原发性输尿管癌14例诊治探讨

辛白；令卿；王耀林；焦福兰；李庆文；胡永泉

关键词：输尿管肿瘤, 输尿管疾病/外科手术

摘要：目的:探讨原发性输尿管肿瘤的诊断方法,提高术前确诊率.方法:对14例原发性输尿管癌的术前诊断作回顾性分析.结果:术前确诊11例,其中膀胱镜检查、尿路造影确诊10例.结论:膀胱镜检查、尿路造影是诊断本病的重要方法,处理上仍以采用半尿路切除术为主的综合治疗.

蚌埠医学院学报杂志相关文献

糖尿病患者围术期血糖监测的体会

糖尿病是常见的内分泌疾病,手术及麻醉的应激反应可加重代谢异常及并发症的发生,也直接影响手术预后.充分的术前准备及恰当的麻醉选择,是降低并发症及死亡率的重要措施.术中即时的血糖监测,能直接地反映血糖指标,便于及时用药.本文总结应用体会.

作者：郭锡恩；徐晖刊期： 1999年第06期
曲霉菌性脑膜炎1例

患者男性,46岁,酒厂工人.因头痛1周,伴恶心、呕吐、发热2 d,在外院经查脑脊液诊断为结核性脑膜炎,予链霉素、结核清等抗结核治疗2周,病情未见好转而转入我院.既往有结核病史.近1个月出现咳嗽,偶带有少量粘痰,无长期低热及盗汗,无胸痛及咯血.

作者：郑光华刊期： 1999年第06期
Budd-Chiari综合征外科治疗43例

1993～1998年,笔者采用手术方法治疗Budd-Chiari(布-加)综合征43例,效果良好,现予报道.

作者：韩继光；黄昆；丁友杰刊期： 1999年第06期
高血压脑出血外科治疗72例

目的:探讨采用不同的手术方法治疗高血压脑出血.方法:开颅经颞叶清除血肿,血肿腔引流去骨瓣减压.后颅窝开颅枕下减压小脑血肿清除.颞部直切口小骨窗开颅血肿清除,血肿腔引流.CT定位简易定向钻颅血肿碎吸术.结果:本组死亡16例,病死率22.2%.生存56例,出院时均神志清楚,偏瘫有不同程度恢复;随访1～5年,能扶杖行走、生活自理22例;需人扶持34例.结论:清除血肿是治疗的基础.CT定位简易定向钻颅血肿碎吸术对于皮层下出血、基底核区出血＜50 ml者疗效佳.血肿量较大宜采用额颞部开颅血肿清除,去骨瓣减压,血肿腔引流.

作者：廖运平；王新海；段明飞刊期： 1999年第06期
L-精氨酸对家兔急性脑缺血左室功能变化的影响

目的:观察急性不完全性脑缺血对左室功能的影响及L-精氨酸的保护作用.方法:家兔乌拉坦麻醉,结扎双侧颈总动脉和右侧椎动脉,观察结扎后30～240min左室功能和心肌的病理变化.结果:在结扎后60 min,+DP/DTmax、Vce 40和Lo降低(P＜0.05),-DP/DTmax显著降低(P＜0.01);结扎后120～240 min,HR、LVSP±DP/DTmax、Vce 40、Vmp、Vmax和Lo显著降低(P＜0.01),心肌出现损害.L-精氨酸组在结扎后180 min,+DP/DTmax降低(P＜0.05).结扎后240 min,±DP/DTmax、Vmp、Vmax及Lo均降低(P＜0.05);而-DP/DTmax显著降低(P＜0.01).与结扎组比较,L-精氨酸组在结扎后30 min,LVSP显著增高(P＜0.05);结扎后60 min,LVSP、-DP/DTmax与Lo显著增加(P＜0.01);结扎后120、180和240 min,全部左室功能指标均有显著增加(P＜0.01),心肌病理损害明显改善.结论:急性不完全性脑缺血可引起心室功能和心肌损害,L-精氨酸对这些损害具有较明显的保护作用.

作者：韩永勤；刘桂兰；胡杰刊期： 1999年第06期
听神经瘤脑干听觉诱发电位42例分析

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对听神经瘤的诊断价值和异常表现.方法:对确诊的听神经瘤42例临床资料和BAEP作回顾性分析.结果:正常2例,异常40例(95.2%),以主波缺失、潜伏期和波间峰潜伏期延长、健侧耳(Ⅲ～Ⅴ)/(Ⅰ～Ⅲ)＞1为主要表现.结论:BAEP对听神经瘤具有高度敏感性,可作为临床筛选的常规检查.

作者：刘晓林；刘淑玲；乔慧刊期： 1999年第06期
小腿外侧筋膜皮瓣修复足跟组织缺损

目的:探讨对足跟部组织缺损以小腿外侧筋膜皮瓣修复.方法:以腓动脉为蒂的轴型筋膜皮瓣,逆行转移修复足跟部组织缺损16例(18块皮瓣).结果:皮瓣全部成活,功能及外形良好.结论:供受区邻近操作方便,不损伤主要血管,皮肤耐磨,外形及感觉良好.

作者：武建功；程新德刊期： 1999年第06期
铁虎饮治疗坐骨神经痛50例

坐骨神经痛是临床上常见病、多发病.笔者在长期临床实践中大胆探索,在排除其它如因椎管内肿瘤、椎管狭窄、腰椎间盘突出及骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤等病因引起的疼痛外,对多数原因不明或因受寒冷、潮湿及过度疲劳引起的坐骨神经痛,发现红叶铁树叶、虎刺等治疗坐骨神经痛有特殊疗效.后自拟铁虎饮治疗50例坐骨神经痛患者取得一定疗效,现整理报道如下:

作者：李平刊期： 1999年第06期
氦氖激光辅助治疗未破裂型输卵管妊娠54例

目的:探讨氦氖(He-Ne)激光在未破裂型输卵管妊娠保守治疗中临床应用的价值.方法:观察氨甲喋呤(MTX)辅以He-Ne激光治疗未破裂型输卵管妊娠(治疗组)与单用MTX治疗未破裂型输卵管妊娠(对照组)的输卵管妊娠肿块消失时间,及两组无子女患者在半年内子宫内妊娠情况.结果:输卵管妊娠肿块消失时间,治疗组显著短于对照组(P＜0.01).两组无子女患者在半年内子宫内妊娠情况治疗组高于对照组(P＜0.05).对照组有2例半年内发生重复性宫外孕而治疗组无1例.结论:He-Ne激光有利于未破裂型输卵管妊娠保守治疗的输卵管功能恢复,减少重复性宫外孕的发生.

作者：杜丹丽；张莘；郭才刊期： 1999年第06期
原发性输尿管癌14例诊治探讨

目的:探讨原发性输尿管肿瘤的诊断方法,提高术前确诊率.方法:对14例原发性输尿管癌的术前诊断作回顾性分析.结果:术前确诊11例,其中膀胱镜检查、尿路造影确诊10例.结论:膀胱镜检查、尿路造影是诊断本病的重要方法,处理上仍以采用半尿路切除术为主的综合治疗.

作者：辛白；令卿；王耀林；焦福兰；李庆文；胡永泉刊期： 1999年第06期
血栓性血小板减少性紫癜1例

患者女性,42岁.因皮肤点状出血8 d伴晕厥1次,于1998年7月15日入院.体检:T 37.8℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 16/10 kPa.表情淡漠,反应迟钝.皮肤散在淤点、淤斑,巩膜黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺正常.

作者：殷献录刊期： 1999年第06期
膀胱粘膜代尿道治疗复杂性尿道狭窄

目的:总结膀胱粘膜代尿道治疗复杂性尿道狭窄的治疗效果.方法:彻底切除瘢痕组织,用膀胱粘膜代尿道与尿道行端端吻合治疗复杂性尿道狭窄.结果:膀胱粘膜代尿道治疗复杂性尿道狭窄10例;8例一次成功,1例感染后行旋转皮瓣修补后成功,1例失败.结论:用膀胱粘膜代尿道治疗复杂性尿道狭窄,疗效确切.

作者：梁武镁；胡伟；胡永泉刊期： 1999年第06期
癌症发病与心理社会因素关系的比较研究

目的:分析心理社会因素与癌症发病的关系.方法:按照病例对照配比设计,对105例癌症患者(癌症组)及105例非癌症患者(对照组)进行生活事件量表和社会支持量表测查分析.结果:癌症组生活事件单位总分明显高于非癌症组(P＜0.01);癌症组主观支持因子分、对社会支持的利用度因子分和社会支持总分均低于对照组(P＜0.05～P＜0.01),客观支持因子分两组差异无显著性(P＞0.05).结论:生活事件和社会支持可能是癌症发病重要的心理社会因素.

作者：许华山；许霞刊期： 1999年第06期
三黄汤治疗肺结核顽固性痰血54例

肺结核是呼吸系统常见的疾病之一.痰中持续带血在肺结核化疗过程中也常见,在治疗上比较棘手,易造成患者恐慌心理,给治疗带来诸多不利影响.近年来笔者采用中草药治疗顽固性痰血,临床取得满意效果.

作者：陈海滨；吴向东刊期： 1999年第06期
格列吡嗪与拜糖平联合治疗老年人Ⅱ型糖尿病30例

目的:观察格列吡嗪和拜糖平(acarbose)联合治疗老年Ⅱ型糖尿病患者的临床效果.方法:对30例年龄在60岁以上的Ⅱ型糖尿病初诊患者予格列吡嗪和拜糖平联合口服治疗16周.结果:空腹和餐后2 h血糖及糖基化血红蛋白治疗后水平均有明显下降(P＜0.001),且未见明显副作用.结论:格列吡嗪和拜糖平联合应用是治疗Ⅱ型糖尿病老年患者一种比较安全有效的方法.

作者：戈少红刊期： 1999年第06期
经环甲膜切开应用鼻内镜切除声门区肿瘤

对于直接喉镜下不能切除的、原发于声带的新生物或早期声门癌,常采取的方法为喉裂开术.1995～1997年,笔者采用环甲膜切开鼻内镜下切除,取得良好的效果,兹作报道.

作者：邹杰刊期： 1999年第06期
肾脏肉瘤的临床表现及其治疗

目的:总结肾脏肉瘤的临床特点,以提高认识.方法:回顾性分析5例肾脏肉瘤的发病特点、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:同期经手术后病理证实的肾脏恶性肿瘤257例;其中,肉瘤占1.95%,平均年龄31.8岁.获随访4例,存活7个月～7年,平均31个月.结论:肾脏肉瘤治疗应以根治性切除为主.

作者：耿和；刘建民；刘玉干；胡永泉刊期： 1999年第06期
高血脂类型与高密度脂蛋白胆固醇水平关系的探讨

目的:探讨高血脂类型与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平的关系.方法:用酶法对30例高脂血症患者进行血脂测定,并对结果进行统计分析.结果:30例高脂血症患者中有12例单纯三酰甘油(TG)增高,10例TG和总胆固醇(Tch)同时增高,单纯Tch增高组其HDL下降不明显(P＞0.05),而TG增高时其HDL明显下降(P＜0.05),TG愈高,HDL下降愈明显,两者呈明显负相关(r=-0.994 6,P＜0.001).结论:HDL的下降与TG的升高呈明显的负相关,且是致冠心病的主要危险因子.

作者：周伯祥；张作平刊期： 1999年第06期
不同波长及数据处理方法对HBsAg检测结果的影响

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)测定是献血员筛选的常规检查项目之一,所用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法通常使酶标仪对检验结果进行测定.在使用过程中,笔者发现同一个HBsAg可疑标本,采用不同波长(单波长或双波长)及不同空白方式(减与不减试剂空白)所得的结果不同,现予报道.

作者：沈小雷；汪亮刊期： 1999年第06期
胸水抗结核抗体对结核性胸腔积液的诊断价值

目的:探讨胸水抗结核抗体对结核性胸腔积液(胸水)的诊断意义.方法:采用酶联免疫吸附法对49例良恶性胸水患者的胸水抗结核抗体进行检测,同时与血清标本比较.结果:胸水抗结核抗体诊断结核性胸水的灵敏度和特异度分别为81.5%和93.7%,均高于血清.结论:胸水抗结核抗体对结核性胸水的诊断有一定价值.

作者：张玉兰；杨正之；梅杰；王永新；王行信刊期： 1999年第06期