陆剑豪;杨锐萍
颅骨修补是神经外科的常见手术.然而术后并发症比例仍较高.本文着重分析其各种并发症的原因及防治措施.
作者:孙宝利;谢志明;高兵荣;李祖晟 刊期: 2000年第02期
目的:了解非杓型高血压与β2微球蛋白(β2-MG)关系.方法:对32例杓型高血压及38例非杓型高血压患者进行24 h动态血压监测及血、尿β2-MG测定.结果:两组间随测血压(CBP)、日间血压差异均无显著性(P>0.05),非杓型高血压组在24 h平均血压、夜间血压、血压负荷值及血、尿β2-MG方面均高于杓型高血压组(P<0.05~P<0.01).结论:非杓型高血压患者的肾脏损害可能与夜间血压水平、血压负荷值升高有关,与CBP及日间血压相关不大.
作者:张湘 刊期: 2000年第02期
目的:分析在血液分析仪上作血小板计数(PLT)时出现报警信号时的干扰因素及其异常的直方图.方法:用EDTA-K2抗凝的静脉血在血液分析仪上作血小板参数分析.结果:在计数中,当PLT有干扰时可出现两种报警信号:上面区域干扰(URI)和下面区域干扰(LRI),包括三种异常的血小板直方图,其干扰因素中绝大多数对血小板计数结果有严重影响.结论:正确分析PLT时出现的各种报警信号及其异常的直方图,并作出正确处理,确保检验结果的准确性.
作者:钟政荣;王月华;刘凯;张凡;郑照军 刊期: 2000年第02期
目的:总结贲门癌的手术方法,探讨佳手术径路.方法:对840例行手术探查的贲门癌患者,比较经左胸、胸腹联合和经腹三种手术入路的差异,用χ2检验、秩和检验和F检验.结果:三种手术方式的切除率分别为72.7%、82.1%和46.7%(P<0.005);上切缘阳性率分别为5.6%、4.3%和14.3%(P<0.05);下切缘阳性率分别为7.2%、3.9%和5.4%(P>0.05);清除淋巴结数以胸腹联合切口多(P<0.05).患者肺部感染、吻合口瘘等并发症的发生率相似(P>0.05);手术切除时间相似(P>0.05);而术后住院天数差异有显著性(P<0.05).结论:贲门癌的手术径路应根据患者的具体情况选择,胸腹联合切口的切除率较高,且并发症少.
作者:张荣新;王伟;王圣应;戴邦朝;林家富 刊期: 2000年第02期
目的:探讨桥本甲亢(Hashimotoxicosis,HTC)患者临床甲亢症状持久存在的病因.方法:应用免疫酶技术,检测27例HTC和33例Graves病(GD)患者甲状腺组织内甲状腺刺激性免疫球蛋白(thyroid stimulating immunoglobulin,TSI)的表达情况.结果:两组病例甲状腺组织内TSI的检出率及表达强度间差异无显著性(P>0.05),TSI表达强度与甲亢病情程度无相关性(P>0.05).结论:HTC甲亢发生和持久存在的主要原因可能与GD相同,也是TSI作用的结果.
作者:帅宗文;孙桂华;汪延华;杨明功 刊期: 2000年第02期
目的:了解本地区致病菌谱及常见菌对12种常用抗生素的敏感性,以利于指导临床用药.方法:凡具备下列条件者列为分析对象:(1)清洁中段尿或导尿标本;(2)尿培养细菌阳性者,G-杆菌菌落计数≥105/ml,球菌菌落计数≥103/ml;(3)有完整的药敏结果.结果:G-杆菌及G+球菌各占48.53%及49.72%.G-杆菌中以大肠杆菌居首,743株,占79.21%;G+球菌中葡萄球菌828株,占86.16%.本组常见的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌,其次为微球菌、变形杆菌、聚团肠杆菌.药敏显示73% G-杆菌及58% G+球菌至少耐3种或3种以上抗菌药物,66% G-杆菌及42%球菌至少耐5种或5种以上抗菌药物.结论:泌尿系统感染致病菌中G-杆菌所占比例下降,但G-杆菌中仍以大肠杆菌居首,G+球菌尤其是葡萄球菌已成为常见的致病菌.
作者:陶荣亚;陈卫东;张启英 刊期: 2000年第02期
1994年4月~1997年12月,我科采用国产AO钢板螺钉(故称仿AO技术)延期手术内固定治疗Pilon骨折10例,效果满意,现作报道.
作者:伍红平;何章俊 刊期: 2000年第02期
术中快速病理诊断一般采用冷冻切片或石蜡切片,细胞学诊断也是其中方法之一.现将我院1997~1998年病理资料齐全的病例作一总结,将细胞印片和快速石蜡切片结果进行对比分析,并着重探讨细胞印片诊断的优点、局限性及其与石蜡切片的互补作用.
作者:郑莉;袁平 刊期: 2000年第02期
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)属于疱疹病毒科,人类是其唯一宿主,感染极其普遍.孕妇感染CMV后,病毒可通过胎盘屏障侵袭胎儿,导致流产、早产、死产、胎儿宫内发育迟缓;也可通过产道分泌物、乳汁、唾液感染新生儿,导致巨细胞包涵体病.
作者:赵巍松;刘伶 刊期: 2000年第02期
目的:总结由柯萨奇病毒B(CVB)引起的面神经麻痹.方法:应用酶联免疫吸附试验,测定15例患者血清中CVB-IgM,IgG抗体.结果:15例中近期感染4例,既往感染11例,临床均给予抗病毒治疗,效果满意.结论:由CVB引起的面神经麻痹可能存在隐性感染或慢性感染,近期感染较既往感染效果较好,对可疑患者进行CVB特异性抗体检查,有助于早期快速诊断.
作者:张李群;蒋惠荷;邓爱琼;陈艺林;李英欣 刊期: 2000年第02期
妊娠及产褥期结核病一直是临床关注的问题.本文兹对延误诊断、治疗及母乳喂养问题进行探讨.
作者:魏浩;胡玉兰;孙培芝 刊期: 2000年第02期
目的:探讨晚期肝癌60Co移动条野放射治疗效果.方法:采用移动条野技术放射治疗晚期肝癌23例,中平面剂量达20~30 Gy后,缩野对肝脏肿块局部照射20~30 Gy/2~3周,肿瘤量DT 40~60 Gy,并观察全组放疗反应和生存情况.结果:23例完成放疗,中位生存期10个月.1、2、3和5年生存率分别为39.1%、17.4%、11.1%和8.3%.结论:对无手术指征的中晚期肝癌,放射治疗是值得选择的治疗手段.移动条野照射技术治疗肝癌安全可行.
作者:魏保界 刊期: 2000年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者极量运动后气体交换参数的恢复及其受氨茶碱的影响.方法:26例COPD患者与22名正常男性分别于静脉注射0.25 g氨茶碱前后作极量运动试验.连续测量运动及其恢复期气体交换参数,并计算气体交换参数恢复半衰期和恢复程度.结果:极量运动后,COPD患者气体交换参数恢复的半衰期较正常对照明显延长;在运动停止10 min时,呼吸各参数恢复程度均在95%以上,与正常人无明显的差异.呼吸各参数恢复半衰期与大分时通气量/大通气量明显相关.氨茶碱对极量运动后气体交换参数恢复半衰期及其程度无明显影响.结论:COPD患者极量运动后气体交换参数恢复半衰期较正常人明显延长,常规剂量氨茶碱对此无明显影响.
作者:许启霞;周彩存;王爱华;刘玉珠 刊期: 2000年第02期
1992~1999年,我院行胃镜检查20 692例,其中诊断为消化性溃疡4 337例,占20.96%.本文将老年人消化性溃疡与对照组作比较,以探讨老年人消化性溃疡的特点.
作者:钟能华;钱立平 刊期: 2000年第02期
甘露醇因有其独特的高渗脱水及抗自由基作用[1],现已广泛应用于老年人急性脑卒中的治疗.但治疗中,由于老年人的病理生理特点或使用方法不当,可造成严重的副反应,笔者现作一综述.
作者:李卫飞;李日新 刊期: 2000年第02期
目的:探讨老年人上消化道出血病因及胃镜检查的临床价值.方法:对192例老年人上消化道出血患者进行胃镜检查.结果:窥见出血灶154例(80.2%);其中,出血性胃炎74例(38.5%),胃癌55例(28.6%),胃溃疡31例(16.1%).结论:老年人上消化道出血主要病因依次为胃粘膜急性病变、胃癌和胃溃疡.胃镜检查是诊断的首选方法.
作者:郑德全 刊期: 2000年第02期
目的:探讨全鼻再造的新术式.方法:应用以面动脉为蒂的下颌缘皮瓣逆行转移全鼻再造.结果:3例患者,手术一次成功,皮瓣一期成活,鼻外形满意.结论:该方法具有供受区邻近、切取转移方便、血管恒定、血供丰富、皮瓣质软与面部色泽近似等优点.
作者:程新德;赵天兰;李光早;张莉;徐静;葛树星 刊期: 2000年第02期
1995年4月~1997年10月,我院收治鼠药中毒10例,经高压氧综合治疗后,均获成功.
作者:程晋成;孙乃中 刊期: 2000年第02期
目的:通过检测糖尿病患者尿中多种微量蛋白,探讨糖尿病肾病的早期诊断.方法:用放免法测定糖尿病患者尿白蛋白(Alb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、分泌型IgA(sIgA)、IgG;并将患者按病程分为两组,A组病程>10年,B组<10年.统计各组尿Alb的排泄,均与正常对照组比较.结果:隐匿型糖尿病肾病者尿微量蛋白均明显高于正常对照组(P<0.01).病程>10年的患者多发糖尿病肾病,尿Alb明显高于正常对照组(P<0.01).结论:隐匿型糖尿病肾病者早期的肾脏损害应联合检测尿中不同分子量的蛋白含量,以早期确定肾脏受损部位以及肾小球及肾小管损伤程度.
作者:牟丽平;金国玺 刊期: 2000年第02期
甘露醇具有独特的高渗作用而广泛用于降低颅内压,并认为是一种较安全的药物,其本身的毒性作用常被忽略.该药在治疗急性脑血管病(acute cerebral vessel disease,ACVD)中,引起部分患者肾功能的损害已引起重视;但对其致病机理仍缺乏了解.本文着重探讨甘露醇用量与肾功能损害的关系.
作者:戴鹏云;李卫平 刊期: 2000年第02期