学术投稿

围生期心肌病

王静敏

关键词:心肌疾病, 围生期学
摘要:例1 35岁.G3P2,孕36周双胎,以胸闷、气急5 h入院.双下肢水肿1个月,20余天前尿量减少,约500~600 ml/d,1周前出现夜间阵发性呼吸困难2次,30 min后自行缓解.再发夜间阵发性呼吸困难5 h不能缓解伴咳嗽、咳痰.
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  • L-精氨酸对家兔急性脑缺血左室功能变化的影响

    目的:观察急性不完全性脑缺血对左室功能的影响及L-精氨酸的保护作用.方法:家兔乌拉坦麻醉,结扎双侧颈总动脉和右侧椎动脉,观察结扎后30~240min左室功能和心肌的病理变化.结果:在结扎后60 min,+DP/DTmax、Vce 40和Lo降低(P<0.05),-DP/DTmax显著降低(P<0.01);结扎后120~240 min,HR、LVSP±DP/DTmax、Vce 40、Vmp、Vmax和Lo显著降低(P<0.01),心肌出现损害.L-精氨酸组在结扎后180 min,+DP/DTmax降低(P<0.05).结扎后240 min,±DP/DTmax、Vmp、Vmax及Lo均降低(P<0.05);而-DP/DTmax显著降低(P<0.01).与结扎组比较,L-精氨酸组在结扎后30 min,LVSP显著增高(P<0.05);结扎后60 min,LVSP、-DP/DTmax与Lo显著增加(P<0.01);结扎后120、180和240 min,全部左室功能指标均有显著增加(P<0.01),心肌病理损害明显改善.结论:急性不完全性脑缺血可引起心室功能和心肌损害,L-精氨酸对这些损害具有较明显的保护作用.

    作者:韩永勤;刘桂兰;胡杰 刊期: 1999年第06期

  • 经环甲膜切开应用鼻内镜切除声门区肿瘤

    对于直接喉镜下不能切除的、原发于声带的新生物或早期声门癌,常采取的方法为喉裂开术.1995~1997年,笔者采用环甲膜切开鼻内镜下切除,取得良好的效果,兹作报道.

    作者:邹杰 刊期: 1999年第06期

  • 超声心动图检测无症状糖尿病患者的左心功能

    目的:探讨无症状糖尿病的左心功能.方法:应用超声心动图测定无症状糖尿病患者及正常人的左心功能.结果:患者的左心功能中射血分数、短轴缩短率和心排血指数均较正常组降低(P<0.05~P<0.01),舒张功能中除左室晚期充盈血流峰值外,其余指标两组间差异均有显著性(P<0.01).结论:无症状糖尿病患者心肌功能已有损害.

    作者:辛容;高洁林 刊期: 1999年第06期

  • 牙周-牙髓联合病变综合治疗评价

    牙周牙髓联合病变是指成年患者牙周和牙髓的病变同时或相互影响使一颗牙齿受到双重实质性损害.临床表现错综复杂,致使一部分应该保留的患牙被拔除.本文就13例临床诊断为牙周牙髓联合病变的患者经过综合治疗,在牙周组织创伤愈合方式、组织再生方面进行分析,以期提高牙周牙髓联合病变的诊治水平.

    作者:丁晓红 刊期: 1999年第06期

  • 不同T细胞亚群在抗结核杆菌感染中的作用

    目的: 观察CD4+αβT细胞和γδT细胞对结核杆菌(Mtb)不同抗原的增殖反应,以及活动性肺结核患者外周血中这两类T细胞亚群的数量和功能的变化. 方法:用Mtb分泌性蛋白抗原和耐热性低分子多肽抗原刺激健康人和肺结核患者的外周血T细胞,用荧光标记特异性单抗在流式细胞仪上检测新鲜分离和培养10 d后的细胞表型,以计数扩增的T细胞亚群数量. 结果: 活动性肺结核患者外周血中CD4+αβT细胞的数量比正常对照明显减低,而γδT细胞的数量无明显变化;Mtb分泌性抗原仅能刺激CD4+αβT细胞增殖,而耐热性多肽抗原能刺激两类T细胞亚群增殖;活动性肺结核患者外周CD4+αβT细胞对Mtb分泌性抗原以及γδT细胞对Mtb耐热性多肽抗原的增殖反应均明显降低. 结论:CD4+αβT细胞和γδT细胞均参与机体抗Mtb感染的保护性免疫机制.

    作者:李柏青;宋秀宇;王安潮;徐凤珍;刘丛森;徐晓玲;周彩存 刊期: 1999年第06期

  • 介入化疗联合经腹贲门癌手术13例

    由于手术方法的改进及吻合器的应用,使得累及食管下段1~2 cm以内的贲门及胃上部癌也可采用经腹全胃切除术.本文旨在探讨手术加综合治疗,以提高疗效.

    作者:盛晓梅;王文超;张志龙 刊期: 1999年第06期

  • 产程图在头位难产中的应用

    目的:探讨产程图在头位难产中的作用.方法:对入院分娩具有完整产程观察记录的450例初产妇产程图及分娩方式进行分析.结果:产程图异常的难产率71.7%,明显高于产程图正常的难产率9.6%(P<0.005).阴道助产率和剖宫产率差异均有显著性(P<0.05);活跃期异常、第二产程延长的阴道助产率高,潜伏期延长的剖宫产率高.结论:产程图是诊断和处理头位难产的依据,用产程图指导分娩,可降低头位分娩的剖宫产率及分娩并发症的发生率,有利于保障母婴健康.

    作者:王莉;申艳 刊期: 1999年第06期

  • 后房型人工晶体植入术后低视力原因分析

    目前我国约有300万以上白内障盲人需要手术复明[1].现代白内障囊外摘除(ECCE)联合后房型人工晶体植入术(PC-IOL),因其并发症少及较好地解决眼球的屈光问题,而成为白内障的主要复明手段,它使得绝大多数白内障患者术后重见光明,但仍有少数术后视力低下者.本文旨在寻找导致术后低视力的原因,探讨相应的对策.

    作者:屈立宜;陈蓓莉;齐显影 刊期: 1999年第06期

  • 超声诊断胰腺癌23例

    近年来,胰腺癌发病率有上升趋势[1].由于胰腺是腹膜后器官,毗邻脏器较复杂,尤其是胰腺前方受到胃肠气体的干扰,给超声检查带来一定的困难.本文旨在探讨超声检查对胰腺癌的诊断价值.

    作者:张祥山 刊期: 1999年第06期

  • 曲霉菌性脑膜炎1例

    患者男性,46岁,酒厂工人.因头痛1周,伴恶心、呕吐、发热2 d,在外院经查脑脊液诊断为结核性脑膜炎,予链霉素、结核清等抗结核治疗2周,病情未见好转而转入我院.既往有结核病史.近1个月出现咳嗽,偶带有少量粘痰,无长期低热及盗汗,无胸痛及咯血.

    作者:郑光华 刊期: 1999年第06期

  • 聚合酶链反应检测间日疟原虫感染的探讨

    目的:研究一种适用于流行区人群聚合酶链反应(PCR)检测间日疟原虫感染的方法.方法:用滤纸片与毛细管两种方法收集血样本,1% Tritonx-100裂解煮沸法处理血样,对全部血样进行PCR检测,并与常规镜检作比较.结果:200例血样PCR法阳性8.0%高于镜检阳性率3.5%(P<0.05),滤纸血样与毛细管血样PCR扩增取得相同的效果.结论:PCR检测间日疟原虫方法具有快速、敏感、实用性强等优点,有一定的推广应用价值.

    作者:夏惠;方强;陆惠民 刊期: 1999年第06期

  • 子宫切除术围术期糖代谢及相关激素的变化

    目的:探讨经腹和经阴道子宫切除术围术期糖代谢及相关激素的变化.方法:选ASA Ⅰ~Ⅱ级全子宫切除患者14例,分为经腹子宫切除组(AH组)和经阴道子宫切除组(VH组),两组分别于术前、术中、术后用酶法或放射免疫法测定血浆葡萄糖、乳酸、不饱和脂肪酸和胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、儿茶酚胺.结果:两组术中、术后葡萄糖、游离脂肪酸均比术前显著增高(P<0.05~P<0.01),两组间血浆葡萄糖差异亦有显著性(P<0.05);VH组皮质醇增加明显(P<0.05),儿茶酚胺在两组均明显增高(P<0.05~P<0.01).结论:经阴道子宫切除有显著的高血糖反应,对有糖尿病及糖耐量受损的患者有一定的临床意义.

    作者:陈启旭;李晓立;文公堂;朱琳琳 刊期: 1999年第06期

  • 癌症发病与心理社会因素关系的比较研究

    目的:分析心理社会因素与癌症发病的关系.方法:按照病例对照配比设计,对105例癌症患者(癌症组)及105例非癌症患者(对照组)进行生活事件量表和社会支持量表测查分析.结果:癌症组生活事件单位总分明显高于非癌症组(P<0.01);癌症组主观支持因子分、对社会支持的利用度因子分和社会支持总分均低于对照组(P<0.05~P<0.01),客观支持因子分两组差异无显著性(P>0.05).结论:生活事件和社会支持可能是癌症发病重要的心理社会因素.

    作者:许华山;许霞 刊期: 1999年第06期

  • 术中使用骨水泥对血液动力学的影响

    目的:观察骨水泥对血液动力学的影响.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级患者30例,记录使用骨水泥前和使用后1、2、3、4、5、8、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),采用方差分析和q检验.结果:使用后1 min,血压(SBP,P>0.05;DBP,P<0.05)开始下降,2~4 min下降为显著(SBP、DBP,P<0.01),5 min开始回升(SBP,P>0.05;DBP,P<0.05).心率则差异无显著性(P>0.05).结论:骨水泥使用后2~4 min对血液动力学的影响显著,需严密观察,尤其对高龄患者.

    作者:王南海;李晓立;罗艳芝 刊期: 1999年第06期

  • 双黄连致急性荨麻疹及心律失常1例

    患者男性,49岁,工人.因咳嗽、鼻塞、头痛头晕、四肢乏力、食欲减退,于1998年9月19日来我院就诊.2 d前因患感冒曾在院外购买土霉素、咳必清、病毒灵、APC等药物口服无效,症状继续加重来我院就治.

    作者:张友国;周学美 刊期: 1999年第06期

  • 血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭308例

    肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病.临床上以发热、出血、低血压休克和急性肾衰竭(ARF)为特征,ARF是引起死亡严重的并发症,传统的治疗方法是对症处理.近年来,我院将血液透析(hemodialysis,HD)用于治疗HFRS取得满意效果.现就HFRS急性肾衰竭进行透析的措施及常见问题作一总结分析.

    作者:王丽;李秀勇;李铭 刊期: 1999年第06期

  • 肠旋转不良并发十二指肠膜状狭窄3例

    例1 女,16个月.出生后呕吐频繁,于1997年3月2日入院.患儿出生后第2天,因呕吐以肠旋转不良收住,行Ladd手术治疗.术后反复出现呕吐,经保守治疗有缓解.术后8个月再次出现呕吐,且含有胆汁,钡餐检查示十二指肠水平部梗阻,行水平部粘连松解术,梗阻上方气液经挤压后可进入空肠.手术后2个月又出现呕吐,经胃肠减压、抗炎、补液等治疗症状缓解,如此反复数次至今.多次钡餐示十二指肠球后梗阻,胃镜仅能到达十二指肠球部.第3次手术证实为十二指肠第1、2段交界处膜状狭窄,中间有一小孔直径3 mm,切除瓣膜,行空肠、十二指肠吻合术,痊愈出院.

    作者:高克发 刊期: 1999年第06期

  • 细菌性前列腺炎病原菌调查及药敏分析

    前列腺炎患者中,细菌感染占很大比例.了解细菌性前列腺炎病原菌分布及其对抗生素的敏感性,是预防和治疗细菌性前列腺炎的重要环节.现对分离自临床的前列腺病原菌进行调查分析.

    作者:王蓉章 刊期: 1999年第06期

  • 地西泮解救胃复安毒副作用14例

    胃复安作为一种止吐良药,作用类同于吗丁林,但部分患者在用药后会产生扭颈及腹肌痉挛等毒副作用,本文试用地西泮(diagepam,曾用名安定)解救胃复安毒副作用14例,取得满意疗效,现予报道.

    作者:徐来长 刊期: 1999年第06期

  • 桂林西瓜霜治疗子宫颈糜烂100例

    慢性子宫颈炎是育龄妇女的常见病及多发病,子宫颈糜烂是慢性子宫颈炎常见的病变.治疗子宫颈糜烂的方法较多,也易复发.笔者采用桂林西瓜霜喷剂治疗,疗效满意.兹作报道.

    作者:年翠红;李嘉芬 刊期: 1999年第06期

蚌埠医学院学报杂志

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