张友国
目的:探讨糖皮质激素对肺间质纤维化的治疗效果及其作用机制.方法:18只ICR小白鼠在气管内注入博莱霉素后,随机分为2组:博莱霉素组(10只)和氢化可的松组(8只).另取8只小白鼠气管内注入50 μl生理盐水作为对照.30天后抽取血液,ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并分离肺组织,作病理组织学检查;用S-P免疫组化法测定转化生长因子-β1(TGF-β1)表达.结果:氢化可的松组肺间质纤维化及其TGF-β1表达程度较博莱霉素组显著减轻(P<0.005);纤维化区TGF-β1表达程度与肺纤维化(r=0.669,P<0.01)和间质炎症程度明显相关(r=0.563,P<0.05).但两组血清TNF-α含量差异无显著性.结论:糖皮质激素能抑制博莱霉素所致的肺间质纤维化和炎症,作用机制可能与TGF-β1表达受抑制有关.
作者:周彩存;袁淮平;许启霞;刘德纯;王凤超;王安潮 刊期: 2000年第02期
目的:探讨中西医结合治疗肠梗阻的疗效.方法:对18例肠梗阻患者插入小肠减压管,小肠减压并注入复方大承气汤.结果:72 h内16例肠梗阻解除,治愈率达88.3%.结论:中西医结合治疗肠梗阻可缩短治疗时间,减少并发症,提高治疗效果.
作者:刘清哲;刘牧林;方先业 刊期: 2000年第02期
甘露醇因有其独特的高渗脱水及抗自由基作用[1],现已广泛应用于老年人急性脑卒中的治疗.但治疗中,由于老年人的病理生理特点或使用方法不当,可造成严重的副反应,笔者现作一综述.
作者:李卫飞;李日新 刊期: 2000年第02期
患者男性,64岁.因昏迷5 h入院.查体:T 35.3℃,P 68次/分,R 17次/分,BP 20/14 kPa.双眼右侧凝视状,瞳孔等大、等圆,直径约3 mm,对光反射极弱.
作者:安峰 刊期: 2000年第02期
肾绞痛常用阿托品加非那根、654-2、哌替啶、吗啡类等药物肌肉注射(肌注)止痛,效果有时不够理想,且副作用多明显.本文对有肾绞痛的泌尿系结石患者用Vit K1、黄体酮治疗,取得较好疗效,且副作用少,现予报道.
作者:周民 刊期: 2000年第02期
目的:统计32例急性动脉栓塞病例,就该病术前准备的注意事项及影响治疗效果的因素进行讨论.方法:所有患者均行动脉取栓术,另有5例加做旁路移植或静脉动脉化.术前所有患者均溶栓、抗凝治疗.结果:肢体血运改善,完全存活者24例,截肢6例,死亡2例.结论:根据临床表现既能作出动脉栓塞的诊断并立即开始治疗,术前应给予抗凝、溶栓治疗.影响治疗效果的因素有取栓时间、动脉硬化狭窄或闭塞等因素.
作者:李晓强;吴允明;余朝文 刊期: 2000年第02期
早期子宫颈癌的手术与放射治疗可取得相似的疗效.手术治疗可保留年轻患者的卵巢,避免放疗导致的卵巢功能丧失和阴道狭窄,但手术要求切除阴道3 cm以上,致阴道变短.针对这些问题,笔者在早期子宫颈癌根治术中,根据迈阿密宫颈癌改良术中的阴道延长技术[1],进行了临床实践,现将此种术式方法及初步经验作一介绍.
作者:卢玉兰;陈惠祯;刘少杨 刊期: 2000年第02期
目的:探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法:对104例老年人AMI患者进行临床分析,并与同期42例60岁以下(非老年组)AMI患者进行比较.结果:老年组女性患者比例高于非老年组(P<0.05);老年组AMI患者胸痛与非老年组差异有显著性(P<0.005);老年组并发心源性休克和心力衰竭明显多于非老年组(P<0.05~P<0.005);老年组病死率为24.0%,明显高于非老年组(P<0.05);而两组梗死范围和病死原因构成差异均无显著性(P>0.05).结论:老年人AMI性别差异缩小,无痛性AMI多见,并发症多,病死率高.
作者:周士广;张运谋 刊期: 2000年第02期
1996年6月起,我科开展小儿发锌检测,重点观察发锌与反复呼吸道感染(RRTI)之间的关系,现予报道.
作者:谢同炳 刊期: 2000年第02期
目的:观察子宫内膜癌的组织学类型与CEA、c-erbB-2表达,探讨其组织学发生.方法:光镜观察组织学形态并进行分型,应用免疫组化S-P法,对94例子宫内膜癌进行单克隆抗体CEA和c-erbB-2检测.结果:子宫内膜样癌61例(64.8%),腺棘癌6例(6.3%),腺鳞癌8例(8.4%),浆液性乳头状腺癌7例(7.4%),粘液性癌5例(5.3%),小细胞癌4例(4.2%),透明细胞癌和鳞癌各1例(1.6%).内膜癌各亚型中以粘液性癌、腺棘癌和腺鳞癌CEA表达较高,而内膜样癌阳性表达少,仅见腔缘阳性;c-erbB-2在各型内膜癌中均有表达,差异无显著性(P>0.05).结论:各型内膜癌均有不同程度的CEA和c-erbB-2的表达,与组织学类型无关;子宫内膜癌的多种组织学类型来源是苗勒氏管上皮多向分化的结果.
作者:葛霞;谢群;姚敏;武世伍 刊期: 2000年第02期
Internet 在我国发展十分迅猛,在医学领域也是如此.两年前Internet上的中文医学类网站还寥寥无几,而目前笔者大致收集的医学类网站己超过百家,网上医学医药类杂志己近200家,而这个数字还在不断过增加.
作者:杨勇 刊期: 2000年第02期
目的:总结由柯萨奇病毒B(CVB)引起的面神经麻痹.方法:应用酶联免疫吸附试验,测定15例患者血清中CVB-IgM,IgG抗体.结果:15例中近期感染4例,既往感染11例,临床均给予抗病毒治疗,效果满意.结论:由CVB引起的面神经麻痹可能存在隐性感染或慢性感染,近期感染较既往感染效果较好,对可疑患者进行CVB特异性抗体检查,有助于早期快速诊断.
作者:张李群;蒋惠荷;邓爱琼;陈艺林;李英欣 刊期: 2000年第02期
术中快速病理诊断一般采用冷冻切片或石蜡切片,细胞学诊断也是其中方法之一.现将我院1997~1998年病理资料齐全的病例作一总结,将细胞印片和快速石蜡切片结果进行对比分析,并着重探讨细胞印片诊断的优点、局限性及其与石蜡切片的互补作用.
作者:郑莉;袁平 刊期: 2000年第02期
目的:了解本地区致病菌谱及常见菌对12种常用抗生素的敏感性,以利于指导临床用药.方法:凡具备下列条件者列为分析对象:(1)清洁中段尿或导尿标本;(2)尿培养细菌阳性者,G-杆菌菌落计数≥105/ml,球菌菌落计数≥103/ml;(3)有完整的药敏结果.结果:G-杆菌及G+球菌各占48.53%及49.72%.G-杆菌中以大肠杆菌居首,743株,占79.21%;G+球菌中葡萄球菌828株,占86.16%.本组常见的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌,其次为微球菌、变形杆菌、聚团肠杆菌.药敏显示73% G-杆菌及58% G+球菌至少耐3种或3种以上抗菌药物,66% G-杆菌及42%球菌至少耐5种或5种以上抗菌药物.结论:泌尿系统感染致病菌中G-杆菌所占比例下降,但G-杆菌中仍以大肠杆菌居首,G+球菌尤其是葡萄球菌已成为常见的致病菌.
作者:陶荣亚;陈卫东;张启英 刊期: 2000年第02期
目的:探讨白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的变化.方法:分别应用单克隆抗体技术和酶联吸附试验检测31例白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和sIL-2R水平,并以35名正常人作对照.结果:白血病患者外周血CD3+、CD4+细胞数低于正常人,CD8+细胞数高于正常人(P<0.01),CD4+/CD8+比值下降(P<0.01).血清sIL-2R活性明显高于正常人(P<0.01).结论:测定白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和sIL-2R水平对了解患者的免疫状态具有一定的临床价值.
作者:张克琴;何浩明 刊期: 2000年第02期
1992~1999年,我院行胃镜检查20 692例,其中诊断为消化性溃疡4 337例,占20.96%.本文将老年人消化性溃疡与对照组作比较,以探讨老年人消化性溃疡的特点.
作者:钟能华;钱立平 刊期: 2000年第02期
腹腔镜手术可以选择不同的麻醉方法.本文总结腹腔镜手术麻醉72例,着重介绍其并发症处理及体会.
作者:朱琳琳;王红霞;黄建华 刊期: 2000年第02期
妊娠及产褥期结核病一直是临床关注的问题.本文兹对延误诊断、治疗及母乳喂养问题进行探讨.
作者:魏浩;胡玉兰;孙培芝 刊期: 2000年第02期
目的:了解非杓型高血压与β2微球蛋白(β2-MG)关系.方法:对32例杓型高血压及38例非杓型高血压患者进行24 h动态血压监测及血、尿β2-MG测定.结果:两组间随测血压(CBP)、日间血压差异均无显著性(P>0.05),非杓型高血压组在24 h平均血压、夜间血压、血压负荷值及血、尿β2-MG方面均高于杓型高血压组(P<0.05~P<0.01).结论:非杓型高血压患者的肾脏损害可能与夜间血压水平、血压负荷值升高有关,与CBP及日间血压相关不大.
作者:张湘 刊期: 2000年第02期
目的:探讨急性坏死性肠炎的X线与B超的联合诊断.方法:18例急性坏死性肠炎均采取X线腹部立位透视或摄片及不同体位的腹部B超探查的双重诊断.结果:急性坏死性肠炎常有四种异常表现:小肠腔积液及积气(16例,占88.9%);小肠壁水肿增厚(15例,占83.3%);腹腔内渗出液(13例,占72.2%);腹脂线消失(10例,占55.6%).结论:急性坏死性肠炎用X线与B超联合双重诊断法临床诊断符合率高,可弥补单一检查的不足.
作者:张友国 刊期: 2000年第02期