吕加松
目的:探讨采用不同的手术方法治疗高血压脑出血.方法:开颅经颞叶清除血肿,血肿腔引流去骨瓣减压.后颅窝开颅枕下减压小脑血肿清除.颞部直切口小骨窗开颅血肿清除,血肿腔引流.CT定位简易定向钻颅血肿碎吸术.结果:本组死亡16例,病死率22.2%.生存56例,出院时均神志清楚,偏瘫有不同程度恢复;随访1～5年,能扶杖行走、生活自理22例;需人扶持34例.结论:清除血肿是治疗的基础.CT定位简易定向钻颅血肿碎吸术对于皮层下出血、基底核区出血＜50 ml者疗效佳.血肿量较大宜采用额颞部开颅血肿清除,去骨瓣减压,血肿腔引流.
作者：廖运平；王新海；段明飞 刊期： 1999年第06期
由于手术方法的改进及吻合器的应用,使得累及食管下段1～2 cm以内的贲门及胃上部癌也可采用经腹全胃切除术.本文旨在探讨手术加综合治疗,以提高疗效.
作者：盛晓梅；王文超；张志龙 刊期： 1999年第06期
目的:探讨异位妊娠时子宫内膜的组织学变化及其相关因素.方法:对56例异位妊娠子宫内膜的组织学变化,采用方差分析和q检验及秩和检验.结果:56例异位妊娠子宫内膜中,蜕膜和Arias-Stella(A-S)反应37例(66.07%),高度分泌反应3例(5.36%),部分分泌期、部分增生期4例(7.14%),分泌期6例(10.71%),增生期6例(10.71%).5类子宫内膜的阴道流血时间及尿hCG水平差异均有显著性(P＜0.01和P＜0.005).结论:蜕膜和子宫内膜A-S反应不是诊断异位妊娠的唯一依据,须结合病史和实验室检查才能确诊.
作者：赵锦；郭素琴；臧晓燕 刊期： 1999年第06期
目的:探讨经腹和经阴道子宫切除术围术期糖代谢及相关激素的变化.方法:选ASA Ⅰ～Ⅱ级全子宫切除患者14例,分为经腹子宫切除组(AH组)和经阴道子宫切除组(VH组),两组分别于术前、术中、术后用酶法或放射免疫法测定血浆葡萄糖、乳酸、不饱和脂肪酸和胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、儿茶酚胺.结果:两组术中、术后葡萄糖、游离脂肪酸均比术前显著增高(P＜0.05～P＜0.01),两组间血浆葡萄糖差异亦有显著性(P＜0.05);VH组皮质醇增加明显(P＜0.05),儿茶酚胺在两组均明显增高(P＜0.05～P＜0.01).结论:经阴道子宫切除有显著的高血糖反应,对有糖尿病及糖耐量受损的患者有一定的临床意义.
作者：陈启旭；李晓立；文公堂；朱琳琳 刊期： 1999年第06期
目的:探讨胆红素(BIL)标准液或曲线互换使用对测定值的影响.方法:以手工法及仪器法交互使用标准液做曲线,并对标本测定值进行比较.结果:总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的标准液同时做TBIL的标准曲线时对测定结果无影响(P＞0.05),同时做DBIL标准曲线时使结果产生差异(P＜0.05);而用TBIL曲线查DBIL时,结果的差异有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:DBIL的标准液可用于测TBIL,而TBIL的标准液不可用或慎用做测定DBIL的标准曲线.
作者：柏平；汤依群；钱明珍 刊期： 1999年第06期
目的:阐明机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床价值.方法:对122例急性呼吸衰竭患者应用呼吸机治疗前后的血气进行对比分析.统计学采用配对t检验.结果:机械通气能有效地纠正缺氧和二氧化碳潴留,机械通气病死率明显降低.结论:机械通气是目前抢救急性呼吸衰竭的有效措施.
作者：秦宗和；刘华敏；刘长文 刊期： 1999年第06期
糖尿病是常见的内分泌疾病,手术及麻醉的应激反应可加重代谢异常及并发症的发生,也直接影响手术预后.充分的术前准备及恰当的麻醉选择,是降低并发症及死亡率的重要措施.术中即时的血糖监测,能直接地反映血糖指标,便于及时用药.本文总结应用体会.
作者：郭锡恩；徐晖 刊期： 1999年第06期
目的:探讨前列腺癌(PCa)患者治疗前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平对评估PCa预后的价值.方法:采用放射免疫分析法检测24例预后良好和33例预后不良的PCa患者治疗前的血清PSA水平.结果:两组病例治疗前血清PSA水平显著高于正常对照组(P＜0.01),PCa患者预后不良组治疗前血清PSA水平亦显著高于预后良好组(P＜0.01).结论:PCa患者治疗前血清PSA水平对评估其预后具有一定价值.
作者：史国祥；赵亮；王展航；邓海运；吴炜 刊期： 1999年第06期
第三腰椎横突综合征由慢性腰部损伤引起,是以骶棘肌外缘第三腰椎横突尖端外局限性压痛为特点,多发生于青壮年.临床常采用局部封闭治疗,必要时行横突周围软组织松解术.本文旨在总结激光治疗的疗效.
作者：邵久如；张祥山；王应松 刊期： 1999年第06期
支原体是一类无细胞壁的原核生物,也是泌尿生殖道的正常菌群之一,在一些特殊情况下可致病.近年来国内发病率逐渐增多,许多文献表明,解脲脲原体和人型支原体与非淋菌性尿道炎有关.本文旨在对此作一探讨.
作者：王培华 刊期： 1999年第06期
1993～1998年,笔者采用手术方法治疗Budd-Chiari(布-加)综合征43例,效果良好,现予报道.
作者：韩继光；黄昆；丁友杰 刊期： 1999年第06期
脑血栓形成的临床表现属祖国医学的中风范畴.近5年我院共诊治28例,根据辨证,采用补阳还五汤加减治疗,现予介绍.
作者：张学忠 刊期： 1999年第06期
目的:评价血清肌钙蛋白T(TnT)在急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛中的诊断价值.方法:观察AMI和心绞痛患者症状出现后3、6、12、24、48 h常规酶学和血清TnT检测结果及相应心电图变化,检测结果行配对χ2检验.结果:不典型AMI组36例发病后12 h常规酶学检查29例阳性,血清TnT全部阳性(P＜0.05).不稳定型心绞痛组26例发病后常规酶学检查3例阳性,血清TnT 10例阳性(P＜0.05),其中7例终诊断AMI.结论:血清TnT是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性均较好的生化指标,可弥补常规酶学检查的不足,提高AMI早期诊断的准确性,对判断不稳定型心绞痛的预后亦有帮助.
作者：高翔；冯燕娴；陈安彬 刊期： 1999年第06期
随着生活水平的提高,糖尿病并存胆石症的发病率也有所增加,在未作好充分准备前行手术治疗是很危险的.若经过认真准备、妥善处理,糖尿病患者也可顺利度过手术及围手术期关.本文总结外科处理体会.
作者：王荣寅；高桂萍 刊期： 1999年第06期
目的:探讨胆汁反流性胃炎与胆囊炎的关系.方法:选择胃镜及胃液pH值测定确诊的胆汁反流性胃炎106例,分为溃疡组、胆囊炎组和病因未明组,将其临床、超声波和胃镜资料进行对比分析.结果:溃疡组27例(占25%),胆囊炎组34例(占32%),原因不明组14例(占13%).胆囊炎组、溃疡组和原因不明组的粘液湖、幽门、十二指肠等部位的胃镜表现差异有显著性(P＜0.005).结论:胆囊炎可列为胆汁反流性胃炎的病因之一,提出胆囊炎和胆汁反流性胃炎应标本兼治.
作者：王好伦；连少峰；王治海；王学艺 刊期： 1999年第06期
例1 35岁.G3P2,孕36周双胎,以胸闷、气急5 h入院.双下肢水肿1个月,20余天前尿量减少,约500～600 ml/d,1周前出现夜间阵发性呼吸困难2次,30 min后自行缓解.再发夜间阵发性呼吸困难5 h不能缓解伴咳嗽、咳痰.
作者：王静敏 刊期： 1999年第06期
直肠癌有效的治疗方法是手术切除,但据统计,约7%～20%患者就诊时已属晚期.其中有一类属肿瘤局部扩散,即直肠癌原发灶向四周广泛侵袭周围组织器官和盆壁,使手术无法切除;或直肠癌在根治术后,局部复发并侵及邻近组织、但尚无远处转移者[1].本文旨在探讨晚期直肠癌的插管化疗.
作者：王克飞；刘华鼎 刊期： 1999年第06期
患者女性,46岁.胸闷2年余,加重伴左胸部隐痛1月,于1998年10月26日入院.查体:T 36.9℃;左侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊实音,听诊呼吸音消失;气管、心浊音界右偏.胸部X线、CT片示:左侧中下肺野被巨大软组织块影填充,边界清楚,有分叶,密度不均,内有多发散在斑片状钙化灶,纵隔向右侧移位.拟诊:左侧纵隔神经源性肿瘤.
作者：朱峰；缪华新；朱金鼐 刊期： 1999年第06期
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)测定是献血员筛选的常规检查项目之一,所用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法通常使酶标仪对检验结果进行测定.在使用过程中,笔者发现同一个HBsAg可疑标本,采用不同波长(单波长或双波长)及不同空白方式(减与不减试剂空白)所得的结果不同,现予报道.
作者：沈小雷；汪亮 刊期： 1999年第06期
子痫是妊娠高血压综合征发展到严重的阶段.为了不失时机地抢救母婴,及时终止妊娠是治疗子痫的重要措施之一.本文着重对分娩方式加以探讨.
作者：汤英珠 刊期： 1999年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
