壳包埋羟基磷灰石义眼台做为眼球摘除(或眼内容剜除)术后眼窝成形的填充物,观察23例成形效果.结果:患者获得良好的义眼运动,术后并发症少,效果满意.结论:羟基磷灰石义眼台适合各种眼窝凹陷畸形患者的整形.
作者:高自清;陈大本;武保侠;李强 刊期: 2000年第01期
目的:防止胰十二指肠切除术(Whipple手术)并发胰空肠吻合口瘘.方法:在Whipple手术中,残胰胰管采用TH胶栓塞,胰腺残端缝合关闭,免除胰空肠吻合.结果:共实行残胰管栓塞术42例,无1例术后胰瘘及手术死亡,术后恢复顺利,均痊愈出院;全部病例随访1~8年,无糖尿病发生.服用胰酶片能维持正常消化功能,生活质量良好.结论:残胰胰管栓塞术,可有效防止Whipple术后并发胰瘘,降低手术死亡率,是一种较为理想的术式.
作者:汪善伦;马厚初;章仁道;程庆君;姜从桥 刊期: 2000年第01期
目的:探讨替硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染的临床疗效、副作用及应用前景.方法:104例诊断为厌氧菌感染患者分为两组:替硝唑组56例,甲硝唑组48例,治疗前行厌氧菌培养并观察临床效果、细菌阴转情况及副反应.结果:治疗组有效率98.2%,对照组85.4%(P<0.01);细菌阴转率分别为93.9%和75.0%(P<0.05),胃肠道反应率分别为10.7%和68.8%(P<0.005).结论:替硝唑注射液治疗妇科领域厌氧菌感染优于甲硝唑液,可应用于产褥期感染.
作者:晋茂生;何玉;郭才;王才智;张启英;李杰 刊期: 2000年第01期
铜绿假单孢菌系假单孢菌属第Ⅰ群中的代表菌种,为专性需氧菌,部分菌株能兼性厌氧生长,属医院感染的主要病原菌之一.本文分析86株铜绿假单孢菌的药敏情况.
作者:王百韬;邢梅芳 刊期: 2000年第01期
目的:探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染在前列腺炎中的意义及药敏情况,以指导治疗.方法:取急慢性前列腺炎患者前列腺液或分泌物,立即置于血平板及分离淋球菌的巧克力培养基内,37℃ 48 h鉴定细菌及药物敏感性测定.结果:857例急慢性前列腺炎患者的标本中,细菌检出727例,检出率为84.83%;其中金葡菌462例,检出率为53.91%;淋球菌123例,检出率为14.35%;其它菌81例,检出率为9.45%;混合感染61例,检出率为7.12%.金葡菌对头孢菌素类、丁胺卡那霉素比较敏感.而淋球菌对丁胺卡那霉素、氟哌酸、头孢氨苄比较敏感.结论:金葡菌为前列腺炎的主要致病菌.
作者:唐素兰;刘勇 刊期: 2000年第01期
目的:总结创伤性膈疝的诊断和治疗方法.方法:对23例创伤性膈疝进行回顾性分析.除5例直接急诊手术外,全部进行X线检查,16例有阳性发现.陈旧性膈疝6例.本组均进行手术治疗,经胸11例,经腹7例,经胸加腹部切口手术2例,胸腹联合手术2例.结果:治愈20例,死亡3例.结论:诊断主要依据X线表现,创伤性膈疝一经诊断,尽早手术可减少其病死率.
作者:李宗狂;何长林 刊期: 2000年第01期
目的:探讨胎心监护(FHRM)在过期妊娠中判断胎儿情况的可靠性.方法:86例过期妊娠孕妇入院时做FHRM,共做181例次.评定以末次FHRM为准,于产后7天对新生儿出生时Apgar评分、对羊水量及性状、胎盘级别与形态、脐带情况和新生儿预后进行随访,并与末次FHRM结果相对照.结果:86例FHRM末次正常图型55例,异常图型31例.围产儿死亡4例.FHRM与围产儿死亡率对照诊断符合率98.37%.结论:FHRM对判断过期妊娠胎儿安危有一定价值,并能提供客观指标和图型,是检测过期妊娠首选方法.
作者:孙祥熙;靳丽杰;申庆文 刊期: 2000年第01期