于文礼
妊娠及产褥期结核病一直是临床关注的问题.本文兹对延误诊断、治疗及母乳喂养问题进行探讨.
作者：魏浩；胡玉兰；孙培芝 刊期： 2000年第02期
目的:了解非杓型高血压与β2微球蛋白(β2-MG)关系.方法:对32例杓型高血压及38例非杓型高血压患者进行24 h动态血压监测及血、尿β2-MG测定.结果:两组间随测血压(CBP)、日间血压差异均无显著性(P＞0.05),非杓型高血压组在24 h平均血压、夜间血压、血压负荷值及血、尿β2-MG方面均高于杓型高血压组(P＜0.05～P＜0.01).结论:非杓型高血压患者的肾脏损害可能与夜间血压水平、血压负荷值升高有关,与CBP及日间血压相关不大.
作者：张湘 刊期： 2000年第02期
目的:总结贲门癌的手术方法,探讨佳手术径路.方法:对840例行手术探查的贲门癌患者,比较经左胸、胸腹联合和经腹三种手术入路的差异,用χ2检验、秩和检验和F检验.结果:三种手术方式的切除率分别为72.7%、82.1%和46.7%(P＜0.005);上切缘阳性率分别为5.6%、4.3%和14.3%(P＜0.05);下切缘阳性率分别为7.2%、3.9%和5.4%(P＞0.05);清除淋巴结数以胸腹联合切口多(P＜0.05).患者肺部感染、吻合口瘘等并发症的发生率相似(P＞0.05);手术切除时间相似(P＞0.05);而术后住院天数差异有显著性(P＜0.05).结论:贲门癌的手术径路应根据患者的具体情况选择,胸腹联合切口的切除率较高,且并发症少.
作者：张荣新；王伟；王圣应；戴邦朝；林家富 刊期： 2000年第02期
目的:探讨克雷伯菌引起婴幼儿腹泻的临床意义.方法:分析543例大便培养结果,对检出克雷伯菌者进行统计.结果:大便培养克雷伯菌的检出率为20.99%(114/543),0～岁组患儿的检出率明显高于其他年龄组(χ2=21.24,P＜0.005).结论:克雷伯菌是引起婴幼儿腹泻的主要病原菌.
作者：喻佰启；毕学玲；孙晓祥；汪永禄 刊期： 2000年第02期
甘露醇具有独特的高渗作用而广泛用于降低颅内压,并认为是一种较安全的药物,其本身的毒性作用常被忽略.该药在治疗急性脑血管病(acute cerebral vessel disease,ACVD)中,引起部分患者肾功能的损害已引起重视;但对其致病机理仍缺乏了解.本文着重探讨甘露醇用量与肾功能损害的关系.
作者：戴鹏云；李卫平 刊期： 2000年第02期
目的:探讨中西医结合治疗肠梗阻的疗效.方法:对18例肠梗阻患者插入小肠减压管,小肠减压并注入复方大承气汤.结果:72 h内16例肠梗阻解除,治愈率达88.3%.结论:中西医结合治疗肠梗阻可缩短治疗时间,减少并发症,提高治疗效果.
作者：刘清哲；刘牧林；方先业 刊期： 2000年第02期
甘露醇因有其独特的高渗脱水及抗自由基作用[1],现已广泛应用于老年人急性脑卒中的治疗.但治疗中,由于老年人的病理生理特点或使用方法不当,可造成严重的副反应,笔者现作一综述.
作者：李卫飞；李日新 刊期： 2000年第02期
为了解临床感染患者的病原菌分布以及细菌对常规抗生素的耐药情况,为临床用药提供科学依据,笔者对1997年1月～1998年1月所分离的菌株及药敏试验结果进行分析.
作者：黄青青；张向民；张玲；王惊涛 刊期： 2000年第02期
目的:比较常频喷射通气和高频喷射通气在支撑喉镜术中的通气效果.方法:选择32例美国麻醉协会(ASA)五级分类法Ⅰ～Ⅱ级声带息肉患者,拟行支撑喉镜术,随机分为高频组和常频组,每组16例.结果:采用60次/分的频率,160 kPa压力进行通气,术中PaCO2明显升高(P＜0.01),并形成高碳酸血症;采用22次/分的频率、160 kPa的压力进行通气,术中PaCO2仅有升高趋势,但差异无显著性(P＞0.05),且其水平明显低于高频组(P＜0.01).两组患者术中的PaO2均明显升高,但两组间差异无显著性(P＞0.05).结论:无论是常频还是高频喷射通气,都能满足机体对供氧的需要;而常频通气比高频通气更有利于CO2排出.认为支撑喉镜术宜采用常频喷射通气.
作者：张运淳；唐雅莉 刊期： 2000年第02期
我院开展结肠镜检查工作已10余年,其中1996年3月～1998年12月行电子结肠镜检查2 034例次,检出大肠癌112例,占5.51%.现将大肠癌的内镜诊断、病变部位及病理类型,作一回顾性总结.
作者：彭海霞 刊期： 2000年第02期
目的:探讨面部综合美容手术的适应证、组合、手术顺序及术后效果.方法:依据求术者面部特征,分别将隆鼻术、重睑成形术、眼袋整复术及额部除皱术相互组合行面部综合美容整形.结果:10年间,采用6种组合形式治疗436例,效果满意.结论:将单项面部美容手术优化组合操作,使求术者面部形态获得更大程度的改善.
作者：李光早；程新德；赵天兰；张莉；徐静；葛树星 刊期： 2000年第02期
在口腔外科中,常用的植入材料有自体真皮、自体软骨和骨、医用硅胶等;由于这些材料尚存在某些不足,近年临床改用微粒型羟基磷灰石人工骨(particle hydroxylaptile arificial bone,PHAB)用于颏部和颞部充填术.本文试总结其临床疗效.
作者：陆辉；朱守莉 刊期： 2000年第02期
目的:探讨晚期肝癌60Co移动条野放射治疗效果.方法:采用移动条野技术放射治疗晚期肝癌23例,中平面剂量达20～30 Gy后,缩野对肝脏肿块局部照射20～30 Gy/2～3周,肿瘤量DT 40～60 Gy,并观察全组放疗反应和生存情况.结果:23例完成放疗,中位生存期10个月.1、2、3和5年生存率分别为39.1%、17.4%、11.1%和8.3%.结论:对无手术指征的中晚期肝癌,放射治疗是值得选择的治疗手段.移动条野照射技术治疗肝癌安全可行.
作者：魏保界 刊期： 2000年第02期
目的:探讨痛风的诊断与治疗.方法:对240例痛风采用4种治疗方案:(1)控制饮食,碱化尿液;(2)服用抑制尿酸合成药;(3)服用促尿酸排泄药;(4)碱化尿液,服用抑制尿酸合成药及对症治疗.结果:单纯性痛风中,关节肿痛64例,关节畸形44例,痛风结节38例;痛风性肾病98例.经治疗,好转188例,自动出院12例,死亡6例,失访6例,总有效率78.3%以上.结论:早期诊治痛风、痛风性肾病,可以减少痛风的发作.
作者：杨明芝；朱铭；蔡玉荣 刊期： 2000年第02期
目的:探讨急性坏死性肠炎的X线与B超的联合诊断.方法:18例急性坏死性肠炎均采取X线腹部立位透视或摄片及不同体位的腹部B超探查的双重诊断.结果:急性坏死性肠炎常有四种异常表现:小肠腔积液及积气(16例,占88.9%);小肠壁水肿增厚(15例,占83.3%);腹腔内渗出液(13例,占72.2%);腹脂线消失(10例,占55.6%).结论:急性坏死性肠炎用X线与B超联合双重诊断法临床诊断符合率高,可弥补单一检查的不足.
作者：张友国 刊期： 2000年第02期
目的:探讨六项实验室检测结果在发热待查鉴别诊断中的价值.方法:对发热待查的282例患者进行白细胞总数(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及细菌培养等六项实验室检查结果进行分析.结果:细菌感染或合并细菌感染组和其他疾病组患者的WBC、N、L、ESR和CRP与病毒感染组,差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01);病毒感染组与其他疾病组患者的WBC和L之间差异均无显著性(P＞0.05);而N、ESR和CRP间差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:以上六项常规实验室检查仍不失为发热待查中细菌或病毒感染的鉴别诊断依据.
作者：刘惠莲 刊期： 2000年第02期
例1 男,55岁.无明显诱因大量呕血、解柏油样便2天,于1994年7月8日入院.入院急诊胃镜检查提示胃窦部小弯侧溃疡,剖腹探查发现胃窦部小弯侧前壁5 mm×5 mm溃疡,未见活动性出血,行胃大部切除术.病理报告胃窦部小弯侧溃疡.术后第7天再次呕血、解柏油样便,出血量较前次大,保守治疗无效;第2次剖腹探查见吻合口无活动性出血.探查胃壁发现距贲门4 cm处残胃后壁有一直径约1.6 mm裸露动脉喷血,周围粘膜正常,缝扎血管止血.术后恢复良好,2周后痊愈出院.
作者：王开明；朱俊昭 刊期： 2000年第02期
目的:探讨全鼻再造的新术式.方法:应用以面动脉为蒂的下颌缘皮瓣逆行转移全鼻再造.结果:3例患者,手术一次成功,皮瓣一期成活,鼻外形满意.结论:该方法具有供受区邻近、切取转移方便、血管恒定、血供丰富、皮瓣质软与面部色泽近似等优点.
作者：程新德；赵天兰；李光早；张莉；徐静；葛树星 刊期： 2000年第02期
目的:探讨脊柱结核的CT影像学特征.方法:回顾性分析76例脊柱结核的CT表现,总结其影像学特征.结果:76例脊柱结核均有不同程度的骨质破坏,62例有高密度死骨块;椎体骨质密度增高59例;椎间盘破坏48例;椎旁、腰大肌脓肿67例;椎管狭窄35例;椎体压缩47例.脊髓造影CT扫描(CTM)3例中2例显示脊髓受压移位,蛛网膜下腔炎性粘连.结论:CT能够较好地显示脊柱结核的特征性表现,特别是在椎体及附件骨质破坏程度、侵及椎管情况、椎旁软组织显示方面优于常规X线平片检查,对死骨片、骨质硬化及冷脓肿钙化的显示优于磁共振成像(MRI).
作者：阙胜利；王宇；宫希军；蒋庆福；刘斌 刊期： 2000年第02期
1994年4月～1997年12月,我科采用国产AO钢板螺钉(故称仿AO技术)延期手术内固定治疗Pilon骨折10例,效果满意,现作报道.
作者：伍红平；何章俊 刊期： 2000年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
