兰春虎；王青；王世亚；王常友
颅骨修补是神经外科的常见手术.然而术后并发症比例仍较高.本文着重分析其各种并发症的原因及防治措施.
作者：孙宝利；谢志明；高兵荣；李祖晟 刊期： 2000年第02期
为了解临床感染患者的病原菌分布以及细菌对常规抗生素的耐药情况,为临床用药提供科学依据,笔者对1997年1月～1998年1月所分离的菌株及药敏试验结果进行分析.
作者：黄青青；张向民；张玲；王惊涛 刊期： 2000年第02期
目的:统计32例急性动脉栓塞病例,就该病术前准备的注意事项及影响治疗效果的因素进行讨论.方法:所有患者均行动脉取栓术,另有5例加做旁路移植或静脉动脉化.术前所有患者均溶栓、抗凝治疗.结果:肢体血运改善,完全存活者24例,截肢6例,死亡2例.结论:根据临床表现既能作出动脉栓塞的诊断并立即开始治疗,术前应给予抗凝、溶栓治疗.影响治疗效果的因素有取栓时间、动脉硬化狭窄或闭塞等因素.
作者：李晓强；吴允明；余朝文 刊期： 2000年第02期
目的:探讨温肾健脾法治疗慢性乙型肝炎的机理.方法:观察50例慢性乙型肝炎患者在服用温肾健脾之剂后,肝功能及乙肝免疫学指标的变化,并设对照组进行比较分析.结果:治疗组总有效率(86%)高于对照组(64%)(P＜0.05).肝功能恢复情况和乙肝三系指标HBV IgM及HBV-DNA变化亦明显优于对照组.结论:慢性乙型肝炎的病机总以正气虚弱为本,病邪留恋为标,且在整个病程中脾肾阳虚占主导地位,用温肾健脾法治疗取得较好的疗效.
作者：陆剑豪；杨锐萍 刊期： 2000年第02期
甘露醇因有其独特的高渗脱水及抗自由基作用[1],现已广泛应用于老年人急性脑卒中的治疗.但治疗中,由于老年人的病理生理特点或使用方法不当,可造成严重的副反应,笔者现作一综述.
作者：李卫飞；李日新 刊期： 2000年第02期
目的:通过检测糖尿病患者尿中多种微量蛋白,探讨糖尿病肾病的早期诊断.方法:用放免法测定糖尿病患者尿白蛋白(Alb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、分泌型IgA(sIgA)、IgG;并将患者按病程分为两组,A组病程＞10年,B组＜10年.统计各组尿Alb的排泄,均与正常对照组比较.结果:隐匿型糖尿病肾病者尿微量蛋白均明显高于正常对照组(P＜0.01).病程＞10年的患者多发糖尿病肾病,尿Alb明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:隐匿型糖尿病肾病者早期的肾脏损害应联合检测尿中不同分子量的蛋白含量,以早期确定肾脏受损部位以及肾小球及肾小管损伤程度.
作者：牟丽平；金国玺 刊期： 2000年第02期
目的:比较常频喷射通气和高频喷射通气在支撑喉镜术中的通气效果.方法:选择32例美国麻醉协会(ASA)五级分类法Ⅰ～Ⅱ级声带息肉患者,拟行支撑喉镜术,随机分为高频组和常频组,每组16例.结果:采用60次/分的频率,160 kPa压力进行通气,术中PaCO2明显升高(P＜0.01),并形成高碳酸血症;采用22次/分的频率、160 kPa的压力进行通气,术中PaCO2仅有升高趋势,但差异无显著性(P＞0.05),且其水平明显低于高频组(P＜0.01).两组患者术中的PaO2均明显升高,但两组间差异无显著性(P＞0.05).结论:无论是常频还是高频喷射通气,都能满足机体对供氧的需要;而常频通气比高频通气更有利于CO2排出.认为支撑喉镜术宜采用常频喷射通气.
作者：张运淳；唐雅莉 刊期： 2000年第02期
目的:探讨痛风的诊断与治疗.方法:对240例痛风采用4种治疗方案:(1)控制饮食,碱化尿液;(2)服用抑制尿酸合成药;(3)服用促尿酸排泄药;(4)碱化尿液,服用抑制尿酸合成药及对症治疗.结果:单纯性痛风中,关节肿痛64例,关节畸形44例,痛风结节38例;痛风性肾病98例.经治疗,好转188例,自动出院12例,死亡6例,失访6例,总有效率78.3%以上.结论:早期诊治痛风、痛风性肾病,可以减少痛风的发作.
作者：杨明芝；朱铭；蔡玉荣 刊期： 2000年第02期
目的:为锁骨下静脉穿刺的心脏介入通路提供解剖学依据.方法:采用35具成人尸体、4套成人躯干连续横断层和1套连续矢状断层标本,观测相关参数.结果:锁骨下静脉、头臂静脉和上腔静脉的长度与外径值,与其它路径相比,右侧锁骨上经皮锁骨下静脉穿刺的介入通路具有路径短、弯曲小的优点.穿刺点选在锁骨上缘中、内1/3交界处的上方,针尖指向胸锁关节稍外侧.结论:首选右侧锁骨上经皮锁骨下静脉穿刺的心脏介入通路.
作者：王震寰；陈传好；秦登友 刊期： 2000年第02期
目的:探讨六项实验室检测结果在发热待查鉴别诊断中的价值.方法:对发热待查的282例患者进行白细胞总数(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及细菌培养等六项实验室检查结果进行分析.结果:细菌感染或合并细菌感染组和其他疾病组患者的WBC、N、L、ESR和CRP与病毒感染组,差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01);病毒感染组与其他疾病组患者的WBC和L之间差异均无显著性(P＞0.05);而N、ESR和CRP间差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:以上六项常规实验室检查仍不失为发热待查中细菌或病毒感染的鉴别诊断依据.
作者：刘惠莲 刊期： 2000年第02期
目的:总结贲门癌的手术方法,探讨佳手术径路.方法:对840例行手术探查的贲门癌患者,比较经左胸、胸腹联合和经腹三种手术入路的差异,用χ2检验、秩和检验和F检验.结果:三种手术方式的切除率分别为72.7%、82.1%和46.7%(P＜0.005);上切缘阳性率分别为5.6%、4.3%和14.3%(P＜0.05);下切缘阳性率分别为7.2%、3.9%和5.4%(P＞0.05);清除淋巴结数以胸腹联合切口多(P＜0.05).患者肺部感染、吻合口瘘等并发症的发生率相似(P＞0.05);手术切除时间相似(P＞0.05);而术后住院天数差异有显著性(P＜0.05).结论:贲门癌的手术径路应根据患者的具体情况选择,胸腹联合切口的切除率较高,且并发症少.
作者：张荣新；王伟；王圣应；戴邦朝；林家富 刊期： 2000年第02期
早期子宫颈癌的手术与放射治疗可取得相似的疗效.手术治疗可保留年轻患者的卵巢,避免放疗导致的卵巢功能丧失和阴道狭窄,但手术要求切除阴道3 cm以上,致阴道变短.针对这些问题,笔者在早期子宫颈癌根治术中,根据迈阿密宫颈癌改良术中的阴道延长技术[1],进行了临床实践,现将此种术式方法及初步经验作一介绍.
作者：卢玉兰；陈惠祯；刘少杨 刊期： 2000年第02期
目的:探讨血管造影对消化道动脉出血的临床应用价值.方法:7例急性消化道出血者,采用Seldinger法穿刺股动脉,行选择性血管造影诊断,并根据临床需要进行介入治疗.结果:6例有阳性发现,并做出定位诊断,阳性率85.7%,其中1例明确病因.2例进行垂体加压素灌注,即刻造影未再有出血.结论:选择性血管造影有助于胃肠道出血的定位诊断,并能及时进行灌注止血治疗,为临床治疗提供一种新方法.
作者：兰春虎；王青；王世亚；王常友 刊期： 2000年第02期
急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)是小儿常见的传染病.近年来随着抗生素在临床上的广泛应用,许多细菌都有耐药性,痢疾杆菌也如此.现菌痢多为耐药菌感染,治疗困难.1996年6月～1998年12月,我科应用利福平治疗小儿急性菌痢45例,取得较满意疗效.
作者：芮菊香 刊期： 2000年第02期
白癜风(vitiligo)是一种后天性色素脱失的皮肤病,目前对本病的治疗方法很多,但疗效多不理想.
作者：李锋 刊期： 2000年第02期
Internet 在我国发展十分迅猛,在医学领域也是如此.两年前Internet上的中文医学类网站还寥寥无几,而目前笔者大致收集的医学类网站己超过百家,网上医学医药类杂志己近200家,而这个数字还在不断过增加.
作者：杨勇 刊期： 2000年第02期
目的:探讨面部综合美容手术的适应证、组合、手术顺序及术后效果.方法:依据求术者面部特征,分别将隆鼻术、重睑成形术、眼袋整复术及额部除皱术相互组合行面部综合美容整形.结果:10年间,采用6种组合形式治疗436例,效果满意.结论:将单项面部美容手术优化组合操作,使求术者面部形态获得更大程度的改善.
作者：李光早；程新德；赵天兰；张莉；徐静；葛树星 刊期： 2000年第02期
1996年6月起,我科开展小儿发锌检测,重点观察发锌与反复呼吸道感染(RRTI)之间的关系,现予报道.
作者：谢同炳 刊期： 2000年第02期
我院开展结肠镜检查工作已10余年,其中1996年3月～1998年12月行电子结肠镜检查2 034例次,检出大肠癌112例,占5.51%.现将大肠癌的内镜诊断、病变部位及病理类型,作一回顾性总结.
作者：彭海霞 刊期： 2000年第02期
1994年4月～1997年12月,我科采用国产AO钢板螺钉(故称仿AO技术)延期手术内固定治疗Pilon骨折10例,效果满意,现作报道.
作者：伍红平；何章俊 刊期： 2000年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
