帅宗文;孙桂华;汪延华;杨明功
甘露醇具有独特的高渗作用而广泛用于降低颅内压,并认为是一种较安全的药物,其本身的毒性作用常被忽略.该药在治疗急性脑血管病(acute cerebral vessel disease,ACVD)中,引起部分患者肾功能的损害已引起重视;但对其致病机理仍缺乏了解.本文着重探讨甘露醇用量与肾功能损害的关系.
作者:戴鹏云;李卫平 刊期: 2000年第02期
在口腔外科中,常用的植入材料有自体真皮、自体软骨和骨、医用硅胶等;由于这些材料尚存在某些不足,近年临床改用微粒型羟基磷灰石人工骨(particle hydroxylaptile arificial bone,PHAB)用于颏部和颞部充填术.本文试总结其临床疗效.
作者:陆辉;朱守莉 刊期: 2000年第02期
目的:探讨中西医结合治疗肠梗阻的疗效.方法:对18例肠梗阻患者插入小肠减压管,小肠减压并注入复方大承气汤.结果:72 h内16例肠梗阻解除,治愈率达88.3%.结论:中西医结合治疗肠梗阻可缩短治疗时间,减少并发症,提高治疗效果.
作者:刘清哲;刘牧林;方先业 刊期: 2000年第02期
目的:探讨全鼻再造的新术式.方法:应用以面动脉为蒂的下颌缘皮瓣逆行转移全鼻再造.结果:3例患者,手术一次成功,皮瓣一期成活,鼻外形满意.结论:该方法具有供受区邻近、切取转移方便、血管恒定、血供丰富、皮瓣质软与面部色泽近似等优点.
作者:程新德;赵天兰;李光早;张莉;徐静;葛树星 刊期: 2000年第02期
目的:了解慢性细菌性前列腺炎(CBP)患者前列腺液(EPS)的细菌感染情况及药敏结果.方法:对764例CBP患者的EPS标本进行常规培养及淋病奈瑟菌的特殊培养和细菌鉴定,药敏试验采用K-B法.结果:126例EPS细菌培养阳性.其中单一G+菌感染46例,单一G-菌感染70例,9例为2种细菌,1例为3种细菌混合感染.59株G+球菌对头孢唑啉、阿米卡星及头孢哌酮敏感率高.61株肠杆菌科细菌对阿米卡星和头孢哌酮敏感率高.结论:CBP的致病菌种类较多,细菌易产生耐药性.
作者:朱义朗;唐振华;李世东;孙守攀 刊期: 2000年第02期
Internet 在我国发展十分迅猛,在医学领域也是如此.两年前Internet上的中文医学类网站还寥寥无几,而目前笔者大致收集的医学类网站己超过百家,网上医学医药类杂志己近200家,而这个数字还在不断过增加.
作者:杨勇 刊期: 2000年第02期
1994年4月~1997年12月,我科采用国产AO钢板螺钉(故称仿AO技术)延期手术内固定治疗Pilon骨折10例,效果满意,现作报道.
作者:伍红平;何章俊 刊期: 2000年第02期
1992~1999年,我院行胃镜检查20 692例,其中诊断为消化性溃疡4 337例,占20.96%.本文将老年人消化性溃疡与对照组作比较,以探讨老年人消化性溃疡的特点.
作者:钟能华;钱立平 刊期: 2000年第02期
目的:探讨白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的变化.方法:分别应用单克隆抗体技术和酶联吸附试验检测31例白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和sIL-2R水平,并以35名正常人作对照.结果:白血病患者外周血CD3+、CD4+细胞数低于正常人,CD8+细胞数高于正常人(P<0.01),CD4+/CD8+比值下降(P<0.01).血清sIL-2R活性明显高于正常人(P<0.01).结论:测定白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和sIL-2R水平对了解患者的免疫状态具有一定的临床价值.
作者:张克琴;何浩明 刊期: 2000年第02期
对难以切除的阑尾炎,为防止发生副损伤,已有报道采用粘膜剥脱术取代阑尾全切除.本文旨在总结在临床实践中两种术式的比较、体会.
作者:夏光民;梁钊 刊期: 2000年第02期
目的:为锁骨下静脉穿刺的心脏介入通路提供解剖学依据.方法:采用35具成人尸体、4套成人躯干连续横断层和1套连续矢状断层标本,观测相关参数.结果:锁骨下静脉、头臂静脉和上腔静脉的长度与外径值,与其它路径相比,右侧锁骨上经皮锁骨下静脉穿刺的介入通路具有路径短、弯曲小的优点.穿刺点选在锁骨上缘中、内1/3交界处的上方,针尖指向胸锁关节稍外侧.结论:首选右侧锁骨上经皮锁骨下静脉穿刺的心脏介入通路.
作者:王震寰;陈传好;秦登友 刊期: 2000年第02期
目的:探讨桥本甲亢(Hashimotoxicosis,HTC)患者临床甲亢症状持久存在的病因.方法:应用免疫酶技术,检测27例HTC和33例Graves病(GD)患者甲状腺组织内甲状腺刺激性免疫球蛋白(thyroid stimulating immunoglobulin,TSI)的表达情况.结果:两组病例甲状腺组织内TSI的检出率及表达强度间差异无显著性(P>0.05),TSI表达强度与甲亢病情程度无相关性(P>0.05).结论:HTC甲亢发生和持久存在的主要原因可能与GD相同,也是TSI作用的结果.
作者:帅宗文;孙桂华;汪延华;杨明功 刊期: 2000年第02期
术中快速病理诊断一般采用冷冻切片或石蜡切片,细胞学诊断也是其中方法之一.现将我院1997~1998年病理资料齐全的病例作一总结,将细胞印片和快速石蜡切片结果进行对比分析,并着重探讨细胞印片诊断的优点、局限性及其与石蜡切片的互补作用.
作者:郑莉;袁平 刊期: 2000年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者极量运动后气体交换参数的恢复及其受氨茶碱的影响.方法:26例COPD患者与22名正常男性分别于静脉注射0.25 g氨茶碱前后作极量运动试验.连续测量运动及其恢复期气体交换参数,并计算气体交换参数恢复半衰期和恢复程度.结果:极量运动后,COPD患者气体交换参数恢复的半衰期较正常对照明显延长;在运动停止10 min时,呼吸各参数恢复程度均在95%以上,与正常人无明显的差异.呼吸各参数恢复半衰期与大分时通气量/大通气量明显相关.氨茶碱对极量运动后气体交换参数恢复半衰期及其程度无明显影响.结论:COPD患者极量运动后气体交换参数恢复半衰期较正常人明显延长,常规剂量氨茶碱对此无明显影响.
作者:许启霞;周彩存;王爱华;刘玉珠 刊期: 2000年第02期
充血性心力衰竭(CHF)是各种病因心脏病终末阶段的一组综合征,而不是一种独立的疾病.慢性心脏超负荷除了引起心肌肥厚,后期还往往导致心室扩大、室壁变薄,即发生心室重构(ventricular remodeling),它是心力衰竭终末阶段心室发生的一种特征性变化.
作者:蔡辉 刊期: 2000年第02期
目的:总结贲门癌的手术方法,探讨佳手术径路.方法:对840例行手术探查的贲门癌患者,比较经左胸、胸腹联合和经腹三种手术入路的差异,用χ2检验、秩和检验和F检验.结果:三种手术方式的切除率分别为72.7%、82.1%和46.7%(P<0.005);上切缘阳性率分别为5.6%、4.3%和14.3%(P<0.05);下切缘阳性率分别为7.2%、3.9%和5.4%(P>0.05);清除淋巴结数以胸腹联合切口多(P<0.05).患者肺部感染、吻合口瘘等并发症的发生率相似(P>0.05);手术切除时间相似(P>0.05);而术后住院天数差异有显著性(P<0.05).结论:贲门癌的手术径路应根据患者的具体情况选择,胸腹联合切口的切除率较高,且并发症少.
作者:张荣新;王伟;王圣应;戴邦朝;林家富 刊期: 2000年第02期
目的:探讨青年人胃癌的临床、内镜和病理特征.方法:对经胃镜病理证实的59例青年人胃癌进行分析.结果:青年人胃癌占同期胃癌检出率的8.9%,以31~35岁临床构成多;发现早期癌3例,进展期癌56例;好发于胃窦部;误诊率69.5%.结论:上腹痛是青年人胃癌常见的临床表现;进展期癌分型大多为Borrmann Ⅲ型.
作者:杨清扬;田怡 刊期: 2000年第02期
1 病历摘要患儿女性,2岁.因面黄3个月,发热2周入院.3月前无明显诱因出现面部苍黄,口唇颜色变淡,渐加重,家长未予重视及治疗.2周前开始发热,体温39~40℃,热前伴寒战,在当地医院予青霉素、头孢菌素类抗感染治疗,无效.退热药应用有效,但不久体温又升至39℃以上,无咳嗽及吐泻,精神及食欲可.体检:发育正常,营养中等.重度贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大.
作者:杨筱;张帆 刊期: 2000年第02期
目的:统计32例急性动脉栓塞病例,就该病术前准备的注意事项及影响治疗效果的因素进行讨论.方法:所有患者均行动脉取栓术,另有5例加做旁路移植或静脉动脉化.术前所有患者均溶栓、抗凝治疗.结果:肢体血运改善,完全存活者24例,截肢6例,死亡2例.结论:根据临床表现既能作出动脉栓塞的诊断并立即开始治疗,术前应给予抗凝、溶栓治疗.影响治疗效果的因素有取栓时间、动脉硬化狭窄或闭塞等因素.
作者:李晓强;吴允明;余朝文 刊期: 2000年第02期
糖尿病需手术者并发症发生率较高,现就老年人糖尿病的围手术期处理作一报道.
作者:张绍发;侯丽;缪传兰 刊期: 2000年第02期