张宁芝
单纯疱疹性角膜炎,虽有诸种治疗方法,但均不甚令人满意,特别是易于复发,对患者视力及工作影响很大.笔者于1994年对21例曾用过其它抗病毒药物治疗后反复发作的单纯疱疹性角膜炎患者眼局部使用无环鸟苷和肌肉注射胸腺素治疗,临床效果较为满意,现予介绍.
作者：于文礼 刊期： 2000年第02期
目的:探讨糖皮质激素对肺间质纤维化的治疗效果及其作用机制.方法:18只ICR小白鼠在气管内注入博莱霉素后,随机分为2组:博莱霉素组(10只)和氢化可的松组(8只).另取8只小白鼠气管内注入50 μl生理盐水作为对照.30天后抽取血液,ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并分离肺组织,作病理组织学检查;用S-P免疫组化法测定转化生长因子-β1(TGF-β1)表达.结果:氢化可的松组肺间质纤维化及其TGF-β1表达程度较博莱霉素组显著减轻(P＜0.005);纤维化区TGF-β1表达程度与肺纤维化(r=0.669,P＜0.01)和间质炎症程度明显相关(r=0.563,P＜0.05).但两组血清TNF-α含量差异无显著性.结论:糖皮质激素能抑制博莱霉素所致的肺间质纤维化和炎症,作用机制可能与TGF-β1表达受抑制有关.
作者：周彩存；袁淮平；许启霞；刘德纯；王凤超；王安潮 刊期： 2000年第02期
目的:观察子宫内膜癌的组织学类型与CEA、c-erbB-2表达,探讨其组织学发生.方法:光镜观察组织学形态并进行分型,应用免疫组化S-P法,对94例子宫内膜癌进行单克隆抗体CEA和c-erbB-2检测.结果:子宫内膜样癌61例(64.8%),腺棘癌6例(6.3%),腺鳞癌8例(8.4%),浆液性乳头状腺癌7例(7.4%),粘液性癌5例(5.3%),小细胞癌4例(4.2%),透明细胞癌和鳞癌各1例(1.6%).内膜癌各亚型中以粘液性癌、腺棘癌和腺鳞癌CEA表达较高,而内膜样癌阳性表达少,仅见腔缘阳性;c-erbB-2在各型内膜癌中均有表达,差异无显著性(P＞0.05).结论:各型内膜癌均有不同程度的CEA和c-erbB-2的表达,与组织学类型无关;子宫内膜癌的多种组织学类型来源是苗勒氏管上皮多向分化的结果.
作者：葛霞；谢群；姚敏；武世伍 刊期： 2000年第02期
目的:探讨国产重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子耐受剂量.方法:15例分为5组:1.25 μg/kg、2.5 μg/kg、5.0 μg/kg、7.5 μg/kg、10.0 μg/kg,每组3例.每例在化疗结束48 h后用药,每天1次,共7天.结果:用药后不良反应有乏力、寒颤、发热、肌肉酸痛、注射部位反应、胃肠道反应及ALT升高.结论:5个剂量组均有较好的耐受.
作者：郑荣生；张家驹；秦凤展 刊期： 2000年第02期
肾绞痛常用阿托品加非那根、654-2、哌替啶、吗啡类等药物肌肉注射(肌注)止痛,效果有时不够理想,且副作用多明显.本文对有肾绞痛的泌尿系结石患者用Vit K1、黄体酮治疗,取得较好疗效,且副作用少,现予报道.
作者：周民 刊期： 2000年第02期
术中快速病理诊断一般采用冷冻切片或石蜡切片,细胞学诊断也是其中方法之一.现将我院1997～1998年病理资料齐全的病例作一总结,将细胞印片和快速石蜡切片结果进行对比分析,并着重探讨细胞印片诊断的优点、局限性及其与石蜡切片的互补作用.
作者：郑莉；袁平 刊期： 2000年第02期
1 病历摘要患儿女性,2岁.因面黄3个月,发热2周入院.3月前无明显诱因出现面部苍黄,口唇颜色变淡,渐加重,家长未予重视及治疗.2周前开始发热,体温39～40℃,热前伴寒战,在当地医院予青霉素、头孢菌素类抗感染治疗,无效.退热药应用有效,但不久体温又升至39℃以上,无咳嗽及吐泻,精神及食欲可.体检:发育正常,营养中等.重度贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大.
作者：杨筱；张帆 刊期： 2000年第02期
目的:分析在血液分析仪上作血小板计数(PLT)时出现报警信号时的干扰因素及其异常的直方图.方法:用EDTA-K2抗凝的静脉血在血液分析仪上作血小板参数分析.结果:在计数中,当PLT有干扰时可出现两种报警信号:上面区域干扰(URI)和下面区域干扰(LRI),包括三种异常的血小板直方图,其干扰因素中绝大多数对血小板计数结果有严重影响.结论:正确分析PLT时出现的各种报警信号及其异常的直方图,并作出正确处理,确保检验结果的准确性.
作者：钟政荣；王月华；刘凯；张凡；郑照军 刊期： 2000年第02期
目的:探讨痛风的诊断与治疗.方法:对240例痛风采用4种治疗方案:(1)控制饮食,碱化尿液;(2)服用抑制尿酸合成药;(3)服用促尿酸排泄药;(4)碱化尿液,服用抑制尿酸合成药及对症治疗.结果:单纯性痛风中,关节肿痛64例,关节畸形44例,痛风结节38例;痛风性肾病98例.经治疗,好转188例,自动出院12例,死亡6例,失访6例,总有效率78.3%以上.结论:早期诊治痛风、痛风性肾病,可以减少痛风的发作.
作者：杨明芝；朱铭；蔡玉荣 刊期： 2000年第02期
患者男性,64岁.因昏迷5 h入院.查体:T 35.3℃,P 68次/分,R 17次/分,BP 20/14 kPa.双眼右侧凝视状,瞳孔等大、等圆,直径约3 mm,对光反射极弱.
作者：安峰 刊期： 2000年第02期
目的:探讨温肾健脾法治疗慢性乙型肝炎的机理.方法:观察50例慢性乙型肝炎患者在服用温肾健脾之剂后,肝功能及乙肝免疫学指标的变化,并设对照组进行比较分析.结果:治疗组总有效率(86%)高于对照组(64%)(P＜0.05).肝功能恢复情况和乙肝三系指标HBV IgM及HBV-DNA变化亦明显优于对照组.结论:慢性乙型肝炎的病机总以正气虚弱为本,病邪留恋为标,且在整个病程中脾肾阳虚占主导地位,用温肾健脾法治疗取得较好的疗效.
作者：陆剑豪；杨锐萍 刊期： 2000年第02期
目的:探讨血清铜蓝蛋白氧化酶(sCP)活性变化与妇科肿瘤的关系.方法:采用联大茴香胺酶比色法测定良性肿瘤30例、恶性肿瘤47例、恶性肿瘤根治术后12例及正常对照组125名女性的血清sCP活性.结果:恶性肿瘤患者sCP活性明显高于良性肿瘤患者、行根治术后的恶性肿瘤患者及正常对照组(P＜0.01);而良性肿瘤患者、行根治术后的恶性肿瘤患者及正常对照组sCP活性之间差异无显著性(P＞0.05).结论:sCP活性检测对于妇科良性和恶性肿瘤的鉴别诊断有一定价值,且可作为观察恶性肿瘤患者病情变化的重要生化指标.
作者：石莹；王艳；段巧玲 刊期： 2000年第02期
目的:探讨青年人胃癌的临床、内镜和病理特征.方法:对经胃镜病理证实的59例青年人胃癌进行分析.结果:青年人胃癌占同期胃癌检出率的8.9%,以31～35岁临床构成多;发现早期癌3例,进展期癌56例;好发于胃窦部;误诊率69.5%.结论:上腹痛是青年人胃癌常见的临床表现;进展期癌分型大多为Borrmann Ⅲ型.
作者：杨清扬；田怡 刊期： 2000年第02期
绒毛膜癌(绒癌),是高度恶性的滋养细胞肿瘤;易出现肺转移,但又可通过化疗治愈.若以咳嗽、咳血等为首发症状就诊时,常致误诊.
作者：张宁芝 刊期： 2000年第02期
目的:探讨克雷伯菌引起婴幼儿腹泻的临床意义.方法:分析543例大便培养结果,对检出克雷伯菌者进行统计.结果:大便培养克雷伯菌的检出率为20.99%(114/543),0～岁组患儿的检出率明显高于其他年龄组(χ2=21.24,P＜0.005).结论:克雷伯菌是引起婴幼儿腹泻的主要病原菌.
作者：喻佰启；毕学玲；孙晓祥；汪永禄 刊期： 2000年第02期
目的:了解本地区致病菌谱及常见菌对12种常用抗生素的敏感性,以利于指导临床用药.方法:凡具备下列条件者列为分析对象:(1)清洁中段尿或导尿标本;(2)尿培养细菌阳性者,G-杆菌菌落计数≥105/ml,球菌菌落计数≥103/ml;(3)有完整的药敏结果.结果:G-杆菌及G+球菌各占48.53%及49.72%.G-杆菌中以大肠杆菌居首,743株,占79.21%;G+球菌中葡萄球菌828株,占86.16%.本组常见的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌,其次为微球菌、变形杆菌、聚团肠杆菌.药敏显示73% G-杆菌及58% G+球菌至少耐3种或3种以上抗菌药物,66% G-杆菌及42%球菌至少耐5种或5种以上抗菌药物.结论:泌尿系统感染致病菌中G-杆菌所占比例下降,但G-杆菌中仍以大肠杆菌居首,G+球菌尤其是葡萄球菌已成为常见的致病菌.
作者：陶荣亚；陈卫东；张启英 刊期： 2000年第02期
例1 男,55岁.无明显诱因大量呕血、解柏油样便2天,于1994年7月8日入院.入院急诊胃镜检查提示胃窦部小弯侧溃疡,剖腹探查发现胃窦部小弯侧前壁5 mm×5 mm溃疡,未见活动性出血,行胃大部切除术.病理报告胃窦部小弯侧溃疡.术后第7天再次呕血、解柏油样便,出血量较前次大,保守治疗无效;第2次剖腹探查见吻合口无活动性出血.探查胃壁发现距贲门4 cm处残胃后壁有一直径约1.6 mm裸露动脉喷血,周围粘膜正常,缝扎血管止血.术后恢复良好,2周后痊愈出院.
作者：王开明；朱俊昭 刊期： 2000年第02期
目的:探讨晚期肝癌60Co移动条野放射治疗效果.方法:采用移动条野技术放射治疗晚期肝癌23例,中平面剂量达20～30 Gy后,缩野对肝脏肿块局部照射20～30 Gy/2～3周,肿瘤量DT 40～60 Gy,并观察全组放疗反应和生存情况.结果:23例完成放疗,中位生存期10个月.1、2、3和5年生存率分别为39.1%、17.4%、11.1%和8.3%.结论:对无手术指征的中晚期肝癌,放射治疗是值得选择的治疗手段.移动条野照射技术治疗肝癌安全可行.
作者：魏保界 刊期： 2000年第02期
目的:总结由柯萨奇病毒B(CVB)引起的面神经麻痹.方法:应用酶联免疫吸附试验,测定15例患者血清中CVB-IgM,IgG抗体.结果:15例中近期感染4例,既往感染11例,临床均给予抗病毒治疗,效果满意.结论:由CVB引起的面神经麻痹可能存在隐性感染或慢性感染,近期感染较既往感染效果较好,对可疑患者进行CVB特异性抗体检查,有助于早期快速诊断.
作者：张李群；蒋惠荷；邓爱琼；陈艺林；李英欣 刊期： 2000年第02期
目的:观察体外循环下心脏直视手术患者围术期心肌酶的动态变化.方法:25例先天性心脏病患者分别于术前、再灌注30 min、60 min、6 h和术后24 h测定患者血清磷酸肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟基丁酸脱氢酶(HBDH)水平.结果:再灌注后各期CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH活力均逐渐升高;且再灌注30 min后,各期CK-MB活力均较术前明显升高(P＜0.01);CK、AST、LDH、HBDH活力于再灌注60 min、6 h、24 h均较术前明显升高(P＜0.01).结论:体外循环心脏直视手术围术期动态观察心肌酶活力的变化,可作为判断心肌缺血再灌注损害程度和预后监测的有用指标.
作者：司力；张野；顾尔伟；吕礼应；王尊凤；杨九华 刊期： 2000年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
